Psihostēnijas raksturojums, simptomi un diagnostika

Psihostēnija ir nosaukums, kas piešķirts psiholoģiskajām izmaiņām, ko raksturo fobiju, apsēstību, piespiedu un nemiers..

Šo terminu Janets izstrādāja 1903. gadā, lai definētu klīniskos attēlus, kuros bija galvenokārt apsēstības un piespiedu līdzekļi..

Lai gan šīs divas izpausmes, kuras ir norādījusi Janet, ir galvenās psihiatrijas pazīmes, izmaiņas ietver arī citus simptomus, piemēram, tiku, fobiju un depersonalizāciju..

Šajā ziņā psihiatēnija tiek interpretēta kā psiholoģiskās spriedzes deficīts, kas bieži ir hronisks, deģeneratīvs un iedzimts..

Pašlaik psihiatēnija vairs nav daļa no psihopatoloģijas, kas klasificēta kā psiholoģiski traucējumi, un tā nav iekļauta diagnostikas rokasgrāmatās.

Tomēr tas joprojām ir viens no desmitiem Minnesotas daudzfāzu personības inventarizācijas (MMPI) posmiem, kas ir viens no visbiežāk izmantotajiem personības testiem garīgās veselības jomā..

Šajā rakstā aplūkotas psihastēnijas galvenās īpašības, izskaidrots tā klīniskais attēls, tā saikne ar MMPI un tās vēsturiskā attīstība.

Psihiatrijas raksturojums

Psihostēnija ir termins, kas nāk no grieķu valodas, kur "psihs" nozīmē dvēseli un "astēnija" nozīmē vājumu. Tādā veidā, no visnepietiekamākā viedokļa, psihiatēni varētu definēt kā garīgās vājuma attēlu.

Konkrētāk, šo jēdzienu izstrādāja Pierre Janet, analizējot un nosakot vienu no dažādajiem traucējumiem un emocionālajiem un garīgajiem traucējumiem, ko viņš studējis visā profesionālās karjeras laikā..

Šajā ziņā psihiatrija ir pārmaiņas, kas parasti ir iekļautas personības traucējumu vidū un kas definē dažādas apsēstības, trauksmes vai fobijas formas.

Cilvēkiem, kuri cieš no psihiatrijas, raksturīga nepietiekama kontrole pār savu apzināto domāšanu un atmiņu, kas liek viņiem klīst bezgalīgi un / vai aizmirst to, ko viņi dara.

Subjekta domas ar psihastēniju bieži vien ir izkaisītas un neorganizētas. Indivīds bieži izstrādā teikumus, kas neatbilst tam, ko viņš grib teikt, un nav saprotami citiem cilvēkiem.

No otras puses, subjekts, kas cieš no psihiatrijas, var piedzīvot intensīvu un neracionālu bailes no problēmu koncentrēšanas, problēmu parādīšanas un darbības bez pārmērīgām šaubām, kas var radīt priekšstatu par intensīvu stresu un nemieru.

Vēsturiskā attīstība

Psihiatrijas parādīšanās kā garīga pārmaiņa aizsākās 1903. gadā, kad Janets izstrādāja klīnisku priekšstatu, ko raksturo šīs izmaiņas tipiskie elementi..

Šādā veidā psihēnija tiek uzskatīta par seno garīgo stāvokli, kas parādījās pirms eksperimentālās psiholoģijas sākuma.

Pēteris Janets balstījās uz psihiatrijas konceptualizāciju neirozes sadalījumā starp histēriju un psihastēniju, kā arī noraidīja terminu neirastēnija, jo šī pārmaiņa nozīmēja neiroloģisku teoriju par slimību, kas nebija pastāvējusi.

Galvenā atšķirība starp Janetu, kas veidojas starp histēriju un psihastēniju, ir abu izmaiņu izcelsme. Tas nozīmē, ka histērija sākotnēji rada apziņas lauka sašaurināšanos, savukārt psycstasies sākas no traucējuma realitātes nozīmē.

Tādējādi psihostēnija definē sava veida vājumu, kas mazina indivīda spēju piedalīties mainīgajā pieredzē, pielāgoties tām un iegūt derīgu priekšstatu par viņiem.

