Leukocitozes (augstie leikocīti) simptomi, cēloņi, ārstēšana



The leikocitoze Tas notiek, kad balto asinsķermenīšu skaits asinīs pārsniedz normālo līmeni. Tā bieži ir iekaisuma reakcijas pazīme, visbiežāk infekcijas rezultātā. Tomēr tas var notikt arī pēc dažām parazitārām infekcijām vai kaulu audzējiem vai pēc smagas fiziskas slodzes, krampjiem, piemēram, epilepsijas, emocionāla stresa, grūtniecības un dzemdībām, anestēzijas un epinefrīna lietošanas..

Leukocitoze, kas definēta kā balto asins šūnu skaits, kas ir lielāks par 11 000 uz mm3 (11 × 109 uz L 1), bieži tiek konstatēts ikdienas laboratorijas testos. Augsts balto asins šūnu skaits parasti atspoguļo kaulu smadzeņu normālu reakciju pret infekcijas vai iekaisuma procesu.

Retāk sastopami, bet nopietnāki cēloņi ir primārā kaulu smadzeņu traucējumi. Kaulu smadzeņu normāla reakcija pret infekciju vai iekaisumu izraisa balto asinsķermenīšu, galvenokārt polimorfonukleāro leikocītu un mazāk nobriedušu šūnu formu skaita pieaugumu (pāreja uz kreiso pusi).

Leukocītu skaits, kas pārsniedz 25 līdz 30 x 109 / L, tiek saukts par leikēmoīdu reakciju, kas ir veselīga kaulu smadzeņu reakcija uz ekstremālu stresu, traumu vai infekciju..

Tas atšķiras no leikēmijas un leikoeritroblastozes, kurā perifēriskajā asinīs ir nenobriedušas baltās asins šūnas (akūta leikēmija) vai nobriedušas, bet nefunkcionālas baltās asins šūnas (hroniska leikēmija)..

Indekss

  • 1 Klasifikācija: veidi
  • 2 Cēloņi
  • 3 Simptomi
  • 4 Ārstēšana
  • 5 Lymphocytosis cēloņi un simptomi
    • 5.1
    • 5.2 Simptomi
    • 5.3 Ārstēšana
  • 6 Monocitozes cēloņi, simptomi un ārstēšana
    • 6.1
    • 6.2 Simptomi
    • 6.3 Ārstēšana
  • 7 Eozinofilijas cēloņi un simptomi
    • 7.1. Cēloņi
    • 7.2 Simptomi
    • 7.3. Ārstēšana
    • 7.4. Dzīvošana ar eozinofiliju
  • 8 Bazofilijas cēloņi un simptomi
    • 8.1 Simptomi
    • 8.2 Ārstēšana
  • 9 Akūtas leikēmijas
  • 10 Atsauces

Klasifikācija: veidi

Leukocitozi var klasificēt pēc balto asinsķermenīšu skaita, kas palielinās. Ir pieci galvenie leikocitozes veidi: neitrofīlija (visizplatītākā forma), limfocitoze, monocitoze, eozinofīlija un bazofīlija..

  • Neitrofīlija: ir leikocitoze, kurā neitrofili ir paaugstināti.
  • Limfocitoze: ir leikocitoze, kurā ir liels limfocītu skaits.
  • Monocitoze: ir leikocitoze, kurā monocītu skaits ir augsts.
  • Eozinofīlija: ir leikocitoze, kurā eozinofilu skaits ir paaugstināts.
  • Bazofilija: ir stāvoklis, kad basofilu skaits ir ārkārtīgi augsts.
  • Leukostāze: galējā leikocitozes forma, kurā balto asins šūnu skaits pārsniedz 100 000 / μL, ir leikoze. Šajā formā ir tik daudz balto asins šūnu, ka to grupas bloķē asins plūsmu. Tas izraisa išēmiskas problēmas, tostarp pārejošu išēmisku lēkmi un insultu.

Cēloņi

Var būt vairāki leikocitozes cēloņi:

-Akūta infekcija: ko izraisa daži aģenti, kas izraisītu neitrofiliju. Baktēriju un vīrusu infekcijas ir tikai dažas no izplatītākajām infekcijām, kas izraisa neitrofiliju. Arī sēnīšu infekcijas ir iekļautas sarakstā.

-Iekaisums: pastāv neinfekcijas iekaisumi, kas izraisītu neitrofilu palielināšanos. Šie apstākļi, kas izraisa iekaisumu, ir apdegumi, pēcoperācijas, autoimūnie apstākļi un akūta miokarda infarkta lēkme, cita starpā, kas izraisa neitrofilo leikocītu līmeņa paaugstināšanos..

-Vielmaiņas procesi: ir noteikti apstākļi, kas ir normāli un izraisa neitrofiliju, piemēram, diabētisko ketoacidozi, urēmiju un preeklampsiju..

