Sadalīti sirds sindroma simptomi, veidi, cēloņi, komplikācijas

The bojāts sirds sindroms, pazīstams arī kā Takotsubo sindroms vai stresa izraisīta kardiomiopātija, ir sirds problēma, ko parasti izraisa īpaši intensīva emocija. Tās simptomi ir ļoti līdzīgi sirdslēkmes simptomiem, bet tā izcelsme un fiziskie cēloņi ir pilnīgi atšķirīgi.

Mēs visi esam dzirdējuši, ka izteiksme "ir sabojāta sirds". Tomēr pirms dažiem gadiem netika atklāts, ka emocionālu iemeslu dēļ patiešām bija iespējams ciest no sirds problēmām. Mūsdienās Takotsubo sindroms ir atzīts cēlonis tādām problēmām kā sirds mazspēja, aritmija vai kambara plīsums..

Šo sirds problēmu raksturo viena no muskuļu sienu īslaicīga vājināšanās. Šā iemesla dēļ viena no šīs orgāna daļām pēkšņi uzpūst un pārtrauc darboties; no otras puses, pārējie sūkņi turpina sūkties ar tādu pašu intensitāti vai vēl lielāku.

Vairumā gadījumu sabojāta sirds sindroms ir ārstējams, un tā simptomus var mainīt. Tomēr dažos gadījumos tas var izraisīt komplikācijas vai pat pacienta nāvi. Šajā rakstā mēs jums pastāstīsim visu, kas jums jāzina par šo savdabīgo sirds slimību.

Indekss

• 1 Simptomi
  • 1.1 Sāpes krūtīs un apgrūtināta elpošana
  • 1.2. Sirds funkcijas traucējumi
  • 1.3. Blakusparādību trūkums artērijās
  • 1.4. Mainīto sirds fermentu līmeņi
  • 1.5 Problēmas kreisā kambara
• 2 veidi
• 3 Cēloņi
  • 3.1 Emocionāli intensīvi notikumi
  • 3.2. Zāļu lietošana
  • 3.3 Riska faktori
• 4 Komplikācijas
  • 4.1 Sirds mazspēja
  • 4.2 Īpaši zems spriegums
  • 4.3 Plaušu tūska
  • 4.4 Sirds muskuļu sienas plīsums
• 5 Apstrāde
  • 5.1. Stresa samazināšana
  • 5.2 Ilgstoša ārstēšana
• 6 Atgūšana
• 7 Atsauces

Simptomi

Takotsubo sindroma simptomi ir ļoti līdzīgi miokarda infarkta simptomiem. Tādēļ, neraugoties uz dažām būtiskām atšķirībām starp abām slimībām, dažkārt ir grūti precīzi noteikt šo slimību.

Zemāk mēs redzēsim, kādi ir visbiežāk bojāti sirds sindroma simptomi.

Sāpes krūtīs un apgrūtināta elpošana

Šis simptoms ir pirmais simptoms, ka pacienti ar Takotsubo sindromu parasti ziņo. Parasti pēc stresa vai intensīvas trauksmes, viņi jūt, ka sāpes krūtīs ir dziļi līdzīgas sirdslēkmes gadījumā..

Tajā pašā laikā liels skaits pacientu ar šo sindromu apraksta lielu apgrūtinātu elpošanu, kas principā nav saistīta ar iepriekš jūtamām emocijām..

Sirds funkcijas traucējumi

Parasti pēc sāpēm krūtīs un iepriekšminētajām elpošanas grūtībām pacienti ar bojātu sirds sindromu dodas uz medicīnas dienestiem, lai pārbaudītu, vai nav nopietnu problēmu. Šajos gadījumos var novērot otro simptomu.

Veicot elektrokardiogrammu (tests sirds kustību izpētei), cilvēkiem ar Takotsubo sindromu parādās līdzīgs sirdsdarbības veids kā kādam, kas cietis no sirdslēkmes. Tas var izraisīt daudzus nepareizus diagnozes, jo īpaši tāpēc, ka šī slimība nav pārāk izplatīta.

