Panikas lēkmes simptomi, cēloņi un ārstēšana



A panikas lēkme tas ir pēkšņa intensīvas bailes vai diskomforta pieredze, ko papildina tādi simptomi kā sirdsklauves, aizrīšanās sajūta vai sāpes krūtīs..

Panikas lēkmes bieži parādās ārpus mājas, lai gan tās var notikt jebkur un jebkurā laikā. Parasti pazīmes un simptomi palielinās un sasniedz maksimumu 10 minūtes. Lielākā daļa no tām beidzas 20-30 minūšu laikā pēc starta un reti ilgst vairāk nekā stundu.

Atsevišķi uzbrukumi var notikt, neraizējoties. Tomēr, ja uzbrukumi notiek bieži, jūs varētu attīstīt panikas traucējumi.

Indekss

  • 1 Klases / veidi
  • 2 Simptomi
  • 3 Panikas traucējumu simptomi
  • 4 Cēloņi
    • 4.1. Bioloģiskie faktori
    • 4.2 Vides faktori
    • 4.3 Psiholoģiskie faktori
    • 4.4. Sociālie faktori
  • 5 Diagnoze
    • 5.1. Diagnostikas kritēriji saskaņā ar DSM-IV
  • 6 Apstrāde
    • 6.1. Izglītība
    • 6.2. Aktivizācijas kontroles metodes
    • 6.3 Iedarbības metodes
    • 6.4. Kognitīvās pārstrukturēšanas metodes
    • 6.5. Zāles
  • 7 Patofizioloģija
  • 8 Daži padomi par uzbrukumiem vai panikas traucējumiem
  • 9 Atsauces

Klases / veidi

Ir trīs veidu panikas lēkmes:

  • Uzbrukumi, kas saistīti ar situācijām: uzbrukumi, kas saistīti ar noteiktām situācijām, piemēram, braukšana ar autobusu, vilciens vai dodas uz aizņemtajām vietām. Tie ir izplatīti konkrētās fobijās vai sociālajā fobijā.
  • Negaidīti uzbrukumi: var rasties negaidīti jebkurā situācijā vai vietā.
  • Situācijas predisponējošs uzbrukums: jums ir lielāka iespēja uzbrukt, jo tas notika agrāk tajā pašā vietā. Piemēram, nezinot, vai iepirkšanās centrā notiks uzbrukums, lai gan tas noticis agrāk.

Simptomi

Panikas lēkme ietver šādu pazīmju un simptomu kombināciju:

  • Hiperventilācija vai neliels gaiss.
  • Sirds sirdsklauves.
  • Noslīkšanas sajūta.
  • Sajūta atdalīta no ārējās vides.
  • Sviedri.
  • Nelabums vai diskomforts kuņģī.
  • Numbums.
  • Sajūta auksts vai karsts.
  • Bailes no miršanas, kontroles zaudēšana vai crazy.
  • Reibonis, ģībonis vai ģībonis
  • Sāpes sāpes krūtīs vai krūtīs.
  • Trīce vai drebēšana.

Panikas traucējumu simptomi

Jūs varat sajust izolētu panikas lēkmi bez citām komplikācijām vai epizodēm. Ja jums ir tikai viens vai divi, jums nebūs jāuztraucas. Tomēr, ja šie uzbrukumi notiek bieži, var attīstīties panikas traucējumi. To raksturo atkārtoti panikas lēkmes, apvienojumā ar lielām izmaiņām uzvedībā.

Jums var būt panikas traucējumi, ja:

  • Jums rodas biežas un negaidītas panikas lēkmes.
  • Jūs pārāk daudz uztraucaties par citu panikas lēkmi.
  • Jūs uzvedat savādāk, piemēram, izvairoties no vietām, kurās jūs agrāk nebaidījāt.

Ja jums ir panikas traucējumi, uzbrukumi var izraisīt augstu emocionālo cenu; Lai gan uzbrukumi var ilgt tikai dažas minūtes, to atmiņa var būt intensīva un var ietekmēt pašcieņu un kaitēt dzīves kvalitātei..

