Kopīgot:
Meninges Cerebrales slāņi un telpas (ar attēliem)
The smadzeņu meninges tie ir saistaudu membrānas (kas kalpo kā atbalsts), kas ieskauj smadzenes un muguras smadzenes.
Tās atrodas zem galvaskausa, un tām ir mīksta struktūra, kuras funkcijas ir atbalstīt smadzeņu un galvaskausa asinsvadus, piedāvājot adekvātu asins piegādi un aizsargājot centrālo nervu sistēmu no iespējamiem bojājumiem, galvenokārt caur smadzeņu šķidrumu..
Smadzenes un muguras smadzenes ir visai aizsargātās struktūras visā organismā, un smadzenes lielā mērā veicina šī mērķa sasniegšanu.
Vārds "meninges" nāk no grieķu "mēninx", kas nozīmē "membrāna". Zīdītājiem tie sastāv no trim slāņiem: dura mater, arachnoid un pia mater..
Šiem slāņiem ir divas starpposma telpas, ko sauc par subarahnoido telpu, kas satur cerebrospinālo šķidrumu un subdurālo telpu.
Ir iespējams nošķirt smadzeņu un muguras smadzeņu locītavas, atkarībā no to iesaistītās teritorijas. Tomēr šeit mēs koncentrējamies uz tiem, kas aptver smadzenes.
Smadzeņu smadzeņu slāņi
Ir trīs dažādi slāņi, kas šeit ir parādīti no ārējās (tuvāk galvaskausa) līdz visdziļākajam (tuvāk smadzenēm)..
Dura mater
Tas atrodas tieši zem galvaskausa, un tas ir dobais cilindrs, kas sastāv no spēcīgiem šķiedru audiem, biezs un izturīgs.
Tas aizņem no encefalona līdz muguras smadzeņu otram vai trešajam krustam. Kad mēs atsaucamies uz dura mater, kas ieskauj muguras smadzenes, to sauc par dural sac.
Tā ir dzimusi no mezodermas, kas ir viens no šūnu slāņiem, kas veido embriju un sāk veidoties aptuveni 3 grūtniecības nedēļās..
Dura mater ir divi slāņi vai lameles: virspusējs slānis vai periosteum, kas ir vistuvāk galvaskausam, un meningālais slānis, kas tiek uzskatīts par paša dura materiālu.
Periosteum sastāv no saistaudu membrānas, kas ir saskarē ar galvaskausa iekšējo kaulu virsmu (ko sauc par endokraniju), un kas satur venozo deguna blakusdobumu. Tie ir venozi cauruļvadi, kas izklāta ar endotēliju, audi, kas ieskauj visus asinsvadus, kas ir nostiprināti galvaskausā un nes asinis no smadzenēm uz sirdi..
Dura piedāvā četrus intussusception apgabalus:
- Smadzeņu smadzenes vai falx cerebri: Tas ir lielākais un sastāv no membrānas, kas atrodas vertikāli starp smadzeņu kreiso un labo puslodi. Tas sākas no frontālā kaula priekšējā grēdas līdz iekšējai pakauša kakla daļai (neliela noguršana pakauša kaulā).
- Smadzeņu vai smadzeņu tentorija veikals: Šī dura mater daļa ir otrā lielākā, veidota kā pusmēness un atdala smadzenes no smadzeņu pakauša. Precīzāk, tā atbalsta minēto daiviņu un ieskauj smadzeņu virsmu.
Tas saņem šo vārdu, jo tas ir savienots ar smadzeņu sirpiem, kas ir līdzīgi telts vai telts formai.
- Smadzeņu vai vertikālā invaginācija, kas atrodas smadzeņu telts apakšējā daļā un atdala divus smadzeņu puslodes.
- Krēsla diafragma: Tā ir mazākā invāzija visiem. Tā atrodas pašā turkikā, caurumā, kas atrodas galvaskausa pamatnē un kurā atrodas hipofīzes (ko sauc arī par hipofīzes).
Arachnoid
Saskaroties ar dura, ir arachnoīds slānis, kura embriju izcelsme ir nervu virsotnē, kas nāk no ektodermas..
Tā ir meninges vidējā daļa, kā arī visjutīgākā. Tās nosaukums ir saistīts ar tā tekstūru, kas atgādina zirnekļa audumu.
Tas sastāv no plānas, caurspīdīgas šķiedru audu membrānas, kur ir plašas šķidrumu necaurlaidīgas šūnas. Acīmredzot arachnoīda galvenā funkcija ir centrālās nervu sistēmas slāpēšana, lai novērstu bojājumus.