Blakusparādību trūkums artērijās

Galvenā atšķirība starp bojātu sirds sindromu un sirdslēkmi ir tāda, ka pirmajā orgānā neatrodas aizsprostojumi. Tāpēc abu slimību pirmie divi simptomi ir pilnīgi atšķirīgi.

Mainīto sirds fermentu līmenis

Pacientu, kuriem ir Takotsubo, sirds, neraugoties uz neregulāru modeli, pētot ar elektrokardiogrammu, parasti mainās arī parasto enzīmu koncentrācijā. Tas var būt saistīts ar mazāk nekā normālu asins daudzumu šajā orgānā.

Problēmas kreisā kambara

Kas izraisa izmaiņas elektrokardiogrammā? Pacientiem ar Takotsubo sindromu ir savādas sirds pārmaiņas: sakarā ar to muskuļu sienu vājināšanos stresa dēļ, kreisā kambara uzbriest un apstājas pareizi..

Tieši šī pietūkums ir tad, ja rodas problēmas tehniskais nosaukums. Kad tā ir mainītajā stāvoklī, sirds pieņem līdzīgu formu kā takotsubo, sava veida vāze, ko japāņu zvejnieki izmanto, lai uztvertu oktopi..

Par laimi, lai gan dažos gadījumos tas var kļūt smags, visbiežāk kreisā kambara pietūkums laika gaitā mēdz pazemināties. Tomēr, lai izvairītos no komplikācijām, ir ieteicams veikt dažāda veida iejaukšanos.

Veidi

Principā ir tikai viens šīs sirds funkcijas traucējuma variants. Visos gadījumos, neatkarīgi no cēloņiem, kuru dēļ tas ir radies, simptomi ir vienādi: problēmas sirdsdarbību, muskuļu sienu vājināšanos un izliekumu kreisā kambara \ t.

Tomēr daži eksperti uzskata, ka atkarībā no tā, kas izraisa Takotsubo sindromu, var būt nelielas atšķirības gan simptomu, gan prognožu ziņā..

Informācija par šo jautājumu joprojām ir nepietiekama, tāpēc pirms jebkādu secinājumu izdarīšanas ir nepieciešami turpmāki pētījumi..

Cēloņi

Šodien mēs joprojām nezinām, kas izraisa bojātu sirds sindromu. Visticamāk teorija ir tāda, ka dažu ar stresu saistītu hormonu, piemēram, kortizola vai adrenalīna, līmeņa paaugstināšanās dažos cilvēkos spēj īslaicīgi kaitēt šī orgāna muskuļu sienām..

Kopumā šo sindromu izraisa viens no diviem faktoriem: emocionāli intensīvs notikums vai noteiktu zāļu lietošana..

Tagad mēs aprakstīsim katru no šiem iespējamiem cēloņiem, kā arī pētīsim riska faktorus, kas var padarīt šo sirds slimību labāku.

Emocionāli intensīvi notikumi

Šīs sirds problēmas populārais nosaukums, "salauzta sirds sindroms", izriet no fakta, ka daudzi no tiem pašiem gadījumiem rodas, kad personai ir ļoti spēcīga emocija. Parasti tā ir negatīva lieta, bet pat patīkamas sajūtas, piemēram, prieks, var to izraisīt.

Tādējādi viens no visbiežāk sastopamajiem Takotsubo sindroma cēloņiem ir šķiršanās, mīļotā nāve, īpaši sāpīgs pāris sadalījums vai ilgstoša akūta stresa gadījums; bet arī citi pozitīvāki notikumi, piemēram, pēkšņi daudz naudas (piemēram, loterija) vai pārsteiguma partija.

