Kortikālā un subkortikālā atrofija simptomi, cēloņi un reģioni



The kortikālā atrofija Tas attiecas uz smadzeņu augstāko reģionu, īpaši smadzeņu garozas struktūru, deģenerāciju. Turpretim subortikālo atrofiju raksturo smadzeņu iekšējie reģioni.

Smadzeņu atrofija ir neiroloģisks stāvoklis, ko raksturo neironu progresējoša nāve smadzenēs. Šo patoloģiju raksturo smadzeņu specifiskie reģioni, tāpēc to var iedalīt kortikālā atrofijā un subortikālajā atrofijā..

Tā kā smadzeņu kortikālo reģionu veiktās funkcijas atšķiras no tām, ko veic subkortikālās struktūras, kortikālo atrofiju simptomi parasti atšķiras no subortikālo atrofiju simptomiem..

Kopumā kortikālo atrofiju simptomātika parasti izraisa atmiņas traucējumus, valodas traucējumus, samazinātu mācīšanās spēju, samazinātu koncentrāciju un uzmanību, un dažos gadījumos arī uzvedības izmaiņas..

Turpretim subortikālā atrofija parasti ietekmē citas funkcijas, piemēram, psiholoģiskos faktorus, kustības procesus vai dažas sistēmas, kas saistītas ar ķermeņa fizisko darbību..

Šajā rakstā aplūkotas smadzeņu atrofijas vispārīgās īpašības. Ir izskaidrotas smadzeņu struktūras, kas ir iesaistītas katrā no šīm izmaiņām, un tiek apspriestas etioloģiskās un simptomātiskās atšķirības starp kortikālo atrofiju un subortikālo atrofiju..

Vispārīgās īpašības

Smadzeņu atrofija attiecas uz smadzeņu funkcijas samazināšanos un / vai zudumu. Šo stāvokli var izraisīt dažādas slimības.

Lielākā daļa no tām parasti ir neirodeģeneratīvas patoloģijas, lai gan citi apstākļi, piemēram, traumas vai tādas situācijas kā novecošanās, var izraisīt arī šo neironu izmaiņas..

Vēl viens svarīgs smadzeņu atrofijas elements ir tas, ka tas ietekmē konkrētus smadzeņu reģionus. Šī iemesla dēļ mēs varam atšķirt kortikālo atrofiju (kas ietekmē smadzeņu augšējos reģionus) un subortikālo atrofiju (kas ietekmē zemākos reģionus).

Kopumā dažas patoloģijas, piemēram, Alcheimera slimība vai Lūsijas ķermeņa demence, ir raksturīgas, ietekmējot kortikālo zonu un tādējādi izraisot kortikālo atrofiju. Turpretī tādas patoloģijas kā Parkinsona slimība vai multiplā skleroze mēdz radīt subortikālo atrofiju.

Tomēr, tā kā vairums patoloģiju, kas izraisa smadzeņu atrofiju, ir raksturīgas kā neirodeģeneratīvas, lai gan smadzeņu bojājums sākas vienā vai citā zonā (kortikālā vai subortikālā), atrofija parasti vispārinās visās struktūrās ar smadzeņu pāreju. laiku.

Šī iemesla dēļ, atsaucoties uz kortikālo atrofiju vai subortikālo atrofiju, nav atsauces uz konkrētu slimību. Bet drīzāk norādiet smadzeņu bojājumus, ko izraisa noteikta patoloģija.

Cortical atrofija

Kortikālā atrofija, iespējams, ir vislabāk pētīta un visvairak noteiktākā atrofija. Šo stāvokli raksturo smadzeņu augšējās struktūras un cēloņi, galvenokārt kognitīvie simptomi.

