Bērnu aptaukošanās cēloņi, sekas un profilakse



The bērnu aptaukošanās Tā ir veselības problēma, ko raksturo pārmērīgs ķermeņa tauku daudzums bērniem. Jo īpaši tas ir neitrālu tauku uzkrāšanās taukaudos, kas pārsniedz 20% no ķermeņa masas.

Savukārt liekais svars ir liekais ķermeņa svars noteiktam tauku, muskuļu, kaulu, ūdens augstumam vai visu šo faktoru kombinācijai. Pārsvars, aptaukošanās un citas svara problēmas ir kaloriju nelīdzsvarotība, kas sadedzina daudz mazāk kaloriju nekā patērē. Faktori var būt ģenētiskie, uzvedības un vides aspekti.

Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas (PVO) datiem bērnu aptaukošanās pieaug satraucoši, sasniedzot 42 miljonus bērnu ar lieku svaru visā pasaulē. Piemēram, valstīs, piemēram, Amerikas Savienotajās Valstīs, tas pēdējo 30 gadu laikā ir divkāršojies bērniem un četrkāršojies pusaudžiem..

Šī satraucošā tendence ik dienu sver sociālekonomiskāk attīstītajās valstīs un jaunajās valstīs, piemēram, Meksikā vai Brazīlijā, bet par laimi šie neveselīgie paradumi var tikt mainīti..

Attiecībā uz PVO persona, kuras ķermeņa masas indekss (ĶMI) ir vienāds ar vai lielāks par 25, nosaka liekais svars. Ja ĶMI ir vienāds ar vai lielāks par 30, tas ir aptaukošanās. Jāatzīmē, ka, lai gan parasti tie kalpo par labu metru tauku problēmas noteikšanai, ir svarīgi uzskatīt ĶMI par norādi, jo tas var neatbilst vienādam biezuma līmenim visiem cilvēkiem..

Tā ir viena no 21. gadsimta galvenajām problēmām, pieņemot lielisku stāvokli to cilvēku veselībā un labklājībā, kuri to cieš. Pētījumā, ko izstrādāja DUKE-NUS augstskolas Singapūras medicīnas skola, viņi apgalvoja, ka bērns ar aptaukošanos no 10 gadu vecuma visā dzīves laikā nozīmēs medicīniskus izdevumus par aptuveni 13 000 eiro vairāk nekā bērns ar normālu svaru.

Tā ir satraucoša slimība, jo aptaukošanās un liekā svara bērni mēdz palikt kā pieaugušie, palielinot sirds un asinsvadu slimību vai diabēta iespējamību agrīnā vecumā. Turklāt aptaukošanās vai liekais svars var izraisīt zemu pašvērtējumu un depresiju.

Šīs neinfekcijas slimības (NCD) gadā izraisa 35 miljonus nāves gadījumu, no kuriem lielākā daļa ir ļoti agri. Šī summa varētu ievērojami samazināties, apkarojot bērnu aptaukošanos un mainot ēšanas paradumus. Tas ne tikai būtu ieguvums veselībai, bet arī atvieglojums valstu sociālekonomikai.

Bērnu aptaukošanās veidi

Saskaņā ar Vagu (1947) aptaukošanās ir saistīta ar lieko tauku sadalījumu, izšķirot divus veidus:

  • Centrālais vai iekšējais orgāns (android). Tauku uzkrāšanās stumbrā un vēderā. Ķermenis paplašinās, veidojot ābolu efektu.
  • Perifērijas (gynoīds). Gluteal-femorālais reģions ir tauku uzkrāšanās. Ķermenis paplašinās, radot bumbieru efektu.
  • Vispārīgi. Grūti atšķirt to, jo tam nav nekādu specifisku tauku sadalījuma.

Lai gan zinātnieku aprindās ir atšķirības, centrālā tipa tauku sadalījums un vispārējais veids ir visbiežāk sastopams bērnu un pusaudžu vidū, kuri cieš no aptaukošanās.