Attīstoties, šie simptomi parādās:

  • Prognozēšanas trauksme: trauksme, ko izraisa bailes no nākotnes uzbrukumiem.
  • Izvairieties no vietām vai situācijām: izvairieties no situācijām vai vidēm, kuras agrāk nebija baidījušās un ka objektīvi nav bīstamas. Šī izvairīšanās var balstīties uz pārliecību, ka situācija vai vieta izraisīja iepriekšēju uzbrukumu. Jūs varat arī izvairīties no vietām, kur ir grūti aizbēgt vai lūgt palīdzību.

Cēloņi

Emocionālo reakciju veidam, kas rodas panikas uzbrukumos, nav viena iemesla, bet vairāki: bioloģiskie, psiholoģiskie, vides un sociālie.

Tendence būt nervu vai saspringtajai var būt iedzimta, lai gan tā ietekmēs arī jūsu kontroles sajūtu pār pasauli (kaut ko iemācījusies), jūsu vidi un jūsu sociālos apstākļus..

Bioloģiskie faktori

Ja jūsu ģimenē ir tendence "būt nervu", jūs, visticamāk, mantojat šo īpašību. Nav tā, ka pastāv viens gēns, kas liek domāt par trauksmi. Drīzāk ietekme ir gēnu kopuma dēļ.

Tas ir, ir daudzi gēni, kas mēdz padarīt jūs pārāk noraizējies. Turklāt šie gēni ietekmēs jūsu trauksmes attīstību, ja ievērojat vairākus psiholoģiskus, vides un sociālus faktorus.

Vides faktori

Piemēram, ir zināms, ka pusaudži, kas smēķē vairāk cigarešu, biežāk attīstās trauksmes traucējumi, kad viņi ir pieaugušie, īpaši ģeneralizēta trauksme un panikas traucējumi..

Psiholoģiskie faktori

Bailes, kuras jūs jūtaties panikas lēkmēs, var būt kondicionēšanas vai mācīšanās rezultāts. Saskaņā ar šo modeli bērnībā vai pieaugušā vecumā jūs būtu izveidojuši nenoteiktību par jūsu spēju kontrolēt un saskarties ar notikumiem.

Kontroles trūkuma sajūta ir faktors, kas visvairāk apdraud trauksmi: jūs varat justies nepareizi prezentācijā vai arī apturēsiet eksāmenu neatkarīgi no tā, cik grūti mācīties.

Ir daudzi pētījumi, kas atbalsta vecāku izglītības ietekmi uz bērnu kontroles sajūtu:

  • Pārmērīgi aizsargāti vecāki, kas neļauj saviem bērniem piedzīvot nelaimes gadījumus, palīdz bērniem uzzināt, ka viņi nevar kontrolēt, kas notiek.
  • Vecāki, kas stimulē bērnu izpēti pasaulē, vecāki, kuri atbilst viņu bērnu vajadzībām, paredzami un ļauj viņiem iegūt lietas par sevi, veicina kontroles sajūtu attīstību..

Kognitīvā kondicionēšana

Iespējams, ka reālā trauksmes laikā jums ir liela bailes sajūta, un jūs to saistījāt ar ārējiem (piemēram, izjādes ar automašīnu) vai iekšējiem (piemēram, spēcīgiem sirdsdarbības) signāliem, kas notika reālajā situācijā.

Tādā veidā, ja jūtat ārējos vai iekšējos signālus, jums ir bailes sajūta, lai gan es nezinu par reālo bīstamo situāciju.

Piemēram, kādu dienu jums ir autoavārijs, un jūs jūtaties spēcīgā bailē. Turpmāk jūs varat piesaistīt automašīnu, lai baidītos vai nokļūtu automašīnā ar spēcīgu sirdsdarbību.

Šo mācīšanos vai kondicionēšanu var būt grūti atdalīt, jo atslēgas, kas izraisa bailes emocionālās reakcijas, var būt bezsamaņā. Šo panikas lēkumu saistību ar iekšējiem vai ārējiem signāliem sauc par iemācītiem trauksmes signāliem.