Tas sastāv no viendabīga barjeras šūnu slāņa, kas tiek uzskatīts par pašu arachnoidu, un lielo acu iekšējo slāni, ko sauc par subarahnoidālo telpu, kas ir cerebrospinālā šķidruma (CSF)..
Dažreiz arachnoīds un pia mater, nākamais slānis, tiek uzskatīti par vienu struktūru, ko sauc par leptomeninges, kas nāk no grieķu valodas un nozīmē "plānas meninges"..
Šķiet, ka abiem slāņiem ir kopīgs prekursors, un šī prekursora paliekas ir arachnoīdais trabekuls..
Arachnoid trabeculae ir smalki saistaudu virzieni, kas savieno arachnoido slāni un pia mater, un atrodas subarahnoidālās telpas iekšpusē..
Piamadre
Vai vienkārši pia, ir slānis, kas ir vistuvāk smadzenēm. Tās nosaukums nāk no latīņu valodas un tiek tulkots kā „mātes māte”. Tāpat kā arachnoīds slānis, tas ir atvasināts no neirālās crest mūsu embriju attīstībā.
Tas ir ļoti plāns slānis un tam ir liels asins un limfas trauku skaits. Tas pielāgojas smadzeņu konvulsijām, tās plaisām un rievām. Tādā veidā tas ļauj asinsvadiem iekļūt visā šajā orgānā, barojot to.
Pia mater aptver gandrīz visu smadzeņu virsmu. Tas nav pieejams tikai dabiskajās atverēs, kas pastāv starp kambara, vidējās atvēršanas vai Magendie caurumu, un dabisko atvērumu (ko sauc arī par Luschka caurumu).
Tā saistās ar smadzenēm caur astrocītiem, glial vai atbalsta šūnām, kas veic dažādus uzdevumus, piemēram, optimālu ekstracelulārās telpas uzturēšanu..
Tā šķiedrains šķidrums ir necaurlaidīgs, tāpēc tas spēj saglabāt smadzeņu šķidrumu.
Tādējādi tā darbojas kā asins-smadzeņu barjera, kas atdala cerebrospinālo šķidrumu no asinīm. Šādā veidā tas ļauj ierobežot nātrija, hlora un kālija daudzumu; papildus novērst olbaltumvielu klātbūtni asins plazmā vai citās neorganiskās molekulās.
Šis šķērslis ir īpaši specializēts audums, kas izolē dažus šķidrumus no citiem un kas vienlaikus nodrošina selektīvu saziņu ar tiem.
Tam ir arī nervu sistēmas buferis un aizsargfunkcija. Mugurkaulā tas palīdz novērst saspiešanas deformāciju.
Starp pia mater un apkārtējiem asinsvadiem ir perivaskulāra telpa (vai Virchow-Robin telpa), kas ir mazāka par 2 milimetriem un ir daļa no smadzeņu limfātiskās sistēmas.
Šī sistēma ir tāda, kas pārvadā limfu uz sirdi un tai ir vairākas funkcijas, piemēram, imūnsistēmas veidošanās un aktivizēšana vai barības vielu absorbēšana no gremošanas sistēmas..
Pia mater pievienojas ependijam, membrānai, kas savieno smadzeņu kambara iekšpusi, dobumus, kas ir mūsu smadzeņu iekšpusē un kas ir pilna ar smadzeņu šķidruma šķidrumu..
Galvenās smadzeņu meningātu telpas
Membrānas, kas veido smadzeņu meninges, jau ir aprakstītas, bet starp šiem dažādajiem slāņiem ir virkne telpu, kas ir sīkāk aprakstītas tālāk:
Subdurālā telpa
Tā ir virtuālā telpa, kas atrodas starp dura mater un arachnoid slāni. Tas ir teiciens "virtuāls", jo veseliem indivīdiem abus slāņus tur kopā ar kapilāru kuģiem bez atstarpēm.
Subdurālā telpa sāk eksistēt, kad šīs membrānas atdalās ar kādu neskaidrību vai bojājumu. Parasti subdurālas hematomas vai asinsrites uzkrāšanās dēļ asinsvadu un arachnoīdu dēļ asinsvadu pārrāvuma dēļ.
Subarahnoidālā telpa
To sauc arī par leptomeningeal telpu, un tā ir tieva telpa, kas pastāv starp arachnoido membrānu un pia mater. Tā satur arachnoidālās auklas, kā arī nervu un asinsvadu struktūras.