Cēloņi

Aptaukošanās un liekais svars izraisa enerģijas nelīdzsvarotību starp patērētajām un izlietotajām kalorijām. To veicina galvenokārt:

Hiperkalorisko ēdienu uzņemšana

Pašlaik tirgus piedāvā plašu pārtikas produktu klāstu, kas bagāts ar piesātinātiem taukiem, cukuriem, trans-taukskābēm vai sāli, kā arī cukurotiem dzērieniem. Tie ir produkti, kas nodrošina daudzas kalorijas, bet maz organismam ir būtiskas uzturvielas, piemēram, vitamīni vai minerālvielas. Šo produktu vieglums jebkurā pārtikas ražošanā vai tiešā reklāma nepilngadīgajiem veicina pievilcīgu tirgu, kas izraisa milzīgu patēriņu.

Sēdus

Āra spēles, ekskursijas vai citas fiziskas aktivitātes pēdējos gados ir pavadījušas ārpusskolas laiku televīzijas, datoru, mobilo vai videospēļu konsoles priekšā. Šis jaunais dzīvesveids bērniem vēl vairāk veicina svara problēmas, kā arī to augšanas un veselības pasliktināšanos fiziskās slodzes vai sporta trūkuma dēļ..

Iedzimts fons

Lai gan tas jau vairākus gadus ir bijis pētījuma priekšmets, tas bija tikai 2013. gadā, kad amerikāņu zinātniskais žurnāls Starptautiskais aptaukošanās žurnāls, publicēja pētījumu, kurā viņš parādīja, ka ir līdz pat 32 mantojamiem gēniem, kas identificēti kā faktori
aptaukošanās risks.

Lai gan atklātie ģenētiskie varianti ir maz, tie kalpo, lai apstiprinātu, ka aptaukošanās vecāku bērni biežāk cieš no svara problēmām.

Sekas

Ir daudzas sekas, kas veicina aptaukošanos vai lieko svaru. Tās parasti klasificē psiholoģiskā vai emocionālā vai fiziskā iedarbībā.

Psiholoģiskā vai emocionālā ietekme

Sabiedrība, ko raksturo šķietamība un estētika, var izraisīt dažus psiholoģiskus efektus aptaukošanās bērniem, piemēram:

  • Zems pašvērtējums (nevēlams fiziskais izskats vai dažas sporta prasmes)
  • Nedrošība un bailes no noraidīšanas
  • Grūtības saistībā ar
  • Līdzinieku aizskaršana
  • Trauksme
  • Depresija

Fiziskās sekas

Ietekme uz bērnu, kas cieš no aptaukošanās, ir visdažādākā, lai gan mēs varam īpaši izcelt trīs: insulīna rezistenci, metabolisko sindromu un 2. tipa cukura diabētu..

Insulīna rezistence

Insulīns ir hormons, kas baro glikozes (vai cukura) šūnas no pārtikas. Pateicoties šim procesam, mēs iegūstam nepieciešamo enerģiju mūsu ikdienas dzīvē.

Problēma rodas, ja šīs šūnas neļauj insulīnam iziet un glikoze nonāk asins cirkulācijā. Tas rada organisma bojājumus, kas, pievienojot kaloriju pārpalikumu un ierobežoto aktivitāti, izraisa cukura diabētu.

2. tipa diabēts

Izstrādāts 2. tipa cukura diabēts ir bieži sastopams simptomiem, kas maina bērna ķermeni. Daži no tiem ir:

  • Bieža urīns
  • Noturīga slāpes
  • Pārmērīgs bads
  • Svara zudums
  • Nogurums un uzbudināmība
Metabolisma sindroms

Tas notiek, kad aptaukošanās bērns uzkrājas vēdera taukus, tam ir zems HDL holesterīna līmenis vai "labs holesterīns" (kas atbild par ZBL holesterīna vai "slikta holesterīna" izvadīšanu), ir augsts triglicerīdu līmenis, cieš hipertensiju un ir glikozes nepanesamība..

