Vizuālās halucinācijas cēloņi, veidi un ārstēšana

The vizuālās halucinācijas tie ir uztveri par elementu, kas nav īsti klāt, un parādās gan bērniem, gan vecāka gadagājuma cilvēkiem.

Tās cēloņi ir ļoti dažādi, un tie parasti ir saistīti ar šizofrēniju vai noteiktu narkotiku lietošanu, lai gan tie var rasties arī stresa dēļ..

Pat "veseliem" iedzīvotājiem visā dzīves laikā var rasties halucinācijas, piemēram, tās, kas rodas pēc aizmigšanas (hipnagogiskās) vai pēc pamošanās (hipnopompisks)..

No otras puses, šajā rakstā jūs redzēsiet, ka ir daudz veidu vizuālās halucinācijas. Tādējādi tos var redzēt no vienkāršām optiskām pieredzēm, piemēram, zibspuldzēm vai krāsām, uz sarežģītām konstrukcijām, piemēram, objektiem, cilvēkiem, dzīvniekiem vai kukaiņiem..

Vizuālo halucināciju ārstēšana ietver pamatcēloņu (stresu, drudzi, miega trūkumu, atkarību no narkotikām vai alkoholu ...), medikamentu (psihisku slimību) un kognitīvās uzvedības terapijas kontroli, lai pacients iemācītos atšķirt un kontrolēt savas halucinācijas.

Vizuālās halucinācijas definīcija

Vizuālās halucinācijas raksturo:

- Izpratnes izmaiņas, kas rodas, ja halucinātais objekts neatrodas personas vizuālajā laukā.

- Persona, kas piedzīvo, ir pārliecināta, ka elements ir reāls, kļūstot piemērots viņu uzvedībai. Tāpēc šiem cilvēkiem ir grūti atpazīt vai noteikt viņu halucinācijas.

- Viņiem ir organiski cēloņi, kuros ir redzes ceļi un smadzeņu asociācijas apgabali.

Ir svarīgi nejaukt vizuālās halucinācijas ar pseido halucinācijām. Pēdējiem ir raksturīga realitātes patiesības saglabāšana. Tas nozīmē, ka persona, kas dzīvo viņiem, var aizdomāt vai zināt, ka tas, ko viņi piedzīvo, nav reāls.

Turklāt pseido-halucinācijas ir neprecīzākas, difūzākas un neprecīzākas; un tās detaļas zināmā mērā var mainīt ar pašu gribu.

No otras puses, pašas halucinācijas ir skaidras, detalizētas un noturīgas, un tās nevar mainīt ar mūsu gribu, ne arī tās ietekmē..

Halucinācijas kļūst patoloģiskas, ja:

- Tie ir bieži

- Tie ir daļa no slimībām, traucējumiem vai sindromiem

- Tie rada diskomfortu, liedzot personai dzīvot apmierinoši.

- Tie negatīvi ietekmē apkārtējos cilvēkus un līdz ar to arī savstarpējās attiecības.

Vizuālās halucinācijas cēloņi un saistītie apstākļi

Cēloņi ir ļoti dažādi, sākot no stresa vai izsīkuma līdz psihiskiem traucējumiem vai dažiem sindromiem.

- Oftalmoloģiskie traucējumi vai acu ievainojumi: tie parasti ir vienkāršas halucinācijas, piemēram, gaismas un ģeometriskas formas. Tie parādās kā tādi apstākļi kā katarakta, glaukoma, tīklenes atdalīšanās, stiklveida vilce ... cita starpā.

- Kaitējumi redzes redzes anatomiskajā smadzeņu substrātā, tas ir, tās nervu sistēmas zonas, kas apstrādā vizuālo informāciju, piemēram, optiskie nervi, optiskā čiasma, smadzeņu stumbra apgabali (piemēram, smadzeņu pēdas), smadzeņu pakauša daļa, utt..

No otras puses, iesaistīšanās primārajā redzes garozā izraisītu vienkāršas halucinācijas, savukārt redzes asociācijas bojājums radītu sarežģītas vizuālās halucinācijas..

- Ilgstošs redzes trūkums: ja mēs vairākas dienas vai tumšā vidē paliekam acu priekšā, mēs atgūstamies normālā vidē var rasties halucinācijas. Tas var būt saistīts ar paaugstinātu jutību pret vizuālo stimulāciju, jo tā nav.

