Pietūkuma simptomi, cēloņi un ārstēšana

Termins pietūkums nozīmē palielinātu lokalizētu tilpumu vai izliekumu. Lai gan medicīnas pasaulei tā ir neskaidra un nedaudz sarunvalodas definīcija, tā joprojām ir ierasts atrast kādu literatūru. Tās lietošana ir bieži sastopama arī iedzīvotāju vidū, kas klasificē daudzus pasažieru ievainojumus kā "pietūkumu"..

Vārdam ir latīņu valodas etimoloģiskā izcelsme tumefaktums, bezpersonisks tumsas veids, kas nozīmē "uzbriest" vai "audzēju". Viņa pirmie apraksti datēti jau sen; Hipokrāts jau minēja savu medicīnisko tekstu pietūkumu, ietekmējot pat iekšējos orgānus, piemēram, liesu un aknas.

Pietūkumam ir vairāki cēloņi: no ģenētiskās līdz iegūtajam un no traumatisma līdz pat tikai medicīniskam. Daži no tiem ir viegli un spontāni, bet citi ir nopietnu slimību izpausmes; Piemērojamā ārstēšana būs atkarīga no cēloņa un saistītajiem simptomiem.

Pietūkums nav jāuzskata par sinonīmiem pietūkumam. Lai gan tiem ir dažas pazīmes, pietūkums attiecas uz labi definētu bojājumu precīzā vietā, un pietūkums var ietekmēt lielas platības bez īpašiem ierobežojumiem, kas ietekmē visu ekstremitāti un pat visu ķermeni (anasarca)..

Indekss

• 1 Simptomi
  • 1.1 Siltums
  • 1.2
  • 1.3. Sāpes
  • 1.4 Funkcionālā impotence
  • 1.5 Citi simptomi
• 2 Cēloņi
  • 2.1 Vietējās slimības
  • 2.2 Sistēmiskās slimības
• 3 Ārstēšana
  • 3.1 Ārstēšana
  • 3.2. Ķirurģiskā ārstēšana
• 4 Atsauces

Simptomi

Pietūkumam ir ļoti specifiskas īpašības atkarībā no tā cēloņa, atrašanās vietas un iespējamām blakusparādībām. Tomēr tas atbilst jebkura lokalizēta iekaisuma procesa pamatelementiem: iesaistītā orgāna vai aparāta siltums, pietvīkums, sāpes un funkcionālā impotence..

Siltums

Vietējās temperatūras pieaugums ir tieši saistīts ar vietējās asins plūsmas palielināšanos. Starp dažādiem uzdevumiem aizdegšanās vielas, kas izdalās skartajā zonā, rada vazodilatāciju, lai aizsardzības elementi sasniegtu traumas vietu ātrāk.

Blush

Vēl viens tiešais vazodilatācijas rezultāts ir ādas krāsas izmaiņas. Sarkanais tonis, kas parādās pietūkumā un ap to, tiek panākts ar gaismas ietekmi uz lielāko hemoglobīna daudzumu, kas tur cirkulē. Turklāt var būt nelielas vietējas asiņošanas, kas veicina sārtumu.

Sāpes

Tūlītēja reakcija, ko izraisa proinflammatory vielas, stimulē reģionālos nociceptīvos receptorus un izraisa sāpes.

Šai nepatīkamajai sajūtai ir svarīga funkcija: brīdināt, ka kaut kas nav kārtībā un ka par to ir jādara. Turklāt tāda pati sāpes stimulē nepārtrauktu nepieciešamo aizsargelementu ražošanu un atbrīvošanu.

Funkcionālā impotence

Iedarbības zuduma zudums ir galīgās pietūkuma sekas. Šī nespēja strādāt parasti būs atkarīga no skartās teritorijas.

Acīmredzamākā ir ekstremitāšu pietūkums, kas var padarīt kājām vai roku uzdevumus neiespējamu, bet iekšējie arī ietekmē dažu orgānu darbību..

Citi simptomi

Pietūkums var būt citu patoloģiju klīniskās izpausmes. Daudzas reizes tās ir saistītas ar sistēmiskām infekcijām, asinsrites traucējumiem, imunoloģiskām slimībām vai vēzi.

Ja ir drudzis, drebuļi, balto asinsķermenīšu paaugstināšanās un vispārēja nespēks, jāapsver nozīmīga infekcijas slimība..

Pietūkums var būt šī procesa cēlonis vai sekas. Šo simptomātiku var saistīt arī ar autoimūnām slimībām, tāpēc ir nepieciešami daži izmetumi.

Asinsrites traucējumi, īpaši apakšējās ekstremitātes, var izraisīt pietūkumu. Viņiem ir svarīgs asins saturs, un tiem ir varikozas vēnas, sāpes un grūtības, kas saistītas ar klīstību. Ja pastāv hronisks svara zudums, difūzas sāpes un astēnija, onkoloģiskās slimības klātbūtne ir ļoti iespējama.

Cēloņi

Simptomi mēdz būt ļoti orientējoši, nosakot pietūkuma cēloņus. Etimoloģiskā ziņā cēloņus var apkopot divās lielās grupās: vietējās slimības un sistēmiskās slimības.

Vietējās slimības

Ādas bojājumi ir bieža aizmugures pietūkuma cēlonis. Brūces, plīsumi, nobrāzumi un tiešas traumas var izraisīt lokālu tilpuma palielināšanos ar visām parastajām iekaisuma īpašībām..

