Claustrophobia Simptomi, cēloņi, ārstēšana
The klaustrofobija ir trauksme, kurā cietušajam ir neracionāla bailes tikt bloķētām telpā vai mazā telpā un nav aizbēgamas vai bloķētas.
Tas bieži izraisa panikas lēkmi, un to var izraisīt daži stimuli vai situācijas, piemēram, lifta, maza auto, telpu bez logiem vai lidmašīnas. Dažiem pacientiem, kuriem ir klaustrofobija, trauksmes līmenis palielinās, ja viņi valkā šaurās kakla drēbes.
Klustrofobijas sākums ir saistīts ar daudziem faktoriem, tostarp amygdala lieluma samazināšanos, klasisko kondicionēšanu vai ģenētisku noslieci uz bailēm mazās telpās..
Cilvēkiem ar klaustrofobiju var būt grūti dzīvot ar šo traucējumu, jo viņi var ceļot lielos attālumos, lai izvairītos no telpām un situācijām, kas izraisa viņu trauksmi. Viņi izvairīsies no tādām vietām kā metro, vilciens vai lidmašīnas, un viņi labprātāk izmantos kāpnes, izmantojot liftu, lai gan ir daudz stāvu, lai dotos uz augšu vai uz leju.
Galvenie klaustrofobijas simptomi
Ja jums ir klaustrofobija, kad jūs domājat par ieiešanu lifta vai metro, jūs domājat, ka jums būs elpas trūkums, baidās, ka nevarēsiet brīvi pārvietoties un nevarat izkļūt no turienes.
Daudziem cilvēkiem ir klaustrofobija, dažiem ir viegli vai kontrolējami simptomi un citi ar intensīviem simptomiem, kas rodas pat domājot par ieiešanu vai aizvēršanu slēgtā telpā..
Tiek lēsts, ka aptuveni 6% līdz 8% pasaules iedzīvotāju cieš no klaustrofobijas dažos intensitātes līmeņos.
Claustrophobia ir divi skaidri un labi raksturoti simptomi: bailes no ierobežotas kustības un bailes no nosmakšanas.
Šīs bailes savukārt izraisa virkni reakciju organismā, kas var ietvert:
Svīšana, īpaši uz plaukstām.
Reibonis: kad bailes sajūta ir ļoti intensīva, jūs jūtat, ka jūs pametīsit.
Panikas lēkmes: jūs domājat, ka tu mirsi. Varbūt jūs sajūtat stipru sāpes krūtīs, vai jums ir aizrīšanās sajūta. Jūs nevarat pamatot. Daži cilvēki kliedz vai raud.
Sirdsdarbības ātrums palielinās: elpošana kļūst dziļāka un nelīdzena.
Uzvedības traucējumi: dažos gadījumos, kas cieš no klaustrofobijas, notiek neparasta uzvedība. Pārmērīgi meklēt vietas, piemēram, logus vai durvis, un, ja jums ir jāgaida, jūtas tuvu šīm vietām.
Elpas trūkums: persona sāk parādīties elpošanas grūtības.
Cēloņi
Klustrofobijas cēloņi var būt šādi:
Mazākais mandeles
Amygdala ir viena no mazākajām smadzeņu struktūrām, bet arī viena no svarīgākajām.
Tas ir nepieciešams bailes vai cīņas vai lidojuma reakciju kondicionēšanai, kas tiek radīti, kad stimuls ir saistīts ar nopietnu situāciju.
Fumi Hayano pētījumā konstatēts, ka pacienti, kas cieš no panikas traucējumiem, bija zemāki. Izmēru samazinājums notika struktūrā, kas pazīstama kā kortikosterijas kodolgrupa. Tas izraisa patoloģiskas reakcijas pret aversīviem stimuliem cilvēkiem ar panikas traucējumiem.
Claustrophobic cilvēkiem tas nozīmē kā paniku vai pārspīlētu reakciju uz situāciju, kurā persona ir fiziski bloķēta.
Klasiskā kondicionēšana
Claustrophobia var rasties no traumatiskas bērnības pieredzes, lai gan sākums var nonākt jebkurā indivīda dzīves laikā..
Šāda pieredze var notikt vairākas reizes, vai tikai vienu reizi, lai sevi pastāvīgi stāvoklī. Piemēram: ar lifta negadījumu, ugunsgrēku telpā, autoavāriju ...
Apstrāde
Kognitīvā uzvedība
Kognitīvās uzvedības terapija tiek pieņemta kā ārstēšana vairumam trauksmes traucējumu. Tiek uzskatīts, ka tas ir arī īpaši efektīvs tādu traucējumu ārstēšanā, kuros pacients īsti neuztraucas par situāciju, bet drīzāk baidās, kas varētu rasties šādā situācijā.
