Hronisks noguruma simptomi, cēloņi un ārstēšana



The hronisks nogurums Tā ir hroniska noguruma sajūta, kas nemazinās ar miega vai miega stundām, un var paaugstināties līdz ļoti augstam līmenim, veicot kādu fizisku vai garīgu darbību..

Personai ar hronisku nogurumu ir pastāvīga noguruma situācija, kas nepazūd, kad nonākat gultā, lai atpūstos un atgūtu enerģiju, bet tas palielinās daudz vairāk, mēģinot veikt kādu darbību.

Šī slimība bieži prasa ievērojami samazināt cilvēka aktivitāti, jo nogurums parādās bez nepieciešamības pakļaut ķermeni jebkādiem pūliņiem, un tas nenozīmē, kad atpūšas..

Šai slimībai personai ir gandrīz neiespējami, un arī sociālās un vietējās aktivitātes ir grūti zināmas.

Turklāt pastāvīga noguruma sajūta, ko piedzīvojusi persona ar hronisku nogurumu, bieži vien ir saistīta ar citiem simptomiem, piemēram, vājumu, atmiņas traucējumiem vai koncentrācijas trūkumu, miega traucējumiem un muskuļu vai locītavu sāpēm..

Var rasties citas fiziskas problēmas, piemēram, faringīts vai tonsilīts, jutīgas limfmezgli, galvassāpes, galvassāpes vai drudzis..

Hroniska noguruma simptomi

15 simptomi, kas nosaka šo slimību, ir šādi:

  1. Nogurums vai nogurums (pēc atpūtas)

  2. Nogurums, kas ierobežo katras dienas kopīgās aktivitātes.

  3. Nogurums, kas ilgst vairāk nekā 24 stundas pēc treniņa.

  4. Nogurums, kas pasliktinās ar intelektuālo un fizisko aktivitāti.

  5. Smaguma sajūta rokās un kājās.

  6. Galvassāpes.

  7. Febrícula.

  8. Iekaisis kakls.

  9. Hipotensija.

  10. Grūtības domāšana skaidri.

  11. Atmiņas trūkums, koncentrēšanās un uzmanība.

  12. Bezmiegs.

  13. Kairināmība.

  14. Depresija.

  15. Limfmezglu iekaisums.

Diagnoze

Pirmais punkts, lai noteiktu, vai persona cieš no hroniska noguruma vai nē, sešus mēnešus vai ilgāk cieš no galējas noguruma stāvokļa, kas nepārvietojas, neraugoties uz regulāru atpūtu gultā.

Cietušajam nogurumam ir jāiejaucas personas darbībā. Tas nozīmē, ka tai ir jāietekmē spēja veikt darba, sociālās un vietējās darbības

Turklāt šim noguruma stāvoklim jāpievieno citi simptomi, piemēram, iepriekš aprakstītie simptomi: drudzis, muskuļu sāpes, locītavas vai galvas, atmiņas vai uzmanības problēmas utt..

Diagnozi jāveic ārstam, kurš veiks virkni testu, lai noteiktu hronisku nogurumu:

1. Būs a detalizētu klīnisko vēsturi par pacientu, ņemot vērā visas slimības, kas ir cietušas, kā jau sākuši noguruma simptomi, kāda ir patoloģiskā ģimenes vēsture utt..

2. Tā novērtēs jūsu kaltuves statusul, izmantojot nelielu kognitīvās veiktspējas testu (atmiņas testus, uzmanību, pamatojumu utt.).

3. Tie tiks veikti asins un urīna analīzes izslēgt iespējamos organiskos faktorus, kas izraisa nogurumu un nogurumu.

4. Dažreiz tie tiks veikti psiholoģiskie testi novērtēt, vai noguruma sajūtas ir saistītas ar noteiktu afektīvu stāvokli (piemēram, depresiju)..

5. Tie tiks veikti citi testi piemēram, magnētiskās rezonanses attēlveidošana, imunoloģiskie testi vai viena fotona emisijas tomogrāfija, ja nepieciešams, jāiznīcina iespēja, ka pacientam ir citas slimības, kas saistītas ar nogurumu.

Tādā veidā, no vienas puses, tiek veikta hroniska noguruma diagnoze, nosakot slimības tipiskos simptomus un, no otras puses, izslēdzot iespēju, ka izpaustie simptomi rodas atpazīstamas slimības dēļ..

Ja abi kritēriji ir izpildīti, tas ir, tiek parādīti tipiski hroniska noguruma simptomi un nav konstatētas ar tām saistītas fiziskas vai psiholoģiskas slimības, var veikt hroniska noguruma diagnozi..

Statistika

Pētījums, ko 1993. gadā veica ASV Slimību kontroles un profilakses centrs (CDC), noteica, ka no 0,4% līdz 0,9% amerikāņu, kas vecāki par 18 gadiem un saņēma medicīnisko aprūpi, bija hronisks nogurums..

