Trauksme bērniem, simptomi, veidi, cēloņi un ārstēšana



The trauksme bērniem tas ir intensīvas diskomforta sajūtas parādīšanās bez objektīva iemesla, kas to attaisno, kopā ar aizturēšanas un atkārtotām domām.. 

Tā ir viena no psiholoģiskajām pārmaiņām, kas visbiežāk notiek bērnībā. Jaunākie pētījumi liecina, ka šāda veida psiholoģisko problēmu izplatība bērniem būtu no 9 līdz 21%..

Indekss

  • 1 Trauksmes raksturojums bērniem
    • 1.1. Kognitīvie un somatiskie simptomi
    • 1.2. Jaunāki bērni
    • 1.3 Vecāki bērni
    • 1.4 Vide ir svarīga
  • 2 Trauksmes traucējumu veidi bērnībā
    • 2.1 Sadalīšanās trauksme
    • 2.2. Slimība, ko izraisa sociālā paaugstināta jutība bērnībā
    • 2.3. Fobiskā trauksme
    • 2.4 Skolu izvairīšanās traucējumi
    • 2.5 Sociālā fobija
    • 2.6 Ģeneralizēta trauksme
    • 2.7 Panikas traucējumi
  • 3 Trauksmes cēloņi bērniem
  • 4 Ārstēšana
    • 4.1 Ārstēšana, lai samazinātu fizioloģisko reakciju
    • 4.2. Uzlabot bērna emocionālo reakciju.
    • 4.3. Kognitīvā ārstēšana
    • 4.4 Uzlabot bērna uzvedību
    • 4.5. Bērna vecāku psihoedukcija
  • 5 Atsauces

Bērnu trauksmes raksturojums

Kognitīvie un somatiskie simptomi

Trauksmes reakcijas ietver gan kognitīvos simptomus (atsaucoties uz domāšanu), gan somatiskus simptomus (atsaucoties uz ķermeni), kas izsaka smadzeņu autonomās sistēmas pārmērīgu aktivāciju..

Bērniem trauksmes izpausmes būs atšķirīgas atkarībā no attīstības stadijas..

Jaunāki bērni

Jaunākiem bērniem ir tendence uzrādīt nepārprotamu uzvedību, pārmērīgu darbību, modināšanas zvanu, grūtības atdalīšanas brīžos un emocionālas pārmaiņas gulēšanas laikā.

Šādos gadījumos slikta trauksmes simptomu novērtēšana bieži var novest pie nepietiekamas diagnozes, piemēram, uzmanības deficīta traucējumi ar vai bez hiperaktivitātes (ADHD) vai izaicinoša negativisma traucējumiem..

Vecāki bērni

No otras puses, vecākiem bērniem (pusaudžiem un pusaudžiem) ir lielāka spēja aprakstīt savas subjektīvās pieredzes un spēj izjust dažus simptomus, piemēram, bailes, nervozitāte, spriedze vai dusmas, kā arī izpausties ar dažiem nepiemērotiem uzvedības veidiem vai antisociāla.

Vide ir svarīga

Turklāt īpaša nozīme ir bērna trauksmei, videi, kurā bērns attīstās, un tāpēc kontekstam, kurā tas izpauž simptomus..

Lai gan pieaugušajiem šie faktori var nepamanīt, vide, kas negatīvi ietekmē bērna trauksmes reakcijas, var radīt problēmas to attīstībā..

Ja bērns izsaka trauksmes simptomus saspiešanas vidē, kurā vecāki vai aprūpētāji var izmantot stratēģijas, kas palīdz bērnam vadīt nervozitāti, bērns varēs apmierinoši pārvaldīt savas trauksmes valstis..

Tomēr, ja bērns attīstās tādā vidē, kurā viņš tiek vainots par viņa simptomiem vai spiests tos cīnīties, kad viņam vēl nav personīgo resursu, kas nepieciešami tā izpildei, viņa attīstību var ievērojami apdraudēt.

Bērnu trauksmes traucējumu veidi

Diagnostikas rokasgrāmatas psihopatoloģijā joprojām nesniedz detalizētu trauksmes traucējumu klasifikāciju, kas var rasties bērnībā.