Šīs problēmas izraisa sirds problēmas un 2. tipa diabētu.

Citi

Lai gan retāk, ir bijuši gadījumi, kad bērni ar aptaukošanos ir radījuši šīs problēmas:

  • Apnoja. Nepietiekamas elpošanas traucējumi miega laikā. Krākšana un īsi brīži, kad viņi pārtrauc elpošanu, izraisa indivīda pamosšanos un tāpēc nav pienācīgi atpūsties. Rada darba traucējumus skolā vai grūtības koncentrēties.
  • Taukainas aknas. To ražo tauku vai triglicerīdu uzkrāšanās aknās. Tādas slimības kā ciroze var attīstīties organismā, kuram nav veselīgu aknu, kas filtrē asinis.
  • Menstruāciju traucējumi. Aptaukošanās meitenes sasniedz pubertāti jaunākos vecumos. Tas ir tāpēc, ka tauki traucē hormoniem, kas ir atbildīgi par menstruālo ciklu regulēšanu.
  • Tibiālās problēmas. Pārmērīgs svars uz stilba kaulu var novērst tā attīstību pareizi.
  • Acanthosis nigricans. Tas parasti tiek atzīts par ādas tumšumu dažās ķermeņa daļās, piemēram, padusēs, kakla kaklā vai citās vietās, kur ādai ir locījumi..

Holesterīns, cukura diabēts, sirdsdarbības problēmas, augsts asinsspiediens vai bojātas locītavas parasti ir komplikācijas, ko cieš bērni ar aptaukošanos. Tomēr sarakstu var paplašināt, kad tie aug, un pieaugušajiem ir šādas patoloģijas:

  • Endokrīnās sistēmas. Glikozes nepanesība, 2. tipa cukura diabēts, metaboliskais sindroms, ietekme uz augšanu un pubertāti.
  • Sirds un asinsvadu sistēma. Hipertensija, hiperlipidēmija, paaugstināts koronāro sirds slimību risks pieaugušajiem.
  • Kuņģa-zarnu trakta sistēma. Bezalkoholiska tauku aknu slimība, žultsakmeņi.
  • Elpošanas sistēma. Obstruktīva miega apnoja, aptaukošanās izraisīta hipoventilācijas sindroms.
  • Skeleta-muskuļu sistēma. Ciskas kaula galvas, stilba kaula (Blount slimība) slīdēšana.
  • Neiroloģiskā sistēma. Idiopātiska intrakraniāla hipertensija.
  • Āda. Forunculosis, intertrigo.
  • Vēzis krūts, resnās zarnas vai endometrija.
  • Invaliditāte

Profilakse

Lai novērstu lieko svaru un aptaukošanos un īstenotu veselīgu dzīvesveidu, mums ir jāapgūst ieradumi no bērnības. Vecākiem, skolām un iestādēm ir jācenšas nodrošināt, lai bērni izvairītos no neveselīgas diētas un mazkustīgas darbības, kas veicina aptaukošanos. Daži ieteikumi pedagogiem ir:

  • Veselīgs ģimenes barošanas plāns, ņemot vērā kaloriju vajadzības un uzņemto enerģiju. Spēcīgas brokastis, izvairieties no konditorejas izstrādājumiem, cukurotiem dzērieniem, jellybeans, iepriekš pagatavotām maltītēm vai ātrās ēdieniem (fastfood) un palielināt dārzeņu un augļu patēriņu, ir daži no pediatru un dietologu ieteikumiem.
  • Meklējiet aktivitātes, lai bērns vai ģimene paliktu aktīvas. Daži ieteikumi ir pastaigas, riteņbraukšana, slidošana vai dažu ārpusskolas sporta nodarbību veikšana.
  • Ierobežojiet televizoru, datoru, videospēļu vai atvasinājumu lietošanu mazāk nekā 2 stundas dienā. Ēšana televīzijas priekšā ir ieradums, kas jāiznīcina.
  • Bērna svara, augšanas, ķermeņa masas indeksa un vidukļa apkārtmēras kontrole. Pediatru analīzes vai konsultācijas par labu padomu var palīdzēt novērst ar ģenētiku saistītās svara problēmas.
  • Nakšņojiet pareizi. Miega trūkums un kaloriju pārtikas produktu daudzuma palielināšanās bieži iet roku rokā. Ieteicams, lai bērnus savā istabā nebūtu videolentes vai televizori, lai novērstu to, ka to lietošana tiek pagarināta līdz nakts stundām.
  • Skolām ir jāveicina veselīga uztura lietošana ar subjektiem vai ēdnīcām un jāattīsta fiziskā aktivitāte.

