Mycoplasma genitalium īpašības, morfoloģija, patoģenēze



Mycoplasma genitalium Tā ir ļoti prasīga baktērija, kas ir izolēta no cilvēku dzimumorgānu un elpošanas traktu, kā arī primātiem. Tomēr šīs mikroorganisma patogēnā loma šajās vietās nav ļoti skaidra, jo tās var būt tur, neradot kaitējumu.

Daži pētnieki apgalvo, ka ir pietiekami daudz datu, lai to saistītu ar ne-gonokoku, ne-hlamīdijas uretrīta izraisītāju vīriešiem un dažādām urogenitālām slimībām sievietēm un pat ar neauglību.

Sakarā ar tās atrašanās vietu dzimumorgānu līmenī, tas tiek uzskatīts par seksuāli transmisīvu mikroorganismu, kas palielina risku nejaušiem pacientiem. No otras puses, ir pētīts, ka elpošanas līmenī tas var saasināt simptomātiku, ja to konstatē kopā ar M. pneumoniae.

Indekss

  • 1 Raksturojums
  • 2 Taksonomija
  • 3 Morfoloģija
  • 4 Mycoplasma genitalium virulences faktori
  • 5 Patoģenēze
  • 6 Klīniskās izpausmes
  • 7 Patoloģija
  • 8 Diagnoze
  • 9 Ārstēšana
  • 10 Atsauces

Funkcijas

-Šo mikroorganismu ir ļoti grūti augt un augot ļoti lēni.

-Biochemiskie testi sniedz ļoti līdzīgus rezultātus M. pneumoniae. To raksturo glikozes fermentācija un neizmanto arginīnu, kā arī nesadala urīnvielu.

-Tā optimālais pH ir 7, labi aug 35 ° C temperatūrā ar CO atmosfēru2.

-No visām Mycoplasmas genitalium sugām ir vismazākais genoms.

Taksonomija

Joma: Baktērijas

Patvērums: stingri

Klase: Mollicutes

Pasūtījums: Mycoplasmatales

Ģimene: Mycoplasmataceae

Ģints: Mycoplasma

Sugas: genitaliums

Morfoloģija

Tam ir mīksta un elastīga trilaminārā citoplazmas membrāna, tāpēc tā pieder pie Mollicutes klases, kas nozīmē mīkstu ādu, atsaucoties uz stingras baktēriju šūnu sienas trūkumu..

Mycoplasma genitalium ir daudz līdzīgu morfoloģisko īpašību Mycoplasma pneumoniae.

Īpaši konusveida pudeles formā un specializēta apikāla struktūra, kas atvieglo adhēziju audu šūnās, eritrocītos un inertā plastmasas vai stikla materiālā.

Virulences faktori Mycoplasma genitalium

Kā virulences faktors, kas iezīmēts M. genitalium ir 140 kDa proteīna, ko sauc par P140, klātbūtne, kas ir strukturāls un funkcionāls ekvivalents 170 kDa P1 adhezīnam, kas atrodas \ t M. pneumoniae.

Tāpat, M. genitalium piedāvā antigēnu epitopus, kas ir kopīgi ar M. pneumoniae kas izraisa savstarpējas reakcijas starp šiem mikroorganismiem.

Patoģenēze

Infekcija ar M. genitalium to raksturo urogenitālās epitēlija kolonizācijas stadija, kam seko akūta mikroorganisma vairošanās pakāpe..

Parādās audu iekaisums un klīnisko izpausmju parādīšanās.

Šajā stadijā tā jāārstē ar antibiotiku, ja tā nav, tāpēc infekcija var kļūt hroniska, ja pazīmes un simptomi pazūd, uzskatot, ka tiek uzskatīts par iespējamu remisiju..

Tomēr mikroorganismi turpina vairoties urogenitālās epitēlija virsmā. Šī hroniskā infekcija var apdraudēt sieviešu reproduktīvo spēju.

Tāpat ir zināms, ka šī baktērija atrodas ekstracelulāri, bet ir pazīmes, ka to var lokalizēt arī intracelulāri, jo šajā pēdējā gadījumā tā ir smagāka infekcija..

Šī īpašība liecina par masveida invāziju mikroorganismā ar intracelulāru pavairošanu, kas garantē tā noturību un līdz ar to arī kalnainu ārstēšanu..

No otras puses, parasti ir vērojams, ka vīriešiem, kas nav gonokoku, uretrīts ir bez simptomātikas, ne patoloģiska urīnizvadkanāla izdalīšanās, vienīgā izpausme ir mērena leikocitūrijas parādīšanās urīnā..

Klīniskās izpausmes

Parasti ir sāpes vēderā, iegurņa un endometrīta iekaisums. Un vīriešiem, kas urinējot var dedzināt, var būt vai nevar būt strutains urīnizvadkanāla izdalījums un leikocitūrija..

Patoloģija

Šī mikroorganisma loma cilvēka slimībās ir pretrunīga, jo tā ir konstatēta asimptomātiskiem cilvēkiem, tāpēc tiek uzskatīts, ka tas var darboties kā oportūnistisks patogēns.

