Raksturīga enterobaktērija, klasifikācija, ārstēšana



The enterobaktērijas tās ir daudzveidīga un sarežģīta mikroorganismu grupa. Viņi ir nosaukti par to biežo atrašanās vietu zīdītāju - tostarp cilvēku - gremošanas traktos un citiem dzīvniekiem, piemēram, kukaiņiem (Tortora et al., 2007).

Tomēr šo baktēriju klātbūtne neaprobežojas tikai ar dzīvnieku pasauli, tās arī ir konstatētas kā patogēni augos (Cabello, 2007), augsnē un pat ūdenī (Olivas, 2001)..

Saskaņā ar tehnisko terminoloģiju tie tiek uzskatīti par "bacīliem", kas attiecas uz šo organismu garo, taisno un plāno stieņu formu. Turklāt tās ir gramnegatīvas baktērijas, kas norāda, ka to šūnu siena ir plāna un ar divkāršu membrānu, kas bagāta ar dažādiem lipīdu veidiem (Tortora et al., 2007).

No klīniskā viedokļa ir zināmas enterobaktēriju sugas, kas cilvēkiem izraisa slimības, tāpēc tās ir pilnībā izpētītas. Tomēr ne visi ir patogēni.

Piemēram, Escherichia coli ir viens no visizplatītākajiem zīdītāju zarnu iedzīvotājiem, un daži celmi ir izdevīgi. Faktiski E.coli spēj ražot vitamīnus un izslēgt citus kaitīgos mikroorganismus no zarnām (Blount, 2015).

Indekss

  • 1 Vispārīgi raksturlielumi
  • 2 Klasifikācija
  • 3 Biochemiskie testi
  • 4 Epidemioloģija
  • 5 Apstrāde
  • 6 Atsauces

Vispārīgās īpašības

Enterobacteriaceae ir brīvi dzīvojošas baktērijas, nerada sporas un ir vidēja lieluma, ar garumu no 0,3 līdz 6,0 μm un diametru 0,5 μm. Optimālā temperatūra tās augšanai ir 37 ° C. Tās ir fakultatīvas anaerobas, tas ir, tās var dzīvot vidē ar skābekli vai bez tās.

Dažiem ir flagella (projekcija, kas atgādina pātagu un tiek izmantota kustībai), bet citās nav struktūru kustībai un ir pilnīgi nemainīgas.

Šīs baktērijas papildus karodziņam parasti piedāvā vairākas īsākas piedevas, kas pazīstamas kā fimbrias un pili. Lai gan abu veidu izskats ir līdzīgs matiem, tie atšķiras no savām funkcijām.

Fimbrias ir struktūras, ko izmanto, lai pievienotos gļotādām, savukārt dzimuma pili ļauj ģenētisko materiālu apmainīties starp diviem organismiem, kas kalpo kā sava veida tilts šim procesam (Tortora et al., 2007).

Lai gan ir taisnība, ka baktērijām nav seksuālas reprodukcijas, šis notikums ļauj apmainīties ar DNS. Šī jaunā DNS molekula, kas iegūst receptoru baktērijas, ļauj attīstīt noteiktas īpašības, piemēram, rezistenci pret konkrētu antibiotiku..

To sauc par horizontālo gēnu pārnesi, tā ir izplatīta lielākajā daļā baktēriju, un tai ir medicīniska nozīme.

Dažām enterobaktērijām ir raksturīgs papildu slānis, kas sastāv no polisaharīdiem. To sauc par kapsulu un tam ir K antigēns (Guerrero et al., 2014)..

Klasifikācija

Enterobacteriaceae ģimeni veido aptuveni 30 ģints un aptuveni vairāk nekā 130 sugas, biogrupas un enterālās grupas. Tomēr skaitlis var nedaudz atšķirties atkarībā no autora, kurš ir izveidojis taksonomisko kārtību.

Šo mikroorganismu klasifikācija balstās uz noteiktu galveno fermentu klātbūtni vai neesamību, kas pieder pie dažādiem vielmaiņas ceļiem. Tādā pašā veidā ir iekļauti citi principi, lai noteiktu grupas pasūtījumu: seroloģiskās reakcijas, uzņēmība vai rezistence pret noteiktām antibiotikām.

Vēsturiski taksonomiskā cilts kategorija tika izmantota enterobaktēriju klasifikācijā. Tas ietvēra ciltis Escherichieae, Edwardsielleae, Salmonelleae, Citrobactereae, Klebsielleae, Proteeae, Yersinieae un Erwiniaeae..

Tomēr, pēc dažādu autoru domām, šis viedoklis jau ir novecojis un ir atmests. Neskatoties uz šīm pārmaiņām, šīs grupas taksonomija ir bijusi smaga diskusija (Winn, 2006).

Pēdējos gados DNS hibridizācijas un secības noteikšanas metodes ir ļāvušas noteikt precīzāku klasifikāciju organismiem, kas veido šo neviendabīgo ģimeni..

Saskaņā ar Enterobacteriaceae klasifikāciju un nomenklatūru var minēt izcilākās grupas ģimenē: Escherichia, Shigella, Klebsiella, Yersinia, Enterobacter, Serratia, Hafnia, Proteus, Morganella, Providence, Citrobacter, Edwardsiella un Salmonella.

Bioķīmiskie testi

Laboratorijā bioķīmiskie testi ir nepieciešami, nosakot patogēnus cilvēkiem, kā arī augsnē un pārtikā. Mikroorganismu reakcija uz dažādām bioķīmiskām reakcijām dod raksturlielumu, kas palīdz to rakstīt.

Šīs baktēriju grupas būtiskākās vielmaiņas īpašības ir:

-Spēja samazināt nitrātus nitritos, process, ko sauc par denitrifikāciju (pastāv daži izņēmumi, piemēram, Pantoea aglomerāni, Serratia un Yersinia).

