Ashworth mēroga statistikas vienības un rekvizīti



The Ashworth skala vai Ashworth spastiskuma skala ir instruments, ko izmanto, lai novērtētu cilvēku muskuļu spastiskumu. Šo skalu 1964. gadā izveidoja Ashworth, un pēc tam Bahannon un Smith to pārveidoja 1987. gadā.

Tas sastāv no klīniskā subjektīvā novērtējuma. Tās galvenā vērtība ir tāda, ka tā ļauj tieši izmērīt spastiskumu, beidzot toņu no 0 (bez skaļuma palielināšanas) līdz 4 (stingra ekstremitātē locīšana vai pagarināšana).

Ir pierādīts, ka šis instruments ir ļoti uzticams, izmantojot modificēto versiju gan elkoņa elastīgā spastiskuma novērtēšanā, gan stacionāro flexoru spastiskuma novērtēšanā..

Kas ir Ashworth skala?

Ashworth mērogs ir psihometrisks instruments, ko izmanto, lai novērtētu muskuļu spazmu cilvēkiem.

1964. gadā Ashworth to izstrādāja, tomēr pašlaik izmanto tikai modificēto Ashworth skalu, ko 1987. gadā izstrādāja Bohannon un Smith..

Šo skalu raksturo spastiskuma novērtēšana piecās galvenajās kategorijās (no 0 līdz 4). Vērtība 0 norāda uz muskuļu tonusa pieauguma kopējo deficītu, savukārt konkrētā vērtība 4, ka skartās daļas ir neelastīgas gan līkumā, gan pagarinājumā, kad tās pārvietojas pasīvi.

Klasiskajam Ashworth mērogam (ko izstrādāja Ashworth) bija tikai divi priekšmeti (augšējās un apakšējās ekstremitātes), kas padara to par instrumentu ar sliktu uzticamību.

Turpretī modificētā Ashworth skala kopā satur piecus vienumus, kā arī apakšmērķi instrumenta otrajam mērogam, kā rezultātā tiek izveidots daudz ticamāks rīks..

Šobrīd Ashworth skala izceļas kā viens no visplašāk izmantotajiem instrumentiem, lai novērtētu muskuļu spastiskumu un ir ļoti izmantojams instruments medicīnas un fizioterapijas jomā..

Mēroga elementi

Ashworth mērogā ir pieci galvenie elementi, kas svārstās no 0 līdz 4, ieskaitot papildu punktu skalā 1.

Katra mēroga posteņa noteikšana ir subjektīva, tāpēc tas ir atkarīgs no tā profesionāļa personīgā novērtējuma, kurš to piemēro..

Šā iemesla dēļ tas rada heteroadministrētu skalu, ko nevar paši ievadīt pats subjekts vai nekvalificēts personāls tās izmantošanai..

Ashworth skalas vienības ir šādas:

0. Parastais muskuļu tonuss

Pirmo skalas punktu izmanto, lai noteiktu, vai personai ir pilnīgi normāls muskuļu tonuss. Šis postenis nozīmē, ka muskuļu tonuss nav pilnībā palielinājies.

1. Viegla hipertonija

Otrais skalas punkts norāda uz nelielu muskuļu reakcijas palielināšanos uz kustību, vai nu ar locīšanu, vai pagarinājumu.

Šis muskuļu reakcijas pieaugums ir redzams ar palpāciju vai relaksāciju, un tas nozīmē minimālu pretestību kustības loka beigās..

Tas rada muskuļu tonusa palielināšanos ar "apstāšanos" ekstremitāšu pasīvajā kustībā un minimālo pretestību mazāk nekā pusē ekstremitāšu kustības arka..

1+ Neliels muskuļu rezistences pieaugums pret kustību

Šis postenis papildina iepriekšējo vienumu. Norāda nelielu muskuļu izturības palielināšanos pret kustību loku vai pagarinājumu, kam seko minimāla pretestība pārējā kustības diapazonā.

2. Vidēja hipertensija

Šajā ceturtajā postenī ievērojama muskuļu pretestības palielināšanās ir noteikta lielākajā daļā locītavu kustības loka. Tomēr locītava viegli pārvietojas.

Muskuļu tonusa pieaugums tiek novērots lielākajā daļā kustības, lai gan tas neierobežo locītavas kustību pārmērīgi.

3. Intensīva hipertonija

Lai noteiktu skalas 3. punktu, jāievēro izteikts muskuļu spēka pieaugums. Ievērojams muskuļu tonusa pieaugums ir saistīts ar grūtībām, veicot pasīvās kustības.

4. Extreme hipertonija

Visbeidzot, šajā pēdējā postenī skartās daļas rada pilnīgi stingru stāvokli līkumā vai pagarinājumā, un pat tad, ja tās pārvietojas pasīvi.

Psihometriskās īpašības

Ashworth modificētajam mērogam ir vairāki psihometriskie pētījumi, kas ir pārbaudījuši tā efektivitāti un uzticamību, lai noteiktu spastiskumu. Šajā ziņā skalas galvenās iezīmes ir šādas:

  1. Tas ir uzticams, noderīgs un derīgs instruments, jo tas reaģē uz pasīvo kustību, ko vērtētājs izdarījis konkrētai formulēšanai.
  2. Tas sastāv no vērtēšanas instrumenta, kas var veicināt vislabāko novērtējumu, kad katram pacientam ir vajadzīgs kvantitatīvs spastiskuma kompromisa mērījums..
  3. Modificētajam Ashworth mērogam ir daudz vairāk preču nekā tradicionālais Ashworth mērogs, novērtējot locītavas un katras cilvēka hemodītes. Tāpat abas skalas vērtēšanas procedūrā atšķiras.
  4. Tas ļauj mērīt spastiskumu laika gaitā, tāpēc tas ir labs līdzeklis, lai izsekotu pacientus ar šāda veida problēmu.
  5. Tas ir instruments, kas nesatur nejaušas kļūdas, ciktāl atšķirības ir tuvu nullei, jo divas un trīs diagnozes ir bijušas stabilas dažādos novērtējumos..
  6. Ashworth modificētā skala, atšķirībā no tradicionālā mēroga, ir uzticams vērtēšanas līdzeklis gan augšējos ekstremitātēs, gan apakšējās ekstremitātēs.
  7. Dažos pētījumos ir ziņots, ka skala neatspoguļo būtiskas jutības izmaiņas, ja pacientu spastiskuma pakāpe ir neliela..
  8. Modificētā Ashworth skala ir apstiprināts instruments MSF sekciju organizācijai Cali.
  9. Galvenie skalas ierobežojumi ir saistīti ar katra vērtētāja raksturlielumiem, jo ​​tas sastāv no subjektīva instrumenta.

Atsauces

  1. Ashworth, B. (1964) .sepeap.org.
  2. Bohannon RW, Smith MB. (1987). sepeap.org.
  3. Collazos, Larry; Garsija, Glorija. Fizioterapeitiskā iejaukšanās pacientiem ar Guillan Barre sindromu katrā no stadijām. TĒMA Valley University 2000.
  4. Vattanasilp W, Ada L. Ashworth skalas un klīnisko laboratorijas pasākumu salīdzinājums spastiskuma novērtēšanai. Aust J. Physiother 1999; 45: 135-139.