Protams, ne visi cilvēki, kuriem ir ļoti spēcīgas emocijas, galu galā attīstīs šo sirdsdarbības traucējumu. Kopumā ir nepieciešams, lai būtu iepriekšēja ievainojamība, lai muskuļu sienas vājinātu līdz šādiem ekstremāliem punktiem.

Zāļu lietošana

Dažos atsevišķos gadījumos pēc dažu zāļu lietošanas astmas, smagu alerģisku uzbrukumu vai pat psiholoģisku problēmu, piemēram, smagas depresijas, ārstēšanā tika izraisīts Takotsubo sindroma uzbrukums..

Vēl nav precīzi zināms, kādas zāles var radīt šīs problēmas epizodi. Tomēr daži reģistrēti gadījumi ir ražoti ar epinefrīnu, duloksetīnu un venlafaksīnu.

Riska faktori

Neatkarīgi no tā, vai sirds anomālijas izraisītājs ir spēcīgs emocionāls notikums vai medikamenta lietošana, ir zināms, ka ir nepieciešama iepriekšēja ievainojamība pret bojātu sirds sindromu. Dažas no tām, kas visvairāk ietekmē šīs slimības attīstības iespējas, ir šādas:

- Vecums. Tikai 3% no Takotsubo sindroma gadījumiem, kas reģistrēti vēsturē, ir skāruši bērnus līdz 50 gadu vecumam. Saskaņā ar statistiku cilvēki, kuriem ir lielāks ciešanas risks, ir vecumā no 55 līdz 75 gadiem.

- Sekss. Kādu iemeslu dēļ šī sirds problēma ir daudz biežāka sieviešu vidū nekā vīriešu vidū.

- Iepriekšējie psiholoģiskie traucējumi. Tā kā šīs slimības attīstībā ir jūtamas emocijas, daudz biežāk var ciest no bojāta sirds sindroma, ja Jums ir bijuši depresijas, trauksmes vai tamlīdzīgi traucējumi..

- Neiroloģisko traucējumu klātbūtne. Tiem, kas cietuši no neiroloģiskām problēmām (piemēram, epilepsija vai galvas trauma), biežāk rodas Takotsubo sindroms.

Komplikācijas

Vairumā zināmu gadījumu sabrukts sirds sindroms parasti sākas pēc paša sākuma. Tomēr dažos gadījumos var rasties komplikācijas, kas var apdraudēt labklājību vai pat pacienta dzīvi.

Sirds mazspēja

Aptuveni 20% gadījumu, kad parādās šis sindroms, personai, kuru tas skar, var rasties kardiovaskulārs apstāšanās.

Šādos gadījumos, ja tie netiek nekavējoties atjaunoti, ir iespējams, ka pacientam rodas neatgriezeniski bojājumi. Ja nesaņemat medicīnisko palīdzību, jūs varat nomirt.

Ļoti zems spriegums

Vēl viena no visbiežāk sastopamajām Takotsubo sindroma komplikācijām ir tik nopietna spriedzes pazemināšana, ka tā var apdraudēt pacienta dzīvi..

To sauc par kardiogēnu šoku, un parasti ir nepieciešams kaut kādā veidā iejaukties personā, lai to stabilizētu un izvairītos no lielākiem riskiem..

Tomēr tā sasniegšana var būt sarežģīta, jo vairumā gadījumu, kad notiek sprieguma kritums, parasti tiek inokulētas dažas zāles, kas varētu saasināt pārējos sindroma simptomus..

Plaušu tūska

Dažos gadījumos Takotsubo var izraisīt šķidrumu ievadīšanu cietušā plaušās. Tas ir ļoti bīstams, jo tas traucē vai pat traucē cilvēka elpošanu.

Par laimi, šis simptoms ir ļoti reti, turklāt to var uztvert salīdzinoši vienkāršā veidā, tiklīdz tas ir konstatēts.

