Fomītu īpašības, kā tās tiek risinātas un piemēri

The fomīti, saukti arī par mehāniskiem, nedzīviem vai pasīviem vektoriem, ir visi tie objekti vai vielas, kas to strukturālo, ķīmisko, atrašanās vietu vai lietošanas īpašību dēļ spēj izplatīt kāda veida patoloģiju vai etioloģisku aģentu. Etimoloģiski vārds fómīts nāk no latīņu valodas fōmĭtēs un nozīmē "tinder".

Jebkuru sausu materiālu, kas spēj aizdedzināt dzirksteles, sauc par tinder. Ir svarīgi zināt fomītu īpašības, ņemot vērā, ka, tā kā tās spēj darboties kā vektori, to ātra identificēšana ir noderīga, lai novērstu slimību izplatīšanos un līdz ar to arī saslimstību un mirstību..

Indekss

• 1 Raksturojums
• 2 Mikroorganismi un objekti, kas saistīti ar pārraidi ar fomītiem
  • 2.1 Slimnīcu vidē izmantotie objekti
  • 2.2. Mikroorganismi
• 3 Kā viņi tiek apstrādāti?
• 4 Fomītu un saistīto slimību piemēri
  • 4.1. Folijas ikdienas vidē
• 5 Fomītu pārnēsājamo patoloģiju ārstēšana
  • 5.1. Nosokomiālās pneimonijas
  • 5.2. Dzemdes trakta infekcijas
  • 5.3. Kateterizācijai sekundāra baktērija
• 6 Epidemioloģiskā ķēde
• 7 Atsauces

Funkcijas

Darbojoties kā pasīvi un nedzīvi vektori, fomītiem ir īpaša nozīme atkarībā no vides, kurā tie atrodas. Tāpēc riska atrašanās vieta ir svarīgs faktors, kas jāapsver.

Etioloģiskā aģenta cikls un vārteja uzņēmīgajam uzņēmējam (cilvēkam) ietekmē arī objekta vai vielas spēju darboties kā fimīts.

Piemēram, mutes dobuma infekcijās infekcija mutē ir iekļūšana gremošanas sistēmas kolonizācijā. Tādu priekšmetu kā trauki vai piesārņoti ēdiena gatavošanas piederumi izmantošana varētu pārnest šo slimību.

Ir nepieciešama pārvadei piemērota struktūra un virsma; tas ir, virsmas vide, kas ir pietiekami stabils, lai mikroorganisms dzīvotu noteiktu laiku. Tas būs atkarīgs arī no mikroorganismu spējas izturēt vides apstākļus.

Attiecībā uz fomīta uzbūvi pētījumi liecina, ka tās pārnesamība ir atkarīga arī no tās virsmas. Ir noskaidrots, ka visvairāk pulētas virsmas pārnes vairāk slimību nekā porainas, jo tās absorbē mikroorganismus, tādējādi samazinot to pārnesi.

Mikroorganismi un objekti, kas saistīti ar pārraidi ar fomītiem

Slimnīcā izmantojamie objekti

Visbiežāk sastopamie fomīti atrodami veselības vidē, jo šie objekti ir cieši saistīti ar infekcijas ierosinātājiem to atrašanās vietas dēļ.

To vidū var minēt stetoskopus, kaklasaites, medicīnas tērpus, medicīniskās formas tērpus, katetrus, injektorus, endotrakuālās caurules, skābekļa maskas un nestuves..

Kopumā jebkurš objekts, kas atrodas veselības aprūpes iestādē, var darboties kā fomss: no durvju rokturiem līdz kāpņu margām.

Daži pētījumi ir parādījuši, ka neporainas virsmas ir labāki vīrusu un baktēriju raidītāji nekā porainas virsmas, jo pirmās nav absorbējušas vai slazdo piesārņotājus, un vienkāršs kontakts ļauj to pārraidīt.

Mikroorganismi

Šajos mikroorganismos varam minēt Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Pseudomonas aeuroginosa, Acinetobacter, Actinomyces, Cita starpā ir gripas vīruss, enterovīruss.

Kā viņi tiek apstrādāti?

Tā kā tie ir nozīmīga epidemioloģiskā saikne slimību pārneses ķēdē, fomītu pārvaldība ir daudzdisciplīnu process, kas prasa kvalificētu un modru personālu no dažādām jomām, jo ​​īpaši veselības centros, kur objekti var darboties kā fomīti.

- Pirmais solis ir iespējamo vektoru identificēšana.

- Otrais solis ir šo vektoru pareiza atdalīšana no citiem objektiem, kas nebija saskarē ar iespējamo etioloģisko aģentu.

- Trešais solis ir attiecīgā vektora sterilizācija - atkarībā no gadījuma -, lai novērstu jebkādu tās infekciozo aģentu vēlākai lietošanai..

Ja tas nav atkārtoti izmantojams vektors, ieteicams izmest objektu un izmantot jaunu, iepriekš sterilizētu objektu..

Epidemioloģisks pasākums, kas pierādīts, lai novērstu infekcijas, ir varbūt inficēto atkritumu uzraudzības un pārvaldības process; piemēram, šļirču izmetināšana veselības centros.

