Mikoplazmas īpašības, taksonomija, morfoloģija, simptomi



Mycoplasma ir baktēriju ģints, kas sastāv no aptuveni 60 sugām. Tās ir daļa no parastās mutes floras, un tās var izolēt no siekalām, mutes gļotādas, krēpām vai parastiem tonsilāra audiem, īpaši M. hominis un M. salivarius.

Tomēr tie ir atzīti patogēni cilvēku un locītavu elpošanas un urogenitālā ceļā dzīvniekiem. Šīs ģints svarīgākās sugas ir Mycoplasma pneumoniae, atbild par 10% pneimoniju, un Mycoplasma hominis, kas izraisa pēcdzemdību drudzi sievietēm un olvadu infekcijām.

Mikoplazmas ir mazākās baktērijas, kas var brīvi dzīvot dabā un autoreplātēt ekstracelulāri, kā arī DNS un RNS. Visas šīs īpašības tās atšķir no vīrusiem.

Tie iziet cauri filtriem, kuru poru izmērs ir 450 nm, un tāpēc šajā ziņā tie ir salīdzināmi ar hlamīdijām un lielākiem vīrusiem. Neskatoties uz to mazo izmēru, tās var augt sintētiskās laboratorijas barotnēs.

Indekss

  • 1 Raksturojums
    • 1.1. Uztura īpašības
    • 1.2. Jutība pret antibiotikām
  • 2 Taksonomija
  • 3 Morfoloģija
  • 4 Audzēšana
  • 5 Virulences faktori
  • 6 Patoloģijas
    • 6.1 Slimības cilvēkiem
    • 6.2 Slimība dzīvniekiem
    • 6.3 Slimības augos
  • 7 Diagnoze
  • 8 Ārstēšana
  • 9 Epidemioloģija
  • 10 Imunitāte
  • 11 Profilakse un kontrole
  • 12 Atsauces

Funkcijas

-Mikoplazmas var dzīvot saprofītus nevēlamā vidē, piemēram, karstajiem avotiem, raktuvju kanalizācijā vai parazītiskā veidā cilvēkiem, dzīvniekiem un augiem..

-Mikoplazmām ir afinitāte pret zīdītāju šūnu membrānām.

-Dažas mikoplazmas sugas ir izolētas no dzimumorgānu, urīna, elpošanas un mutes dobuma, neradot nekādus bojājumus. Bet suga M. pneumoniae nekad nav atrasts kā normāla mikrobiota.

-Tās klātbūtne stimulē krioglutinīnu, nespecifisku antivielu veidošanos, kas aglutina cilvēka eritrocītus aukstumā. Šīs antivielas palīdz diagnosticēt, jo tās palielinās atveseļošanās laikā.

Uztura īpašības

Mikoplazmas izmanto kā glikozi kā enerģijas avotu un vajag mikroaerofisku vidi (5% CO).2) augt. Tāpat ir svarīgi, lai barotne satur sterīnu, purīnus un pirimidīnus, lai tie varētu attīstīties.

Tie aug ļoti lēni un var ilgt līdz 3 nedēļām, līdz kolonijas parādās.

Mycoplasma pneumoniae tas ir stingri aerobisks, bet pārējās sugas ir fakultatīvas anaerobas.

Jutība pret antibiotikām

Šī ģints ir izturīga pret visām beta laktāma antibiotikām un glikopeptīdiem, jo ​​tie darbojas šūnu sienas līmenī, un šiem mikroorganismiem trūkst šīs struktūras.

Bet, ja tos inhibē tetraciklīns un eritromicīns.

Taksonomija

Joma: Baktērijas,

Patvērums: stingri,

Klases Mollicutes,

Pasūtījums: Mycoplasmatales,

Ģimene: Mycoplasmataceae,

Ģints: Mycoplasma.

Morfoloģija

-To izmērs svārstās no 125 līdz 300 nm, tie ir pleomorfiski, ti, tie var būt dažādi.

