Delirious traucējumi simptomi, cēloņi un ārstēšana



The traucējumi To raksturo delīrijs, tas ir, pastāvīga pārliecība, kas neatbilst realitātei. Tā ir pārliecība, ka sabiedrībā parasti nav cilvēku.

Šajā traucējumā nav norādītas citas šizofrēnijas pazīmes, piemēram, plakana ietekme, negatīvi simptomi vai anhedonija. Kamēr šizofrēnijā ir ļoti dīvaini uzskati, šīs slimības gadījumi var rasties reālajā dzīvē, pat ja tie neatbilst tai.

Piemēri cilvēkiem ar šo traucējumu būtu cilvēks, kurš uzskata, ka viņu vada policija vai sieviete, kas uzskata, ka vēlas viņu saindēt.

Delīrijs, kas notiek pastāvīgi, nav organisko, smadzeņu vai cita veida psihozes rezultāts, un tas var notikt vairākus gadus.

Vēl viena iezīme ir tā, ka cilvēki var būt sociāli izolēti, jo viņi bieži neuzticas citiem. Tā kā šīs īpašības parasti rodas vairāk cilvēkiem, kuriem ir radinieki ar tādu pašu traucējumu, šķiet, ka viņu parādīšanās ir iedzimta..

Turklāt daži zinātnieki ir norādījuši, ka sociālā izolācija vai stresa pieredze var ietekmēt daudzus gadījumus. No otras puses, ir svarīgi paturēt prātā, ka maldi nav attiecināmi tikai uz šo traucējumu, bet uz citiem nosacījumiem:

  • Alkohola lietošana.
  • Narkotiku lietošana.
  • Smadzeņu audzēji.

Indekss

  • 1 Viltus traucējumu veidi
  • 2 Delīrijas simptomi
  • 3 Cēloņi
  • 4 Epidemioloģija
  • 5 Diagnostikas kritēriji maldinošiem traucējumiem (DSM IV)
  • 6 Ārstēšana
  • 7 Komplikācijas un komorbiditāte
  • 8 Atsauces

Murgu traucējumu veidi

Ir šādi veidi:

  • Lielība: cilvēks uzskata, ka viņa vērtība ir pārāk liela.
  • Erotomānija: persona uzskata, ka cits cilvēks viņu mīl, parasti ar augstu ekonomisko klasi.
  • Somatisks: persona domā, ka viņiem ir medicīniska vai fiziska problēma.
  • Vajāšana: persona uzskata, ka citi pret viņu izturas slikti.
  • Jaukti: maldīgas idejas ir vairāk nekā viena no iepriekš minētajām.

Delīrijas simptomi

Tālāk minētie simptomi var liecināt par delīriju:

  • Persona izsaka ideju vai pārliecību ar neparastu spēku vai neatlaidību.
  • Šķiet, ka idejai ir nepamatota ietekme uz cilvēka dzīvi, un dzīves veids tiek mainīts uz neizskaidrojamu pakāpi.
  • Neskatoties uz dziļu pārliecību, var rasties aizdomas, ja pacients tiek apšaubīts.
  • Personai parasti ir maza humora izjūta un jūtas ļoti jutīgs pret ticību.
  • Persona piekrīt ticībai bez nopratināšanas, lai gan tas, kas ar viņu notiek, ir neiespējams, vai arī tas ir dīvaini.
  • Mēģinājums pretrunā ar ticību var izraisīt nepareizu emocionālu reakciju uz kairinājumu un naidīgumu.
  • Ticība ir maz ticama saskaņā ar personas sociālo, reliģisko un kultūras pagātni.
  • Ticība var novest pie patoloģiskas uzvedības, kaut arī saprotama, ņemot vērā ticību.
  • Cilvēki, kas zina pacientu, ievēro, ka ticība un uzvedība ir dīvaini.

Cēloņi

Maldinošā traucējuma cēlonis nav zināms, lai gan ģenētiskajiem, biomedicīniskajiem un vides faktoriem var būt svarīga loma.

Dažiem cilvēkiem ar šo traucējumu var rasties neirotransmiteru, ķīmisko vielu, kas sūta un saņem ziņojumus smadzenēs, nelīdzsvarotība.

Šķiet, ka ir sociālās izolācijas, imigrācijas (vajāšanas iemeslu), narkotiku lietošanas, laulības, bezdarba, pārmērīga stresa, zemas sociālekonomiskās situācijas, vīriešu celibāta un sievietes atraitnes ģimenes sastāvdaļa..

Epidemioloģija

Psihiatriskajā praksē šis traucējums ir neparasts. Šī stāvokļa izplatība ir 24-30 gadījumi uz 100 000 cilvēkiem, bet katru gadu ir 0,7-3 jauni gadījumi.

Tā mēdz parādīties no pieaugušo vidus līdz vecuma sākumam, un lielākā daļa uzņemšanas slimnīcās notiek no 33 līdz 55 gadiem..

