Kāda ir vajāšana?



The vajāšanas delīrijs vajāšana ir maldu kopums, kurā persona uzskata, ka tiek vajāta. Tātad, šo psihopatoloģisko izmaiņu raksturo neracionālas domas.

Konkrētāk, indivīds, kurš rada vajāšanu, var uzskatīt, ka kāds vajā viņu, lai viņam kaitētu. Tāpat viņš var arī uzskatīt, ka dažādas personas vai organizācijas "aiziet viņam" vai seko viņam pastāvīgi, lai uzbruktu viņam.

Delīrijs bieži dzīvo ar lielu trauksmi un var pilnībā ietekmēt subjekta dzīvi. Persona var pielāgot visu savu uzvedību ap viņu maldinošajām vajāšanas idejām.

Šis psihiskais stāvoklis tiek uzskatīts par ļoti nopietnu un invalīdu traucējumu, kas var apdraudēt gan subjekta dzīvi, gan citu cilvēku dzīvi. Cilvēki, kas cieš no tā, savā darbībā var būt neparedzami, jo tos regulē maldīga doma.

Šā iemesla dēļ ir ļoti svarīgi pēc iespējas ātrāk iejaukties ar farmakoloģisku ārstēšanu, lai mazinātu vai nomainītu delīriju. Tāpat dažos gadījumos var būt nepieciešama hospitalizācija, lai ierobežotu un aizsargātu personu.

Vajāšanas delīrija definīcija

Garīgo traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmatā (DSM-V) delīrijs ir definēts kā „viltus uzskats, kas balstīts uz nepareizu secinājumu par ārējo realitāti, kas ir stingri turēta, kaut arī gandrīz visi tic un neskatoties uz to, ka kas ir neapstrīdams un acīmredzams pierādījums vai pierādījums par pretējo..

Citiem vārdiem sakot, delīrijs ir pilnīgi neracionāla pārliecība, kas nav balstīta uz nevienu aspektu, kas to var apstiprināt, un tas ir stingri, neskatoties uz to, ka vairāki pierādījumi liecina par tās nepatiesību.

Viss par to, ka vajāšana ir maldīga, ir nepatiesa pārliecība, ka cilvēks vai cilvēku grupa ir jāievēro, jāmēģina, mocīts, maldināts vai izsmiets.

Vajāšanas maldināšana ir nopietna mīlestība, jo cilvēka domā ir iekļauta neracionāla doma. Šis nosacījums padara visus garīgā procesa priekšmetus ap delīriju.

Tomēr pati delīrijs nerada psihopatoloģiju, bet ir simptoms, dažas psiholoģiskas pārmaiņas..

Kādās slimībās var parādīties vajāšanas??

Būdams tikai simptoms, kad parādās vajāšana, ir nepieciešams novērot, kāda veida psihopatoloģiskās izmaiņas.

Saskaņā ar DSM-IV-TR, perifēro delīrijs ir visizplatītākais delīrijas veids paranoīdajā šizofrēnijā un viens no galvenajiem slimības simptomiem. Tomēr ne tikai šajā patoloģijā var attīstīties vajāšanas.

Šizoafektīvi traucējumi, murgu traucējumi, bipolāri traucējumi vai smagas depresijas epizodes var izraisīt arī vajāšanas maldi..

Citas patoloģijas, kurās šie simptomi var rasties, ir: delīrijs, demence, šizofrēnijas traucējumi, īss psihotisks traucējums un psihotisks traucējums medicīnisku slimību dēļ..

Visbeidzot, jāatzīmē, ka psihoaktīvo vielu patēriņš var izraisīt arī vajāšanas maldināšanu.

Šādos gadījumos izmaiņas var parādīties akūtā veidā tikai tad, ja zāļu iedarbība ir radusies vai attīstās psihotisks traucējums, ko izraisa vielas, kurās delīrijs saglabājas, tiklīdz zāļu ietekme ir mazinājusies.