-Asiņošana: pēkšņa asiņošana var atvieglot iekaisuma procesu darbā, tādējādi izraisot neitrofiliju.

-Septicēmija: tas izraisa kaulu smadzeņu atbrīvošanos no neitrofiliem, lai cīnītos ar infekciju.

-Cigarešu smēķēšana: var izraisīt neitrofilu paaugstināšanos sistēmā, kas izraisa iekaisumu.

-Stress: palielināsies neitrofilu skaits, kad stresa streiki, piemēram, gadījumos, kad persona ir noraizējusies un kam ir krampji..

-Narkotikas: dažu zāļu lietošana, šķiet, palielina balto asins šūnu skaitu, un tie ir kortikosteroīdi.

-Ļaundabīgums: piemēram, karcinoma (vēzis), sarkoma utt..

Simptomi

Simptomi var būt: infekcija: asiņošana, kas izraisa hipotensiju, tahikardiju un, visticamāk, sepse; hipotermija vai ķermeņa temperatūras pazemināšanās; tahipniju un aizdusu.

Ārstēšana

-Atsauce uz hematologu: tas ir nepieciešams, lai noteiktu noteiktus nosacījumus, piemēram, asins problēmas.

-Kaulu smadzeņu aspirācija: tas identificēs asins problēmas. Var būt kaulu smadzeņu depresija, tāpēc ir nepieciešams kaulu smadzeņu aspirācijas paraugs.

-Lai pārbaudītu stāvokļa progresu, ir nepieciešama rūpīga asins rezultātu uzraudzība. Tas ir nepieciešams, lai sasniegtu ārstēšanas kursu.

-Veselīga dzīvesveida saglabāšana var novērst tādu akūtu infekciju ieguvi, kas izraisa neitrofīliju. Ikgadējo gripas šāvienu novēršana var arī novērst vīrusu infekciju iegūšanu. Lēni samazinot vai apturot sliktos ieradumus, kas var mainīt organisma dabisko aizsardzību, ir preventīvs pasākums neitrofilijai.

Limfocitozes cēloņi un simptomi

Cēloņi

Neoplastiskas limfocitozes cēloņi ir akūta vīrusu slimība (CMV, EBV, HIV), hroniskas vīrusu infekcijas (A, B vai C hepatīts), hroniskas infekcijas (tuberkuloze, bruceloze, sifiliss), vienšūņu infekcijas (toksoplazmoze) un reti bakteriālas infekcijas (B. pertussis). Limfocitoze var būt saistīta arī ar zāļu reakcijām, saistaudu bojājumiem, tirotoksikozi un Addisonas slimību..

Simptomi

Drudzis, iekaisis kakls, nespēks. Arī atipiski limfocīti asinīs un limfadenopātija ir bieži sastopami limfocitozes simptomi..

Ārstēšana

Lai izārstētu limfocitozi, cilvēkiem vispirms ir jārisina veselības problēmas, kas to izraisījušas. Limfocitozes cēloņu ārstēšana vai ārstēšana var mazināt organisma vajadzību ražot vairāk limfocītu, lai pasargātu no slimībām vai infekcijām.

Monocitozes cēloņi, simptomi un ārstēšana

Cēloņi

Monocīti veidojas kaulu smadzenēs un tiem ir svarīga loma imūnsistēmas normālā darbībā. Iekaisuma traucējumi, infekcija un daži vēža veidi ir visbiežāk sastopamie monocitozes cēloņi.

Daži no visbiežāk sastopamajiem infekcijas veidiem, kas var novest pie šī stāvokļa, ir tuberkuloze, sifiliss un Rocky Mountain plankumainais drudzis..

Autoimūnie traucējumi, piemēram, lupus vai reimatoīdais artrīts, var izraisīt arī monocitozi. Tāpat daži asins traucējumi var izraisīt lielu monocītu skaitu.

Simptomi

Simptomi parasti ietver nogurumu, vājumu, drudzi vai vispārēju saslimšanas sajūtu.

Ārstēšana

Šī stāvokļa pārvaldība ietver asins šūnu paaugstināšanās pamatcēloņu diagnosticēšanu un ārstēšanu, un visi jautājumi vai bažas par atsevišķiem monocitozes gadījumiem jāapspriež ar ārstu vai citu medicīnas speciālistu..

Recepšu medikamentu lietošana - bieži vien ieskaitot antibiotikas vai steroīdu medikamentus - dažkārt var atgriezties pie normālas, lai gan dažiem pacientiem stāvoklis var kļūt hronisks..