Šajā ziņā vīriešiem tas ir attiecināms uz ne-gonokoku, ne-hlamīdiju uretrīta izraisītāju. Ar specifiku, kas visdrīzāk ir atrodama M. genitalium homoseksuālu vīriešu urīnizvadkanāla nekā heteroseksuālu cilvēku.

Kamēr, M. genitalium Tā ir izolēta sievietēm ar ne-gonokoku salpingītu, nevis hlamīdiju, kā arī nav attiecināma uz M. hominis. Tāpat kā mucopurulents cervicīts.

Tomēr gan simptomātiskas, gan asimptomātiskas sievietes izplatības līmenis ir relatīvi zems (10%). Seksuālo pakalpojumu sniedzēju skaita palielināšana par 30%.

Elpceļos tā līdzdalība elpceļu slimībās nav precīzi definēta, bet ir ierosināts, ka tā var darboties sinerģiski ar M. pneumoniae, izraisot smagāku pneimonisku infekciju.

Tas var pat veicināt infekcijas ekstrapulmonālās komplikācijas M. pneumoniae.

Tagad papildus elpošanas un dzimumorgānu traktam M. genitalium Tas ir izolēts no locītavas šķidruma, kas aspirēts no pacientiem ar artrītu, un no asinīm ar HIV.

Diagnoze

Par diagnozi M. genitalium Klīniskie paraugi ir izcili: maksts eksudāts, urīnizvadkanāla izdalīšanās, endocervikālā eksudāta un urīna paraugi sievietēm un urīnizvadkanāla eksudāts un urīns vīriešiem.

Kā īpaša kultūras barotne M. genitalium izmanto difūzo buljonu SP-4 un SP-4 agaru.

Pusautomātiskai identifikācijai Mycoplasma ģenitālija un citi urogenitālie patogēni, kuriem ir AF komplekts. Dzimumorgānu sistēma, kas satur bioķīmiskos testus un antibiotiku.

-. \ T M. genitalium un citas baktērijas M. hominis un U. urealyticum tā ir kolorimetriska un daļēji kvantitatīva.

Tomēr, tā kā kultūra var būt negatīva, jo tā atgūšana ir sarežģīta, ir ieteicams veikt diagnozi, izmantojot molekulāros testus.

Piemēram: nukleīnskābju primeru un zondes izmantošana PCR, kas ir specifiski M. genitalium.

Tā kā šo mikroorganismu klīniskajos paraugos parasti konstatē zemā koncentrācijā, ir nepieciešama augsta jutīguma diagnostikas metode, piemēram, PCR.

Ārstēšana

Dažos gadījumos pacientus ar urogenitālām patoloģijām empīriski ārstē ar antibiotikām, lai izskaustu citus urogenitālos patogēnus, bet, ja klātbūtne ir mikroorganisms. M. genitalium šīs terapijas neizdodas, jo īpaši, ja tiek izmantotas beta-laktāma grupas antibiotikas.

Neveiksmes iemesls ir tas, ka šai baktērijai trūkst šūnu sienas, tāpēc to nevar ārstēt ar antibiotikām, kuru darbības mehānisms ietekmē šo struktūru..

Mycoplasma genitalium var ārstēt ar eritromicīnu koncentrācijā < 0,015 µg/mL.

Atsauces

  1. Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Mikrobioloģiskā diagnoze. (5. izdevums). Argentīna, Redakcijas Panamericana S.A..
  2. Lilis R, Nsuami M, Myers L, Martin D, urīna, maksts, kakla un taisnās zarnas paraugu lietderība, lai noteiktu Mycoplasma genitalium sievietēm. J Clin Microbiol 2011; 49 (5) 1990-1992
  3. Mondeja-Rodríguez B, Skov J, Rodríguez-Preval N, Capote-Tabares M, Rodríguez-González I, Fernández-Molina C. Mycoplasma genitalium polimerāzes ķēdes reakcija seksuāli aktīvo Kubas indivīdu urogenitālajos paraugos. VacciMonitor 2014; 23 (1): 17-23. Pieejams: scielo.org
  4. Fernández-Molina C, Rodríguez-Preval N, Rodríguez-González I, Agnese-Latino M, Rivera-Tapia J, Ayala-Rodríguez I. Diagnoze Mycoplasma genitalium amplificējot mgPa gēnus un 16S ribosomu RNS. Sabiedrības veselība Méx. 2008. gads; 50 (5): 358-361. Pieejams: scielo.org
  5. Arraíz N, Colina S, Marcucci R, Rondon N, Reyes F, Bermúdez V un Romero Z. Mycoplasma genitalium  un sakarība ar klīniskajām izpausmēm Zulijas štata iedzīvotāju, Venecuēla. Čīle infektols. 2008. gads; 25 (4): 256-261. Pieejams vietnē scielo.org
  6. Rivera-Tapia J, Rodríguez-Preval N. Mycoplasmas un antibiotikas. Sabiedrības veselība Méx. 2006. gads; 48 (1): 1-2. Pieejams vietnē scielo.org