Vajāšanas delīrija raksturojums

Cilvēkiem, kas cieš no vajāšanas maldiem, ir izmaiņas domāšanas saturā. Šīs izmaiņas radušās nepareizu vai izkropļotu ārējo situāciju interpretāciju dēļ.

Piemēram, personas priekšā, ar kuru viņš šķērso savu skatienu, ejot pa ielu, maldīgs indivīds ar vajāšanām var ticēt, ka viņš viņu skatās. Aplūkojot apkārtni, viņa redz personu, kas noliecās uz balkona, un tas papildina viņas delīriju, uzskatot, ka viņa arī viņu skatās.

Asociācijas, kas veiktas vajāšanas delīrijā, var būt ļoti atvienotas un daudzveidīgas. Šādā veidā subjektam nav vajadzīgs īpašs stimuls, lai piesaistītu viņu tieši viņa delīrijam.

Starp visizplatītākajām domām par vajāšanu ir:

1. Idejas ievērot

Tā ir visizplatītākā, un to raksturo pārliecība, ka citi cilvēki viņu nepārtraukti seko.

Subjekts var uzskatīt, ka ikviens, kas ievēro (vai pat nespēj redzēt), viņu nepārtraukti seko. Parasti vajāšana ir saistīta ar kaitējumu. Tas ir, citi cilvēki seko viņam, lai nogalinātu viņu, nogalinātu viņu vai radītu viņam kādu kaitējumu.

2

Tāpat ir diezgan bieži, ka vajāšanas delīrijā parādās mocības vai nepārtraukta kaitējuma idejas. Persona var ticēt, ka cilvēki, kas spiesti uz viņu, padara dzīvi neiespējamu un pastāvīgi kaitē viņam.

Šajā ziņā var parādīties arī jebkura veida savienojums. Persona var ticēt, ka viņš vienmēr zaudē autobusu, jo cilvēki, kas spiesti par viņu, vai kas nevar atrast savu maku, jo tie ir nozaguši..

3. Idejas par spiedienu

Bieži vien vajāšanas delīrijs neaprobežojas tikai ar vajāšanu, bet pārspēj spiegošanu. Patiesībā visbiežāk lieta ir tā, ka persona, kas cieš no šīs izmaiņas, ne tikai domā, ka seko viņam, bet arī pastāvīgi spiego viņu..

Šis faktors liek cilvēkiem justies ļoti nedroši un ļoti noraizējies. Viņi uzskata, ka jebkurā situācijā viņus var kontrolēt un noskaidrot, tāpēc daudzas reizes cilvēki ar vajāšanas delīriju cenšas pastāvīgi slēpt.

4. Idejas, kas jāizvairās

Pēdējais aspekts, kas var parādīties domu par vajāšanas maldināšanu, ir iespēja tikt izsmietam vai maldinātam. Persona var uzskatīt, ka pret viņu ir zemes gabals un ka viņš vienmēr vēlas viņu atstāt sliktā vietā.

Vajāšanas delīriju veidi

Kopumā vajāšanas maldināšanu var iedalīt divos galvenajos veidos: delīrijs fiziskā formā un delīrijs psihiskā formā.

Vajājošajā delīrijā fiziskā formā subjekts jūtas kontrolēts un stūrēts ar cilvēkiem, kuri vēlas viņam nodarīt kaitējumu. Šajā gadījumā subjekts baidās no cilvēkiem, kurus viņš redz (vai iedomāties), un ir pārliecināts, ka viņš tiek vajāts, lai viņam kaitētu.

Psihiskā vajāšanas delīrijā subjekts tomēr uzskata, ka cilvēki, kas vajā viņu, uzbrūk viņam morāli, lai viņu diskreditētu.

Tādā veidā indivīds nebaidās, ka cilvēki nāks pie viņa, lai radītu viņam reālu fizisku kaitējumu, bet viņš uzskata, ka šie cilvēki pastāvīgi veic darbības, lai viņu izsmiekli..