Ja šie bojājumi tiek inficēti, var rasties tūska. Šādos gadījumos, kad baktēriju klātbūtne jau ir, pietūkums ir piepildīts ar strutām un ķirurģiskas procedūras ir nepieciešamas, lai iztukšotu tās un panāktu galīgu ārstēšanu..

Limfātiskie un asinsvadu traucējumi var izraisīt arī pietūkumu. Viņi mēdz būt apjoma palielināšanās ar šķidruma saturu, mīksta pieskāriena, sāpīga uz palpācijas un atrodas galvenokārt apakšējās ekstremitātēs..

Sistēmiskās slimības

Daudzām dažādām smaguma slimībām, kurām ir globālas sastāvdaļas, var būt arī pietūkums. Viens no svarīgākajiem no tiem ir šāds:

Infekcijas

Septicēmija var izraisīt pietūkumu ne tikai ādā, bet arī iekšējos orgānos. Atkarībā no infekcijas izraisošās dīgšanas un tās pašas ieejas durvīm var rasties cietu iekšējo orgānu telpu, piemēram, aknu, liesas, nieru, plaušu, sirds un smadzeņu, traumas..

Imunoloģiskās, reimatoloģiskās un depozītu slimības

Īpaša šo patoloģiju īpašība ir ādas pietūkums. Šo gadījumu piemērs ir reimatoīdā artrīta vai dermatomitozes tipiskie mezgli. Amiloidoze un sarkoidoze iekšēji rada organiskus bojājumus, kas ir saderīgi ar pietūkumu.

Vēzis

Cietos audzējus faktiski var uzskatīt par pietūkumiem, jo ​​tie gandrīz vienmēr atbilst iekaisuma procesa pamatnosacījumiem; Pēdējais attiecas vēl vairāk, ja audzēji inficējas. Kaulu vai ādas vēzis ir labākais piemērs šiem gadījumiem.

Sistēmiskās onkoloģiskās slimības, tostarp hematoloģiskas slimības, var izpausties kā tūska dažādos orgānos, gan cietos, gan dobos. Tas ir bieži sastopams limfomās un adenokarcinomās.

Asinsrites traucējumi

Asinsvadu pietūkums pacientiem, kas cieš no asinsrites problēmām, nav neparasts. Tas pats attiecas uz limfātiskiem traucējumiem, un, tāpat kā ļaundabīgi audzēji, ja tie inficējas, tos var klasificēt kā abscesus..

Ārstēšana

Piemērojamās terapijas būs atkarīgas no pietūkuma izcelsmes. Tos var apkopot medicīniskās un ķirurģiskās procedūrās.

Ārstēšana

Antibiotiku terapija ir acīmredzama infekcijas izcelsmes pietūkuma ārstēšana. Gram-negatīvo baktēriju pastāvīgās klātbūtnes dēļ klindamicīns un metronidazols ir izvēles zāles.

Onkoloģisko slimību gadījumā ķīmijterapija un staru terapija var dot labus sākotnējos rezultātus. Steroīdu lietošana ir indicēta, ja pietūkuma cēlonis ir imunoloģisks, un, ja ir asinsrites traucējumi, pirmās rindas ārstē vasoprotektorus, antiflebītu un kapilāru stabilizatorus..

Ķirurģiska ārstēšana

Pūšināto pietūkumu drenāža ir būtiska dziedināšanai kopā ar antibiotikām. Tas pats notiek asinsrites traucējumu gadījumā, īpaši rūpējoties par asinsvadu kompromisu.

Dažus ievainojumus var pilnībā noņemt, kas notiek daudzos onkoloģiskos gadījumos. Kopējais ekskrementu skaits ne vienmēr ir iespējams, bet tas joprojām ir derīga terapeitiska iespēja vismaz, lai mazinātu diskomfortu.

Citas vietējās ārstēšanas metodes tiek izmantotas ar noteiktu frekvenci. Rūdītie kompresi (auksti vai karsti) nodrošina tūlītēju, bet ierobežotu simptomu uzlabošanos, kas saistīti ar pietūkumu; ir norādīti krēmi ar antibiotikām un losjoniem ar steroīdiem, lai samazinātu vietējos infekcijas un iekaisuma procesus.

Atsauces

1. Roth, Erica (2017). Ādas gabali. Saturs iegūts no: healthline.com
2. Knots, Laurence (2014). Kaklasaites. Dermatoloģija. Saturs iegūts no: patient.info
3. Douglas, R. S .; Cook, T. un Shorr, N. (2003). Gabali un izciļņi: vēlu posturgiski iekaisuma un infekcijas bojājumi. Plastiskā un rekonstruktīvā ķirurģija, 112 (7): 1923-1928.
4. Hyun Cho, Kwang (2012). Kāju iekaisuma mezgli. Dermatoloģijas Annals, 24 (4): 383-392.
5. Navarras Universitātes klīnika (s). Zvērināšana Saturs iegūts no: cun.es
6. Gorman, W. P. et al. (2000). Apakšējā ekstremitāte: vispārējs novērtējums un dziļo vēnu tromboze. British Medical Journal, 320: 1453-1456.
7. Slimnieku slimnīcas personāls (2014). Mīksto audu bojājumi. Saturs iegūts no: aboutkidshealth.ca