Kapgras sindroms. Simptomi, cēloņi un ārstēšana



The Kapgras sindroms tas ir psihisks traucējums, kas ietekmē pacientu spēju atpazīt savus draugus vai radiniekus. Persona, kas cieš, uzskata, ka viņu mīļie ir aizstāti ar impostoriem.

Ellis un Lewis 2001. \ T Kognitīvo zinātņu tendences, Pacients var arī domāt, ka ģimeni un draugus ir nomainījuši roboti vai ārvalstnieki.

Citi nosaukumi, kas tiek piešķirti šāda veida halucinācijām, ir sosias ("ilūzija des sosies") delīrijs vai dubultspēļu ilūzija..

Šo maldinošo viltus atpazīšanas sindroma (FRD) šķirni pirmo reizi 1923. gadā aprakstīja psihiatrs Jean Marie Joseph Cagras, no kura viņš pieņem vārdu, un viņa līdzstrādnieks Jean Reboul-Lachaux.

Tas var notikt gandrīz visu vecumu vīriešiem un sievietēm, lai gan saskaņā ar Gordonu (2013) tas biežāk sastopams sievietēm.

Capgras sindroma simptomi

Visbiežāk sastopamais simptoms un tas, kas definē Capgras sindromu, ir redzējums par dubultoņiem, kas ir aizstājuši svarīgus cilvēkus pacienta dzīvē. Kas cieš, tas bieži uzskata, ka šie dubultspēdi ir slikti.

2013. gadā pediatrijas neirologs J. Gordons Millichaps publicēja rokasgrāmatu par dažiem neiroloģiskiem sindromiem, tostarp Capgras sindromu., Neiroloģiskie sindromi: klīniskais ceļvedis simptomiem un diagnostikai. Tajā ir šīs garīgās slimības pazīmes un daži taustiņi, lai to atklātu, izmantojot fiziskas un psihiskas pazīmes, ko pacients sniedz. Saskaņā ar Gordonu šī slimība galvenokārt skar smadzenes un seju.

Pārējie simptomi ir saistīti ar to pašu viltus pārliecību, ko rada Capgras sindroms un kas ir saistīti ar personas, kas cieš no tās, uzvedību..

Viena no būtiskākajām iezīmēm, lai nošķirtu to no citiem traucējumiem, kas ietekmē spēju identificēt un atpazīt, ir tas, kā pacients ir pārliecināts par savu delīriju. Daudziem paskaidrojumiem, ko var dot ģimenes loceklis vai draugs, kas aprakstīts kā uzvarētājs, skartā persona neticēs.

Protams, arī paranoija ir ļoti liela, jo tie, kas cieš no Capgras vilšanās, uzskata, ka dubultā slēpta kā mīļotā vēlas viņu kaitēt. Šī ir viena no īpatnībām, kas atšķir Capgras sindromu no citiem maldīgiem viltus identifikācijas sindromiem, piemēram, Frégoli.

Vēl viena Capgras sindroma pazīme ir tāda, ka tai nav jānotiek ar visām būtnēm, kas ieskauj skarto personu, bet to var novirzīt uz vienu personu no pacienta vides.

Saskaņā ar Feinberga un Roānas dokumentu False Delirious atzīšana Capgras sindroma replikācija ir ierasta. Tas ir, piemēram, pacients noliedz mīļotā identitāti un aizstāv divu dažādu cilvēku, reālā un netaisnīgā pastāvēšanu.

Visbeidzot, delīrijs notiek tikai ar tiem cilvēkiem, ar kuriem iepriekšējā situācijā ir izveidota emocionālā saikne..

Cēloņi, kas var izraisīt Capgras sindromu

Kapgras sindroms nav tik reti kā šķiet, lai gan tas ir reti. Patiesībā, kā Dohn un Crews rakstīja 1986. \ T Klīniskās psihiatrijas Hillside Journal, daudzas reizes tas tiek ignorēts.

Capgras sindroma cēloņi var būt dažādi, lai gan parasti tie ir saistīti ar citu slimību attīstību vai dažiem neiroloģiskiem vai psihiskiem apstākļiem..