Ir dažas vietas, kur šīs telpas ir plašākas un savstarpēji sazinās, ko sauc par subarachnoidām cisternām.
Tie ir ļoti dažādi, tos klasificējot literatūrā atkarībā no to atrašanās vietas. Piemēram, Roldán Valadez et al. (2005) identificē un apraksta 15 dažādas cisternas. Tie arī sazinās ar smadzeņu kambari caur vidējiem un sānu caurumiem.
Cerebrospinālais šķidrums vai cerebrospinālais šķidrums cirkulē caur subarahnoidālo telpu, tās cisternām un kambari..
Tas sastāv no caurspīdīga šķidruma, ko dažkārt uzskata par ceturtdaļīgu gremošanas slāni, jo tas kalpo kā nervu sistēmas, kā arī citu membrānu aizsardzība..
Tomēr tā ir atbildīga par daudzām citām funkcijām, piemēram, smērēšanu, barošanu un nervu sistēmas elektriskās aktivitātes veicināšanu.
Apmēram 150 mililitri šī šķidruma vienmēr cirkulē mūsu ķermenī, atjaunojot ik pēc 3 vai 4 stundām. Dienā tiek saražots aptuveni 500 mililitri šī šķidruma.
Tas tiek radīts koroidos, mazās asinsvadu struktūrās, kas atrodas smadzeņu skriemeļos. Kaut arī pia mater un citas ependimālās virsmas izdalās arī cerebrospinālajā šķidrumā.
Aptuveni viena trešdaļa no tā nāk no pia mater un arachnoidām membrānām. Vēl viens neliels daudzums rodas no smadzenēm, caur perivaskulārajām telpām, kas ieskauj asinsvadus.
Šķidrums vispirms cirkulē caur smadzeņu kambriem, tad iet caur vienu no cisternām, ko sauc par cistern magna. Tas iztukšojas subarahnoidālajā telpā un pēc tam dodas uz smadzenēm.
Lai to likvidētu, tā iet cauri arachnoīdajiem villiem, kas sazinās ar dura mater vaskulāro blakusdobumu. Šie sinusus savieno ar asinsriti.
Apakšplatība
Tā ir arī virtuāla telpa, kas atrodas starp pia mater un glial ierobežojošo membrānu. Šajā līmenī var būt asiņošana, kas atdala pia mater no encefalona.
Slimības, kas saistītas ar smadzeņu smadzenēm
Meninges ir saistītas ar virkni smadzeņu patoloģiju, parasti ar infekcijām, piemēram, meningītu un intrakraniālām asiņošanu..
Mēs uzskaitīsim vissvarīgākās slimības, kas ir saistītas ar smadzeņu smadzenēm:
Meningīts
Meningīts ir baktēriju, vīrusu, sēnīšu vai parazītu izraisītu meningītu iekaisums, lai gan visbiežāk tās ir baktērijas..
Vairums gadījumu rodas bērniem un pusaudžiem, un tie izraisa smagu smadzeņu bojājumu. Tā ir lipīga slimība, ko pārnēsā elpceļu sekrēcijas, kas, visticamāk, to slēdz, ja Jums ir cieša un ilgstoša saskare ar skarto personu..
Ja to neārstē, tas var būt letāls 50% gadījumu (Pasaules Veselības organizācija). Par laimi, agrīna ārstēšana ar antibiotikām var apturēt šo stāvokli.
Visbiežāk sastopamie simptomi ir drudzis, galvassāpes, izziņas pasliktināšanās, slikta dūša, vemšana, muskuļu vājums, ārkārtēja jutība pret gaismu un skaņām, stīvs kakla un ādas izsitumi..
Asiņošana
Ir trīs veidu asiņošana, kas var rasties meningēs:
- Epidurālā hematoma: Tas notiek, kad asinis uzkrājas starp galvaskausu un dūru, lai gan tā var būt arī mugurkaula.
Parasti fizisko traumu dēļ, kas izraisa vidējās meningālās artērijas plīsumu, rodas asiņošana, kas palielina intrakraniālo spiedienu..
Tā ir medicīniska ārkārtas situācija, jo tā var izraisīt nāvi. Faktiski no 15 līdz 20% pacientu ar šāda veida zilumu mirst.
Galvenie simptomi ir koma un miegainība.
- Subdurālā hematoma: Tā ir asins akumulācija starp dura mater un arachnoid slāni. Tas rodas no asinsvadu pārrāvuma, kas apvieno abus slāņus, parasti ar kādu nopietnu sajaukšanos, piemēram, satiksmes negadījumu vai kritumu..