-Viņiem trūkst stingras šūnu sienas, un to citoplazmu ierobežo trilaminārā šūnu membrāna, kas satur sterīnu. Šā iemesla dēļ tie nav krāsoti ar Gram traipu, viegli krāsojot ar Giensa.

-Tam ir ļoti maza divslāņu genoma DNS.

Audzēšana

Cietās kultūras vidēs kolonijas aug raksturīgi zem virsmas. Šīs kolonijas ir protoplazmas plastmasas masas, kas bezgalīgi viegli deformējas.

Šķidrā vidē augšana rada daudzas dažādas formas, ieskaitot gredzenus, bacilāros korpusus, sfēriskos, pirīma, pavedienu un stellātus. Tie aug īpašos veidos PPLO (Pleuropneumonia Like Organism) 37 ° C temperatūrā 48 līdz 96 stundas vai ilgāk.

Pēc šī laika ar palielināmo stiklu var novērot mazas izolētas apaļas kolonijas, kuru izmērs ir no 20 līdz 500 μm.

Dažu Mycoplasma sugu kolonijām ir granulēta virsma ar blīvu centru, kas parasti ir aprakti agārā (cepta ola, apgriezta)..

Virulences faktori

Par šiem mikroorganismiem šajā sakarā ir maz zināms, bet citoplazmas membrānā ir novēroti adhīnu klātbūtne, kas ir proteīni, kas saistās ar receptoriem uz skarto audu šūnām..

Patoloģijas

Slimības cilvēkam

Chorioamnionīts

Tos var izraisīt M. hominis.

Uretrīts

To var izraisīt Mycoplasma genitalium.

Iegurņa plaušu iekaisums un vaginīts

Ražo Mycoplasma hominis. Ja tas netiek ārstēts agri, tas var izraisīt neauglību.

Karstais drudzis

Pēcdzemdību drudzis, ko izraisa galvenokārt M. hominis.

Pneimonija

Mycoplasma pneumoniae Tas ir galvenais pneimonijas cēlonis, īpaši vecumā no 5 līdz 20 gadiem. Infekcija var nepamanīt (asimptomātiska), viegla vai smaga. Tas var ietekmēt arī auss, kas izraisa vidusauss iekaisumu vai bullous miringītu.

Šo pneimonijas veidu sauc par netipisku pneimoniju, jo tā nereaģē uz ārstēšanu ar penicilīnu un atšķir to no pneimonijas, ko izraisa Streptococcus pneumoniae.

Visbiežāk sastopamie simptomi ir sāpes krūtīs, iekaisis kakls, drudzis, drebuļi, svīšana vai sauss klepus..

Cita starpā var būt tādas komplikācijas kā ausu sāpes, muskuļu un locītavu sāpes, izsitumi uz ādas.

Slimība dzīvniekiem

Šie mikroorganismi var ietekmēt dzīvniekus. Ir novērota liellopu pleuropneumonija (pneimonija un pleiras izsvīdums), kas var izraisīt dzīvnieka nāvi. Slimība izplatās pa gaisu.

Vidusjūras reģionā ir novērota aitu un kazu agalaktija. Šo infekciju raksturo vietējie ādas, acu, locītavu, tesmeņa un sēklinieku bojājumi, kas sievietēm izraisa laktācijas krūšu atrofiju..

Mikroorganismu izolē no dzīvnieka asinīm, piena un eksudātiem. Mājputniem mikroorganismi rada vairākas elpceļu slimības, kas rada nopietnas ekonomiskas problēmas. Baktērijas tiek pārnestas no vistas uz olu un vistu.

Kopumā Mycoplasma var izraisīt infekcijas, kas īpaši ietekmē pleiru, peritoneju, locītavas, elpošanas ceļu un acis tādos dzīvniekos kā cūkas, žurkas, suņi, peles un citas sugas..