-Spēja fermentēt glikozi.

-Negatīva ietekme uz oksidāzes testu, pozitīva pret katalāzes testu un pektātu un alginātu nesamazinās (Gragera, 2002, Cullimore, 2010, Guerrero et al., 2014).

-Tāpat arī daži no patogēno enterobaktēriju fermentē laktozi.

Visbiežāk sastopamie šo mikroorganismu identifikācijas testi ir: acetil-metil-karbinola ražošana, metilsarkanais tests, indola ražošana, nātrija citrāta izmantošana, sērskābes ražošana, želatīna hidrolīze, hidrolīze urīnviela un glikozes, laktozes, mannīta, saharozes, adonitola, sorbīta, arabinozes, citu ogļhidrātu fermentācija (Winn, 2006; Cabello, 2007).

Testi, kas tiek uzskatīti par lielākiem, lai atšķirtu baktēriju identitāti, ir: indola, lizīna dekarboksilāzes, H2S un ornitīna dekarboksilāzes ražošana (Garcia, 2014)..

Epidemioloģija

Enterobaktērijas ir dažādu patoloģiju izraisītāji. Visbiežāk sastopamas ir urīnceļu infekcijas, pneimonijas, septicēmija un meningīts. Lai gan infekcijas rašanās galvenokārt ir atkarīga no pacienta imūnsistēmas stāvokļa.

Starp enterobaktēriju ģimenēm ar medicīnisku nozīmi visatbilstošākās ir:

-Salmonella: inficēts ar piesārņotu pārtiku vai ūdeni un izraisa drudzi, caureju un vemšanu.

-Klebsiella: ir saistīta ar urīna infekcijām, caureju un abscesiem un rinītu.

-Enterobacter: ir saistīts ar meningītu un sepsi.

Serratia: izraisa pneimoniju, endokardītu un sepsi.

Dažas Proteus ģints izraisa gastroenterītu.

Citrobacter izraisa infekcijas urīnceļu un elpošanas traktu slimniekiem.

Apstrāde

Šo baktēriju patogēnu ārstēšana ir diezgan sarežģīta un ir atkarīga no dažādiem faktoriem, piemēram, pacienta sākotnējās situācijas un simptomiem, ko tas izpaužas.

Enterobaktērijas, kas ir kaitīgas vielas, parasti ir jutīgas pret noteiktām antibiotikām, piemēram: hinoloniem, ampicilīnu, cefalosporīniem, amoksicilīna klavulanātu, citrimoxazolu un dažiem ir jutīgi pret tetraciklīnu.

Jāatzīmē, ka antibiotiku nejauša lietošana palielina baktēriju rezistences biežumu. Tas tiek uzskatīts par delikātu globālu veselības problēmu un, loģiski, kavē ārstēšanas piešķiršanu.

Piemēram, fakts, ka dažas enterobaktērijas ir izturīgas pret karbapenemāzi, ievērojami kavē ārstēšanu, un vienkāršākais dzīvotspējīgs iznākums ir piemērot ārstēšanu, kas apvieno vairākas antibiotikas (Falagas et al., 2013), piemēram, tigeciklīnu un kolistīnu (Warrior et al., 2014).

Nesenie pētījumi liecina par aminoglikozīdu, polimiksīnu, fosfomicīna un temocilīna lietošanu (Van Duin, 2013)..

Atsauces

  1. Blount, Z. D. (2015). Modeļu organismu dabiskā vēsture: E. coli neizmantotais potenciāls. Elife, 4, e05826.
  2. Cabello, R. R. (2007). Mikrobioloģija un cilvēka parazitoloģija. Infekcijas un parazītisko slimību etioloģiskie pamati. Ed. Panamericana Medical
  3. Cullimore, D. R. (2010). Praktisks atlants baktēriju identifikācijai. CRC Press.
  4. Falagas, M.E., Lurida, P., Poulikakos, P., Rafailidis, P.I. & Tansarli, G. S. (2013). Ar karbapenēmu rezistentu Enterobacteriaceae izraisīto infekciju ārstēšana ar antibiotikām: pieejamo pierādījumu sistemātisks novērtējums. Pretmikrobu līdzekļi un ķīmijterapija, AAC-01222.
  5. Garsija, P., un Mendoza, A. (2014). Tradicionālie bioķīmiskie testi un augsta izšķirtspēja, lai identificētu enterobaktērijas. Latīņamerikas klīniskās bioķīmijas likums, 48 ​​(2), 249-254.
  6. Gragera, B. A. (2002). Enterobaktēriju infekcijas. Medicīnas akreditēta medicīnas tālākizglītības programma, 8 (64), 3385-3397.
  7. Guerrero, P. P., Sánchez, F. G., Saborido, D. G., un Lozano, I. G. (2014). Enterobaktēriju infekcijas. Medicīna-akreditēta medicīniskās tālākizglītības programma, 11 (55), 3276-3282.
  8. Olivas, E. (2001). Pamata mikrobioloģijas laboratorijas rokasgrāmata. Sporta apmācības programma. UACJ.
  9. Tortora, G. J., Funke, B. R. un Case, C. L. (2007). Ievads mikrobioloģijā. Ed. Panamericana Medical.
  10. Van Duin, D., Kaye, K. S., Neuner, E.A. un Bonomo, R. A. (2013). Karbapenēma rezistents Enterobacteriaceae: ārstēšanas un rezultātu pārskats. Diagnostiskā mikrobioloģija un infekcijas slimība, 75 (2), 115-120.
  11. Winn, W. C. (2006). Konemana krāsu atlases un diagnostikas mikrobioloģijas mācību grāmata. Lippincott williams & wilkins.