Parestēzijas simptomi, cēloņi, diagnostika un ārstēšana



The parestēzija tas ir medicīnisks stāvoklis, ko raksturo dedzināšanas sajūta, nejutīgums, tirpšana, nieze vai dzelte, kas parasti jūtama augšējās ekstremitātēs (rokās un rokās) un apakšējās ekstremitātes (kājas un kājas) (Nacionālais neiroloģisko traucējumu un insultu institūts, 2015). ).

Tas parasti notiek vienā rokā vai uz vienas kājas un parasti neizraisa sāpes. Pacienti klīnikā bieži ziņo par roku, kāju, roku, sejas, kāju vai citu ķermeņa daļu nejutīgumu, tirpšanu un nejutīgumu (Nacionālais neiroloģisko traucējumu un insultu institūts, 2015).

Šāda veida sajūtas var rasties īslaicīgi vai pastāvīgi. Vairumā gadījumu tā ir pagaidu patoloģija, ko parasti izraisa spiediens uz vienu no nerviem.

Tomēr tas var būt arī iegūto traumu vai plašu slimību vai traucējumu simptoms, kas izraisa nervu sistēmas bojājumus.

Šie jutīgie simptomi, īpaši augšējās ekstremitātēs, bieži ir biežs iemesls konsultācijām primārās aprūpes pakalpojumos. Vairumā gadījumu tas ir saistīts ar degeneratīvas patoloģijas vai neiropātiju attīstību nervu ieslodzījuma dēļ..

Tā kā tie ir viegli un nepārprotami simptomi, daudzos gadījumos ir tendence veikt nepilnīgu novērtējumu, nepietiekami novērtējot dažus simptomus, kas var būt citu smagāku patoloģiju brīdinājuma pazīmes (Barrio Ruíz un Mendoza Lanjaine, 2013).

Indekss

  • 1 Raksturojums
  • 2 Parestēzijas simptomi
  • 3 Cik ilgi parestēzija ilgst??
  • 4 Cēloņi
    • 4.1. Pārejas parestēzijas cēloņi
    • 4.2. Ilgstošas ​​vai hroniskas parestēzijas
  • 5 Prognoze
  • 6 Diagnoze
  • 7 Ārstēšana
  • 8 Atsauces

Funkcijas

Dažādos gadījumos, daudzi no mums pēc brīža sēžot ar mūsu kājām, vai, ja mēs ilgu laiku nostājāmies uz vienas rokas, jūtam tirpšanas sajūtu vai sakām, ka kāju vai roku "guļ". Mēs piedzīvojam parestēziju, tas ir, punkcijas sajūtu, nejutīgumu vai apdegumu, kāju vai roku, kas ir nesāpīgi, neizraisot sāpes.

Dažādu mūsu ķermeņa daļu stimulāciju un sajūtas transportē perifērie nervi uz muguras smadzenēm. No mugurkaula nerviem signāli tiek pārnesti uz smadzenēm caur smadzeņu kātu. Šādā veidā jebkurš pārtraukums šajā signalizācijas ceļā var izraisīt parestēziju (Sharif-Alhoseini et al., 2012).

Tāpēc šāda veida kaitinošas sajūtas rodas spiediena dēļ uz dažiem nerviem.

Turklāt tie var rasties dažādu apstākļu, slimību vai traucējumu rezultātā, kas var izraisīt nervu bojājumus. Daži cēloņi var būt: smadzeņu audzējs, insults, anēmija, encefalīts, diabēts, multiplā skleroze, perifēra neiropātija, cita starpā.

Parestēzijas simptomi

Cilvēki, kas cieš no parestēzijas, bieži apraksta simptomus un pazīmes, ko viņi jūtas vairākos terminos. Starp tiem mēs varam izcelt: dedzināšana, nejutīgums, nieze un tirpšana.

Daudzi pacienti atsaucas uz tādiem simptomiem kā:

  • "Nenormālas sajūtas, piemēram, nieze, punkcijas, piemēram, ar tapām un adatām".
  • "Es to redzu kā dedzināšanu un niezi no rokām un kājām".
  • "Es jūtos polsterētas rokas un man ir grūtības tos pārvietot".

Simptomi parasti rodas biežāk rokās, kājās, rokās un kājās, tomēr tie var notikt arī citās ķermeņa daļās.

Parestēzija parasti ir citu slimību, stāvokļu vai neiroloģisku traucējumu simptoms, tāpēc parestēzija var izraisīt arī šādus simptomus:

  • Nosmakšana.
  • Kritušās kājas.
  • Disartrija.
  • Numbums.
  • Muskuļu atrofija.
  • Acu dismetrija.
  • Nemierīgo kāju sindroms.
  • Grūtības aizmigt.
  • Ādas sajūta.