Šo faktu pierādīja pētījums ar 13 veseliem cilvēkiem, kuri 5 dienas bija pārklāti ar acīm. 10 no tiem piedzīvoja vizuālās halucinācijas pēc pārsēja izņemšanas (Merabet et al., 2004).

- Šizofrēnija 

Šādos apstākļos halucinācijas ir simptoms. Parasti visbiežāk tās ir dzirdes tipa (piemēram, dzirdes balsis), bet tās var būt arī vizuālas (16% - 72%). Šī procentuālā daudzuma mainība ir saistīta ar šizofrēnijas smagumu, ko novēroja indivīdi. Tas ir, jo smagāks ir pētījumā iesaistīto dalībnieku šizofrēnija, jo lielāka iespēja, ka viņiem jāiesniedz vizuālās halucinācijas..

Šķiet, ka šajos gadījumos halucinācijas parādīšanās ir saistīta ar dopamīna regulējuma trūkumu smadzeņu mezolimbiskajā ceļā. Konkrēti, dopamīna vai dopamīnerģisko receptoru pārpalikums šajā reģionā.

- Demence: ietver tādu slimību grupu, kurām ir kopīga progresējoša smadzeņu deģenerācija.

Vizuālās halucinācijas var parādīties, ja tādas slimības kā Alcheimera vai Parkinsona slimība ir progresīvākos posmos un sāk ietekmēt teritorijas, kas ir atbildīgas par vizuālo apstrādi..

- Charles Bonnet sindroms: nav psihiatrisks redzes halucinācijas cēlonis, kurā pacientiem ir redzes problēmas, piemēram, glaukoma, katarakta vai makulas deģenerācija..

Halucinācijas vienmēr ir vizuālas un mēdz būt sarežģītas, un šo pacientu garīgā veselība ir neskarta.

Sākumā viņi nezina, ka viņiem ir halucinācijas, bet mazliet maz saprot, ka viņiem ir tās.

- Antona sindroms vai kortikālā aklums 

- Epilepsija: dažos gadījumos epilepsijas lēkmes laikā var rasties redzes halucinācijas. Parasti tie ir vienkārši un īsi, un tie sastāv no spilgtas krāsas vai gaismas, kas maina formu.

Tas ir tāpēc, ka smadzeņu daļas, kas kontrolē redzējumu, ir hiperaktīvas.

- Smadzeņu audzēji vai smadzeņu infarkti, kas ietekmē redzes zonas. Patiesībā, sākoties neparedzētām redzes halucinācijām, kā arī citiem simptomiem, var būt smadzeņu audzēja klātbūtnes pazīme..

- Vielu ļaunprātīga izmantošana, narkotiku intoksikācija vai atcelšanas sindroms: pastāv dažas zāles, piemēram, LSD, PCP vai halucinogēnas sēnes, kas var izraisīt dažādu līmeņu halucinācijas. Tomēr tie parasti ir pseidoalucinācijas, jo parasti tie, kas to patērē, zina, kā nošķirt halucinācijas un realitāti..

Arī alkohola lietošana, atturēšanās vai narkotikas, piemēram, kokaīns un ēteris, var radīt arī halucinācijas.

- Miega trūkums: persona, kura pavada vairākas dienas bez miega (aptuveni trīs dienas) vai ilgstoši nepietiek, guļ ar halucinācijām.

Šķiet, ka, kad mēs esam nomodā, mūsu smadzenes izdalās adenozīnu. Tam ir inhibējošs un nomierinošs efekts, un, ja tas uzkrājas lielos daudzumos mūsu smadzenēs, tas var izraisīt halucinācijas..

- Zāļu blakusparādības: Daži medikamenti, kas tiek lietoti psihiskiem un fiziskiem apstākļiem, var izraisīt arī halucinācijas. Daži no tiem ir aspirīns, apomorfīns, Ropinirols (par Parkinsona slimību), Propranolols (hipertensijas gadījumā), atenolols, enflurāns ....

- Smagas metāla saindēšanās

- Slimības, piemēram, nieru vai aknu mazspēja, encefalīts, HIV un urēmija

- Augsts drudzis, īpaši bērniem un veciem cilvēkiem

- Migrēnas: no 15% līdz 29% no kopējā populācijas cieš no migrēnas. Šajā grupā līdz 31% ir "aura". Auras parasti notiek pirms vai laikā, kad ir galvassāpes, un nozīmē vizuālas halucinācijas (par 90%). Konkrētāk, persona, kas to piedzīvo, mirgo, kas veic zigzaga kustības.

