Kreatīna kināze tā sastāvā, normālās vērtības, cēloņi un sekas

The kreatīna kināze (CK), kreatīna kināze, kreatīna kināze, kreatīna fosfokināzes (CPK) vai fosfokinīna kināze ir fermenta proteīns, kas atrodams dažādos cilvēka ķermeņa audos. Tā ir orgāni ar augstu enerģijas patēriņu, piemēram, strised muskuļi, kā arī sirds muskuļi un smadzenes. Enzīms ir atbildīgs par kreatīna fosfāta fosforilācijas radikāļu pārnešanu, veidojot ATP.

CK ir savienojums ar augstu molekulmasu - aptuveni 80 KiloDaltoniem - kas ir muskuļu un nervu šūnu iekšpusē. Šūnā tas atrodas gan citoplazmā, gan mitohondrijās. To sauc arī par kreatīna fosfokināzi vai CPK.

CK-MM, CK-MB un CK-BB frakcijas atbilst izoenzīmiem, kas atrodas attiecīgi striated, sirds un nervu sistēmas muskuļu audos..

Kaut arī kreatīna kināze ir intracelulāra, tā cirkulē asinīs, kas ir pieejama audu prasībām. Asins CK vērtību pieaugums nozīmē, ka tas ir atbrīvots audu bojājumu rezultātā.

Skeleta un iekšējo muskuļu vai smadzeņu bojājumi izraisīs fermenta paaugstināšanos asinīs. No tā izrietošās sekas izriet no slimības, kas to rada.

Indekss

• 1 Ko tas veido??
• 2 Normālās vērtības
• 3 Augsta kreatīna kināzes cēloņi
  • 3.1. Muskuļi
  • 3.2 Sirds
  • 3.3 Nervu sistēma
  • 3.4 Citi iemesli
• 4 Augstas kreatīna kināzes sekas
  • 4.1 Sirds un asinsvadu sistēma
  • 4.2. Šķērsgriezums
  • 4.3 Nervu sistēma
• 5 Atsauces

Ko tas veido??

Kreatīna kināze veicina ātru enerģijas iegūšanas procesu audos, kur tas ir atrodams. Enzīmu metaboliskā funkcija ir mitohondriju un citoplazmas līmenī, muskuļu vai smadzeņu ATP aizvietošanas procesā. Kreatīns ir substrāts, kas iejaucas reakcijā, ko veic CK.

Kreatīns, kas atklāts 1832. gadā, ir organiska skābe, kas satur slāpekli. Kreatīna molekula ir saistīta ar fosfāta radikālu, lai veidotu fosfocīnu - fosfagēnu - enerģijas rezerves formu. CK ņem fosfocīna fosfātu, lai iegūtu ATP, kas nepieciešams muskuļu aktivitātei un nervu audiem.

Audos, kam nepieciešama liela enerģija, CK veicina kreatīna fosforilāciju / defosforilāciju

Normālās vērtības

Kreatīna kināze ir molekula, kas galvenokārt atrodama šūnas iekšienē, kur tā darbojas. Tomēr ir iespējams atrast asinīs cirkulējošo fermentu diapazonā, kas nepārsniedz 200 U / L.

Normālās KK vērtības var mainīties atkarībā no tādiem faktoriem kā vecums, dzimums, rase, konstitūcija un fiziskā aktivitāte. Kopumā vīriešiem tas parasti ir nedaudz augstāks.

Atsauces vērtības:

Vīrieši: no 15 līdz 180 U / L.

Sievietes: no 10 līdz 150 U / L.

Augstas kreatīna kināzes cēloņi

CK ir enzīms, kas atrodas muskuļu šūnās - gan striated, gan gludā veidā - un nervu sistēmā. Šo orgānu audu bojājumi ir saistīti ar šūnu bojājumiem, ļaujot fermentu izdalīties asinīs.

Pastāv vairāki kreatināzes līmeņa paaugstināšanās serumā, galvenokārt muskuļu, sirds un smadzeņu. Citi cēloņi ir saistīti ar faktoriem, kas ietekmē šo orgānu izmaiņas.

Muskuļi

Strauju muskuļus var ietekmēt akūti vai hroniski. Hroniskas slimības - piemēram, miozīts - mēreni palielina CK līmeni.

- Trauma.

- Salona sindroms.

- Parenterāla ārstēšana, īpaši intramuskulāra vai subkutāna.

- Intensīva fiziskā slodze.

- Rabdomiolīze.

- Miosistis.

- Sindromi, kas rodas ar muskuļu distrofiju, piemēram, Duchenne slimība vai Beckera muskuļu distrofija.

Sirds

- Akūts koronārās avārijas, piemēram, stenokardija un miokarda infarkts.

- Dažādu cēloņu kardiomiopātijas.

- Infekcijas vīrusu miokardīta gadījumā.

- Sirds mazspēja.

- Perikardīts.

- Defibrilācija un elektriska kardioversija muskuļu intensīvas kontrakcijas dēļ ar relatīvu šūnu bojājumu.

Nervu sistēma

Jebkurš faktors, kas var izraisīt nervu audu bojājumus, izraisa paaugstinātu asins fermentu līmeni. CK-BB frakcija ir tā, kas pārsvarā ir ietekmēta.

