Parkinsona marta funkcijas un ārstēšana

The parkinsona gaita vai festinante ir tipisks staigāšanas veids, kas novērojams Parkinsona slimībā progresīvos posmos. Festinante nāk no latīņu "festinare", kas nozīmē ātru vai ātru.

To raksturo soļu saīsināšana un to paātrināšana. Šis staigāšanas veids var būt kaitīgs, jo ir iespējams, ka tas traucē ikdienas aktivitātēm, kā arī darbam vai fiziskajam vingrinājumam.

Parkinsona gaita var būt nozīmīgs Parkinsona slimības pastāvēšanas rādītājs. Šis traucējums ir neirodeģeneratīvs, kas nozīmē, ka dažādi smadzeņu reģioni tiek pakāpeniski bojāti..

Tas parasti ir saistīts ar stingrību un trīci, lai gan tas rada vairāk ietekmju. Piemēram, demence, kognitīvā samazināšanās, depresija, miega problēmas utt..

Parkinsona slimība ir saistīta ar dopamīna deficītu motoru smadzeņu ķēdēs. Konkrētāk, nigras dopamīnerģiskie neironi ir deģenerēti. Faktiski šie neironi piedalās citos procesos papildus brīvprātīgajai kustībai. Tāpat kā uzmanība, atmiņa, atlīdzības sajūta, humors utt..

Galvenais Parkinsona gaitas ārstēšanas veids ir fizikālās terapijas un aprūpes stratēģijas.

Funkcijas

Viens no nozīmīgākajiem Parkinsona slimības simptomiem ir parkinsona gaita, kurai piemīt šādas īpašības:

- Grūtības uzsākt gājienu vai pārtraukt to, kad tā sākās.

- Sākot staigāt, stumbrs tiek salocīts uz priekšu, ceļi ir nedaudz saliekti, tāpat kā gurniem un puslīnijas elkoņiem..

- Šie soļi ir ļoti īsi un ātri, līdzīgi kā tādam trotam, kas palielinās, staigājot. Ja neapstājas, jūs varat nokrist. Ir arī novērots, ka viņi sajaucas.

- Kopumā kustība palēninās (hipokinezija), un smagos gadījumos var sasniegt pilnīgu kustības zudumu (tas ir pazīstams kā akinesija)..

- Parkinsona gaitā vērojama būtiska ekstremitāšu stingrība, jo ir muskuļu hipertonija, ti, augsts muskuļu tonuss..

- Normālā gaitā papēdis vispirms atrodas uz grīdas nekā pirkstiem. Tomēr parkinsona gaitā vienlaicīgi tiek novietota visa kāja uz grīdas.

Iespējams, ka slimības vēlākos posmos vispirms ir pirksti un pēc tam papēža atpūta. Tomēr tas ir retāk.

No otras puses, šiem pacientiem ir samazināts pēdas pacēlums staigāšanas posma laikā.

Kad slimība progresē, papēdi ir mazāk un mazāk atbalstīti. Turklāt tiem ir tendence atbalstīt slodzi uz priekškājām, kam seko slodzes izmaiņas pēdas vidusdaļā.

Šīs ķermeņa slodzes izmaiņas palīdz kompensēt līdz šim gūtā līdzsvara trūkumu.

- Veseliem cilvēkiem protektora raksturs parasti ir ļoti atšķirīgs. Tomēr pacientiem ar Parkinsona slimību ir pārsteidzoši līdzīgs pastaigas veids. 

- Gait bloķēšana: šī ir īsa epizode (mazāk nekā viena minūte), kurā gaita apstājas un pacients jūtas kājas uz zemes. Kad šis laiks ir pagājis, pirms atsākt gājienu viņi veic dažas vilcīgas kustības.

Pastaigas bloķēšana parasti notiek, ja pacientam jāiet cauri šaurām telpām, piemēram, caur durvīm. Tas parādās arī situācijās, kad personai ir jārīkojas ātri, piemēram, kad zvana zvani vai zvana signāli..