Iesaistītie reģioni

Kā norāda tā nosaukums, kortikālo atrofiju raksturo smadzeņu garozas iedarbība. Šo smadzeņu reģionu var iedalīt četrās lielās cilpās:

  1. Frontālā daiviņa: tā atrodas galvaskausa priekšējā daļā. Tā ir lielākā garozas struktūra un ir atbildīga par tādu funkciju izpildi kā plānošana, abstrakta domāšanas izstrāde un uzvedības attīstība.
  2. Parietālā daiviņa: tā ir otrā lielākā šķautne. Tā atrodas galvaskausa augšējā daļā un ir atbildīga par sensitīvas informācijas integrāciju un nozīmi.
  3. Occipital lobe: ir mazākā garozas daiviņa, atrodas aizmugurē un veic galvenokārt vizuālās informācijas pārraidi.
  4. Temporālā daiviņa: atrodas galvaskausa apakšējā daļā un tai ir liela nozīme atmiņas un domāšanas attīstībā.

Galvenie simptomi

Cortical atrofijas galvenie simptomi ir saistīti ar kognitīvajām funkcijām, jo ​​tās galvenokārt regulē smadzeņu garoza. Šajā ziņā vissvarīgākās izpausmes ir:

  1. Atmiņas traucējumi.
  2. Valodas disfunkcija.
  3. Samazināta uzmanība un koncentrēšanās spēja.
  4. Dezorientācija.
  5. Izpildvaras funkciju traucējumi.
  6. Uzvedības un personības traucējumi (ja skar frontālās daivas)

Saistītās slimības

Alcheimera slimība ir galvenā slimība, kas var izraisīt smadzeņu atrofiju, jo šī patoloģija ietekmē laika lobeju, izraisot spēcīgu atmiņas pasliktināšanos.

Šādas atrofijas var izraisīt arī citas patoloģijas, piemēram, Pick slimība (kas skar frontālo daivu) vai Lewy ķermeņu izraisītā demence..

Subkortikālā atrofija

Subkortikālo atrofiju, atšķirībā no kortikālā atrofija, raksturo tas, ka tā neizraisa kognitīvo funkciju pasliktināšanos. Šis atrofijas veids ietekmē smadzeņu apakšējos reģionus un izraisa citas izpausmes.

Iesaistītie reģioni

Subkortikālā atrofija var ietekmēt lielu skaitu smadzeņu struktūru, lai gan tipiskākais ir talams un hipotalāms.

Mesencephalon, smadzeņu, izliekums vai medulla oblongata ir citi reģioni, kas var pasliktināties šāda veida atrofijā..

Galvenie simptomi

Subortikālās atrofijas simptomus var iedalīt trīs galvenajās grupās:

  1. Psiholoģiskās izmaiņas: talamus vai hipotalāma izcelsmes atrofija var izraisīt depresiju, motivācijas deficītu vai trauksmes izmaiņas.
  1. Pārmaiņas kustībā: tipiskākie subortikālo atrofiju simptomi ir saistīti ar kustību. Patoloģijas, piemēram, multiplā skleroze vai Parkinsona slimība, apgrūtina kustību koordināciju un muskuļu sasprindzinājumu.
  1. Fiziskās pārmaiņas: atrofija smadzeņu subkortikālajos reģionos (smadzeņu stadijā) var izraisīt tādus simptomus kā: izmaiņas sirds un asinsvadu sistēmā, samazināts muskuļu tonuss vai vielmaiņas un termoregulācijas procesu pārkāpumi..

Saistītās slimības

Patoloģijas, kas var izraisīt subortikālo atrofiju, ir daudz vairāk nekā tās, kas izraisa kortikālo atrofiju. Visbiežāk sastopamas ir: Parkinsona slimība, Hantingtona slimība, multiplā skleroze, encefalīts un iegūta imūndeficīta sindroms..

Atsauces

  1. Jódar, M (Ed) un kolonnas (2014). Neiropsiholoģija Barselona, ​​Redakcijas UOC.
  1. Javier Tirapu Ustárroz et al. (2012). Prefrontālās garozas neiropsiholoģija un izpildfunkcijas. Redakcija Viguer.
  1. Lapuente, R (2010). Neiropsiholoģija Madride, Plaza izdevums.
  1. Junqué, C. I Barroso, J (2009). Neiropsiholoģija Madrid, Ed. Synthesis.
  1. Bryan Kolb, Ian Q. Whishaw (2006): Cilvēka neiropsiholoģija. Redakcija Panamericana Medical, Barselona.
  1. Jódar, M (ed). (2005). Valodas un atmiņas traucējumi. Redakcijas UOC.