Paralēli Pierre Janet konceptualizācijai filozofs Karl Jasper, vēl viens atsauces dokuments, saglabāja terminu neirastēnija, definējot to kā kairinātu vājumu, kas izraisīja tādus izpausmes kā uzbudināmība, jutīgums, sāpīga hiperestēzija vai noguruma sajūta tēmā..

Tādā pašā veidā, Karls Jaspers definēja psihēniju, ievērojot Pierre Janet vadlīnijas, kā dažādas parādības, kas saistītas ar psihiskās enerģijas samazināšanās teorētisko koncepciju..

Saskaņā ar vācu filozofu, personai, kurai ir psihiatrija, trūkst pašapziņas, ir pakļauta obsesīvām domām, nepamatotām bailēm, pašpārbaudei un neizlēmībai.

No otras puses, psihiatrija mazina personas spēju integrēt savu dzīvi un pilnveidot savu dažādo pieredzi, tādējādi nespējot veidot savu personību un veikt stingrus personiskus procesus..

Klīniskās izpausmes

Gan Pētera Janeta postulācijas, gan Karl Jaspers novērtējumi par psihiatriju definē izmaiņas kā nemierīgu un fobisku apstākļu virkni, kas raksturo cilvēka dzīves veidu..

Papildus aspektiem, kas nosaka "psihiatrisko personību", šo izmaiņu raksturo vairāku simptomu un izpausmju izcelsme indivīdam, kas to cieš..

Psihiatrijas simptomi galvenokārt ir noraizējušies, tostarp tādi izpausmes kā fobija, apsēstība, piespiedums, depersonalizācija vai tics.

Simptomi, kas saistīti ar psihiatriju, parasti ir smagi un intensīvi, un tie nopietni ietekmē gan indivīda darbību, gan labklājību.

1 - fobijas

Fobija ir psiholoģiska pārmaiņa, ko raksturo intensīvas, nesamērīgas un neracionālas bailes eksperimentēšana ar priekšmetiem vai konkrētām situācijām.

Šīs bailes izraisa klīniski nozīmīgas trauksmes eksperimentēšanu katru reizi, kad subjekts ir pakļauts viņu baidītajiem elementiem, kā arī ievērojama fobisko stimulu novēršana..

Psihēnija parasti indivīdam rada lielu tendenci piedzīvot fobiju pret dažādiem objektiem vai situācijām, kas maina tās uzvedības ceļu un samazina tās labklājības valsti.

2 - apsēstība

Apsēstība nodarbojas ar psihiskiem traucējumiem, ko rada fiksēta ideja (apsēstība), kas pastāvīgi parādās personas prātā..

Objektiem, kas cieš no apsēstībām, ir pastāvīgas domas par konkrētiem elementiem. Šīs izziņas rada personai diskomfortu, jo tas neatbrīvojas no nevēlamām domām.

Indivīdi ar psihastēniju bieži vien bieži sastāda dažāda veida apsēstību, kas maina viņu parasto kognitīvo procesu..

3

Piespiedums ir simptoms, kas ir cieši saistīts ar apsēstību, un tas attiecas uz virknes uzvedību (fizisku vai garīgu) nepārtraukti un neatlaidīgi..

Cilvēki, kas cieš no piespiešanas, veic atkārtotu uzvedību, lai mazinātu apsēstības izraisīto nemieru. Šajā ziņā piespiedu līdzekļi ir elementi, kas ļauj līdzāspastāvēt ar apsēstību un samazināt diskomfortu, ko šie produkti rada.

Obsesīvi-kompulsīvi traucējumi ir raksturīgi gan apsēstībai, gan piespiešanai. Tomēr psihiatēnija rada patoloģisku būtnes veidu, kas parasti apmeklē šīs divas izpausmes.

4 - trauksme

Trīs iepriekš minētie simptomi definē dažāda veida nemierīgās izpausmes. Šajā ziņā tiek apgalvots, ka galvenais psihostēnijas simptoms ir trauksme.

Pacientiem, kuriem ir psihostēnija, parasti ir pastāvīgi augsta trauksme un spriedze, kas liek viņiem būt nervu un nemierīgam ierastā veidā..