Šajā ziņā Roberta Bersona disertācija par Capgras sindromu konstatē, ka ir jābūt paranoiķām vai iepriekšējai psihiskajai situācijai. To var izraisīt arī traucējumi, kas radušies iepriekšējās sociālajās attiecībās, pat tādos posmos kā bērnība.

Viena no situācijām, ko Bersons min kā delīrija cēloni, ir šizofrēnija. Atsaucoties uz to, Dohn un Crew savāc 1986.gada pārskatā, ko es minēju sākumā, ka Capgras sindroma sastopamība pacientiem ar šizofrēniju ir par 15% augstāka nekā tiem, kam nav šīs garīgās slimības..

Gordons savā neiroloģisko traucējumu rokasgrāmatā apkopo dažas fiziskās un garīgās veselības problēmas, kas parasti ir saistītas ar Capgras sindromu. Dažas no šīm organisma funkcionēšanas patoloģijām ir šizofrēnija, ko es jau minēju, smadzeņu bojājumi, demence, neirodeģeneratīvs bojājums vai smadzeņu garozas daļas, piemēram, frontālā daiviņa.

Jāzeps runā 2007. gadā publicētajā izmeklēšanā Neiroloģijas arhīvs saikni starp Capgras sindromu un neirodeģeneratīvo bojājumu. Šajā pētījumā tika konstatēts, ka no 47 analizētajiem pacientiem 81% cieta bojājumus, kas skāra saistīto neironu deģenerāciju. Vairumā gadījumu šis kaitējums bija Lewy ķermeņu demence, kuras simptomi parasti ir kognitīvs pasliktināšanās, kustības lēnums un halucinācijas..

Šis pētījums sniedz vēl vienu ļoti svarīgu faktu, un tas ir tāds, ka jauniešiem šie dubultspēlējumu maldi rada citas psihiatriskās ārstēšanas slimības vai narkotiku nelikumīga lietošana..

Vēl viens no galvenajiem iemesliem, kas iekļauti Gordona ceļvedī, ir iespējamā atvienošanās starp smadzeņu daļu, kas saistīta ar sejas atpazīšanu, temporālo daiviņu un limbisko sistēmu, kas atbild par fizioloģiskām reakcijām uz emocijām..

Šis aspekts atšķir Capgras sindromu no prosopagnozijas, jo pirmajā gadījumā netiek ietekmēta sejas atpazīšanas autonomā spēja. Piemēram, tie, kuri cieš no ilūzijas, zinot, ka tās personas seja, ko viņi redz, ir viņu sievas vai cita radinieka seja, trūkst emocionālā saikne, kas liek viņiem domāt, ka tā nav īstā. No otras puses, prosopagnostics sākumā neatpazīst tuvāko būtņu seju. To paņēma Ellis un Lewis (2001).

Visbeidzot, ārsts saka, ka dažos gadījumos var būt saistīta arī ar hipotireozi, diabētu vai migrēnu vai ar dažu tādu zāļu lietošanu kā ketamīns, ko galvenokārt izmanto, lai izraisītu vispārēju anestēziju..

Saistībā ar šo iemeslu Stewart prezentē rakstu Southern Medical Journal, 67 gadus vecs vīrietis, kurš izveidojis Capgras sindromu kā reakciju uz diazepāmu - zāles, ko parasti lieto trauksmes ārstēšanai..

Vai šīm halucinācijām ir ārstēšana??

Mazais biežums, ar kādu sastopams šis sindroms, ir acīmredzams dažos pētījumos, kas liecina par labu ārstēšanu, lai mazinātu tā simptomus vai galīgi beigtu šīs halucinācijas..

Gordon Millichap norāda, ka ieteicamā ārstēšana, lai mazinātu Capgras sindroma simptomus, ir antipsihotiski līdzekļi un kognitīvās uzvedības vai kognitīvās uzvedības terapija..