Eozinofilijas cēloņi un simptomi

Cēloņi

  • Alerģijas slimības: astma, nātrene, ekzēma, alerģisks rinīts, angioneirotiska tūska.
  • Zāļu paaugstināta jutība: zāles, kas visbiežāk izraisa eozinofiliju, ir pretkrampju līdzekļi, allopurinols, sulfonamīdi un dažas antibiotikas..
  • Saistaudu slimības: vaskulīts (Churg-Strauss sindroms); reimatoīdais artrīts; eozinofils fascīts; poliartērija nodosa; eozinofīlija, mialģijas sindroms.
  • Infekcijas: it īpaši parazitāras infekcijas, tai skaitā ascariasis, schistosomiasis, tricineloze, viscerālas kāpas migrans, strongyloidiaze, ehinokokoze un kokcidioidomikoze..
  • Hipereosinofīli sindromi (HES): ir tādu traucējumu grupa, kas izraisa augstu noturīgu eozinofiliju, ja ir izslēgti citi cēloņi..
  • Neoplazija:
    -Limfoma (piemēram, Hodžkina limfoma, ne-Hodžkina limfoma).
    -Leikēmija: hroniska mieloīda leikēmija, pieaugušo T-šūnu leikēmija / limfoma (ATLL), eozinofīla leikēmija (ļoti reti).
    -Kuņģa vēzis vai plaušu vēzis (ti, paraneoplastiska eozinofīlija).
  • Endokrīnās sistēmas: virsnieru mazspēja - piemēram, Adisona slimība.
  • Ādas slimība - pemphigus, dermatīts herpetiformis, multiformā eritēma.
  • Löffler sindroms (eozinofilu uzkrāšanās plaušās parazītu infekcijas dēļ).
  • Löfflera endokardīts (ierobežojoša kardiomiopātija ar eozinofiliju).
  • Apstarošana.
  • Pēc splenektomija.
  • Holesterīna embolija.

Simptomi

Simptomi ir atkarīgi no iemesla, kas tos rada. Piemēram, astmas izraisītu eozinofiliju raksturo tādi simptomi kā sēkšana un aizdusa, bet parazītiskās infekcijas var izraisīt sāpes vēderā, caureju, drudzi vai klepus un ādas izsitumus..

Zāļu reakcijas parasti izraisa izsitumus, un tas bieži notiek pēc jaunas zāļu lietošanas. Reti sastopamie eozinofilijas simptomi var būt svara zudums, nakts svīšana, palielināti limfmezgli, citi izsitumi uz ādas, nejutīgums un tirpšana nervu bojājumu dēļ..

Hipereosinofīls sindroms ir stāvoklis, kurā nav acīmredzama eozinofilijas cēloņa. Šis retais stāvoklis var ietekmēt sirdi, izraisot sirds mazspēju ar elpas trūkumu un potītes tūsku, izraisot aknu un liesas palielināšanos, kā rezultātā vēdera pietūkums un izsitumi uz ādas.

Ārstēšana

Ārstēšana attiecas uz slimības pamatcēloni, neatkarīgi no tā, vai tā ir alerģija, zāļu reakcija vai parazītiska infekcija. Šīs apstrādes parasti ir efektīvas un netoksiskas.

Ārstēšana ar hipereosinofīlo sindromu ir perorāla kortikosteroīdu terapija, parasti sākot ar prednizolonu (piemēram, Deltacortril), lietojot vienu devu 30-60 mg dienā. Ja tas nav efektīvs, tiek ievadīts ķīmijterapijas līdzeklis.

Dzīvošana ar eozinofiliju

Vairumā gadījumu, kad tiek konstatēts eozinofilijas cēlonis, ārstēšana ievērojami samazina slimības simptomus. Kortikosteroīdus, kas ir gan lokāli (lokāli, lokāli), gan sistēmiski (perorāli, intramuskulāri, intravenozi), lieto, lai kontrolētu dažādus alerģiskus apstākļus un samazinātu eozinofilu skaitu..

Hipereosinofīlā sindroma gadījumā ir liels sirds un citu svarīgu orgānu bojājumu risks. Dažos gadījumos var attīstīties arī asins šūnu audzējs, kas pazīstams kā T šūnu limfoma, tāpēc pacienti rūpīgi jānovēro.

Bāzofilijas cēloņi un simptomi

  • Infekcijas: noteiktas baktēriju un vīrusu infekcijas, piemēram, gripa, vējbakas un tuberkuloze.
  • Alerģija: basofilu koncentrācija palielinās alerģiskos apstākļos, piemēram, rinītu un nātreni.
  • Biodofīliem ir augsts cirkulējošo asiņu līmenis iekaisuma apstākļos, piemēram, reimatoīdais artrīts, hroniska ekzēma, cita starpā.
  • Cilvēkiem, kas cieš no dzelzs deficīta anēmijas, palielinās bazofilu aktivitāte asinsritē.
  • Endokrīnās slimības, piemēram, paaugstināta hipotireoze un cukura diabēts, uzrāda bazofila aktivitāti asinīs.