Šis fakts tiek izskaidrots tāpēc, ka lielākā daļa trauksmes traucējumu, kas rodas bērnībā, parasti nepalielinās pieaugušo stadijā, jo emocionālie traucējumi, ko klātesošie bērni mēdz atšķirt mazāk nekā pieaugušie..

Tomēr, tāpat kā pieaugušie, bērni var arī piedzīvot un ciest no simptomiem un trauksmes traucējumiem. Faktiski šo izmaiņu izplatība bērnībā var sasniegt 21%..

No otras puses, ja bērnam bieži rodas trauksme, viņi palielina izredzes saslimt ar trauksmi pieaugušajiem..

Pēc tam mēs komentēsim 7 trauksmes traucējumus, kas sastopami visbiežāk un kas ir nozīmīgāki bērniem.

Atdalīšanas trauksme

Saskaņā ar dažiem pētījumiem tas ir visbiežāk sastopamā trauksme bērnībā. Atšķirības trauksme piedzīvo pārmērīgas trauksmes sajūtas, kad bērnam ir jānošķir vecāki vai aprūpētāji..

Bērnu vidū bieži vien parasta parādība ir atšķirība no viņu vecākiem, tāpēc to uzskata par normālu atbildi pirmajos dzīves mēnešos..

Tomēr no 3-4 gadu vecuma bērnam jau ir kognitīvās spējas saprast, ka atdalīšana no vecākiem nenozīmē to zaudēšanu uz visiem laikiem, tāpēc pārmērīgas trauksmes eksperimentēšana, atdaloties no šiem vecumiem konfigurē psiholoģiskas izmaiņas.

Precīzāk, bērni ar atdalīšanas trauksmi bieži saskaras ar šādiem simptomiem, kad viņi attālinās no vecākiem:

  • Pārmērīga uztraukšanās vai diskomforta sajūta atdalīšanas laikā.
  • Neērts bailes zaudēt vecākus vai kaut ko sliktu, kas viņiem notiek.
  • Pretošanās vietām bez vecākiem.
  • Izturība pret sevi.
  • Ir atkārtoti murgi par viņu vecāku nolaupīšanu, nelaimes gadījumiem vai zaudējumiem.
  • Somatiskie simptomi: sāpes vēderā, vemšana, slikta dūša, sirdsklauves, trīce vai reibonis.

Slimība, ko izraisījusi sociālā paaugstināta jutība bērnībā

Šīs slimības galvenais raksturojums ir tendence piedzīvot ārkārtējas trauksmes sajūtas, mijiedarbojoties vai sakrītot ar svešiniekiem.

Lai gan saskarsme ar svešiniekiem parasti ir ļoti nepatīkama situācija lielākai daļai bērnu, bērnībā sociālā hipersensitivitātes traucējumi bērnam rodas ārkārtīgi augsts trauksmes līmenis, kad viņi atrod šo situāciju.

Tāpat trauksme, ko viņš piedzīvo šajās situācijās, liek viņam sistemātiski izvairīties no saskarsmes ar svešiniekiem un iejaukties viņa sabiedriskajā dzīvē.

Līdz ar to sociālā hipersensitivitātes traucējumi nebūtu definēti ar kautrību vai noslieces trūkumu, kas saistīts ar svešiniekiem, bet piedzīvo stāvokli, kurā tas ir pilnīgi apdullināts un ko regulē viņu nemiers, kad bērns ir pakļauts šiem cilvēkiem. situācijās.

Šis traucējums parasti parādās skolas sākumā un bieži tiek apvienots ar lielu vēlmi uzturēt personiskas attiecības ar ģimeni un draugiem, izrādot daudzas izturēšanās un piesaistes attieksmes pret šiem cilvēkiem..

Fobiskā trauksme

Kā norādīts ICD-10 diagnostikas rokasgrāmatā, fobiskā trauksme ir specifiska bērnības psihopatoloģija.

Bailes ir izpausme, kas bērnībā tiek uzskatīta par normālu. Piemēram, daudzi bērni var piedzīvot bailes vai bažas miega laikā vai miega laikā.

