Hepatomegālija vai paplašināti aknu simptomi, cēloņi un ārstēšana



The hepatomegālija vai palielinātas aknas tā ir aknu augšana, kas pārsniedz normālo lielumu. Atkarībā no personas, dzimuma, vecuma, auguma un svara aknu lielums var atšķirties. Tā ir gremošanas sistēmas orgāns, kura funkcija ir palīdzēt gremošanas procesā un attīrīt asinis, likvidējot kaitīgās ķīmiskās vielas, ko ražo ķermenis..

Citu funkciju vidū ir svarīgi ražot šķidro žulti, kas palīdz sadalīt tauku taukus enerģijā; Tā arī uzglabā cukuru, kas pazīstams kā glikoze. Palielinātas aknas ir lielākas problēmas, piemēram, aknu slimības, sastrēguma sirds mazspēja vai vēzis, simptoms.

Pietūkušas aknas parasti nav simptoms, ko pacients var sajust; To parasti pavada citi bēdīgi simptomi, kas var liecināt par nopietnu aknu stāvokli. Visredzamākā klīniskā pazīme ir vēdera sāpes labajā augšējā kvadrantā (aknu atrašanās vieta no topogrāfiskā viedokļa vēderā)..

Tas ir tāpēc, ka, palielinoties aknu lielumam, tas saspiež saistošo audu kapsulu, kas to ieskauj, kas satur daudzus nervu galus, ko stimulē stiepšanās un somatosensorā sāpju ceļa aktivizēšana..

Hepatomegālija var ilgstoši nepamanīt, un to var reizēm atklāt ar ikdienas fizisko pārbaudi, kad ārsts nospiež vēdera labo pusi, lai sajustu aknu lielumu un zinātu, vai ir jutība.

Tomēr, lai pārliecinātos par problēmas lielumu, nepieciešama ultraskaņa, CT skenēšana un / vai MRI. Jebkurš no šiem pētījumiem ļauj novērot citas struktūras, kas saistītas ar aknu darbību.

Dažas no šīm struktūrām ir žultsvads (kur aknās izdalās žults, kas ir nepieciešams noteiktu vielu gremošanai un detoksikācijai), portāla vēna, kas rada zarnu gremošanas un absorbcijas barības vielas, kā arī aknu artērijas un vēnas. Šīs struktūras var tikt mainītas, kas varētu novest pie diagnozes.

Indekss

  • 1 Simptomi
  • 2 Cēloņi
  • 3 Apstrāde
  • 4 Atsauces

Simptomi

Daudzos gadījumos, ja pacientam ir palielinātas aknas, viņš nepamanīs nekādus simptomus. Citreiz pacients parasti jūtas nogurums, vājums un viegla vēdera diskomforta sajūta. Sakarā ar lieko tauku un iekaisumu, pacients bieži zaudē apetīti, izraisot svara zudumu un vājumu.

Citi simptomi, kas var rasties personai ar hepatomegāliju, ir šādi:

-Sāpes vēderā, augšējā labajā pusē.

- Zilumi viegli, jo aknas ir orgāns, kas atbild par asins koagulācijas faktoru rašanos.

- Muskuļu sāpes.

- Caureja.

- Slikta dūša.

- Dzelte vai ādas un acu dzeltēšana, ko izraisa bilirubīna uzkrāšanās asinīs, kas metabolizējas aknās un izdalās ar žulti..

-Vēdera pietūkums.

-Smaganu asiņošana sakarā ar koagulācijas faktoru deficītu.

-Māla krāsas izkārnījumi, kas ir ļoti raksturīga hepatomegālijas pazīme gadījumos, kad žultsvads ir aizsprostots (aknas palielinās sakarā ar žults komponentu uzkrāšanos); tas ir tāpēc, ka žults piešķir izkārnījumiem raksturīgo vara krāsu.

Cēloņi

Hepatomegāliju vai palielinātu aknu darbību parasti izraisa aknu darbības traucējumi, kas saistīti ar pārmērīgu alkohola lietošanu, sastrēguma sirds mazspēju, glikogēna uzglabāšanas slimību, vīrusu hepatītu, aknu vēzi un steatozi (pazīstams arī kā taukainas aknas)..