- Intensīvs stress vai ilgstoša izolācija var izraisīt redzes halucinācijas. Pēdējais parasti notiek gados vecākiem cilvēkiem, kuri dzīvo vieni.

No otras puses, stress var radīt īsus vizuālo halucināciju attēlus. Faktiski, studijās ar ieslodzītajiem viņi ir cietuši līdz 25% priekšmetu (Ronald, 1984).

- Mainīti apziņas stāvokļi.

Vizuālās halucinācijas veidi

Halucinācijas ir klasificētas dažādos veidos, katrs autors balstās uz dažādiem kritērijiem.

Vizuālās halucinācijas parasti atšķir:

Sarežģītības pakāpe

- Vienkārša vai elementāra: tie ir visvienkāršākie un ir vienkāršas ģeometriskas formas, gaismas, mirgo, krāsas ... Tos sauc par fotopsijas vai fotomasām.

- Komplekss: tie ir ļoti reāli un izstrādāti. Subjekti, kuriem ir šāda veida halucinācijas, var spilgti novērot dzīvniekus, priekšmetus, cilvēkus, ainas utt. Ļoti detalizēti, it kā tas būtu reāls notikums.

Izmērs

- Liliputians: skatīt mazās būtnes, parasti cilvēkus vai dzīvniekus; kaut arī var redzēt arī mazus objektus. Tas paredz pasauli miniatūrā, kas ir iecerēta ar patīkamu prāta stāvokli. Bieži rodas dažu zāļu pārmērīga patēriņa dēļ.

- Gulliverianas: pretēji iepriekšējai lietai ir cilvēku, dzīvnieku vai gigantisku objektu redzēšana.

Kā uztverts vai nē

- Pozitīvi: viņi uztver vizuālu elementu, kas nav videi.

- Negatīvi: Viņi nevar uztvert elementu, kas pastāv.

Saskaņā ar saturu

- Objekti kas var būt pazīstami, dīvaini vai pat neeksistējoši.

- Dzīvnieki, monstriem un kukaiņiem. Ja viņi ir nepatīkami vai rada teroru, tos sauc par zoopsies. Piemēram, pacients var redzēt lauvu galvas, kas cenšas viņu apēst. Zoopsies ir bieži sastopamas alkoholiķiem.

- Cilvēki

- Traipi (kā asinis vai dubļi)

- Saskaņā ar bailēm, vēlmēm, cerībām, atmiņām ...

- Reliģisks vai kultūras raksturs

- Saistīts ar dažu maldu klātbūtni (piemēram, kamerās, kas uzstādītas jūsu mājā, ja jums ir vajāšana).

Saskaņā ar garastāvokli

- Kongruents ar prāta stāvokli: Ja cilvēks ir nomākts, piemēram, halucinācijas būs kaitinošas, ņemot vērā viņu bažas.

- Nav saskanīgs ar prāta stāvokli: netiek konstatēta saikne starp personas noskaņojumu un viņu halucinācijas tēmu.

Sapņa laikā

Kad mēs aizmigjam, mūsu smadzeņu darbība iet cauri dažādām fāzēm, kas mainās miega laikā. Šīs smadzeņu darbības pārejas, protams, var izpausties halucinācijas.

- Hypnopompics: vizuālās halucinācijas, kas rodas pēc pamošanās.

- Hypnagogical: tie, kas rodas, kad mēs aizmigjam.

Autoskopisks

Kas attiecas uz sevi, tas var būt:

- Autoskopija: redzēt sevi mūsu redzes laukā, it kā tas būtu klons.

- Negatīva autoskopija: mēs neredzam mūsu attēlu spogulī.

Ārstēšana

Halucinācijas ārstēšana ir atkarīga no cēloņiem, kas tos izraisījuši. Vispirms jums ir jāatrod, kas izraisa halucinācijas, un tādējādi iegūstiet pareizu ārstēšanu, tāpēc ir svarīgi, lai tiktu veikta pareiza diagnoze.

Turklāt ārstēšana, kas var būt labvēlīga redzes halucinācijām, ko izraisa konkrēts cēlonis, var būt negatīva, ja cēlonis ir atšķirīgs..

