Raquimedular trauma Simptomi, cēloņi, ārstēšana
The mugurkaula trauma ir mugurkaula radītie bojājumi, kas var rasties tiešas vai netiešas traumas dēļ, ko izraisa kaulu slimības, audi vai asinsvadi, kas ieskauj muguras smadzeņu nervus..
Traumas rodas, ja muguras smadzeņu bojājums ir radies traumas, normālas asins apgādes zuduma vai audzēja vai infekcijas izpratnes dēļ..
Saskaņā ar datiem, aptuveni 12 000 jaunu muguras smadzeņu bojājumu gadījumu tiek sniegti katru gadu Amerikas Savienotajās Valstīs..
Līdz Otrajam pasaules karam mugurkaula smaga ievainošana nozīmēja noteiktu nāvi. Taču 20. gadsimta vidū jaunās antibiotikas un jaunās profilakses un ārstēšanas metodes revolucionizēja aprūpi pēc muguras smadzeņu traumas, palīdzot samazināt centrālās nervu sistēmas bojājumus.
Pateicoties jaunām ķirurģiskām metodēm un mugurkaula nervu reģenerācijas, šūnu nomaiņas vai neirorehabilitācijas sasniegumiem, cilvēku ar muguras smadzeņu traumām nākotne būs labvēlīgāka.
Šajā rakstā apskatīšu mugurkaula traumas (TRM), anatomijas, galveno cēloņu, iespējamo seku, to klasifikāciju, pazīmju, simptomu un patofizioloģijas pamatjēdzienus..
Anatomija
Muguras smadzenes ir nervu kopums, kas sākas no smadzeņu apakšējās daļas uz muguru. Tas ir sadalīts 31 segmentā vai nervu pāri, kas atstāj vadu un dodas uz rokām, kājām, krūtīm un vēderu..
Šie nervi ļauj smadzenēm dot rīkojumus muskuļiem, lai radītu atbilstošas kustības.
Bet ne tikai ir atbildīgi par kustību ražošanu, bet arī par orgānu, tostarp sirds, plaušu, zarnu un urīnpūšļa, darbību..
Citi nervi, nevis lejupejošais ceļš, pārvietotos pretējā virzienā, atvedot ķermeņa informāciju atpakaļ uz smadzenēm, tostarp pieskārienu, sāpju, temperatūras un stāvokļa sajūtas..
Tā kā mugurkaula traumas rada letālas sekas, lai izvairītos no iespējamiem bojājumiem, smadzeņu nervus ieskauj kakla un muguras kauli, ko sauc par skriemeļiem. Tie ir sadalīti 7 dzemdes kakla, 12 krūšu un 5 jostas skriemeļos.
Šo skriemeļu funkcija ir palīdzēt aizsargāt muguras smadzenes no jebkādiem bojājumiem.
Atkarībā no traumas līmeņa, būs dažas sekas vai citi.
Jo augstāks ir bojājums, tas ir, tas notiek smadzenēs vai ļoti tuvu tai, jo lielāks ir neiroloģisko funkciju zudums.
Kopā muguras smadzenes un smadzenes veido centrālo nervu sistēmu (CNS), kas kontrolē lielāko daļu organisma funkciju.
Patofizioloģija
Kaulu smadzeņu bojājumi var rasties divu veidu traumu dēļ:
-Primārais kaitējums: tas galvenokārt ir saistīts ar iekaisumu, asinsvadu un neirohīmiskām izmaiņām. Tas notiek pirmajā traumas stundā.
-Sekundārais kaitējumsTo pastiprina nekontrolēts iekaisums, kaulu smadzeņu perfūzijas samazināšanās un skābekļa asinsspiediens, tūska un hemorāģiska nekroze. Tas parādās aptuveni 4 stundu laikā bez pienācīgas apstrādes un apstrādes.
Traumu veidi
Visi muguras smadzeņu ievainojumi ir sadalīti divās plašās kategorijās: nepilnīga un pilnīga.
Nepilnīgi muguras traumas
Ja bojājums ir nepilnīgs, kabelis tiek sagriezts tikai daļēji, kas ļauj personai saglabāt kādu sensoru funkciju un var būt brīvprātīga motora darbība zem traumas vietas..
Šādā gadījumā, atkarībā no traumas līmeņa, tas saglabās dažas funkcijas vai citas funkcijas.
Daži no visbiežāk sastopamajiem nepilnīgo traumu veidiem ir:
-Iepriekšējais medulārā sindroms: šāda veida traumās pacients var saglabāt dažas sajūtas, bet ir jācīnās ar kustību.
-Centrālā smadzeņu sindromsŠis kaitējums kaitētu nerviem, kas ved signālus no smadzenēm uz smadzenēm. Bieži simptomi ir smalku motorisko prasmju zudums, ieroču paralīze vai daļēja kājiņu pasliktināšanās. Daži arī zaudē seksuālās funkcijas spēju.
-Brūnā sindroms: Šis traumas veids ir muguras smadzeņu vienas puses bojājumu rezultāts.
Pilnīgs muguras smadzeņu bojājums
Pilnīgs savainojums pilnībā novērš nervu komunikāciju no smadzenēm un muguras smadzenēm uz ķermeņa daļām, kas atrodas zem traumas vietas.
Atkarībā no tā, kur noticis kaitējums, ārsti piešķirs diagnostikas vai citas etiķetes. Visbiežāk sastopamie veidi ir: tetraplēnija, paraplēģija un triplegija.
Simptomi
Cilvēkiem, kas izdzīvo muguras smadzeņu traumas, bieži ir medicīniskas komplikācijas