Attiecībā uz antipsihotiskiem līdzekļiem ir veikti vairāki pētījumi, lai noskaidrotu, kura ķīmiskā viela ir efektīvāka šīs delīrijas ārstēšanā..

Wilcox un Walziri 1983. gada pētījumā, kas publicēts žurnālā The Journal of Clinical Psychiatry, ir aprakstīta jauna sieviete 22, kas cieš no šīs slimības un kas tiek ārstēta ar dažādām zālēm. Pirmkārt, tiek ievadīts trifluorazīns un litijs, kas spēj mazināt simptomus divas nedēļas pēc devas uzsākšanas. Tomēr pēc 6 mēnešiem atkal parādās simptomi, kas tiek izvadīti ar haloperidolu.

1992. gadā Tueth un Cheong piedalījās Geriatriskās psihiatrijas un neiroloģijas žurnāls, cits gadījums ar 67 gadus vecu vīrieti, kurš nav skāris haloperidolu, bet kurš reaģē uz pimozoīdu.

Kā novērots šajos pētījumos, nav skaidrs, vai zāļu efektivitāte gala izbeigšanai ir galīga vai ja visi cilvēki reaģē uz minētajām zālēm.

Tāpēc Capgras sindroms, tāpat kā vairums slimību, kas ietekmē prātu, ir jāapvieno ar terapiju. Šajā gadījumā kognitīvās uzvedības terapija.

Šo ārstēšanu lieto citos traucējumos, piemēram, depresijā, un mēģina risināt šo problēmu, koncentrējoties uz pacientu uzvedības modifikāciju. Izmantojot terapijas sesijas, jūs mēģināt dot personai, kas cieš no sindroma, rīkus, lai izkļūtu no šīs situācijas.

Interesences un citi jautājumi par Kapgras sindromu

Vai cilvēki, kas cieš no šī traucējuma, kļūst bīstami citiem?

Dzīvošana ar personu, kas cieš no Capgras sindroma, ir praktiski neiespējama, jo, ja jūs esat domājams impostors, skartā persona visu laiku ticēs, ka jūs viņam guļat un ka tu gribi viņam kaut ko darīt ļaunumu. Tāpēc viņi paliks aizsardzības ziņā.

Saskaņā ar rakstu tīmekļa vietnē Psychcentral ir bijuši gadījumi, lai gan cilvēki, kuri cieš no delīrija un kuri pēkšņi ir kļuvuši vardarbīgi, radīja fizisku kaitējumu cilvēkiem apkārtējā vidē vai pat nāvē.

Silva, Leong, Weinstock un Boyer rakstā raksta virkni gadījumu, kad cilvēki cieš no Capgras sindroma, kura maldi ir noveduši pie tā, lai veiktu darbības ar traģiskām sekām.

Capgras sindroms daiļliteratūrā

Dubultu tēma ir bijusi ļoti atkārtota literatūrā un mūsu civilizācijas kultūrā visā vēsturē. Saskaņā ar Roberta Bersona teikto 1986. gada rakstā, ko es minēju iepriekš, ir būtiski izmantot šīs rakstzīmes fantastikā, lai labāk izprastu Kapgras sindromu.

Tālāk pievienoju sarakstu ar grāmatām un filmām, kas nodarbojas ar Capgras sindroma tēmu vai ļaundabīgo divkāršo fikciju, ja vēlaties uzzināt vairāk par šo traucējumu jautrā un izklaidējošā veidā.

Ieteicamās grāmatas

  • Richard Powers (2006). Echo Maker .

Marks Šluteris cieš no smagas avārijas, kas atstāj viņu komā. Pēc pamošanās viņš atklāj, ka viņa vecākā māsa ir aizstāta ar viņai identisku impostoru.

  • Džeks Finnijs (1955). Ķermeņa snatcheri.

Kalifornijas pilsētu iebruka sēklas, kas aizstāj cilvēkus ar dubultošanos.

  • Rivka Galchen (2008). Atmosfēras traucējumi.

Stāsta par psihiatra Leo Liebenstein stāstu un to, kā kādu dienu viņa sieva pazūd un tiek aizstāta ar uzbrucēju.