Piemēram, delīrijas tremēnu halucinācijām var izmantot benzodiazepīnus. Tomēr, ja halucinācijas rodas cita iemesla dēļ, benzodiazepīni var saasināt šīs halucinācijas (Teeple, Caplan & Stern, 2009).

Ja halucinācijas ir psihotisku slimību rezultāts, ieteicams lietot neiroleptiskus medikamentus, kas ir dopamīna antagonisti, piemēram, haloperidols. Turklāt šīs zāles ārstē arī murgus (ļoti stingrus uzskatus, kas neatbilst loģikai vai indivīda kultūrai, bieži psihozē)..

Attiecībā uz tādiem demences gadījumiem kā Alcheimera slimība vieglas un mērenas fāzes laikā ieteicams lietot kolineterāzes inhibitorus, piemēram, galantamīnu, donepezilu un rivastigmīnu..

Migrēnas gadījumā triptāni (sumatriptāns, zolmitriptāns) vai beta blokatori ir efektīvi. Epilepsija jāārstē ar pretkrampju līdzekļiem un audzējiem ar radiāciju un operāciju.

Tomēr ir daži gadījumi, kad vizuālās halucinācijas nav tiešas ārstēšanas. Šādos gadījumos tiek izmantoti neiroleptiskie līdzekļi, lai tos samazinātu un citus terapijas veidus, piemēram, psiholoģiskus.

Pateicoties kognitīvajai uzvedības terapijai, šie pacienti var uzzināt par halucinācijām, kādi ir to cēloņi, apzināties, ka viņi cieš no halucinācijas, un apmācīt grūto uzdevumu identificēt, kad tie parādās. Šajā brīdī pacientiem tiek mācīts ignorēt halucinācijas vizuālos elementus..

Acīmredzot, lai palielinātu jebkādas iejaukšanās sekas, ir būtiski, lai cilvēki uzturētu labus ieradumus, piemēram, nepieciešamās stundas katru nakti, ārstētu bezmiegu vai stresu, ja ir, un pārtrauciet narkotiku un citu atkarību izraisošo vielu lietošanu.

Ja tās ir zāļu blakusparādības, to var aizstāt ar citu, kam ir tāds pats darbības mehānisms, bet nerada vizuālas halucinācijas..

Atsauces

1. Teeple, R.C., Caplan, J.P., & Stern, T. A. (2009). Vizuālās halucinācijas: diferenciāldiagnoze un ārstēšana. Primārās aprūpes biedrs, The Journal of Clinical Psychiatry, 11 (1), 26-32.
2. Romero-Vargas, S.; Ruiz-Sandoval, J.L .; García-Navarro, V. (2004) Vizuālās halucinācijas. Semioloģija un fiziopatogeneze. Rev Mex Neuroci; 5 (5): 488-494.
3. Merabets L.B., Maguire D., Warde A., et al. (2004). Vizuālās halucinācijas ilgstošu aizķeršanās laikā redzamiem cilvēkiem. J Neuroophthalmol; 24 (2): 109-113.
4. Luque, R. (2007). Halucinācijas: vēsturiskā un klīniskā pārbaude. Psihiatriskā informācija, 189. 
5. Ronalds, K.S. (1984). Ķīlnieku halucinācijas. Vizuālie attēli Inducētas izolācijas un dzīvībai bīstama stresa dēļ. J. Nervous un Mental Dis; 172: 264-72.
6. 6. NODAĻA. PASTĀVĒŠANAS UN IMAGĪCIJAS PSICHOPATHOLOĢIJA. (s.f.). Saturs saņemts 2016. gada 3. oktobrī no PsychologyUNED.com.
7. Reyes Pérez, J. (s.f.). Haliucinācijas klīniskais pētījums. Saturs iegūts 2016. gada 3. oktobrī no Monografias.
8. Rico, E. M. (s.f.). Šizofrēnija: liels nezināms. Saturs iegūts 2016. gada 3. oktobrī no Encuentros en la Biología.
9. Sahún, J. L. (s.f.). Halucinācijas semioloģija un psihopatoloģija. Izgūti 2016. gada 3. oktobrī no aprakstošās psihopatoloģijas un fenomenoloģijas.
10. Kas ir halucinācijas? (s.f.). Saturs iegūts 2016. gada 3. oktobrī no WebMD.
11. Kas izraisa halucinācijas? 19 iespējamie apstākļi. (s.f.). Ielādēts 2016. gada 3. oktobrī no HealthLine.