Neskatoties uz šo simptomātisko aprakstu, tie atšķirsies atkarībā no iesaistītajiem nerviem un izmaiņu smaguma pakāpes. Piemēram, ulnāra nerva spiediens var izraisīt parestēziju mazajā pirkstā un dažādās roku vietās.

Cik ilgi ir parestēzija??

Ir normāli, ka parestēzija uz laiku rodas kāda darbības vai stāvokļa dēļ, kas rada ilgstošu spiedienu uz vienu vai vairākiem nerviem..

Šķērsojot kājas, ir bieži parādās, sēžot uz ilgu laiku, guļot vienā no augšējām ekstremitātēm utt. Tādēļ kaitinošas sajūtas parasti izzūd, kad spiediens tiek atbrīvots.

Tomēr ortopēdisko traucējumu vai neiroloģisko stāvokļu dēļ, kas izraisa neatgriezenisku nervu sistēmas bojājumu, tas var būt arī smagāks un pat pastāvīgi / hroniski. Turklāt vairāk nekā vienā gadījumā parestēzija ir kāda nopietna patoloģijas veida primāra izpausme.

Cēloņi

-Pārejošas parestēzijas cēloņi

Pagaidu stāvoklis izraisīs tirpšanu un / vai nejutīgumu, kas ātri izzūd. Daži cēloņi ir aprakstīti turpmāk (Sharif-Alhoseini et al., 2012):

  • "Obdormition": ar šo terminu mēs apzīmējam nejutīgumu, kas rodas ilgstoša spiediena dēļ uz nervu. Atgūšana ir tūlītēja.
  • Pievelk: pēc šāda veida patoloģiju prezentācijas mīksto kakla audu bojājumi var izraisīt parestētiskas sajūtas. Atgūšana parasti ir pakāpeniska sešu mēnešu laikā.
  • Hiperventilācijas sindroms: Aptuveni 35% pacientu var rasties parestēzijas sajūtas, tikai trīs minūtes pēc hiperventilācijas sākuma.
  • Panikas lēkmes: Parestēzijas mutē, rokās un kājās bieži ir saistītas ar panikas lēkmēm un hiperventilāciju.
  • Pārejošs išēmisks uzbrukums: daži apstākļi, piemēram, tromboze vai embolija, var pārtraukt normālu skābekļa plūsmu uz nervu sistēmu, un tādēļ īslaicīgi (vai pastāvīgi) ietekmē nervu ceļus..
  • Krampji: Nejaukuma un nejutīguma sajūtas var rasties gan daļējas lēkmes laikā, gan pēc tās. Vīrusu nerva stimulēšana pretkrampju terapijā var izraisīt arī dažus no šiem simptomiem.
  • Dehidratācija: Būtisks ķermeņa ūdens zudums var izraisīt arī parestēzijas attēlu.
  • Asinsrites nepietiekamība: daži asinsrites traucējumi var īslaicīgi (vai pastāvīgi) ietekmēt nervus un tādējādi izraisīt parestēziju.

-Ilgstošas ​​vai hroniskas parestēzijas cēloņi

Ja parestēzijas simptomi sāk parādīties regulāri vai periodiski, tas var liecināt par nopietnāku problēmu. Parasti tā ir neiroloģiskas slimības vai traumatisku bojājumu pazīme (Sharif-Alhoseini et al., 2012).

Kopumā tas bieži parādās infekcijas, iekaisuma, traumas vai patoloģisku procesu dēļ, kas ietekmē nervus. Retāk sastopams ar cilvēka dzīvību apdraudošiem traucējumiem, tomēr tas var rasties cerebrovaskulāru traucējumu un / vai audzēju ciešanas dēļ (Sharif-Alhoseini et al., 2012).

Ilgstošas ​​vai hroniskas parestēzijas galvenie cēloņi ir:

Nervu sistēmas traucējumi

Parestēzija ir saistīta ar izmaiņām gan centrālajā, gan perifērajā nervu sistēmā.

Centrālajā nervu sistēmā var rasties: insults, intracerebrālas asiņošanas, lakonāras infarkts, smadzeņu audzēji, galvas traumas, encefalīts / meitīts, abscesi, jostas stenoze, sistēmiskā sarkanā vilkēde, multiplā skleroze, šķērsvirziena mielīts, jostas punkcija, b12 vitamīna deficīts, \ t utt..

Perifērā nervu sistēmā var rasties: perifēro neiropātija, neiropātija, ārstēšana, karpālā kanāla sindroms, sānu šūnu ādas sindroms, augšstilba neiropātija, tarsala tuneļa sindroms, išiass, disku herniation, kakla spondiloze, spiediena paralīze, Charcot- Marie-Tooth, amiloids neirīts, neiralģija utt..

Asinsrites traucējumi

Nepietiekama asins piegāde var izraisīt gan pārejošu, gan pastāvīgu parestēziju. To vidū var būt arteriālie, venozie vai neirogēni sindromi.