5- Tics

Tics ir piespiedu kustības un bez iemesla dažādu muskuļu grupām. Ir krampji, nepiemērotas un pārmērīgas kustības.

Attiecības starp tics un psihastēniju šķiet nedaudz mulsinošākas, tomēr Pierre Janet minēja šos simptomus kā izpausmes, kas varētu parādīties pārmaiņās..

6. Depersonalizācija

Visbeidzot, depersonalizācija ir sevis uztveres vai pieredzes maiņa tādā veidā, ka cilvēks jūtas "atdalīts" no garīgajiem procesiem vai ķermeņa, it kā viņš būtu ārējs novērotājs..

Psiholoģiskais stāvoklis, kas izraisa psihotēniju, bieži un pārejoši izraisa depersonalizāciju.

Pašreizējā situācija

Ņemot vērā psihiatrijas aprakstošās īpašības un definējošos elementus, šodien šī izmaiņas tiek interpretētas kā personības traucējumi..

Psihēnija definē veidu, kā būt nemierīgam, pasīvam, fobiskam un obsesīvam, kas ir patoloģisks un negatīvi ietekmē indivīda stāvokli un darbību..

Tomēr pašreizējā personības traucējumu kataloģizēšanā psihostēnija netiek parādīta kā diagnoze, galvenokārt tāpēc, ka tai trūkst zinātnisku pierādījumu, kas būtu klīnisks attēls..

Tomēr šobrīd Janeta konstruētais konstruktors nav pilnībā izmantots. Pašlaik psihiatrija joprojām ir Minnesotas daudzfāzu personības inventarizācijas (MMPI) novērtēšanas skala, kas ir viens no visplašāk izmantotajiem garīgās veselības personības novērtēšanas testiem..

Psicastēnija MMPI

Minesotas daudzfāzu personības inventarizācijas (MMPI) 7. apakšgrupa apraksta psihostēniju kā traucējumu, kas saistīts ar obsesīvu-kompulsīvu traucējumu..

Starp tās galvenajām iezīmēm ir pārmērīgas šaubas, piespiešanas, apsēstības un neracionālas bailes. Persona, kurai ir psihiatrija, nespēj pretoties noteiktām darbībām vai domām.

Tāpat MMPI psihiatrijas skala norāda uz neparastu bailes, paškritiku, grūtības koncentrēties un atkārtotas vainas izjūtas.

Instrumenta mērogs neļauj izstrādāt psihastēnijas diagnozi, bet tas darbojas pareizi, jo ilgtermiņā nosaka pazīmes trauksmi. Tāpat tas ļauj noteikt atbildes reakciju uz indivīda stresu.

Kopumā MMPI psihostēnijas mērogs ļauj definēt personu ar nelielu kontroli pār apzinātu domāšanu un atmiņu, kā arī ievērojamu tendenci uz nemieru, bailēm, apsēstībām, atkārtotām vainas jūtām un koncentrācijas grūtības.

Atsauces

1. Jaspers, Karl(1990). Vispārējā psihopatoloģija (7. izdevums). Mančestra: Mančestras Universitātes prese. ISBN0-7190-0236-2.

2. Janet, Pierre(1903). Les Obsessions et la Psychasthénie. Parīze: Alcan.

3. Osbergs, T.M., Haseley, E. N., un Kamas, M.M. (2008). MMPI-2 klīniskās skalas un pārstrukturētās klīniskās (RC) skalas: salīdzinošās psihometriskās īpašības un relatīvā diagnostiskā efektivitāte jauniem pieaugušajiem. Personības novērtējuma žurnāls. 90, 81-92.

4. Sellboms, M., Ben-Porath, Y. S., McNulty, J.L., Arbisi, P.A., un Graham, J.R. (2006). Atšķirības starp MMPI-2 klīnisko un pārstrukturēto klīnisko (RC) skalām: biežums, izcelsme un interpretācijas sekas. Novērtējums, 13, 430-441.

5. Swedo, S.E., Rapoport, J.L., Leonards, H.L., Lenane, M., et al. (1989). Obsessivecompulsive traucējumi bērniem un pusaudžiem: 70 secīgu gadījumu klīniskā fenomenoloģija. General Psychiatry arhīvs, 46, 335-341.