Kognitīvās terapijas galvenais mērķis ir pārveidot izkropļotas domas vai nepareizus priekšstatus, kas saistīti ar bailēm, un modificēt uzvedību tā, lai pacients varētu dzīvot normāli.
Teorija ir tāda, ka šo domu modifikācija samazinās trauksmi un izvairīšanos no konkrētām situācijām.
Piemēram, es cenšos pārliecināt klaustrofobisku pacientu, ka lifti nav bīstami, bet ļoti noderīgi, lai ātri pārvietotos. S.J. Rachmans parāda, ka kognitīvā terapija samazināja bailes un negatīvās domas par vidēji 30% klaustrofobiskiem pacientiem..
Ekspozīcijas terapija
Šo metodi izmanto kognitīvās uzvedības terapijā. Tas liek pacientiem saskarties ar bailēm, fiziski pakļaujot sevi bailēm. Tas tiek darīts progresīvā veidā, sākot ar īsu un vienkāršu ekspozīciju un virzoties uz sarežģītākām un ilgstošākām izstādēm..
Vairāki pētījumi liecina, ka tā ir efektīva metode vairāku fobiju, tostarp klaustrofobijas ārstēšanai. S.J. Rachman ir pierādījis šīs metodes efektivitāti arī klaustrofobijas ārstēšanā un konstatēja, ka tā ir efektīva baiļu un negatīvu domu mazināšanai 75% pacientu..
Citas procedūras
Citas ārstēšanas metodes, kas arī ir izrādījušās pietiekami efektīvas, ir psihoedukcija, pretapstrāde, regresīvā hipnoterapija un relaksācijas metodes..
Zāles, kas bieži tiek izrakstītas, lai palīdzētu ārstēt klaustrofobiju, ir antidepresanti un anksiolītiskie līdzekļi, kas palīdz mazināt sirds simptomus, kas bieži ir saistīti ar trauksmes uzbrukumiem.
Kā tikt galā ar panikas lēkmi?
Ja iespējams, palikt vietā, kur atrodaties panikas lēkmes laikā. Tas var ilgt līdz pat stundai, tādēļ, ja braucat, iespējams, būs jānovieto tur, kur tā ir droša. Neapsteidziet.
Uzbrukuma laikā atcerieties, ka biedējošas domas un sajūtas ir panikas pazīme un ka tās beidzot iet. Koncentrējieties uz kaut ko, kas nav bīstams un redzams, piemēram, laiku, ko pavadāt savam pulkstenim vai priekšmetiem lielveikalā.
Panikas lēkmes simptomi parasti sasniedz maksimumu 10 minūtēs, kas ilgst lielāko uzbrukumu skaitu no piecām minūtēm līdz pusstundai.
Šeit jūs varat izlasīt vairāk padomu, kā tos risināt.
Sekas
Daudziem cilvēkiem ir klaustrofobijas simptomi, tomēr nekonsultējieties ar veselības aprūpes speciālistu, lai mēģinātu atrisināt viņu problēmu..
Lielākā daļa izvēlas izvairīties no situācijām, kas izraisa viņiem šo neracionālo bailes: tās nekāpē uz lifta vai izvairās no metro.
Tikai tie, kas cieš no intensīviem simptomiem, kas traucē normālai dzīves gaitai, ir tie, kas apmeklē konsultāciju ar ārstu vai psihologu.
Tomēr:
Ja jūs turpināt izvairīties no situācijām, kas izraisa trauksmi, iespējams, ka katru reizi būs jāizvairās no vairākām vietām un situācijām. Šādā veidā jūs nekad nesaskatīsieties ar problēmu un jūs nekad nevarēsiet to pārvarēt.
Ja jūs neko nedarīsiet, varbūt šī bailes pilnībā iebruka jūsu dzīvē. Bailes novēršana tikai padara to palikt un pat augt.
Dažas no galvenajām sekām, kas var rasties šai traucējumam, ir šādas:
Darba iespēju samazināšana: ir darba vietas, kas nozīmē ļoti nelabvēlīgus apstākļus klaustrofobijai. Iespējams, jūs nevarat strādāt, ja tas nav īpaši lielā birojā vai telpās vai vietās, kas ir ļoti pārpildītas, kas neapšaubāmi samazina jūsu darba iespējas.
Jūsu sociālās dzīves maiņa: Ja jūs nevarat doties uz publisko vannas istabu, jo kopumā tā ir maza telpa, ja baidās doties uz restorānu vai naktsklubu, tad acīmredzot jūsu sociālā dzīve tiks ierobežota.