Tomēr jaunāks pētījums, kas tika veikts Sietlas reģionā, parādīja, ka šīs slimības biežums var būt daudz augstāks (no 7,5% līdz 26% cilvēku var ciest hronisku nogurumu)..

Tāpat vēl viens pētījums, kas tika veikts Sanfrancisko pilsētā, ieguva līdzīgus rezultātus: 20% iedzīvotāju cieta no hroniska noguruma.

Tādējādi ir skaidrs, ka tā ir slimība, kas skar daudzus cilvēkus visā pasaulē, norādot uz īpašu izplatību sieviešu vidū.

Hroniska noguruma rašanās vecums ir no 29 līdz 35 gadiem, lai gan ir novēroti gadījumi arī pusaudžiem un jauniešiem līdz 25 gadu vecumam.

Kas attiecas uz slimības attīstību, tas parasti ir hronisks, bet mainīgs. Ir pacienti, kas atgūstas, spēj normāli veikt savu sociālo un darba darbību, bet tie parasti turpina periodiski piedzīvot dažus simptomus.

Faktiski, saskaņā ar pētījumu, ko veica CDC, tika norādīts, ka 31% pacientu ar hronisku nogurumu pirmo piecu gadu laikā un 48% pirmajos 10 gados..

Turklāt hronisks nogurums parasti ir vērojams vairākos augšupvērstos un lejupējos apstākļos, kad relatīvās labklājības un samazināta noguruma periodi mainās ar ārkārtējas noguruma un nespēja darboties..

Hroniska noguruma cēloņi

Atklājiet, kāpēc pastāv hronisks nogurums, ir viena no lielākajām zinātnes atklātnēm šodien, neskatoties uz daudzajām veiktajām izmeklēšanām.

Kas izraisa noguruma sajūtas un simptomus, ko pacienti cieš no hroniska noguruma? Kāpēc viņiem ir šis nogurdinošs nogurums, ja netiek konstatēta fiziska izmaiņa, kas to radītu?

Pašreizējie pētījumi liecina, ka slimība veidosies vairāku iemeslu dēļ, kas, izmantojot detonējošus stimulus, piemēram, stresu, infekcijas vai traumatiskas pieredzes, būtu atbildīgi par hronisku nogurumu..

Tālāk mēs komentēsim faktorus, kas ir vairāk saistīti ar slimību.

1. Infekcijas aģenti

Sākotnēji tika uzskatīts, ka hronisku nogurumu var izraisīt Epstein-Barr vīrusa (vīrusa, kas izraisa mononukleozi) infekcija abu slimību līdzības dēļ..

Tomēr vairāki CDC pētījumi liecina, ka starp šo vīrusu un hronisku nogurumu nav cēloņsakarības, tāpēc nevar pieņemt, ka šo slimību izraisa vīrusu infekcija..

Tomēr nav izslēgts, ka šis vīruss var būt nozīmīga hroniska noguruma attīstībā un ka kopā ar citiem faktoriem var izraisīt slimību..

2. Imunoloģija

Vēl viena pētniecības līnija ir vērsta uz imūnsistēmu. Tiek apgalvots, ka šīs sistēmas darbības traucējumi, kas aizsargā mūsu ķermeni, var palielināt hroniskas noguruma varbūtību..

Pašlaik aizstāvētā hipotēze ir tāda, ka izmaiņas imūnsistēmā var būt riska faktors stresa vai vīrusu infekciju laikā, jo organisms nespēj adekvāti reaģēt un var izraisīt hronisku nogurumu.

3. Centrālā nervu sistēma

Daudzi pētījumi ir parādījuši, ka mūsu smadzeņu nervu sistēma ir atbildīga par fiziskā un emocionālā stresa rašanos un atbrīvo virkni hormonu organismā..

Jo īpaši, ņemot vērā stresu, smadzenes izdala lielāku kortizola izdalīšanos - hormonu, kas varētu būt saistīts ar imūnsistēmu un hronisku nogurumu..

4. Uztura trūkums

Visbeidzot, sakarā ar nepanesību, ko daudzi pacienti klāt ar dažām vielām, kas atrodamas pārtikā, ir iespēja, ka uzturvielu trūkums varētu būt saistīts ar hronisku nogurumu..

Tomēr nav publicēti nekādi zinātniski pierādījumi, kas pierāda, ka šāda cēloņsakarība ir patiesa.

Tāpēc šobrīd hroniska noguruma cēlonis nav zināms, tāpēc saprotams, ka to izraisa šo četru faktoru kombinācija, par kuriem mēs esam apspriedušies.

Ārstēšana

Pašlaik nav ārstēšanas, kas spētu izārstēt šo slimību, tāpēc terapeitiskās iejaukšanās mērķis ir mazināt simptomu intensitāti, lai tie radītu mazāk diskomforta.