PVO savukārt ir sagatavojusi ieteikumu sarakstu, kas vērsts uz institucionālo sfēru, kura ir atbildīga par šīs problēmas apkarošanu bērniem un jauniešiem:

  • Politikas izstrāde, kas samazina pārtiku, kas bagāta ar piesātinātiem taukiem, tipa taukskābes trans, brīvie cukuri vai sāls vidē, kur bērni pulcējas (skolas, dienas aprūpes centri, parki, ģimenes aprūpes pakalpojumi uc).
  • Politikas, programmas un iejaukšanās, lai sabiedrībai un sabiedrībai popularizētu fiziskās aktivitātes, lai veicinātu to izplatīšanu un pieņemšanu.

Daži interesanti fakti par bērnu aptaukošanos un lieko svaru

  • Lai gan vairums bērnu aptaukošanās gadījumu notiek attīstītajās valstīs, 80% ar šo problēmu saistīto nāves gadījumu rodas valstīs ar zemiem un vidējiem ienākumiem..
  • Pārmērīgs svars un aptaukošanās visā pasaulē ir piektajā vietā.
  • Grieķijā 45% zēnu cieš no aptaukošanās vai liekā svara.
  • Amerikas Savienotajās Valstīs vairāk nekā trešdaļa bērnu un pusaudžu 2012. gadā bija liekais svars vai aptaukošanās.
  • 1980. gadā 7% bērnu, kas jaunāki par 11 gadiem, ASV bija aptaukošanās, 2012. gadā tie pārsniedza 18%.
  • 2014. gadā tādās valstīs kā Grieķija, Itālija, Jaunzēlande, Slovēnija un Amerikas Savienotās Valstis 30% vai vairāk bērnu (5-17 gadi) bija liekais svars vai aptaukošanās.
  • Tiek lēsts, ka līdz 2017. gadam aptaukošanās problēmas Meksikas veselības dienestam izmaksās no 5,4 līdz 7,7 triljoniem dolāru.
  • Tiek uzskatīts, ka bērnu populācijā ar aptaukošanos līdz 2025. gadam pieaugs līdz 70 miljoniem.

Atsauces

  1. PVO (2010). Ieteikumu kopums par pārtikas produktu un bezalkoholisko dzērienu tirdzniecību bērniem.
  2. Daniels SR, Arnett DK, Eckel RH, et al. Liekais svars bērniem un pusaudžiem: patofizioloģija, sekas, profilakse un ārstēšana. Cirkulācija 2005; 111, 1999-2002.
  3. Vague J. Diferenciācija sexuelle facteur determinant des formes de l'obesité. Presse Medicale 1947; 53: 339-348
  4. Ogden CL, Carroll MD, Kit BK, Flegal KM. Bērnu un pieaugušo aptaukošanās izplatība ASV, 2011-2012. Journal of the American Medical Association 2014; 311 (8): 806-814.
  5. ASV Preventīvo pakalpojumu darba grupa. Bērnu un pusaudžu aptaukošanās skrīnings: Ieteikuma paziņojums. AHRQ publikācija Nr. 10-05144-EF-2, 2010. gada janvāris.