Vajāšanas delīrija izpausmes

Cilvēki, kas cieš no šāda veida delīrija, var izpausties ar lielu skaitu ar to saistītu rīcību. Kopumā tiek apgalvots, ka personām ar vajāšanām ir šādas īpašības:

  1. Viņi selektīvi rūpējas par visu apdraudošo informāciju.
  1. Viņi pastāvīgi steidzās izdarīt secinājumus, pamatojoties uz nepietiekamu vai nepastāvīgu informāciju.
  1. Viņi uzskata, ka cilvēki, kas tos seko, zina, kur viņi dodas, kādas darbības viņi dara un kādus mērķus viņiem ir.
  1. Viņi pārspīlē realitāti pārmērīgi.
  1. Tie liecina par ļoti lielu trauksmes līmeni.
  1. Viņi ir pastāvīgi traucēti, nemierīgi un aizdomīgi.
  1. Tie piešķir negatīvus notikumus ārējiem personīgiem cēloņiem.
  1. Viņam ir lielas grūtības uztvert citu cilvēku nodomus, motivācijas un noskaņas.

Diagnoze

Lai konstatētu, ka kāda ideja atsaucas uz delīriju, tā var būt ļoti viegli neapbruņotu aci. Tomēr, lai noteiktu delīrija diagnozi, jums jāievēro virkne soļu.

Faktiski vienkārša ekstravaganta vai nepareiza idejas izpausme pati par sevi neizpaužas kā delīrija klātbūtne..

Tādējādi, lai vadītu vajāšanas maldināšanas diagnozi, jāņem vērā trīs pamatjautājumi.

1. Apstipriniet, ka ir maldīga ideja

Šis pirmais solis ir pamatnosacījums, lai noteiktu diagnozi, un prasa diferencēt maldinošu priekšstatu par pastāvīgajiem uzskatiem. Līdz ar to ir jāveic diferenciāla diagnoze starp maldinošu ideju un pārvērtētu ideju.

Noteiktai ticībai var būt zināms reāls vai racionāls pamats, un no tā var saskatīt dažādus veidus. Šādos gadījumos mēs runājam par pārvērtētām idejām, kuras ir detalizēti jāanalizē, lai tās atšķirtu no maldiem.

Vajāšanas delīrijā nav cita izskaidrojuma kā tas, ko sniedz persona, kas to cieš. Tādā veidā, tiklīdz maldi traucē racionālas domas, indivīds tos ātri noraida..

Šajā ziņā ir svarīgi ļaut pacientam runāt un piedāvāt alternatīvas hipotēzes, lai ievērotu pārliecības pakāpi, kas personai ir par ticību.

Vajāšanas maldos gan absolūts, gan pārliecība par pārliecību ir absolūts, tāpēc šiem diviem aspektiem ir jābūt iespējai noteikt savu diagnozi..

2. Atrodiet vajāšanas delīrija cēloni

Vajāšanas maldināšana ir tikai simptoms, tāpēc pareizai diagnozei ir jāzina, kāda ir tās izskats.

Tādā pašā veidā, lai noskaidrotu vēdera sāpes, ir jāizpēta tās cēlonis (kuņģa-zarnu trakta traucējumi, gremošanas traucējumi, kontūzija utt.), Lai konstatētu vajāšanas maldu, ir jāatrod arī tā izraisītā patoloģija.

Pacienta stāvoklis un globālie simptomi jānovērtē, lai diagnosticētu dažas ar delīriju saistītās psihopatoloģijas.

Šizofrēnijas, šizofrēnijas traucējumu, šizoafektīvu traucējumu, lielas depresijas vai bipolāru traucējumu diagnoze ir galvenie apsvērumi..

3 - Noskaņojuma izmaiņu noteikšana

Vajāšanas delīrijs var ievērojami atšķirties atkarībā no tā, vai tas šķiet motivēts ar garastāvokļa izmaiņām vai nē.

Gadījumā, ja murgi parādās tikai lielas depresijas epizožu, jaukto epizožu vai mānijas epizožu laikā, tiks veikta garastāvokļa traucējumu diagnoze ar psihiskiem simptomiem..

