Kognitīvās pārstrukturēšanas metodes un to piemērošana

The kognitīvā pārstrukturēšana Tā ir metode, ko izmanto klīniskie psihologi, kuru galvenais mērķis ir modificēt lietu interpretācijas veidu, domāšanas veidu un subjektīvos novērtējumus par vidi. Mūsdienās tā ir viena no visizplatītākajām kognitīvās uzvedības terapijām.

Viena no pazīmēm, kas definē cilvēku, ir spēja, kas viņam jāatspoguļo pasaule viņa smadzenēs, izmantojot attēlus un garīgās atveidojumus. Tas nozīmē, ka mēs reaģējam un veidojam savu dzīvi, nevis attiecībā uz reāliem notikumiem, bet gan attiecībā uz garīgajiem priekšstatiem, ko mēs darām par mums apkārt esošajām lietām..

Citiem vārdiem sakot: mūsu dzīvi nenosaka tas, ko mēs esam ap mums, bet kā mēs to interpretējam. Mūsu dzīve nav objektīva, bet pakļauta mūsu subjektīvajam novērtējumam.

Ja mēs iedomājām, ka divi cilvēki, kas dzīvo vienā vidē, bija saistīti ar tiem pašiem cilvēkiem, darījuši to pašu darbu un bija tieši tādi paši hobiji, mēs nevarējām teikt, ka šiem diviem cilvēkiem ir tāda pati dzīve, jo katrs dzīvo savā dzīvē ar subjektīvo novērtējumu.

Tātad, tas, ko mēs varētu teikt, ir tas, ka katrs no mums rada mūsu dzīvi, mūsu labklājību un mūsu saikni ar pasauli caur domām, kas mums ir mūsu smadzenēs, emocijām, ko šīs domas rada, un rezultātā.

Nu, tieši šajā pirmajā posmā, domājot, notiek kognitīvās pārstrukturēšanas darbi:

• Tas ļauj mums noteikt un mainīt mūsu automātiskās domas.
• Ir efektīvi mainīt nepareizu pārliecību par jebkuru mūsu dzīves aspektu
• Veicina tādu emociju kā dusmas, nemiers vai izmisums identificēšanu un pārvaldību.
• Tas ļauj mums pieņemt atbilstošu psiholoģisko stāvokli, panākt lielāku emocionālo labklājību un līdz ar to novērst neatbilstošas ​​vai kaitīgas darbības un pieņemt veselīgu uzvedības stilu..

10 kognitīvās pārstrukturēšanas pamati

Noteikt konkrētas domas

Lai pienācīgi veiktu kognitīvo pārstrukturēšanu, pirmais solis ir iemācīt pacientam identificēt viņu izziņas.

Šo uzdevumu var veikt, reģistrējot Ellis, kas ietver 3 kolonnas: izziņas (gan emocionālās, gan uzvedības) situāciju, izziņas un sekas..

Pacientam ir jāatrod doma un nekavējoties jāieraksta pašregulācijā, aizpildot 3 slejas. Tomēr šis pirmais uzdevums nav tik vienkāršs, kā šķiet, un tam ir nepieciešama apmācība, jo daudzas domas ir automātiskas un piespiedu..

Tātad: Jums ir jāmāca pacientam pievērst uzmanību visām viņa domām! Tādā veidā jūs varat būt informēti par tām domām, kuras tiek prezentētas automātiski.

Tāpat jums ir jāpārliecinās, ka tās domas, ko pacients identificē, ir tās, kas rada diskomfortu vai problēmu, kuru vēlaties atrisināt.

Efektīvs veids, kā to atrisināt, ir pajautāt pacientam, ka pēc domas identificēšanas domājiet, vai cita persona ar šo domu justos tāpat kā viņš..

Tādā pašā veidā ir svarīgi, lai pacients rakstītu domu konkrētā veidā un nesajauktu domas ar emocijām. Piemēram:

Ja persona, kas atrodas sociālā situācijā, domā: "ja es runāju, viņi smieties uz mani., Pašnovērtējumā nevajadzētu pierakstīt: "Es darīšu muļķi par sevi" (kas būtu nenoteikta doma) vai "Es jutos patētiska" (kas būtu emocionāls stāvoklis). The domāja tas būtu: " ja es runāju, viņi smieties uz mani..

Tātad, parasti šis pirmais posms var būt garš un dārgs, jo jums ir jāpārliecinās, ka pacients ir sapratis, kā veikt pašreģistrāciju, un izvairieties no kļūdām, ko tikko komentējām.

Noteikt pārliecību

Konkrētās domas, kas mums ir, parasti ir pakļautas vispārīgākiem uzskatiem. Drīzāk ticības vai pieņēmumi, kas mums ir par sevi, citiem vai pasauli, bieži rada konkrētas domas.