Tomēr, kad slimība progresē, šī bloķēšana var parādīties jebkurā kontekstā.

- Kritumi: Parkinsona slimības sākumposmā tie nav ļoti izplatīti, bet slimības progresēšanas laikā tie kļūst biežāki. Tie rodas galvenokārt pēkšņas pozas izmaiņu dēļ, piemēram, stumbra pagrieziena dēļ.

Tie parādās arī tad, kad mēģināt veikt kādu uzdevumu vienlaicīgi staigājot. Tie ir arī izplatīti, pieceļoties vai sēžot. Kritumi parasti ir par 45% uz priekšu un aptuveni par 20%.

- Smagos Parkinsona slimības posmos ir iespējams novērot pozas nestabilitāti. Tādējādi pacients vairs nevar saglabāt līdzsvaru ikdienas aktivitātēs, piemēram, staigājot, stāvot vai sēžot. Tas ir saistīts ar elastīguma trūkumu muskuļu stingrības dēļ.

- Pacients, šķiet, nekontrolē savu progresu un var justies izsmelts, jo tas ir neefektīvs pastaigas veids.

Parkinsona gaitas ārstēšana

Labākais veids, kā ārstēt parkinsonisma gaitu, ir iejaukties pamata stāvoklī, tas ir, Parkinsona slimībā. Tomēr šim traucējumam nav izārstēt, bet ir veidi, kā samazināt diskomfortu un mazināt šī stāvokļa simptomus.

Ārstēšana ar L-DOPA parasti tiek izmantota, lai palielinātu smadzeņu dopamīna līmeni. Tomēr tam ir dažāda ietekme uz lidojumu. Piemēram, šī viela nemaina solis vai tā ātrumu, lai gan tas samazina gaitas un kritienu bloķēšanas biežumu..

No otras puses, L-DOPA palielina posturālo līdzsvaru, tāpēc šī viela nav ieteicama, lai samazinātu Parkinsona gaitu.

Vislabākā ārstēšana ir fizikālā terapija (fizioterapija), kas, izmantojot specifiskus vingrinājumus, tiek mācīta, lai uzlabotu gaitu un samazinātu hipertonitāti.

Profesionāļi var izmantot arī vizuālos vai dzirdes signālus, lai palīdzētu pacientiem uzlabot gaitu. Piemēram, jūs varat uzzīmēt līnijas uz grīdas, lai palielinātu solis.

No otras puses, dzirdes signāli parasti ir ritmiskas skaņas, ko rada metronoms, kas palīdz pacientam uzturēt regulāru gaitu bez paātrinājumiem..

Plaši tiek izmantotas arī aprūpes stratēģijas, kurās pacientam tiek mācīts koncentrēties uz saviem soļiem.

Vēl viena efektīva ārstēšana ir dziļa smadzeņu stimulācija. Tas ietver elektroda implantēšanu pacienta smadzenēs. Konkrētāk, gliemežvākšņu kodolā, kas piedalās motoru plānošanā. Lai gan, ja tas tiek darīts subthalamic kodolā, tas samazina gaitas gaitas bloķēšanu.

Atsauces

1. gājiens. (s.f.). Saturs iegūts 2017. gada 10. aprīlī no narkotikām: drug.com.
2. Festinating Gait. (s.f.). Saturs iegūts 2017. gada 10. aprīlī, no slimības attēliem: diseasepictures.com.
3. FESTINĀCIJA (s.f.). Saturs iegūts 2017. gada 10. aprīlī no Parkinsons: parkinsons.org.uk.
4. Parkinsona un svētku gājiens. (s.f.). Saturs iegūts 2017. gada 10. aprīlī no Neurowikia: neurowikia.es.
5. Parkinsona gaita. (s.f.). Saturs iegūts 2017. gada 10. aprīlī no Wikipedia: en.wikipedia.org.
6. Parkinsona slimība. (s.f.). Saturs iegūts 2017. gada 10. aprīlī no NIH Senior Health: nihseniorhealth.gov.