- Infekcijas, piemēram, meningīts un encefalīts.

- Cerebrovaskulāra slimība, īpaši išēmiska tipa (smadzeņu infarkts) \ t.

- Smadzeņu audzēji.

- Kranio-encefalīta trauma, ieskaitot kontūziju un smadzeņu tūsku.

- Epilepsija un krampji. Šajā gadījumā frakcijas BB un MM var pieaugt intensīvās muskuļu kontrakcijas dēļ.

Citi cēloņi

Dažas organiskas izmaiņas, slimības un ārējie līdzekļi var radīt augstu kreatīna kināzi. Tas ir rezultāts, ko rada klīnisko apstākļu ietekme uz audu un šūnu integritāti.

Endokrīnās sistēmas

Vairogdziedzera slimības, tostarp vairogdziedzera iekaisums, žagas, hipertireoze, Adisona slimība un Kušinga sindroms.

Neoplazmas

Neoplazmas vai vēža audzēji, pateicoties to spējai mainīt un iznīcināt audus, var izraisīt fermenta izdalīšanos un palielināšanos. To piemēri ir gremošanas trakta, prostatas, rabdomiosarkomas vai smadzeņu audzēju vēzis.

Zāles

Gan narkotikas, gan alkohols, kokaīns, gan barbiturāti kā parasti lietotas zāles. Pēdējie ietver zāles, kas pazemina holesterīna (statīnu), antibiotiku, pretsāpju līdzekļu, insulīna un nātrija heparīna līmeni. Papildlīdzekļi, kuru pamatā ir vairogdziedzera hormons, var paaugstināt arī CK vērtības.

Sindromi

Jāatzīmē, ka dažas retas slimības izraisa augstu CK. Daži no tiem ir:

- Reye sindroms

- Ļaundabīga hipertermija

- Hemolītiskie sindromi.

- Ļaundabīgs neiroleptiskais sindroms.

Augstas kreatīna kināzes sekas

Kreatīna fosfokināze ir bioloģiski aktīva kreatīna substrāta klātbūtnē. Reakcijas, kad kreatīns un CK iejaucas, notiek šūnās. No otras puses, vajadzības gadījumā var izmantot asinīs atrasto fermentu.

CK pati par sevi nav bioloģiskas ietekmes, kad tā ir brīvā formā. Tomēr tās klātbūtne daudzumos, kas pārsniedz normālu, ir svarīgs organisko bojājumu rādītājs.

Sirds un asinsvadu sistēma

Ja notiek sirds muskuļa bojājums, jūsu šūnas atbrīvo CK-MB asinsritē. Izoenzīmu paaugstināšanās notiek vairāku stundu laikā. Augsta MB frakcija norāda uz miokarda bojājumiem, kas var izraisīt orgānu disfunkciju līdz pilnīgai neveiksmei.

Paaugstināts CK-MB ir saistīts ar sirds patoloģiju, tāpēc aritmijas, infarkts un sirds mazspēja ir miokarda bojājuma sekas..

Strised muskuļi

Izoenzīms, kas atrasts šķērsgriezumā, ir CK-MM, un tā paaugstināšanās asinīs brīdina par mērenu vai smagu muskuļu bojājumu.

Rabdomiolīze - stāvoklis, ko izraisa spraiga fiziska slodze, rada enzīmu paaugstināšanos un mioglobīna izdalīšanos. Rabdomiolīze ir saistīta ar nieru kanāliņu bojājumiem.

Nervu sistēma

Jebkura vienība vai patoloģija, kas ietekmē centrālo nervu sistēmu, gan traumatiska, gan infekcioza, radīs kreatīna kināzes frakcijas BB asinīs..

Lai gan tā nav rutīnas analīze, tā klātbūtne norāda uz organisko bojājumu klātbūtni un var pat prognozēt tā attīstību.

Atsauces

1. Junpaparp, P (2014). Kreatīna kināze. Atgūts no emedicine.medscape.com
2. Bais, R; Edvards, JB (1982). Kreatīna kināze. Izgūti no ncbi.nlm.nih.gov
3. Wikipedia (pēdējais rev. 2018). Kreatīna kināze. Izgūti no en.wikipedia.org
4. Healthgrades Redakcijas personāls (pēdējais red. Lloyd, W, 2016). Kas ir paaugstināts kreatīna kināzes skaits? Izgūti no healthgrades.com
5. Moghadam-Kia, S; Oddis CV; Agarvāls, R. (2016). Pieeja asimptomātiskam kreatīna kināzes līmenim. Izgūti no ncbi.nlm.nih.gov
6. Baird, MF; Graham, SM; Bakers, JS; Bickerstaff, GF (2012). Kreatīna-kināzes un ar to saistīto muskuļu bojājumu ietekme uz muskuļu darbību un atveseļošanos. Izgūti no hindawi.com
7. Petro S, JL (2013). Seruma kreatīna kināzes mērījumi kā biomarker sporta treniņu kontrolē. Atgūts no g-se.com
8. Franquelo M, P; Mubarak, A; Prada no M, E; González M, F (2009). Hronisks kreatīna kināzes līmenis. Atgūts no scielo.isciii.es