Metabolisma traucējumi

To vidū var atrast diabētu, alkoholismu, hipoglikēmiju, hipotireozi, hipoparatireozi, menopauzes, neparastu kalcija / kālija / nātrija līmeni, urēmiju, amiloidozi utt..

Infekcijas procesi

Herpes simplex vīruss, herpes zosterma vīruss, čūlas čūlas, Laima traucējumi, cilvēka imūndeficīta vīruss, lepra, sifilis, Guillain-Barré sindroms, trakumsērga utt..

Autoimūnās slimības

Reimatoīdais artrīts, lupus, Sjogrena sindroms, anēmija, diabēts, artrīts, fribriomialģija, uztura deficīts.

Viatminālās distrofijas

B12, b1, b5, b6.

Citi faktori

Alkoholisms, tabakas patēriņš, narkotikas, smagie metāli, slāpekļa oksīds, oglekļa monoksīds utt..

Prognoze

Pagaidu procesi parasti izzūd, kad spiediens tiek mainīts, tomēr hronisku procesu ārstēšana nozīmē tādu etioloģisko patoloģiju ārstēšanu, kas tādēļ katrai no tām būs atšķirīgas..

Turklāt parestēzija savukārt var izraisīt dažādas komplikācijas pamata slimībā vai traucējumā. Daudziem cilvēkiem ar parestēziju var rasties grūtības preču zīmēšanā, iebiedēšanā vai grūtībās.

Tā kā tā ir patoloģija, kas ietekmē nervu sistēmu, pastāv hroniskas sāpes, invaliditāte, elpošanas grūtības, paralīze un tāpēc slikta dzīves kvalitāte..

No otras puses, ja ir būtiski ietekmēta jutība, daži cilvēki var nespēt uztvert dažus ievainojumus, piemēram, brūces vai apdegumus, dažos gadījumos apdraudot viņu dzīvību..

Turklāt kāju un pēdu nejutīgums, un jo īpaši jutīguma zudums, var ievērojami palielināt kritienu risku.

Diagnoze

Terapeitiskā iejaukšanās galvenokārt būs vērsta uz stāvokļa noteikšanu, kas izraisa parestēziju. Klīniskās vēstures, fiziskās pārbaudes un dažādu laboratorijas testu izmantošana būs būtiska tās noteikšanai.

Turklāt būs svarīgi noteikt, vai tas ir pārejošs vai hronisks process, jo tas var ietekmēt indivīda nervu sistēmas integritāti..

Daži jautājumi, uz kuriem jāatbild, ir šādi:

- Kur jūs novērojat nejutīgas vai nejutīgas sajūtas??

- Kādā brīdī jūs sākāt tos uztvert?

- Cik ilgi jūs jūtaties?

- Vai jūs veicat kādu darbību, kas to izraisa?

Ārstēšana

Ārstēšanas izvēle šim nosacījumam lielā mērā būs atkarīga no tā izraisītāja.

Ja parestēzija ir pārejoša, noderēs mediju izmantošana, kas mēģina atjaunot cirkulāciju, izmantojot fiziskās slodzes, masāžas vai skartās ekstremitātes. Šīs darbības padarīs tirpšanu un nejutīgumu pakāpeniski.

Parestēzijas ilgstošas ​​klātbūtnes gadījumā, ja to izraisa sekundāri patoloģiski cēloņi, ārstēšana būs vērsta uz etioloģisko slimību ārstēšanu un simptomu mazināšanu. Daži speciālisti iesaka lietot pretiekaisuma līdzekļus, piemēram, ibuprofēnu vai aspirīnu ar ārsta recepti, ja simptomi ir viegli..

Bez tiem tiek izstrādātas nefarmakoloģiskas iejaukšanās, kas ietver uztura regulējumu, vingrinājumus, izvairoties no alkohola vai tabakas patēriņa, kas var palīdzēt pacientam kontrolēt diskomfortu, kas izriet no viņu simptomiem.

Atsauces

  1. Barrio Ruiz, C., & Mendoza Lanjaine, P. (2013). Pacientam ar parestēziju, ka biežums neļauj mums aizmirst, kas ir svarīgs. FMC, 20(4).
  2. Invalīdu pasaule. (2016). Parestēzija: cēloņi, simptomi, diagnostika un ārstēšana. Saturs no invalīdu pasaules uz rītdienu.
  3. Veselības pakāpes (2014). Parestēzija. Izgūti no labās diagnostikas no veselības aprūpes.
  4. Olobots. (2016). Parestēzija. Izgūta no Olobot HEALTH spāņu medicīnas centra.
  5. Parestēzija. (2016). Iegūti no parestesia.org.
  6. Atpakaļ Veselība. (2015). Parestēzija. Iegūti no veselības atpakaļ.
  7. Sharif-Alhoseini, M., Rahimi-Movaghar, V., un Vaccaro, A. (2012). Prestēzijas pamati.