Sirds muskuļu sienas plīsums

Vēl viena iespējamā bojāta sirds sindroma komplikācija, un viena no nopietnākajām, burtiski ietver pietūkušā kambara muskuļu sienas plīsumu. Ja tas notiek, pacienta dzīvība būtu ārkārtīgi bīstama; bet par laimi, šis simptoms rodas tikai ļoti nelielā gadījumu skaitā.

Apstrāde

Kopumā Takotsubo sindroma simptomi parasti izzūd paši, un pēc dažām nedēļām tie būs pilnībā pazuduši. Tādēļ parasti nav nepieciešams piemērot jebkāda veida ārstēšanu tiem, kas to cieš, lai tie pilnībā atgūtu.

Tomēr daudzi kardiologi iesaka sekot dažām procedūrām, lai panāktu ātrāku atveseļošanos, lai izvairītos no iespējamām komplikācijām.

Cita starpā bieži tiek lietotas zāles, kas cīnās ar sirds un asinsvadu mazspēju, piemēram, beta blokatori, diurētiskie līdzekļi vai AKE inhibitori..

Stresa samazināšana

Tā kā viens no galvenajiem faktoriem, kas ietekmē sabrukušās sirds sindroma rašanos, ir mainīts sentimentāls stāvoklis, parasti tas ir ieteicams personai, kas cenšas novērst jebkādu situāciju, kas savā dzīvē izraisa stresu vai emocionālas sāpes..

Šim nolūkam pacientam būs jāmaina dzīvesveids. Turklāt jums var būt nepieciešams redzēt garīgās veselības aprūpes speciālistu, lai palīdzētu efektīvāk pārvaldīt negatīvās emocijas, lai novērstu jaunu sindroma epizodi..

Ilgstoša ārstēšana

Lai gan personai ir reti, ka viņa dzīves laikā ir divas Takotsubo sindroma epizodes, daži kardiologi izvēlas profilaktiski ārstēt pacientus, kuri to jau ir cietuši..

Cita starpā ir ieteicams, lai šie cilvēki lietotu beta blokatorus visā dzīves laikā, lai samazinātu adrenalīna un citu stresa hormonu ietekmi uz viņu ķermeni. Tomēr ir nepieciešams veikt vairāk pētījumu par šīs ārstēšanas reālajiem ieguvumiem.

Atgūšana

Vairumā gadījumu cilvēki, kuri ir cietuši no bojātas sirds sindroma epizodes, tiek pilnībā atjaunoti pēc ne vairāk kā diviem mēnešiem. Tomēr, ņemot vērā to muskuļu sienu vājināšanos, visticamāk, viņi nākotnē cieš no sirds un asinsvadu slimībām.

Tomēr, neskatoties uz simptomiem, kas ir līdzīgi sirdslēkmes simptomiem un ietekmē ķermeņa daļu tikpat svarīgi kā sirds, šis sindroms parasti nerada lielas grūtības to cilvēku dzīvē, kuri cieš. Tie, kurus tas skāris, mēdz atgūt savu veselību gandrīz pilnībā, un nākotnē tie parasti necieš jaunas epizodes.

Atsauces

1. "Vai bojāta sirds sindroms ir reāls?" In: Heart. Saturs iegūts: 2018. gada 3. oktobrī no Heart: heart.org.
2. "Takotsubo kardiomiopātija (bojāta sirds sindroms)": Harvard Health Publishing. Saturs iegūts: 2018. gada 3. oktobris no Harvard Health Publishing: health.harvard.edu.
3. "Vai jūs varat nomirt no bojātas sirds?" In: WebMD. Saturs iegūts: 2018. gada 3. oktobrī no WebMD: webmd.com.
4. "Sabrukts sirds sindroms": Mayo klīnikā. Saturs iegūts: 2018. gada 3. oktobrī no Mayo Clinic: mayoclinic.org.
5. "Takotsubo": Vikipēdijā. Saturs iegūts: 2018. gada 3. oktobrī no Wikipedia: en.wikipedia.org.