Sociālie faktori

Trauksmes vai panikas uzbrukumu attīstībā var veicināt arī kultūras vai sociālās tradīcijas, piemēram, darbs pie augstākās izglītības, universitātes vai koledžas..

Dažādi dzīves apstākļi, piemēram, eksāmeni, šķiršanās vai ģimenes locekļu nāve, darbojas kā stress, kas var izraisīt jums reakcijas, piemēram, panikas lēkmes vai galvassāpes..

Panikas lēkmes var izraisīt arī slimības un citi fiziski cēloņi:

  • Hipertireoze (vairogdziedzera pastiprināta darbība).
  • Hipoglikēmija (zems cukura līmenis asinīs).
  • Stimantu (amfetamīnu, kokaīna, kofeīna) lietošana.
  • Zāļu atsaukšana.

Diagnoze

Diagnostikas kritēriji saskaņā ar DSM-IV

Pagaidu un izolēta izteiktas bailes vai diskomforta izpausme, kam pievienoti četri (vai vairāki) no šiem simptomiem, kas pēkšņi sākas un sasniedz maksimālo izteiksmi pirmajās 10 minūtēs:

  1. Sirdsklauves, sirdsklauves vai sirdsdarbības ātruma paaugstināšanās.
  2. Svīšana.
  3. Trīce vai kratīšana.
  4. Elpas trūkums vai elpas trūkums.
  5. Aizrīšanās sajūta.
  6. Saspiešana vai diskomforta sajūta krūtīs.
  7. Nelabums vai diskomforts vēderā.
  8. Nestabilitāte, reibonis vai ģībonis.
  9. Derealizācija (nereāla sajūta) vai depersonalizācija (atdalīta no sevis).
  10. Bailes no kontroles zaudēšanas vai crazy.
  11. Bailes no miršanas.
  12. Parestēzijas (nejutīgums vai dedzināšanas sajūta).
  13. Drebuļi vai nosmakumi.

Apstrāde

Kognitīvā uzvedība ir visefektīvākais veids, kā ārstēt šo traucējumu. Tas ir balstīts uz domu moduļu un citu uzvedības modificēšanu adaptīvākiem.

Lai ārstētu panikas traucējumus, stratēģija var būt vērsta galvenokārt uz izglītību par tiem pašiem traucējumiem un mācīšanās metodēm:

Izglītība

Runa ir par personas mācīšanu, kas notiek un kāpēc tā notiek. Daži mācāmie aspekti ir:

  • Kas ir trauksme.
  • Trauksmes adaptīvā vērtība.
  • Fizioloģiskās, kognitīvās un uzvedības trauksmes sastāvdaļas un to mijiedarbība.

Aktivizācijas kontroles metodes

Mācīšanas metodes ir:

  • Diafragmas elpošana: elpošanas kontrole samazina fizioloģisko aktivāciju.
  • Muskulatūras relaksācijas apmācība: mērķis ir samazināt muskuļu saspringumu un izmantot progresīvu muskuļu relaksāciju, jogu, autogēnu apmācību vai meditāciju.

Iedarbības metodes

  • Iedarbība uz iekšējiem stimuliem: mērķis ir pakļaut pacientam simptomus, kurus viņš baidās, lai viņš uztver, ka viņa automātiskās domas nav reālas, lai viņš pierastu un iemācītos kontrolēt simptomus. To veic ar vairākiem vienkāršiem vingrinājumiem, kas izraisa fizioloģiskas izmaiņas, kas ir līdzīgas panikas lēkmei.
  • Ārējo stimulu iedarbība: mērķis ir pakļauties vietām vai situācijām, kas izraisa trauksmi. Paredzēts, ka persona pieradīs un uztver šīs situācijas kā normālas vai ne-katastrofālas.

Kognitīvās pārstrukturēšanas metodes

Mērķis ir identificēt katastrofālas dabas neracionālas domas un mainīt tās uz citām pozitīvākām interpretācijām.

