The zaļās izkārnījumi Tie parasti ir reti sastopami pieaugušajiem un parasti tiek interpretēti kā trauksmes zīme. Tomēr, lai gan dažkārt tie var būt sinonīms nopietnai problēmai, lielākoties tie ir labvēlīgu un pašpietiekamu apstākļu rezultāts..

Maziem zīdaiņiem, īpaši tiem, kurus baro ar ekskluzīvu zīdīšanu, zaļi vai dzelteni-zaļi izkārnījumi ar nedaudz šķidru konsistenci parasti ir normāli. Zīdaiņi pieņem pieaugušo ekskrementu konsekvenci un krāsu, jo jauni pārtikas produkti tiek ievesti no 6 mēnešu vecuma. 

Gados vecākiem bērniem vai pieaugušajiem, kad izkārnījumi samazinās konsistences dēļ un kļūst zaļi, ir nepieciešams noteikt, vai izmaiņas ir izolētas vai saistītas ar citiem simptomiem, piemēram, sāpes vēderā vai slikta dūša..

Atkarībā no šīs izkārnījumu krāsas izmaiņu noformējuma veida var noteikt, vai tas ir neatbilstošs notikums vai nopietns risks veselībai.

Indekss

• 1 Kāds ir iemesls izkārnījumu normālai krāsai? 
• 2 Zaļo izkārnījumu cēloņi
  • 2.1. Pārtikas produkti var mainīt izkārnījumu krāsu 
  • 2.2. Vitamīnu piedevas
• 3 Galvenie apstākļi, kas rada zaļās fekālijas
  • 3.1 Caureja 
  • 3.2 Iekaisuma zarnu slimības 
  • 3.3. Operācijas 
• 4 Ārstēšana
  • 4.1. Izgatavo pārtika
  • 4.2. Izveido akūta caureja
  • 4.3. Hroniska caureja
• 5 Atsauces

Kāds ir iemesls izkārnījumu normālai krāsai?

Tabakas normāla krāsa (tumši brūna) ir žults pigmentu oksidācijas un degradācijas sekas gar gremošanas traktu..

Tā kā gremošanas fermentu un baktēriju iedarbība ir pasliktinājusies, žults mainās no spilgti zaļas krāsas līdz tumši dzeltenai krāsai, lai vēlāk kļūtu brūna.

Šis process ir lēns un progresīvs, un tas notiek visā gremošanas traktā tā, ka zaļā žults divpadsmitpirkstu zarnā - pirmā daļa no tievās zarnas - beidzas ar tumši brūnu, kad tā sasniedz taisnās zarnas - pēdējo daļu no gremošanas trakta - pēc vidējās tranzīta 6 līdz 8 stundas.

Kad šis process kaut kādā veidā tiek mainīts, izkārnījumu krāsa mainās, bieži kļūst tumši zaļa.

Zaļo izkārnījumu cēloņi

Kaut arī visbiežāk zināmais zaļo izkārnījumu cēlonis ir caureja, tas nav vienīgais iemesls; patiesībā pastāv dažādas situācijas, kad izkārnījumi var mainīt to krāsu, kļūstot zaļi, ja tas nenozīmē problēmu.

Tāpēc saikne starp zaļām izkārnījumiem un specifiskiem simptomiem ir svarīga. Piemēram, vairumā gadījumu caureju pavada sāpes vēderā, slikta dūša un zarnu krāsas maiņa, bet, ja zaļus izkārnījumus izraisa citi cēloņi, parasti nerodas citi simptomi..

Pārtikas produkti var mainīt izkārnījumu krāsu 

Tas, ko mēs ēdam, var mainīt izkārnījumu krāsu, padarot to tumši zaļu.

Šajā ziņā uzturs, kas bagāts ar hlorofila saturošiem pārtikas produktiem, piemēram, spināti, Šveices mizas un citas zaļās lapas, var padarīt izkārnījumus šķiedrvielu dēļ nedaudz mazāk konsekventu nekā parasti, kā rezultātā var būt tumši zaļa krāsa hlorofila saturs lapās.

No otras puses, pārmērīgs pārtikas produktu daudzums, kas bagāts ar krāsvielām, var izraisīt fekāliju krāsas izmaiņas. Tas ir īpaši izplatīts bērniem, kuri biežāk ēd ēdienus ar dabīgām vai mākslīgām krāsām.

Vitamīnu piedevas

Daži vitamīnu piedevas var mainīt izkārnījumu krāsu. Piemēram, dzelzs saturošas piedevas rada izkārnījumus, kas ir tumšāki nekā parasti, gandrīz melni.

Daži augu izcelsmes bagātinātāji, kā arī daži vitamīni var izraisīt to, ka atsevišķos gadījumos izkārnījumi kļūst zaļgani.

Nevienā no šīm situācijām izkārnījumu krāsa nedrīkst būt bažas, jo nav pamata veselības problēmas, un kopumā izkārnījumi atkal kļūst tumši brūnā krāsā pēc tam, kad tiek novērsta krāsa, kas ir atbildīga par krāsas maiņu. krāsa.

Galvenie apstākļi, kas rada zaļas izkārnījumus

Kā jau minēts, izkārnījumu krāsa lielā mērā ir saistīta ar žults sadalīšanās produktu klātbūtni pa tās ceļu caur gremošanas traktu..

Tādēļ, ja žults iziet cauri lielajai vai tievajai zarnai ātrāk nekā parasti, tas nespēj pilnīgi noārdīties un nesasniedz pēdējo tumši brūno krāsu. Tā vietā tas paliek zaļā vai dzeltenzaļā krāsā, padarot izkārnījumus šo krāsu.