Tātad, kad veicat kognitīvu pārstrukturēšanu, ir ērti ne tikai strādāt pie konkrētām domām, bet arī mēģināt modificēt tos vispārīgākos uzskatus, kas ir saistīti ar domāšanu.

Tomēr uzskatu un pieņēmumu noteikšana parasti ir dārgāks uzdevums, tāpēc es iesaku to darīt, kad pacients spēj efektīvi identificēt konkrētākās domas.

Lai to izdarītu, varat izmantot lejupvērstās bultiņas tehniku. Un kā tas darbojas??

Jo tas sastāv no tā, ka pirms konkrētas domāšanas jautājiet pacientam: "Un, ja šī doma patiešām notiktu, kas notiks? Kad pacients reaģē, jautājums par šo atbildi tiks atkārtots, un šis process tiek atkārtots, līdz pacients nespēj sniegt jaunu atbildi.

Turpināsim to redzēt ar iepriekšējo piemēru:

Ja es runāju publiski, es teikšu kaut ko neinteresantu -> cilvēki pamanīs -> viņi smieties uz mani -> Viņi mani neuzņemas nopietni -> Viņi domā, ka es esmu stulba -> Es arī domāju, ka es esmu stulba. The ticība būtu: "Ja es saku kaut ko neinteresantu, citi domā, ka es esmu stulba, kas nozīmē, ka es esmu").

Tulkot tos savā būtībā

Ir svarīgi, lai noteiktās domas un pārliecības būtu pareizi definētas un identificētas. Šim nolūkam ir lietderīgi, ka starp visām reģistrētajām domām mēs meklējam to, kas ir katastrofālākais vai radikālākais:

Piemēram: "Neviens nekad vairs nerunā ar mani, jo, kā es saku neinteresantas lietas, es esmu stulba".

Attaisnot izziņas pārstrukturēšanu

Kad pacienta domas un uzskati ir identificēti, nākamais solis, kas jums jāveic, pirms sākat pārstrukturēšanu, ir izskaidrot, kā terapija, ko jūs veicat.

Šis skaidrojums ir ļoti svarīgs, jo pirms pacienta domas pārbaudīšanas (kas ir reālas un viņam svarīgas), viņam ir jāsaprot saikne starp izziņas, emocijām un uzvedību..

Tāpat pacientam ir jāsaprot, ka domas ir viņa prāta konstrukcijas, un tāpēc ir hipotēzes, nevis fiksēti fakti, jo cita persona pirms tiem pašiem faktiem varētu domāt citādi.

Tātad, jums ir jāsaņem pacients, kas spēj veikt šo uzdevumu, un jāsaprot, ka tajā pašā gadījumā jūs varat domāt dažādos veidos.

Lai to izdarītu, ir ērti izmantot situāciju, kas nav saistīta ar pacienta problēmu, un jautājiet, kā viņš jutīsies, ja viņš domātu par divām pilnīgi atšķirīgām lietām.

Piemēram:

1. Jūs naktī dzirdat troksni, un jūs domājat, ka viņi ir ieradušies zagt jūsu mājā: Kā jūs jūtaties? Ko jūs darītu?
2. Jūs naktī dzirdat troksni, un jūs domājat, ka jūsu kaķis spēlē ar jūsu apaviem: kā jūs jūtaties? Ko jūs darītu?

Ar šo uzdevumu jāsasniedz, ka, no vienas puses, pacients saprot, ka tajā pašā situācijā var būt divas dažādas domas, un, no otras puses, saskaņā ar domu, ka emocionālās un uzvedības sekas var ievērojami atšķirties.

Mutvārdu aptaujas par nepareizām izziņām

Kad esat izskaidrojuši kognitīvās pārstrukturēšanas pamatu, jūs varat turpināt domu un disfunkcionālo pārliecību modificēšanu, apšaubot šos.

Lai sāktu nopratināšanu, ir ieteicams veikt mutisku nopratināšanu, jo tas ir mazāk sarežģīts nekā nopratināšanas uzvedība, un intervences sākumā var būt izdevīgāka.

Lai to izdarītu, visbiežāk izmantotā tehnika ir sociāldialogs. Ar šo metodi terapeits sistemātiski apšauba pacienta nepareizās domas. Un kā tas tiek darīts??

Lai veiktu šo kognitīvo pārstrukturēšanas tehniku, ir būtiska terapeita pieredze un prasme, jo nopratināšana tiek veikta, uzdodot virkni jautājumu par pacienta disfunkcionālajām izziņām, lai viņam būtu jāpārskata tās..

Paturiet prātā, ka idejas vai domas, ko paredzēts pārveidot ar šo tehniku, raksturo neracionāla.

Tādējādi terapeitam ir jārīkojas elastīgā un prasmīgā jautājumā, kas izceļ pacienta domāšanas neviendabīgumu un virzās uz tām pašām atbildēm uz racionālu domu, kas var aizstāt pacienta nepareizu domāšanu.