Svarīgi ir arī izmantot barjeru, ja ir kontakts ar fomītiem; piemēram, noņemot nazogastrisko cauruli vai uretrovēzisko zondi, aizsardzība ar lateksa cimdiem ir nepieciešama, lai izvairītos no tiešas ādas saskares ar etioloģiskajiem līdzekļiem, kas atrodas šajos instrumentos..

Fomītu un saistīto slimību piemēri

Slimības, kuras var izplatīties pa fomītiem, ir ļoti dažādas. Tie, kuriem ir tendence kļūt sarežģītāk, ir tie, kas tiek pārraidīti slimnīcā, jo īpaši rezistences un mutācijas mehānisms, ko mikroorganisms var ciest minētajā vidē..

Tomēr nav riska saslimt ar patoloģijām, izmantojot fomites, tikai slimnīcas telpās.

Dienas laikā ir ļoti bieži sastopama ar dažādām slimībām, ko pārnēsā fomīti, un kuru nezināšana ir potenciālie pavairošanas fakti, kas liek lietotājam bezrūpīgi tiešā saskarē ar viņiem.

Dažu slimību dēļ, ko rada šīs slimnīcas slimības pārnēsātāji, mēs atrodam:

- Nosokomiālās pneimonijas, kas saistītas ar intubāciju vai mehānisku ventilāciju. Tos sauc par nosokomiskām pneimonijām, un infekcijas veids galvenokārt balstās uz invazīvu ierīču izmantošanu, kas uztur atvērtu un tiešu saziņu ar ārpasauli..

Tāpat arī vīrusu, sēnīšu un baktēriju izplatīšana, ko veic slikta higiēnas aprūpe veselības aprūpes personālam, ir svarīga, ja tiek veikta manipulācija ar intubācijas aprīkojumu un pacienta tīrīšana..

- Bakterēmija, izmantojot kateterizāciju vai punkcijas ar inficētām šļircēm vai katetriem. Tas galvenokārt izskaidrojams ar sliktiem aseptiskiem un antisepsijas paņēmieniem kateterizācijas brīdī, kas izraisa tiešu ievadīšanas ceļu slimnīcu mikroorganismiem..

- Urīnceļu infekcijas ar pastāvīgu vai atkārtotu uretrovēzisku kateterizāciju ar inficētām zondēm. Tas notiek gadījumos, kad apakšveļa nav mazgāta un mainīta uzturēšanās dienu laikā, slikta higiēna ģenitālijām vai zondēšanas ierīču nepareiza lietošana pirms ievietošanas (saskare ar gultu, ar ārsta apģērbu).

Fomīti ikdienas vidē

Pavairošanas / infekcijas mehānisms pamatā ir tāds pats kā jebkura veida ikdienas vide.

Ja kāds ar elpošanas ceļu slimību sneezē vai klepus nesedz pats ar kabatas lakatiņu un pēc tam nenomazgā rokas, viņš izplatīs mikroorganismus, kas izraisa viņa slimību, uz visām virsmām, ar kurām viņš saskaras..

Pēc tam ikviens, kas nonāk saskarē ar šīm virsmām un pēc tam uzliek muti vai degunu, inficējas ar mikroorganismu.

Starp fomītiem, kas atrodami ikdienas vidē, izceļas šādi:

- Durvju rokturi un atslēgas.

- Pildspalvas, zīmuļi, skavotāji vai kancelejas preces.

- Sabiedriskais transports.

- Margas.

Fomītu pārnesto patoloģiju ārstēšana

Fomīta infekcijām ārstēšana tiks novirzīta uz klīniskā attēla izraisītāju.

Nosokomiālās pneimonijas

Izvēlētās antibiotikas būs glikopeptīdi, piemēram, vankomicīns; vai kabapenēmi, piemēram, imipenēms.

Dzemdes trakta infekcijas

Izvēlētās antibiotikas būs aminoglikozīdi, piemēram, amikacīns vai gentamicīns.

Kateterizācijai sekundāra baktērija

Izvēlētās antibiotikas būs penicilīni pret koagulāzes negatīvo Staphylococcus, piemēram, intravenozi kloksacilīnu..

Epidemioloģiskā ķēde

Ir svarīgi uzsvērt, ka, lai slimība ietekmētu indivīdu, ir jābūt trīs ekoloģiskās triādes elementiem: saimniekam, videi un etioloģiskajam aģentam..

Tomēr ir arī ļoti svarīgi, lai tas notiktu, ir jābūt aģentam, vektoram vai organismam, kas liek šiem trim elementiem sazināties.

Tas attiecas uz fomītiem; tāpēc slimību profilaksei un veselības veicināšanai ir nepieciešams tos izskaust un kontrolēt, lai samazinātu slimību biežumu..

Atsauces

1. Slimnīcu infekcijas Saturs iegūts no: edu.uy
2. Tie, kas ir veselības aprūpes personālam kā nosokomiāla forma. Saturs iegūts no: com
3. Enterālie baktēriju patogēni. Atgūts no: uba.ar
4. Fómites vadība, lai mazinātu infekciju. Saturs iegūts no: iastate.edu
5. Emitoloģijas fomīti. Saturs iegūts no: dicciomed.usal.es