Vēl viens faktors var būt arī cita audu vēzis, jo aknas ir bieža audzēja metastāžu mērķa daļa, pateicoties tā bagātīgajam asinsvadam..

Saskaņā ar vairākiem pētījumiem aptuveni 25% amerikāņu cieš no taukainas aknu slimības vai tauku uzkrāšanās aknās.

Citi izplatītie aknu palielināšanās cēloņi ir šādi:

-Metastātisks vēzis vai vēzis, kuru izcelsme ir dažādos orgānos, kas izplatās uz aknām.

-Sirds un asinsvadu anomālijas vai stāvokļi, kas var bloķēt vēnas, kas izplūst aknas.

-Aknu vēzis, leikēmija vai limfoma.

-Ciroze vai progresējoši aknu bojājumi, ko izraisa toksīni.

-Vīrusa izraisīts hepatīts, tostarp A hepatīts pret hepatītu G. Daudzi citi vīrusi ietekmē aknas, piemēram, Epšteina-Barra vīrusu (mononukleozi) vai citomegalovīrusu pacientiem ar depresijas imūnsistēmu..

-Alkoholiskas aknu slimības vai aknu bojājumu klāsts, kas ietver tauku nogulsnes, iekaisumu un aknu bojājumus, ko izraisa pārmērīga alkohola lietošana.

-Vilsona slimība, kas izraisa vara uzkrāšanos aknās.

-Amiloidoze - traucējums, kas daudzās ķermeņa daļās, tostarp aknās, uzkrājas patoloģiskas olbaltumvielas.

-Hemochromatosis, stāvoklis, kas izraisa dzelzs uzkrāšanos aknās.

-Žultspūšļa vai žultsvadu traucēšana.

-Zāles, kas ir galvenais hepatīta cēlonis attīstītajās valstīs. Iesaistītā narkotika ir acetaminofēns vai paracetamols, kura uzdevums ir mazināt sāpes un drudzi. Tomēr, šķērsojot aknas, tas metabolizējas par šo orgānu ļoti toksisku vielu; tā pārmērīgais patēriņš dažiem pacientiem var būt pat letāls.

Apstrāde

Paplašinātas aknu vai aknu ārstēšana parasti mainās atkarībā no tā cēloņa. Daudzi no cēloņiem, piemēram, alkohola hepatīts un taukskābju taukskābes, kas nav alkohols, var uzlabot veselīgāku dzīvesveidu, regulējot vai atturoties no alkohola un veselīgāku uzturu.

Bezalkoholisko taukaino aknu gadījumā ir ļoti maz, ko var darīt, lai mainītu nodarīto kaitējumu, papildus veicot nepieciešamos pasākumus, lai novērstu slimības progresēšanu. Daudzos gadījumos šiem pacientiem jāizvēlas aknu transplantācija kā vienīgais ārstnieciskais pasākums.

Tādos gadījumos kā aknu mazspēja vai infekcijas, piemēram, C hepatīts, ieteicams lietot medikamentus un ārstēšanu, kas ietekmēs problēmas cēloni..

Vēža gadījumā ķīmijterapija, ķirurģija vai starojums būs galvenā ārstēšana. Ārkārtas situācijās var ieteikt aknu transplantāciju.

Atsauces

  1. Victor Marchione, (2018), paplašinātās aknas (hepatomegālija) no taukainas aknu slimības vai iekaisuma izraisa pietūkumu, nogurumu un vājumu, Bel Marra Health: belmarrahealth.com
  2. Kas ir palielinātas aknas?, (2016), Veselības pakāpes: healthgrades.com
  3. Verneda Lights un Rachel Nall, (2016), Kas izraisa aknu palielināšanos?, Veselības līnija: healthline.com
  4. Paplašinātās aknas, (2018), Mayo klīnika: mayoclinic.org
  5. Katherine Neal, Snehal Patel, S.f., Hepatomegālija, Klīniskais padomnieks: clinadvisor.com
  6. Paplašināta aknas (Hepatomegālija), (2017), Web MD: .webmd.com