Šādā veidā jebkurš stāvoklis, kas palielina zarnu tranzīta ātrumu, ir spējīgs padarīt izkārnījumus zaļu.

Caureja 

Gan akūtā, gan hroniskā veidā caureja ir saistīta ar izkārnījumu tranzīta ātruma palielināšanos caur gremošanas traktu, izraisot mazāku konsistenci, īpaši šķidrumu, jo tie satur vairāk ūdens..

Satiksmes ātruma pieaugums arī rada krāsas izmaiņas, jo ir tādi žults pigmenti kā biliverdin, kas ir zaļi, nevis brūns.

Kopumā izkārnījumu uz zaļu krāsu maiņa caurejas gadījumā ir saistīta ar sāpēm vēderā, sliktu dūšu, samazinātu apetīti (hiporexiju) un dažkārt vemšanu..

Tā ir situācija, kas parasti ir atgriezeniska, izņemot hroniskas caurejas gadījumus. Tādēļ izkārnījumi izzūd pēc tam, kad caureja izzūd.

Iekaisuma zarnu slimības 

Iekaisuma zarnu slimības, piemēram, Krona slimība, čūlainais kolīts un pat kairinātu zarnu sindroms, var būt saistītas ar zarnu tranzīta ātruma palielināšanos, hronisku caureju un līdz ar to arī izkārnījumu krāsas maiņu. uz zaļo krāsu.

Kā minēts iepriekš, zarnu tranzīta ātruma palielināšanās ir atbildīga par izkārnījumu krāsu maiņu, kad pilnīga degradācijas procesā nav laika, lai pabeigtu.

Operācijas 

Kolostomija vai ileostomija ir procedūra, lai atvērtu zarnu ārā caur vēdera sienu, pirms tā sasniedz taisnās zarnas. Gadījumos, kad pacients pieprasa šīs procedūras, izkārnījumi mainīs krāsu atkarībā no zarnu segmenta, kas tika izvadīts ārā.

Pacientiem, kuriem ir ileostomija (pēdējā tievās zarnas daļa) vai augošā resnās zarnas kolostomija (pirmā resnās zarnas daļa), izkārnījumi būs šķidrāki un zaļgani..

Pretstatā tam, kad segmenta, kurā tiek veidota kolostomija, ir dilstošā resnās zarnas vai sigmīda (pēdējā resnās zarnas daļa), izkārnījumi būs vairāk konsekventi un tumši brūni.

Ja tā ir galīga kolostomija, ķermenis pakāpeniski samazina tranzīta ātrumu, lai nodrošinātu vairāk fizioloģisku gremošanas procesu, ko var izraisīt dažas zāles. Galu galā izkārnījumos būs tumšāka krāsa.

Gadījumos, kad kolostomija ir īslaicīga, pēc zarnu tranzīta atjaunošanas operācijas stāvoklis atgriežas pēc normālas zarnu tranzīta atjaunošanas..

Ārstēšana

Zaļām izkārnījumiem nav nepieciešama īpaša ārstēšana. Tā vietā jums jācenšas kontrolēt pamata cēloni.

Ģenerē pārtika

Zaļo izkārnījumu gadījumā, kas radušās krāsvielu, pārtikas vai vitamīnu piedevu dēļ, nav nepieciešams veikt īpašus pasākumus, jo tas ir normāls process. Ja vēlaties izvairīties no zaļganiem izkārnījumiem, vienkārši izņemiet atbildīgo.

Izveido akūta caureja

Ja zaļās izkārnījumi rodas akūtas caurejas dēļ, ir nepieciešams tikai pagaidīt, līdz tā izzūd. Tā ir pašaprobežota problēma, kas spontāni izzūd no 3 līdz 5 dienām.

Starplaikā pacientu var ārstēt ar atbalsta pasākumiem, piemēram, perorālu rehidrāciju un spazmolītiskiem līdzekļiem.

Radīts ar hronisku caureju

Iekaisuma slimību un hroniskas caurejas gadījumos lietas nedaudz sarežģītākas, ņemot vērā, ka ir jāārstē pamata slimība; tādos gadījumos kā Krona slimība vai čūlains kolīts nav viegls uzdevums.

Tomēr, kad bāzes stāvoklis ir stabilizējies, izkārnījumu krāsa atjaunojas.

Atsauces

1. Hyams, J.S., Treem, W.R., Etienne, N.L., Weinerman, H., MacGilpin, D., Hine, P., ... & Burke, G. (1995). Zīdaiņu maisījuma ietekme uz jauno zīdaiņu izkārnījumu īpašībām. Pediatrics, 95 (1), 50-54.
2. Rothbaum, R., Mcadams, A.J., Giannella, R., un Partins, J.C. (1982). Klīniskā izmeklēšana par enterocītu pievienošanos Escherichia coli: zīdaiņu ilgstošas ​​caurejas cēlonis. Gastroenteroloģija, 83 (2), 441-454.
3. Kitis, G., Holmes, G.K., Coopers, B.T., Thompson, H., un Allans, R. N. (1980). Celiakijas un iekaisuma zarnu slimības asociācija. Gut, 21 (7), 636-641.
4. Hirschhorn, N. (1980). Akūtu caurejas ārstēšana bērniem. Vēsturiska un fizioloģiska perspektīva. Amerikāņu klīniskā uztura žurnāls, 33 (3), 637-663.
5. Munkholm, P., Langholz, E., Davidsen, M., un Binder, V. (1994). Glikokortikoīdu rezistences biežums un atkarība no Krona slimības. Gut, 35 (3), 360-362.