Redzēsim daudz dziļāk, kā darbojas sociālistu dialogs.

1-Pārbaudiet nepareizas domāšanas pierādījumus:

Ar jautājumiem tiek pārbaudīts, kādā mērā nepareiza domāšana ir patiesa. Tas tiek darīts, izmantojot šādus jautājumus:

Kādi dati jums ir par šo domu??

Kāda ir varbūtība, ka jūs pareizi interpretējat situāciju? Vai ir citas alternatīvas interpretācijas? Vai ir vēl viens veids, kā to koncentrēt?

2-Pārbaudīt nepareizas domāšanas lietderību:

Tajā pārbaudīts, cik lielā mērā iracionāla domāšana ir efektīva, lai sasniegtu pacienta mērķus, vai kāda ir to negatīvā ietekme uz viņu labklājību vai funkcionalitāti. Varat uzdot šādus jautājumus:

Vai šī doma palīdz sasniegt jūsu mērķus un atrisināt jūsu problēmu? Vai šis domāšanas veids palīdz jums justies kā vēlaties??

Kādi ir īstermiņā un ilgtermiņā radītie plusi un trūkumi?

3-Pārbaudiet, kas tiešām notiks un kas notiks, ja jūs domājat, ka tas ir taisnība:

Parasti šis pēdējais solis parasti nav vajadzīgs, bet, ja neracionāla izziņa saglabājas (reizēm varbūtība, ka neracionāla domāšana ir patiesa, var būt niecīga, bet reāla), pacientu var lūgt domāt, kas notiks, ja doma būtu un tad meklējiet risinājumus.

4 - secinājumi par nepareizu domāšanu:

Pēc domu pārstrukturēšanas pacientam jāsagatavo secinājums, kas parasti nozīmē adaptīvāku veidu, kā tuvoties situācijai.

Uzvedības apšaubīšana par nepareizām izziņām

Pēc mutiskās aptaujas veikšanas neracionāla domāšana parasti ir vairāk vai mazāk novērsta un aizstāta ar adaptīvāku domu, tomēr ar to nepietiek.

Lai panāktu ilgstošākas un ilgstošākas izmaiņas, jums ir jāveic uzvedība. Izmantojot šo metodi, terapeits un rada īpašas prognozes no neracionālas domāšanas un rada situācijas, lai pārbaudītu, vai šādas prognozes ir izpildītas vai nav.

Kopsavilkumā turpiniet ar iepriekšējo piemēru:

• Vārdu aptaujā: terapeits uzdotu virkni jautājumu, lai uzsvērtu domas neracionālismu.ja es runāju publiski, viņi mani smej., kamēr pacients nevar aizstāt neracionālu domāšanu ar adaptīvāku ”ja es runāju publiski, viņi mani uzklausīs.
• Uzvedības jautājumos: Terapeits aicinās pacientu runāt publiski, lai viņš dzīvotu vispirms, kas notiek, kad viņš veic darbību (viņi smejas uz mani vs viņi klausās mani).

Situācijas, kurās šī metode tiek veikta, terapeits ļoti rūpīgi jākontrolē un kalpo pacientam, lai personīgi piedzīvotu situāciju, kas parāda viņa neracionālās domāšanas “nenoteiktību”..

Apšaubot pārliecību un pieņēmumus

Pēc tam, kad ir gūti zināmi priekšstati par domu nopratināšanu, jūs varat turpināt iejaukšanos, apšaubot pacienta vispārējos uzskatus..

Ticības var apšaubīt tādā pašā veidā, ka tiek apšaubītas domas (verbālā un uzvedības apšaubīšana), tomēr, lai mainītu dziļi iesakņojušos ticību, nepieciešama dziļāka un dārgāka pārmaiņa, tāpēc ieteicams to darīt, kad pacients jau var apšaubīt pareizi jūsu automātiskās domas.

Ticības pakāpe racionālai alternatīvai

Gan domas, gan, pirmkārt, ticības maiņa pret citu, parasti ir būtiska pacienta dzīves pārmaiņa.

Ļoti iespējams, ka, lai gan pārmaiņas ir bijušas atbilstošas, tas nav pilnīgs un absolūts, tāpēc ir ieteicams novērtēt pārliecības pakāpi, ka pacients ir jaunajā domāšanā, lai izvairītos no recidīviem neracionālā domāšanā.

Un kādas citas kognitīvās pārstrukturēšanas metodes jūs zināt? Dalieties tajā, lai uzzinātu citas metodes! Paldies!

Atsauces

1. Bados, A., García, E. (2010). Kognitīvās pārstrukturēšanas tehnika. Personības, novērtēšanas un psiholoģiskās ārstēšanas katedra. Barselonas Universitātes Psiholoģijas fakultāte.