Tas ir biežāk sastopams sievietēm nekā vīriešiem, un imigrantiem, šķiet, ir lielāks risks.

Deluzijas traucējumu diagnostikas kritēriji (DSM IV)

A) Nenoteiktas maldīgas idejas, kas ietver situācijas, kas rodas reālajā dzīvē, piemēram, sekošana, saindēšanās, inficēšana, attālināta mīlestība vai maldināšana, slimība ... Vismaz 1 mēnesis.

B) A kritērijs šizofrēnijai nav izpildīts (1 mēnesis maldinošas idejas, halucinācijas, nesakārtotas valodas, katatoniska uzvedība un negatīvi simptomi).

C) Izņemot maldu vai to seku ietekmi, personas psihosociālā darbība nav būtiski traucēta un uzvedība nav dīvaina vai dīvaina.

D) Ja ir bijušas emocionālas epizodes vienlaicīgi ar murgiem, to kopējais ilgums ir bijis īss attiecībā uz ilglaicīgo periodu ilgumu.

E) Izmaiņas nav saistītas ar vielu (zāļu vai zāļu) vai medicīnisko slimību fizioloģisko ietekmi.

Ārstēšana

Maldinošu traucējumu ārstēšana bieži ietver medikamentus un psihoterapiju. To var būt ļoti grūti ārstēt, jo cilvēkiem, kas cieš no tā, ir grūti saprast, ka pastāv psihiska problēma.

Pētījumi liecina, ka pusei pacientu, kas ārstēti ar antipsihotiskiem medikamentiem, ir vismaz 50% uzlabojumi.

Galvenie ārstēšanas veidi ir:

-Ģimenes terapija: var palīdzēt ģimenēm efektīvāk strādāt ar cilvēkiem ar traucējumiem.

-Kognitīvās uzvedības psihoterapija: var palīdzēt personai atpazīt un mainīt uzvedības modeļus, kas vada problemātiskas jūtas.

-Antipsihotiskie līdzekļi: saukti arī par neiroleptiskiem līdzekļiem kopš 1950. gadu vidus, lai ārstētu psihiskus traucējumus un strādātu, bloķējot dopamīna receptorus smadzenēs. Dopamīns ir neirotransmiters, kas, domājams, ir iesaistīts murgu veidošanā. Parastie antipsihotiskie līdzekļi ir torazīns, loksapīns, Proliksīns, Haldols, Navane, Stelazīns, Trilafons un Mellarils.. 

-Netipiski antipsihotiskie līdzekļi: šīs jaunās zāles, šķiet, ir efektīvas, lai ārstētu murgu traucējumu simptomus, arī ar mazākām blakusparādībām nekā parastie antipsihotiskie līdzekļi. Viņi strādā, bloķējot serotonīna un dopamīna receptorus smadzenēs. Šīs zāles ir: Risperdal, Clozaril, Seroquel, Geodon un Zyprexa.

-Citas zāles: antidepresantus un anksiolītiskos līdzekļus var izmantot, lai nomierinātu trauksmi, ja to lieto kopā ar šī traucējuma simptomiem.

Izaicinājums pacientu ar šo traucējumu ārstēšanā ir tas, ka lielākā daļa neatzīst, ka ir problēma.

Lielākā daļa pacientu tiek uzskatīti par ambulatoriem, lai gan var būt nepieciešama hospitalizācija, ja pastāv risks, ka citi cilvēki var nodarīt kaitējumu.

Komplikācijas un komorbiditāte

  • Cilvēki ar šo traucējumu var attīstīties depresijai, bieži vien saistībā ar grūtībām, kas saistītas ar murgiem.
  • Maldi var izraisīt juridiskas problēmas.
  • Sociālā izolācija un iejaukšanās personiskajās attiecībās.

Atsauces

  1. Manschreck TC. Maldinošs un kopīgs psihotisks traucējums. Kaplana un Sadoka psihiatrijas visaptverošā mācību grāmata 7. izdev.
  2. Turkington D, Kington D, Weiden P. Šizofrēnijas kognitīvās uzvedības terapija: pārskats. Pašreizējie viedokļi Psihiatrija. 2005. gads; 18 (2): 159-63.
  3. Grohol, John. "Maldinošu traucējumu ārstēšana". Centrālā psiholoģija. Ielādēts 2011. gada 24. novembrī.
  4. Winokur, George. "Visaptverošā psihiatrijas un maldu traucējumi" Amerikas psihiatriskā asociācija. 1977. lpp. 513.
  5. Shivani Chopra, MD; Galvenais redaktors et al. "Maldinošs traucējums - epidemioloģija - pacientu demogrāfija". Ielādēts 2013-04-15.
  6. Kay DWK. "Ģimenes risku novērtējums funkcionālajās psihozēs un to pielietošana ģenētiskajā konsultācijā. Br J Pschychiatry. "1978. p385-390.
  7. Semple.David. "Oxford Handbook of Psychiatry" Oxford Press. 2005. lpp.