Simptomi

Simptomi atšķiras atkarībā no bazofilijas cēloņa. Piemēram, mieloproliferatīvie audzēji bieži izraisa liesas paplašināšanos, kas rada vēdera diskomfortu un pilnības sajūtu..

No otras puses, anēmisko stāvokli raksturo vājums, pastāvīgs nogurums un galvassāpes. Lai gan vairogdziedzera darbības traucējumi, piemēram, hipotireoze, var izraisīt aizcietējumus, muskuļu sāpes, neizskaidrojamo svara pieaugumu un locītavu stīvumu.

Ārstēšana

Basofilijas ārstēšana galvenokārt ir atkarīga no tā cēloņa:

  • Antialerģiskie medikamenti palīdzēs samazināt alerģisko slimību simptomus, kā arī asins līmeni.
  • Bieži vien citām baktēriju infekcijām ir vajadzīgas antibiotikas, lai nogalinātu patogēnus.
  • Basofilu palielināšanās asinīs nerada bažas tādu problēmu gadījumā kā hipotireoze. Atbilstoša medikamenta lietošana hipotireozei atkal samazinās basofilu līmeni.
  • Ārstēšana ar papildu dzelzi, medicīniskā uzraudzībā.
  • Smagos gadījumos, piemēram, leikēmijā, var būt nepieciešama kaulu smadzeņu transplantācija.

Ja tas ir saistīts ar alerģijām, infekcijām vai vairogdziedzera problēmām, bazofilija parasti nav satraucoša, jo to var atrisināt, lietojot atbilstošu medikamentu. Tomēr tas ir nopietns stāvoklis, kad stāvoklis rodas no kaulu smadzeņu vēža.

Akūta leikēmija

Pacientiem ar akūtu leikēmiju parasti ir kaulu smadzeņu mazspējas pazīmes un simptomi, piemēram, nogurums un nespēks, drudzis, infekcija un / vai asiņošana..

Akūtās leikēmijas gadījumā smadzeņu pārpilnība bieži notiek ar blastu šūnām. Šīs šūnas nav atšķiramas no cilmes šūnām ar gaismas mikroskopiju, bet termins "sprādziens" nozīmē akūtu leikēmijas klonu..

Parastie nobriedušie kaulu smadzeņu šūnu elementi samazinās vai nav. Perifērās leikēmijas šūnu skaits var atšķirties no leikocitozes līdz leikopēnijai, bet anēmija un trombocitopēnija ir bieži sastopamas..

Akūtas leikēmijas ir plaši iedalītas divās klasēs, pamatojoties uz izcelsmes šūnu: akūta limfocīta leikēmija un akūta ne-limfocīta leikēmija.

"Akūta mieloīdas leikēmijas" apzīmējums ir aizstāts ar "akūtu ne-limfocītu leikēmiju", lai adekvāti aptvertu visu iespējamo patoloģisko šūnu klāstu (nediferencētas, mieloīdas, monocītiskas un megakariocītiskas)..

Akūtu limfocītu leikēmiju visbiežāk novēro bērniem, kas jaunāki par 18 gadiem. Pieaugušajiem parasti ir akūta ne-limfocīta leikēmija. Reizēm pacientiem ar akūtu limfocītu leikēmiju slimības sākumā ir vidusskolas masa vai centrālās nervu sistēmas iesaistīšanās..

Visiem pacientiem ar akūtu leikēmiju nepieciešama tūlītēja uzmanība un terapija. Baltās asins šūnu skaits virs 100 000 uz mm3 (100 × 109 uz L) ir ārkārtas medicīniskā palīdzība, jo pacienti ar šādu leikocitozes pakāpi ir predisponēti uz smadzeņu infarktu vai asiņošanu..

Atsauces

  1. Shapiro MF, Greenfield S. (1987). "Pilns asins skaits un leikocītu diferenciālis. Pieeja to racionālai izmantošanai. " Ann Intern Med. Izgūti no aafp.org.
  2. Tim Hamill (2013). "Limfocitoze, klīniskais padomnieks". Atgūts no clinadvisor.com.
  3. Nicks J. (2015). "Basofilijas cēloņi un simptomi", Buzzle. Atgūts no buzzle.com.
  4. Dr Mary Harding (2014). "Eozinofīlija, pacients". Izgūti no pacienta info.
  5. NetDoctor (2016). "Basophilia, Hearst Magazines UK". Izgūti no netdoctor.co.uk.
  6. María Territo, MD (2016). "Basofīlie traucējumi, MSD rokasgrāmata" Saturs iegūts no msdmanuals.com.
  7. Rogers, Kara, ed. (2011), "Leukocitozes definīcija", Asinis: "Fizioloģija un cirkulācija, Čikāga: Britannica Educational Publishing". Izgūti no wikivisually.com.