No vienas puses, recepšu medikamentus var izmantot, lai samazinātu dažus simptomus:

  1. Antidepresanti tricikli var samazināt bezmiegu un mazināt sāpju intensitāti.

  2. Anksiolītiskos līdzekļus var ievadīt pacientiem ar hronisku nogurumu, kuriem ir augsts trauksmes līmenis.

  3. Pretiekaisuma līdzekļi var būt noderīgi, lai samazinātu drudzi un muskuļu vai locītavu sāpes.

No otras puses, īpaši svarīgi ir ārstēšana, kas uzlabo pacienta psiholoģisko stāvokli un dzīvesveidu..

  1. The psihoterapiju Tas samazina saspringumu, ko izraisa hronisks nogurums, samazina emocionālo stresu, kas var būt saistīta ar šo slimību, un cīnās ar tādiem trauksmes un depresijas simptomiem, kas bieži var rasties šāda veida traucējumiem..

  1. Fiziskā aktivitāte: ir svarīgi veikt mērenu, bet nemainīgu fizisko aktivitāti. Jāizvairās no fiziskiem un garīgiem centieniem, kas var pastiprināt nogurumu, bet vienlaikus jāsaglabā minimālais aktivitātes līmenis, lai izvairītos no fiziskām problēmām un pierastu ķermeni kustībai..

  1. Veselīgs uzturstāpat ir svarīgi rūpēties par ķermeni, izmantojot veselīgu uzturu, izvairoties no ļoti daudzām ēdienreizēm un nodrošināt organismam visas vajadzīgās uzturvielas.

Vai tas ir tāds pats kā fibromialģija?

Fibromialģijai un hroniskajam nogurumam ir daudz simptomu, un tās ir divas ļoti līdzīgas slimības, tomēr ir divu veidu atšķirīgas izmaiņas, tāpēc, runājot par hronisku nogurumu, mēs nerunājam par fibromialģiju.

Fibromialģija ir hroniska reimatiska slimība, kurā cilvēki, kas cieš no tā, cieš no tādiem simptomiem kā ķermeņa stīvums pacelšanās laikā, pastiprināta sāpes galvā un sejā, miega traucējumi, depresija, trauksme, garīga lēnums, zarnu problēmas un tirpšana. ekstremitātes.

Kā redzams, fibromialģijai un hroniskajam nogurumam ir virkne biežu simptomu:

  • Bezmiegs

  • Galvassāpes

  • Depresija

  • Nogurums

  • Grūtības domāšana

  • Sāpes locītavās.

Tomēr katrai slimībai ir virkne īpašību, kas ļauj mums atšķirt vienu no otras. Tie ir:

  • Sākuma vecums: fibromialģija parasti sākas no 45 līdz 55 gadiem, hronisks nogurums daudz agrāk, no 29 līdz 35 gadiem.

  • Vingrinājums: Kā jau esam teikuši, hroniska noguruma gadījumā fibromialģijā uzlabojas fiziskā slodze, uzlabojoties vingrinājumam..

  • Nogurums: nogurums, kas pastāv hroniskā nogurumā, ir spraigs, turpretim fibromialģijas gadījumā.

  • Drudzis: Hronisks nogurums var izraisīt drudzi, fibromialģiju nevar.

  • Iekaisis kakls: Hroniskā nogurumā parasti ir iekaisis kakls, kas nenotiek fibromialģijā. Turklāt persona, kurai ir hronisks nogurums, bieži vien tiek izsmeltas runājot, kas arī neietekmē personu ar fibromialģiju..

  • Atpūta: Fibromialģijas izraisītais nogurums tiek atvieglots miega laikā, lai cilvēks varētu atgūt enerģiju gultā. Hroniska noguruma gadījumā tas nenotiek.

Tādējādi, lai gan abas slimības ir ļoti līdzīgas un balstās uz noguruma klātbūtni bez acīmredzama fiziska iemesla, hronisks nogurums nav tāds pats kā fibromialģija..

Atsauces

  1. Cleare, A.J. (2003). Neuroendokrīna disfunkcija. L.A. Jason, P.A. Fennell un R.R. Taylor (Eds.), Hroniska noguruma sindroma rokasgrāmata (331. – 360. Lpp.). Hoboken, NJ: Wiley.
  2. Collinge, W (1993) Atgūstas no hroniska noguruma sindroma. Self-pastiprinošs ceļvedis.
  3. Jason, L.A. Fennell, P. A. un Taylor, R.R. (Red.) (2003). Hroniska noguruma sindroma rokasgrāmata. Hoboken, NJ: Wiley.
  4. Rivero, J. C. (2009). Hronisks noguruma sindroms Pediatr Integral, XIII 277-284.
  5. Sandín, B. (1999). Hronisks noguruma sindroms. Konference X UNED vasaras kursi. Avila, 12.-16. Jūlijs.
  6. Santhouse A, Hotopf M, David AS. Hronisks noguruma sindroms. BMJ. 2010; 340: c738.

  7. White, P. (2004). Kas izraisa hronisku noguruma sindromu? BMJ. 23, 329.