Šī asiņošana var palielināt intrakraniālo spiedienu, tāpēc smagos gadījumos tā var būt dzīvībai bīstama. Jo īpaši cilvēkiem, kuru asinis asinīs nepareizi.
Lai gan dažiem pacientiem nepieciešama ķirurģiska drenāža; citos gadījumos hematoma apstājas laikā un spontāni izzūd.
Visbiežāk raksturīgie simptomi ir samaņas zudums, koma, apjukums, reibonis un pārmērīga miegainība.
- Subarahnīda asiņošana: šajā gadījumā asiņošana notiek subarahnoidālajā telpā. Šis nosacījums nav bieži sastopams, un tas ir no 0,01 līdz 0,08% no ārkārtas apmeklējumiem (Healthline).
Tās galvenais cēlonis ir iedzimta saculārā aneurizma, kas parasti var izraisīt šo asiņošanu pēc 40 gadiem. Citi iemesli ir antikoagulantu, koagulācijas problēmu vai arteriovenozo anomāliju izmantošana.
Galvenie simptomi ir: pēkšņa un smaga galvassāpes, it kā viņi jūtos sprādzienu, it īpaši galvaskausa pamatnē. Nejutīgums, krampji, kakla un plecu sāpes, apjukums un modrības zudums.
Audzēju audzēji
- Meningiomas: Tas ir lēni augošs smadzeņu audzējs, kas parasti ir labdabīgs un parasti aizņem arachnoido membrānu un dura mater. Tas ir visbiežākais nervu sistēmas primārais audzējs.
Ja tas ir mazs, tiklīdz tas rada simptomus, problēma rodas, palielinot tā lielumu un tādējādi izdarot spiedienu uz smadzeņu struktūrām..
No otras puses, Meningālā karcinomatoze vai leptomeningeal karcinoma ir komplikācijas, ko izraisa citi audzēji, kas rodas citās ķermeņa vietās, piemēram, plaušu, ādas vai krūšu dēļ..
Tas notiek progresējošos vēža posmos un sastāv no metastāzēm, kas ietekmē smadzeņu meninges.
Tās sākotnējā izpausme parasti ir pēkšņa vai strauja progresējoša dzirdes vai redzes zuduma pazemināšanās (Baiges-Octavio & Huerta-Villanueva, 2000).
Meninges citos dzīvniekos
Citām dzīvajām būtnēm nervu sistēmā ir arī meningēnas, lai gan tās nav tieši tādas pašas kā cilvēku.
Zivīs, nevis trīs membrānās, ir tikai viena, un to sauc par primitīvu sēnīti.
Putniem, rāpuļiem un abiniekiem meningē ir divi slāņi: biezs dura mater un vidējais sekundārs meningeums.
Atsauces
- Baiges-Octavio J.J., Huerta-Villanueva M. (2000). Meningālā karcinomatoze Neurols .; 31 (12): 1237-1238.
- Epidurālā hematoma. (s.f.). Saturs iegūts 2016. gada 3. novembrī no Vikipēdijas.
- Cerebrospinālais šķidrums. (s.f.). Saturs iegūts 2016. gada 3. novembrī no EcuRed.
- Meninges. (s.f.). Saturs iegūts 2016. gada 3. novembrī no Vikipēdijas.
- Meningīts (s.f.). Izgūta 2016. gada 3. novembrī no Pasaules Veselības organizācijas.
- Moore, K. (s.f.). Subarahnīda asiņošana. Saturs iegūts 2016. gada 3. novembrī no HealthLine.
- Pérez Concha, T. (2013. gada 24. marts). Virchow-Robin telpa. Iegūti no neiroloģijas konsultācijām.
- Pia mater. (s.f.). Saturs iegūts 2016. gada 3. novembrī no Vikipēdijas.
- Roldán Valadez, E. et al. (2005). Subarahnoidālās telpas radioloģiskā anatomija: cisternas. Pārskatīšana Radioloģijas Annals of Mexico; 1: 27-34.
- Dura mater venozie nervi. (2012). Iegūti no cilvēka anatomijas.
- Subdurālā hematoma. (s.f.). Saturs iegūts 2016. gada 3. novembrī no WebMD.
- Malkas. (s.f.). Saturs iegūts 2016. gada 3. novembrī no Teach me Anatomy.
- Arachnoid trabeculae - Trabeculae arachnoideae. (s.f.). IMAIOS saņemts 2016. gada 3. novembrī.