Vienprātīga pārdomas par to, ko tā veido un kā tā tiek veidota



The vienprātīgs reflekss tā ir jebkura refleksija, kas novērota vienā ķermeņa pusē, kad otra puse ir stimulēta. Šo refleksu apliecina galvenokārt abu acu skolēnu kontrakcijas process, tikai apgaismojot tikai vienu no viņiem (vārdnīca, 2017).

Skolēnu atbildes reakcija uz gaismu ir skolēna lieluma samazināšana, apgaismojot acis tieši. Tas ir visizplatītākais stimuls, kas tiek izmantots, lai samazinātu varavīksnenes centru. 

Abu skolēnu kontrakcijas process vienotā veidā, kad stimuls tiek radīts vienā acī, ir pazīstams kā konsensisks reflekss (Backhaus, 2011).

Vienprātīgs reflekss ir svarīgs, lai noteiktu, vai ir neiroloģiska vai centrālā nervu sistēma. Ja skolēnu kontrakcija notiek nevienmērīgi, var secināt, ka pacienta galvaskausa nervi ir bojāti. Tāpat vienprātīgs reflekss var palīdzēt noteikt, vai ir bojājumi tīklenes vai okulomotorisko nervu gadījumā.

Ir vairāki testi un gaismas stimuli, ko var izmantot, lai parādītu abu skolēnu savstarpējās vienošanās reakciju. Šie testi ietver telpas pakāpenisku apgaismojumu, tiešu gaismas iedarbību uz vienu no abām acīm vai svārstīgo gaismas testu..

Konsensīvais reflekss atšķiras no fotomotoriskā refleksa, pēdējais ir tāds, kas notiek acī, kurā gaismas impulss tiek piemērots tieši un kura ietekme ir arī skolēna kontrakcija..

Indekss

  • 1 Kā notiek konsensisks reflekss?
  • 2 Konsensiskā refleksa izpausme
  • 3 Pupīļu novirzes
  • 4 Oscilējoša gaismas pārbaude
  • 5 Atsauces

Kā notiek konsensisks reflekss?

Skolēna lielumu nosaka simpātiskās un parasimpatiskās nervu sistēmas mijiedarbība, kas ir savienota ar varavīksni..

Šīs sistēmas kontrolē centrālā nervu sistēma, kas nosūta signālus smadzenēm, ko ietekmē daudzi faktori, piemēram, apgaismojums, novērošanas attālums, novērošanas statuss un kognitīvais statuss (Dragoi, 1997)..

Skolēna izmēra samazināšanās notiek, kad acs apļveida muskuļi, ko kontrolē simpātiskā nervu sistēma, ir līgumi, reaģējot uz ārēju gaismas stimulu..

Katras acs skolēnu sašaurināšanās notiek, kad tīklene vai redzes nervs un katras acs pretektāle kodols uztver sensoru informāciju no ārpuses.

Ja viens no viena cilvēka acīm ir nosegts un otrā acs ir izgaismota, abu acu skolēnu kontrakcija jāpanāk vienlaicīgi un vienmērīgi..

Tas notiek, pateicoties afferenta signāla nosūtīšanai caur redzes nervu, kas savienojas ar Edinger-Westphal kodolu, kura axoni šķērso abu acu okulomotoros nervus..

Vienprātīga refleksa izpausme

Skolēna izmērs un forma normālos gaismas apstākļos ir robežās no 1 līdz 8 milimetriem. Kad skolēni strādā pareizi, viņi tiek uzskatīti par izokoriskiem, kas nozīmē, ka viņi vienādi reaģē uz gaismas stimuliem. Kad šis stimuls tiek mainīts, skolēniem ir jāaug simetriski un vienlaicīgi.

Lai novērtētu, vai skolēniem ir normāla darbība, parasti tiek izmantots vienprātīgs refleksu tests.

Šis tests sastāv no abu acu neatkarīgas apgaismošanas tādā veidā, ka acs, kas tiek izgaismota, ir tieša atbilde uz skolēnu, un netieša reakcija acī, kas nesaņem, ir stimuls..

Ja apgaismotās acs redzes nervs ir bojāts, skolēna atstarošana nenotiek, tāpēc konsensisks reflekss nenotiek, jo acs, kas netiek stimulēta, nesaņem nekādu ziņojumu.