Tāpat arī šajās situācijās, kad bērni izjūt bailes un bailes, viņi var ciest no uztveres ilūzijām. Piemēram, patiesas stimula atzīšanas kļūdas, uztverot mēteli, karājās aiz telpas durvīm kā briesmonis, kad ir maz gaismas.

Tomēr šīs bailes tiek uzskatītas par normālām un nerada trauksmes traucējumus.

Mēs runājam par fobijām, kad neracionālas bailes dažās situācijās un priekšmetos pavada izvairīšanos no stimula, kas izraisa bailes, izraisa lielu trauksmi un traucē bērna ikdienas darbību..

Šāda veida fobijas ietver bailes pret dzīvniekiem, zibens, tumsu, lidošanu, dodas uz ārstu vai slēgtām telpām.

Skolu izvairīšanās traucējumi

Šajā traucējumā bērnam rodas neracionāla bailes no skolas, kas rada sistemātisku izvairīšanos no šīm situācijām un līdz ar to pilnīgu vai daļēju prombūtni..

Parasti šīs slimības sākums parasti ir pakāpenisks, bērns nesāk pilnībā izvairīties no skolas. Tāpat tas parasti skar bērnus vecumā no 11 līdz 14 gadiem, lai gan to var uzskatīt par daudz mazākiem bērniem.

Kopumā skolas apmeklējuma trūkums bailes un nepatiku pret šīm situācijām parasti ir pietiekams rādītājs, lai apsvērtu iespēju, ka bērns cieš no trauksmes traucējumiem un nodod viņu garīgās veselības aprūpes pakalpojumiem..

Sociālā fobija

Sociālā fobija parasti notiek pusaudžiem, un to raksturo pārmērīga trauksme par spēju kaut ko pateikt vai rīkoties noteiktā veidā, kas var būt pazemojoša vai mulsinoša.

Tādā veidā pusaudzis sāk izvairīties no jebkādas darbības citu cilvēku priekšā, jo pārmērīga trauksme, ko viņš sniedz šajās situācijās, un bailes, ka viņam ir jākaunās citu priekšā.

Darbības, piemēram, runāšana, ēšana, rakstīšana, dodas uz partijām vai runāšana ar autoritātēm, bieži vien baidās no tā, ka persona nevar tos izpildīt.

Ģeneralizēta trauksme

Ģeneralizētu trauksmi raksturo nervozitāte un pārmērīga trauksme, dažas domas par ekstremālu un nekontrolētu uztraukumu, kas rodas lielāko daļu dienas, vairākas nedēļas.

Bažas bieži rodas daudzos aspektos, un parasti tās ir saistītas ar tādiem fiziskiem simptomiem kā tahikardija, svīšana, sausa mute, trīce utt..

Tāpat trauksme tiek attēlota vispārīgā un pastāvīgā veidā, un tā neaprobežojas tikai ar konkrētu situāciju. Ģeneralizēta trauksme parasti parādās vairāk pieaugušajiem, bet bērni var arī ciest no tā.

Panikas traucējumi

Visbeidzot, panikas traucējumi ir atkārtotas un negaidītas liecības par trauksmes krīzi.

Šīs krīzes ir balstītas uz ārkārtas bailēm, kas sākas pēkšņi un izraisa tādus simptomus kā bailes no miršanas vai kontroles zaudēšanas, sirdsklauves, nosmakšanas sajūta, pārmērīga svīšana, trīce, reibonis, slikta dūša un citas fiziskas trauksmes pazīmes..

Šis traucējums bērniem var būt ļoti nozīmīgs. Nesenie pētījumi liecina, ka līdz 16% jauniešu vecumā no 12 līdz 17 gadiem var ciest šāda veida epizode.

Bērnu trauksmes cēloņi

Trauksmes problēmas šodien ir izskaidrotas ar stresa ievainojamības cēlonisko modeli. Saskaņā ar šo modeli bērniem, kas cieš no šāda veida psiholoģiskiem traucējumiem, būtu virkne predisponējošu vai riska faktoru, kas var ciest trauksmes traucējumus..