Kad vajāšanas delīrijs parādās bez izmainīta garastāvokļa, mēs saskaramies ar psihotiskiem traucējumiem: šizofrēniju, šizofrēnijas traucējumiem, šizoafektīviem traucējumiem vai murgu traucējumiem..

4. Iespējamo vielu vai medicīnas patoloģiju noteikšana.

Visbeidzot, dažos gadījumos vajāšanas maldināšana var parādīties kā vielas vai medicīnas slimības tieša iedarbība.

Šā iemesla dēļ, lai pareizi noteiktu diagnozi, ir nepieciešams novērtēt arī subjekta patērētās psihoaktīvās vielas, kā arī iespējamos medikamentus..

Visbeidzot, dažas organiskās slimības var izraisīt arī murgus, tāpēc medicīniskā pārbaude ir nepieciešama, lai izslēgtu vai diagnosticētu šo stāvokli.

Ārstēšana

Vajāšanas maldi ir jārīkojas pēc iespējas ātrāk, lai stabilizētu pacientu un iegūtu neracionālus uzskatus, lai pārceltu.

Sākotnējai ārstēšanai vienmēr jābūt balstītai uz farmakoterapiju, izmantojot antipsihotiskus līdzekļus. Visplašāk izmanto haloperidolu, risperidonu, olanzapīnu, kvetiapīnu un klozapīnu..

Šīs zāles ir jāuzrauga, veicot izsmeļošu medicīnisko uzraudzību un pareizi nosakot vajāšanas delīriju.

Gadījumā, ja murgus izraisa vielu patēriņš vai medicīniskas slimības tieša iedarbība, būs svarīgi ārstēt šos apstākļus, jo tie ir delīrija cēlonis..

Ja indivīdam ir ļoti augsts trauksmes vai uzbudinājuma līmenis, parasti tiek ievadītas anksiolītiskas zāles, piemēram, benzodiazepīni. Tāpat, lai novērstu simptomus, slimnīcu uzņemšana parasti ir nepieciešama delīrijas franku priekšā.

Pēc tam ir ērti pievienot psiholoģisko ārstēšanu farmakoterapijai, gan izmantojot individuālo, gan ģimenes psihoterapiju.

Kognitīvā uzvedība parasti ir labs līdzeklis, lai apkarotu murgus. Sociālo prasmju apmācība, ārstēšanas ievērošanas terapija un rehabilitācijas pasākumi ir citas ārstēšanas metodes, ko lieto šizofrēnijas pacientiem.

Visbeidzot, ir svarīgi, lai subjekts, kas cietis no vajāšanas, veiktu psiholoģisku uzraudzību, lai pēc iespējas ātrāk atklātu citu uzliesmojumu vai maldu parādīšanos..

Atsauces

  1. AMERIKAS PSICHIATRISKĀ ASOCIĀCIJA (APA). (2002).Garīgo traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata DSM-IV-TR. Barselona: Masson.
  1. Cuesta MJ, Peralta V, Serrano JF. "Jaunas perspektīvas šizofrēnisko traucējumu psihopatoloģijā" Navarras veselības sistēmas Annals "2001.g. Supl.1
  1. Sadock BJ, Sadock VA. "Šizofrēnija". Kaplans Sadocks red. "Psihiatrijas kopsavilkums. Devītais izdevums "Ed. Waverly Hispanica SA. 2004. lpp. 471-505.
  1. Gutierrez Suela F. "Pašreizējā ārstēšana ar šizofrēnijas antipsihotiskiem līdzekļiem" Farm Hosp 1998; 22: 207-12.
  1. Mayoral F. "Agrīna iejaukšanās šizofrēnijā" "GEOPTE 2005 rokasgrāmata" GEOPTE grupa. Pp 189-216.
  1. Purdon, SE. (2005). Psihiatrijas kognitīvo traucējumu ekrāns (SCIP). Instrukcijas un trīs alternatīvas veidlapas. Edmonton, AB: PNL, Inc.
  1. Lenroot R, Bustillo JR, Lauriello J, Keith SJ. (2003). Šizofrēnijas integrēta ārstēšana. Psihiatriskie pakalpojumi, 54: 1499-507.