Diagnoze
Galvenā bailes no klaustrofobiskās personas nespēj atstāt aizvērto telpu, gaisa trūkumu un ierobežot to kustību..
Tomēr klaustrofobijas simptomi var būt līdzīgi citu fobiju vai trauksmes traucējumu simptomiem, tāpēc diagnozi jāveic veselības aprūpes speciālistam..
Diagnostikas kritēriji saskaņā ar DSM-IV
A. Bailes vai intensīva trauksme par konkrētu objektu vai situāciju (piemēram, lidošana, augstums, dzīvnieki, injekcijas ievadīšana, asins redzēšana).
Piezīme: Bērniem bailes vai trauksme var tikt izteikta ar raudāšanu, kārdināšanu, paralizēšanu vai turēšanu.
B. Objekts vai fobiskā situācija tiek aktīvi novērsta vai pretoties bailēm vai tūlītējai trauksmei.
C. Objekts vai fobiskā situācija tiek aktīvi novērsta vai pretoties bailēm vai intensīvai trauksmei.
D. Bailes vai nemiers ir nesamērīgs ar reālo apdraudējumu, ko rada konkrētais objekts vai situācija un sociokulturālais konteksts.
E. Bailes, trauksme vai izvairīšanās ir noturīgas un ilgst parasti sešus vai vairāk mēnešus.
F. Bailes vai trauksme vai izvairīšanās rada klīniski nozīmīgu stresu vai traucējumus sociālajās, profesionālajās vai citās svarīgās darbības jomās.
G. traucējumi nav labāk izskaidrojami ar cita garīga rakstura traucējumiem, piemēram, bailēm, nemiers un izvairīšanos no situācijām, kas saistītas ar panikas simptomiem vai citiem traucējošiem simptomiem (piemēram, agorafobija); priekšmeti vai situācijas, kas saistītas ar apsēstību (kā obsesīvi-kompulsīvi traucējumi); traumatisku notikumu atmiņa (kā pēctraumatiska stresa traucējumi); atstājot mājās vai atdalot piesaistes figūras (kā atdalīšanas trauksme); vai sociālā situācija (kā sociālā trauksme).
Diferenciāldiagnoze
Tie ir daži citi traucējumi, kas var izraisīt līdzīgas klaustrofobijas sajūtas, bet tās nav vienādas.
Agorafobija: nozīmē ciest telpu fobiju. Nav svarīgi, vai tie ir atvērti vai slēgti. Šajā gadījumā persona jūtas panikā par to, ka nevar atstāt šo telpu. Tā ir sarežģītāka nekā klaustrofobija, jo cilvēkam ir daudz grūtāk pavadīt "normālu" dzīvi.
Pēctraumatiski traucējumi: šajā gadījumā persona sliktas pieredzes rezultātā piedzīvo bailes slēgtā telpā vai citās situācijās vai vietās. Tas atšķiras no fobijas, jo bailēm nav tādas pašas izcelsmes. Pat ārstēšana abos gadījumos ir pilnīgi atšķirīga.
Paranoīdu epizodes: Lai gan simptomi var būt līdzīgi, problēmas pamatā ir pavisam cita. Paranoijā bailes vai nepieciešamība bēgt ir saistītas ar citiem cilvēkiem. Šādā gadījumā ir bailes par to, ko šie citi var darīt, vai tiek novērots vai vajāts terors.
Tā kā šie gadījumi var izraisīt gandrīz identiskus simptomus, profesionālim ir jāveic pareiza diagnoze.
Un kāda ir pieredze ar klaustrofobiju? Ko jūs esat darījuši, lai to pārvarētu??
Atsauces
- Rachman, S.J. "Claustrophobia", fobijās: teorija, pētniecība un ārstēšana. John Wiley un Sons, SIA Baffins Lane, Chichester, West Sussex, Anglija. 1997.
- Carlson, Neil R., et al. Psiholoģija: Uzvedības zinātne, 7. izdevums. Allyn & Bacon, Pearson. 2010.
- Thorpe, Susan, Salkovis, Paul M., un Dittner, Antonia. "Claustrofobija MRI: izziņas loma". Magnētiskās rezonanses attēlveidošana. 26. sējums, 8. izdevums. 2008. gada 3. jūnijs.
- Hayano, Fumi PhD, Et al. "Mazāka Amygdala ir saistīta ar trauksmi pacientiem ar paniku." Psihiatrija un klīniskās neirozinātnes. 63, 3. izdevums. Japānas psihiatrijas un neiroloģijas biedrība 2009. gada 14. maijā.