Filmas

  • Divvietīgs (2013).

Filma režisors Richard Ayoade. Tā ir Dostojevska romāna pielāgošana par birokratu, kurš sāk zaudēt savu galvu, kad viņam parādās identisks dubults, kurš, šķiet, vēlas viņu aizvietot savā darbā.

  • Lieta (1982).

John Carpenter režisora ​​filma. Antarktikas pētnieku ekspedīcija atklāj dīvainu būtni, kas izpaužas kā metamorfoze, radot ekspedīcijas komandas locekļiem neuzticību un paranoiju. Balstoties uz izdomāto īso romānu Džonu V. Kampbelu, Kas ir tur??

  • Broken (2008)

Filma režisors Sean Ellis, kurā galvenās rakstzīmes tiek aizstātas ar dubultoņiem, radot ģimeni un draugus neatzīt viens otru.

Sērija

  • 8. sezonas 13. nodaļa.

Tiek parādīta persona, kas cieš no Capgras sindroma, un nevēlas, lai ārsts to ārstētu, jo viņš domā, ka viņš ir svešinieks.

  • Kriminālprāts. 7. sezonas 3. nodaļa.

Bijušais jūras kuģis cieš no satiksmes negadījuma, kas izraisa viņa delīriju, un tādējādi nogalina savus vecākus, neatzīstot tos kā tādus.

  • Prātus šoks.

Šīs sērijas gabals griežas ap Dr León Robles, varonis, kurš meklē savu māsu Lolu Roblesu. Viņa cieš no Capgras sindroma un uzskata, ka viņas brālis, ārsts, ir aizstāts ar dubultu.

* Daiļliteratūras izvēles avots: Wikipedia.

Atsauces

  1. Berson, Robert J., "Kapgras sindroms" (1982). CUNY akadēmiskie darbi. Saturs iegūts 2017. gada 12. februārī no: academworks.cuny.edu.
  2. Dohn, H. & Crews, E. (1986). Kapgras sindroms: literatūras apskats un gadījumu sērija. Klīniskās psihiatrijas Hillside Journal, 8, 56-74. 2017. gada 12. februāris, De PubMed datu bāze.
  3. Ellis, H. D., un Lewis, M. B. (2001). Capgras maldināšana: logs uz sejas atpazīšanas. Kognitīvo zinātņu tendences, 5 (4), 149-156. doi: 10.1016 / s1364-6613 (00) 01620-x
  4. Feinberg, T. & Roane, D ... (2005). False Delirious atzīšana. Ziemeļamerikas psihiatriskās klīnikas, 28, 665-683.
  5. Gordon, J. (2013). Neiroloģiskie sindromi: klīnisks simptomu un diagnostikas ceļvedis. Čikāga: Springer Science & Business Media.
  6. Džozefs, K. A. (2007). Kapgras sindroms un tā saistība ar neirodeģeneratīvo slimību. Neiroloģijas arhīvs, 64 (12), 1762. doi: 10.1001 / archneur.64.12.1762.
  7. Silva, J., Leong, G., Weinstock, R. & Boyer, C. (1989). Kapgras sindroms un bīstamība. Amerikas Psihiatrijas akadēmijas biļetens un likums, 17, 5-14.
  8. Stewart, J. T. (2004). Capgras sindroms, kas saistīts ar ārstēšanu ar diazepāmu. Southern Medical Journal, 97 (1), 65-66. doi: 10.1097 / 01.smj.0000104841.61912.79.
  9. Tueth, M. J., un Cheong, J. A. (1992). Veiksmīga ārstēšana ar Capgras sindroma pimozīdu vecāka gadagājuma vīriešiem. Geriatriskās psihiatrijas un neiroloģijas žurnāls, 5 (4), 217-219. doi: 10.1177 / 002383099200500406.
  10. Wilcox, J. & Waziri, R. (1983). Kapgras simptoms un neondomantiskais smadzeņu disfunkcija. Klīniskās psihiatrijas žurnāls, 44 (2), 70-72.