Tomēr, ja apgaismojamās acs redzes nervs un acs, kas netiek stimulēts, okulomotoriskais nervs ir perfektajā stāvoklī, notiks konsensisks reflekss, jo signālu var nosūtīt vienā acī un saņemt otrs (Bell, Wagoner, & Boyd, 1993).

Pupīļu novirzes

Ir daži traucējumi, kas var rasties acs nervu sistēmā, kas var ietekmēt skolēna kontrakcijas procesu.

Šie traucējumi var ietekmēt parazimātisko sistēmu un izraisīt neregulāru reakciju uz gaismu (Levatin, 1959). Daži no šiem traucējumiem var būt šādi:

1 - redzes nerva iekaisums (optiskā neirīts).

2-augsts acs iekšējais spiediens (smaga glaukoma).

3-Tieša vai netieša acu trauma (traumatiska optiskā neiropātija).

4-redzes nerva audzējs.

5-slimība acu orbītā.

6-optiskā atrofija.

7 - redzes nerva infekcijas vai iekaisumi.

8-tīklenes slimības

9-intrakraniālas patoloģijas

10 smadzeņu traumas

11-farmakoloģiskie bloki (Lowth, 2017)

Oscilējoša gaismas pārbaude

Oscilējošo gaismas testu izmanto, lai noteiktu reaktīvo pupillāru afferentu defektu klātbūtni. Tas nozīmē, ka testu izmanto, lai noteiktu, vai ir atšķirība starp to, kā abas acis reaģē uz gaismas pielietošanu vienā no abām acīm..

Tests ir ļoti noderīgs, lai atklātu tīklenes vai redzes nerva slimības, kas liek skolēniem noslēgt asimetriju (Broadway, 2012).

Šīs pārbaudes veikšanai ir šādi pasākumi:

1-Izmantojiet zibspuldzi, kas var būt fokusēta acs tuvumā telpā ar zemu apgaismojumu.

2-Lūdziet pacientam aplūkot attālumu, kamēr acis ir izgaismotas. Tas novērsīs skolēna slēgšanu, ņemot vērā reakciju uz zibspuldzes tuvumu testa laikā.

3 - Pārvietojiet laternu apzināti no vienas acs uz otru, katrai acij apgaismojot patstāvīgi. Esiet uzmanīgi, lai nenovirzītu zibspuldzi deguna tuvumā, jo tas var stimulēt skolēna atbildi uz tuvējo objektu.

4 - Turpiniet pārvietot zibspuldzi tādā pašā attālumā no katras acs, lai nodrošinātu, ka katra acs saņem tādu pašu stimulu.

5-Turiet zibspuldzi trīs sekundes katrā acī, ļaujot skolēna kustībai stabilizēties. Ievērojiet, kas notiek ar otru skolēnu šī procesa laikā.

6-Atkārtojiet testu vairākas reizes, lai noskaidrotu, kas notiek ar katra apgaismojamās acs skolēnu.

Atsauces

  1. Backhaus, S. (2011). Pupilārās gaismas reakcija, pupīles reakcija. J. S. Kreutzer, J. DeLuca un B. Caplan, Klīniskās neiropsiholoģijas enciklopēdija (2086. lpp.). Ņujorka: Springer ScienceþBusiness Media.
  2. Bell, R., Wagoner, P. un Boyd, W. (1993). Klīniskā relatīvo afferentu defektu klasifikācija. Arch Oftalmols, 938-942.
  3. Brodveja, D. C. (2012). Kā pārbaudīt relatīvo afferento defektu (RAPD). Kopienas acu veselības žurnāls, pp. 79-80; 58-59.
  4. Vārdnīca, T. F. (2017). Bezmaksas vārdnīca. Izgūti no konsensiskā gaismas refleksija: medical-dictionary.thefreedictionary.com.
  5. Dragoi, V. (1997). Neroscience Online. Izgūti no 7. nodaļas: Acu motora sistēma: neuroscience.uth.tmc.edu.
  6. Levatin, P. (1959). Pupilāru aizbēgšana tīklenes un redzes nerva slimībā. Arch Oftalmols., 768-779.
  7. Lowth, M. (2017, 1 4). Pacients. Izgūti no pupu anomālijām: patient.info.