Zāles

Zāles var lietot uz laiku, lai samazinātu dažus panikas traucējumu simptomus. Tomēr pats par sevi tas neatrisina problēmu, tas ir ieteicams īpaši smagākos gadījumos un ir efektīvāks, ja to lieto kopā ar kognitīvās uzvedības terapiju.

Šīs zāles ietver:

  • Antidepresanti.
  • Benzodiazepīni.

Patofizioloģija

Panikas lēkmes fizioloģisko procesu var saprast šādi:

  1. Pirmkārt, ir stimuls, kas rada bailes.
  2. Tas noved pie adrenalīna atbrīvošanas, kas izraisa cīņu vai reakciju uz lidojumu, kurā personas ķermenis gatavojas fiziskai aktivitātei.
  3. Tas izraisa sirdsdarbības ātruma palielināšanos (tahikardiju), ātru elpošanu (hiperventilāciju) un svīšanu.
  4. Hiperventilācija izraisa oglekļa dioksīda līmeņa samazināšanos plaušās un pēc tam asinīs.
  5. Tas izraisa izmaiņas asins pH (elpošanas alkaloze vai hipokapnija), kas var izraisīt tādus simptomus kā tirpšana, reibonis, ģībonis vai nejutīgums..
  6. Adrenalīna izdalīšanās arī izraisa vazokonstrikciju, kā rezultātā samazinās asins plūsma uz galvu, kas izraisa reiboni un vieglumu..

Daži padomi par uzbrukumiem vai panikas traucējumiem

Lai gan vislielākā atšķirība ir ārstēšana ar profesionālu terapiju, ir dažas norādes, ka jūs varat veikt pats sevi:

  • Mācīšanās par paniku: zinot par bailēm un uzbrukumiem var mazināties simptomi un palielināt sajūtu par kontroli. Jūs uzzināsiet, ka sajūtas un jūtas, kas jums ir uzbrukuma laikā, ir normālas un ka jūs neesat traks. 
  • Izvairieties no kofeīna vai smēķēšanas: cilvēkiem, kas ir jutīgi, tabaka un kofeīns var izraisīt panikas lēkmes. Tāpēc labāk ir izvairīties no smēķēšanas, kafijas un citiem dzērieniem ar kofeīnu. Ir arī nepieciešams pārskatīt ķīmisko savienojumu ar zālēm, kas var saturēt stimulantus.
  • Mācīšanās kontrolēt elpošanu: hiperventilācija izraisa daudzas sajūtas, kas rodas panikas lēkmes laikā. No otras puses, dziļa elpošana var mazināt simptomus. Mācoties kontrolēt savu elpošanu, jums rodas prasme, ko varat izmantot, lai nomierinātu sevi, pirms jūtaties nemierīgi.
  • Prakses relaksācijas metodes: tādas aktivitātes kā progresīva muskuļu relaksācija, meditācija vai joga stimulē ķermeņa relaksācijas reakciju, pretstatā panikas un trauksmes reakcijai.

Atsauces

  1. American Psychiatric Association. (2000). Garīgo traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata (4. izdevums, Teksta rev., 477. lpp.). Vašingtona: Amerikas Psihiatrijas asociācija.
  2. DSM-TR diagnostikas kritēriji panikas traucējumiem.
  3. Trauksme: trauksmes pārvaldība (panikas traucējumi, ar vai bez agorafobijas un ģeneralizēta trauksme) pieaugušajiem primārās, sekundārās un kopienas aprūpē. Valsts veselības un klīniskās izcilības institūts. Klīniskā vadlīnija 22. Izdošanas datums: 2007. gada aprīlis.
  4. "Panikas lēkme - definīcija un vairāk no Free Merriam-Webster vārdnīcas". M-w.com 2010-08-13. Izgūti 2012-06-15.
  5. 2013. gada 12. novembris. Kas ir panikas lēkme? Valsts veselības dienests. Saturs iegūts: 2015. gada 4. februārī.
  6. Bourne, E. (2005). Trauksme un fobijas darbgrāmata, 4. izdevums: New Harbinger Press.