Tomēr traucējumi neizpaustos līdz vides faktora parādīšanai, kas izraisītu trauksmes parādīšanos.

Faktori, kas var būt saistīti ar trauksmi bērnībā, ir:

  • Ģenētiskie un konstitucionālie faktori.
  • Bērna temperaments un raksturs.
  • Izglītības un rūpes par vecākiem.
  • Stresa dzīves notikumi.
  • Nelabvēlīga sociālā vide.

Ārstēšana

Trauksmes ārstēšanai parasti ir gan psihosociālas iejaukšanās, gan psihofarmakoloģiskas iejaukšanās. Tomēr bērniem parasti ir narkotiku lietošana tikai ļoti nopietnos gadījumos, kuriem pirms psihoterapijas uzsākšanas ir nepieciešama stabilizācija.

Kopumā psihoterapijas procedūras parasti ietver:

Ārstēšana, lai samazinātu fizioloģisko reakciju

  • Relaksācijas vingrinājumi.
  • Dramatizācijas vingrinājumi.
  • Patīkamas aktivitātes palielināšana bērnam.

Uzlabot bērna emocionālo reakciju.

  • Palielināta pašapziņa.
  • Pašcieņas pieaugums.
  • Intervence iespējamās emocionālās problēmas.

Kognitīvā ārstēšana

  • Mainiet kognitīvo stilu, uzskatot situāciju par kaut ko apdraudošu.
  • Izveidot saikni starp trauksmi un domāšanu saprotamā veidā bērnam.
  • Psihoeducēt bērnu tādā veidā, ka viņš spēj piesaistīt savas emocijas sev, nevis videi vai ārējiem aģentiem, lai viņš redzētu, ka viņš pats rada savas jūtas.
  • Mainot frāzes no "šī situācija padara mani nervozu" uz "es satraucos šajā situācijā".
  • Izraisīt trauksmes sajūtas dabiskā situācijā, lai apzinātu bailes un tās attiecības ar emocijām.

Uzlabojiet bērnu izturēšanos

  • Atklājiet bērnu baidītajās situācijās, lai strādātu viņa trauksmē reālos kontekstos.
  • Mācīt bērnam kontrolēt savu trauksmi, pakļaujot viņu baidītajām situācijām.
  • Apmācīt bērnu, strādājot ar stratēģijām, kas raksturīgas bailēm.
  • Attīstīt iepriekšējo priekšmetu, uzvedības un domas pašnovērošanu, ierakstot uzvedību bailēs.

Bērna vecāku psihoedukcija

  • Mācīt vecākiem, kā viņiem būtu jāreaģē uz bērna trauksmi.
  • Mācīt viņus nesabojāt bērna pašcieņu viņu trauksmes problēmu dēļ.
  • Mācīt viņus nepieņemt kā pamatotus bērna domas.
  • Mācīt viņiem piedāvāt bērnam mierīgas un mierīgas telpas.

Atsauces

  1. Beck AT, Emery G. trauksme un fobijas. Kognitīvā perspektīva. Ņujorka: Basic Books, Inc., izdevēji; 1985.
  2. Freids S (1926). Inhibēšana, simptoms un ciešanas. In: Sigmung Freud. Obras Completas.3.ª atkārtota izdrukāšana, 2. izdevums spāņu valodā. Buenosairesa: Amorrortu; 1992. 1983. - 161. gads.
  3. Graham P, Turk J, Verhulst F. Attīstības un attīstības psihopatoloģija. In: Graham P, Turk J, Verhulst F (eds.) Child Psychiatry. Attīstības pieeja. 3. ed. Ņujorka: Oxford University Press; 1999.p.172-266.
  4. Ruiz Sancho A. Personības traucējumu prekursori bērnībā un pusaudža gados. Prezentācija pusaudžu vienības ikgadējā kursā. Madride: Vispārējā universitātes slimnīca Gregorio Marañón, 2005.
  5. Schaefer C. Inovatīvas psihoterapijas metodes bērnu un pusaudžu terapijā. Ņujorka: John Wiley & Sons, Inc; 1999.