Slimības augos

Mikoplazmas rada asteras hlorozi, kukurūzas atrofiju un citas augu slimības. Šīs slimības pārraida kukaiņi.

Diagnoze

Lai diagnosticētu pneimoniju Mycoplasma pneumoniae, Pirmkārt, ir nepieciešama pacienta klīniskā vēsture un fiziskā pārbaude.

Tā kā mikoplazmas laboratorijā aug ļoti lēni, tad kultūru diagnostikas metode nav tik liela. Arī krēpu grams nepalīdz, jo mikroorganisms nebūs redzams tajā pašā.

Diagnoze parasti ir balstīta uz seroloģiju, specifisku IgM antivielu noteikšanu un aukstu aglutinīnu klātbūtni, kas spēj aglutinēt aukstā cilvēka "O" asins šūnas..

Tomēr, lai gan šo aglutinīnu līmeņa paaugstināšanās liecina par inficēšanos ar Mycoplasma pneumoniae, tā nav apstiprinoša, jo tās var parādīties citās adenovīrusa, gripas un mononukleozes infekcijās.

Citas sarežģītākas diagnostikas metodes, ko parasti neizmanto, ir imunoloģiskie testi, DNS hibridizācija un polimerāzes ķēdes reakcija (PCR)..

Citi papildu testi var būt krūškurvja rentgena un artēriju asins gāzes.

Gadījumā, ja. \ T Mycoplasma genitalium, tas nepalielinās parastos mikoplazmas veidos, tāpēc tās diagnostiku veic tikai ar molekulārām metodēm.

Ārstēšana

Atkarībā no slimības smaguma, ārstēšana var būt mutiska ambulatora vai intravenoza terapija ar prasību hospitalizēt. Parasti lieto tetraciklīnu vai kādu no makrolīdiem (azitromicīnu, klaritromicīnu vai eritromicīnu)..

Hinoloni ir arī pierādījuši efektivitāti. Klindamicīns nav noderīgs.

Būtu skaidrs, ka beta-laktāmus un glikopeptīdus nevar izmantot šīs ģints ārstēšanai, jo šīs antibiotikas uzbrūk šūnu sienai un šī struktūra nav mikoplazmās..

Antibiotikas, kas ir iesaistītas folskābes sintēze, arī nav noderīgas.

Lai palīdzētu novērst flegma un plaušu izdalīšanos elpceļu infekciju gadījumā, ko izraisa Mycoplasma pneumoniae.

Prognoze vairumā gadījumu ir apmierinoša un atveseļošanās ir ātrāka pēc ārstēšanas.

Gadījumā, ja. \ T M. hominis  jāņem vērā, ka šis mikroorganisms ir rezistents pret eritromicīnu.

Epidemioloģija

Galvenās Mycoplasma ģints sugas ir pneumoniae sugas, un tās vienīgais rezervuārs ir cilvēks. Pārnešanas veids ir caur inficētās personas siekalu pilieniem, kas izraidīti, runājot, klepus vai šķaudot, ar vai bez simptomiem.

Ir teikts, ka skartās personas var inficēt infekciju no divām līdz astoņām dienām pirms simptomu parādīšanās, līdz pat 14 nedēļām pēc atveseļošanās, tāpēc tiek uzskatīts, ka tas ir mēreni lipīgs.

Pārneses inokulāts ir ļoti zems, aptuveni 100 CFU vai mazāks.

Infekcijas ar Mycoplasma pneumoniae notiek visā pasaulē, bet dominē mērenā klimatā, to raksturo sporādiska un endēmiska.

Parasti izplatās slēgtās telpās, piemēram, vienas ģimenes locekļos, iestādēs, dzīvesvietās uc, kas galvenokārt skar bērnus un jauniešus..

Mycoplasma hominis gan vīriešiem, gan sievietēm, galvenokārt dzimumtieksmē, var būt dzimumorgānu traktā.

Tas pārnēsā seksuāli un var ietekmēt jaundzimušo grūtniecības vai dzemdību laikā.

Imunitāte

Pēc Mycoplasma inficēšanās parādās seruma fiksācijas antivielas. Viņi sasniedz maksimumu no 2 līdz 4 nedēļām pēc infekcijas un pakāpeniski izzūd pēc 6 līdz 12 mēnešiem.

Šīm antivielām ir svarīga loma atkārtotas infekcijas novēršanā, bet zināmu laiku, tāpēc infekciju var atkārtot, jo imunitāte nav pastāvīga.

Imūnreakcija var attīstīties arī pret mikoplazmas ārējās membrānas glikolipīdiem.

Tas var būt kaitīgs, jo tie kļūdaini uzbrūk cilvēka eritrocītiem, kas izraisa hemolītisko anēmiju un dzelti, un var rasties aptuveni divās trešdaļās simptomātisku pacientu ar pneimoniju. M. pneumoniae.

Tā kā ir novērots, ka vecāka gadagājuma pacientiem infekcija var būt intensīvāka, ir ierosināts, ka slimības klīniskās izpausmes ir imūnās atbildes sekas, nevis baktērijas invāzija..

Profilakse un kontrole

Vienīgais iespējamais profilakses pasākums ir izvairīties no saskares ar pacientiem ar akūtu pneimoniju Mycoplasma pneumoniae. Ideālā gadījumā pacients ir izolēts, lai samazinātu izplatīšanās iespējamību.

Ieteicams ievērot higiēnas pasākumus, roku mazgāšanu, piesārņoto materiālu sterilizāciju utt. Atsevišķi piederumi, kas var būt kopīgi lietojami starp pacientu un viņu radiniekiem, piemēram, galda piederumiem, brillēm utt..

Pacientiem ar imūnsupresiju jāizvairās no aizbraukšanas ar daudziem cilvēkiem, piemēram, kinoteātriem, skolām un citiem.

Uz Mycoplasma hominis un M. genitalium Jums jāizvairās no seksu ar neskaidriem cilvēkiem.

Visās Mycoplasma ģints izraisītajās patoloģijās var būt cilvēki, kas ir inficēti ar asimptomātisku infekciju, šādos gadījumos profilakse ir ļoti sarežģīta. Līdz šim šim žanram nav pieejamas vakcīnas.

Atsauces

  1. Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Mikrobioloģiskā diagnoze. (5. izdevums). Argentīna, Redakcijas Panamericana S.A..
  2. Ryan KJ, Ray C. (2010). Sherris. Mikrobioloģija Medicīna (6. izdevums) Ņujorka, ASV McGraw-Hill.
  3. Finegolds S, Barons E. (1986). Bailey Scott mikrobioloģiskā diagnoze. (7. \ T ma ed) Argentīna Redakcija Panamericana.
  4. Jawetz E, Melnick J, Adelberg E. (1992). Medicīniskā mikrobioloģija. (14) ta Edition) Meksika, redakcionālā rokasgrāmata.
  5. Arnols M. Urogenitālās mikoplazmas kā sieviešu neauglības cēlonis. Matanzas provinces gineko-dzemdību slimnīca. 2014. – 2015. Rev Méd Electrón 2016; 38 (3): 370-382. Pieejams: scielo.sdl.cu
  6. Razin S. Mycoplasmas. In: Barons S, redaktors. Medicīniskā mikrobioloģija 4. izdevums. Galvestona (TX): Teksasas Universitātes Medicīnas nodaļa Galvestonā; 1996. Nodaļa 37. Pieejams no: ncbi.nlm.nih.gov.
  7. Kashyap S, Sarkar M. Mycoplasma pneimonija: klīniskās īpašības un vadība. Plaušu Indija: Indijas krūšu biedrības oficiālais orgāns. 2010, 27 (2): 75-85. doi: 10.4103 / 0970-2113.63611.