Episklerīts Simptomi, cēloņi un ārstēšana



The episklerīts ir episklēras iekaisums, kas ir acs virsmas slānis, kas atrodas starp caurspīdīgo membrānu uz ārpuses un balto daļiņu apakšu. Iekaisums izraisa acs iekaisumu, iekaisumu un sarkanīgu. Tā ir diezgan izplatīta un atkārtota slimība, kas galvenokārt skar pieaugušos.

Tas ir viegls stāvoklis, kas nerada lielākas briesmas. Tas parasti skar tikai vienu aci, bet tas var ietekmēt arī abas. Ir svarīgi atšķirt to no citiem apstākļiem, piemēram, konjunktivītu un sklerītu, jo tie klīniskā prezentācijā ir līdzīgi un var izpausties kā atšķirīgs pamats..

Konjunktivīts ir iekaisums, acu slānī tieši zem radzenes, kas ir ārējais, un izpaužas ar acu izdalījumi izkliedētu iekaisums visa okulārās virsmas atšķirībā episklerīta, kam ir tendence būt lokalizēti vai reģionālā.

Tikmēr, sklerīts ir iekaisums gļotādas ap acīm, un uzskatot, ka tas satur lielāko daļu somatisko nervu galiem, kas ir, kas atbild par nosūtot taustes sajūtas un sāpes, vision- mēdz notikt ar stipru sāpju un uzbudināmība pret gaismu (fotofobija).

Indekss

  • 1 veidi
    • 1.1 Difūzais episklerīts
    • 1.2. Sekundārā / fokusa episklerīts
  • 2 Simptomi
  • 3 Cēloņi
  • 4 Apstrāde
  • 5 Atsauces

Veidi

Ir divu veidu episklerīts: difūzs un mezgliņš / fokuss.

Difūzs episklerīts

Tas ir visizplatītākais. Tam ir intermitējošas iekaisuma epizodes, kas var ilgt no 7 līdz 10 dienām no 1 līdz 3 mēnešiem, un acs virsma ir vienmērīgi sarkana..

Daudzas reizes uzbrukumi var būt saistīti ar stresu, alerģijām, hormonālām izmaiņām. Ir arī ziņojumi, kas norāda, ka pavasarī vai rudenī notiek vairāk epizožu.

Nodulāra / fokusa episklerīts

Tas ir retāk sastopams un parasti tiek saistīta ar saistītu sistēmisku slimību. Uzbrukumi iekaisumam ir daudz ilgāki un sāpīgāki nekā difūzā episklerīta gadījumā, izraisot pietūkumu vai iekaisuma mezgliņus episklēras laikā..

Šāda veida episklerīts mēdz izskatīties vairāk kā sklerīts, jo tas izraisa fotofobiju, un tās izcelsme var būt saistīta ar sistēmisku iekaisuma procesu..

Parasti patoloģiskā procesa veids, kas pavada šo gļotādas virsmu iekaisumu, parasti ir autoimūns.

Tas nozīmē, ka imūnā sistēma pati par sevi, kas atbildīgas par organisma aizsargspējas pret vīrusiem, baktērijām, citu mikroorganismu un vēža šūnām, tas rada imūnreakciju pret mūsu pašu audos, izraisot bojājumus viņiem.

Piemēri visbiežāk autoimūnām slimībām, kas izraisa šādas pazīmes, var būt reimatoīdais artrīts, zarnu iekaisuma slimība (čūlainais parasti apakštipa rectocolitis) un sistēmiskā sarkanā vilkēde.

Episklerīts ir biežāk sastopams sievietēm nekā vīriešiem; tomēr atšķirība nav statistiski nozīmīga. Tas var būt saistīts ar to, ka sievietēm biežāk sastopamas autoimūnās slimības, iespējams, tāpēc, ka tas ir estrogēna imunogēna īpašība (īpašība, kas spēj atveidot imūnreakciju)..

Simptomi

Episklerīta simptomi ir diezgan redzami, galvenais ir vienas vai abu acu apsārtums.

Acis var arī slapjties un radīt diskomfortu, kā arī tās var radīt lielāku jutību, lietojot spiedienu uz sarkanīgu zonu.

Persona, kuru ietekmē stāvoklis, var arī sajust jutību pret spilgtu gaismu.

Šie simptomi parasti neietekmē cilvēka redzējumu. Pēc dažām nedēļām tās var arī izzust, un tās var atgriezties pēc vairākiem mēnešiem.

Cēloņi

Episklerīts parasti ir idiopātiski vai spontāni; tomēr dažreiz to var izraisīt sistēmisks stāvoklis.

Tas var būt saistīts ar dažām kolagēna un asinsvadu slimībām, tādām kā reimatoīdais artrīts, sistēmiskā sarkanā vilkēde, poliartrīta, nodozais, seronegatīviem spondiloartropātijām (ankilozējošo spondilītu, zarnu iekaisuma slimības, reaktīvās artrīta, psoriātiskā artrīta), Vegenera granulomatozes vai juvenilā idiopātiskā artrīta.

Svešķermeņi, kas nonāk saskarē ar acīm, var izraisīt arī episklerītu.

Dažas infekcijas var izraisīt arī stāvokli. Dažus tos rada baktērijas, piemēram, tuberkuloze, Laima slimība, sifilisa un kaķu skrāpēšanas slimība.

Episklerītu var izraisīt arī vīrusi, piemēram, herpes simplex un herpes zoster. Tas ir retāk, ja to rada sēnītes un parazīti, bet ģints sēnes Aspergillus var izraisīt sistēmiskas iekaisuma reakcijas, kas ietekmē visas gļotādas virsmas, tostarp skleras un acis.

Apstrāde

Episklerīts ir acs iekaisums, kas parasti nerada kaitējumu, tāpēc ir normāli, ka daudzos gadījumos tas netiek ārstēts..

Personu ar difūzu episklerītu var ārstēt ar mākslīgām asarām, un ilgstošos saslimšanas gadījumos vai, ja pacientam rodas diskomforts, lokāli lietojami kortikosteroīdi var pat ieteikt.

Nodokļu episklerīts var būt nepieciešams pretiekaisuma pilieniem vai vietējiem kortikosteroīdu pilieniem; tas notiek nopietnākos gadījumos vai arī tie, kas pirms sākotnējās ārstēšanas netiek iegūti. Aktuālā terapija (ko tieši uzklāj ar acīm ar krēmiem, mīkstinošiem līdzekļiem un / vai ziedēm) ir pirmā līnija.

Ja acīm nav uzlabojumu lokālas terapijas gadījumā, var būt noderīgi sistēmiski pretiekaisuma līdzekļi. Sistēmiskus nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus var lietot, līdz iekaisums beidzas.

Tie ietver flurbiprofēnu (100 mg), indometacīnu (sākotnēji 100 mg dienā un pēc tam samazinot līdz 75 mg dienā) un naproksēnu (220 mg līdz 6 reizes dienā). 500 mg naproksēnu var lietot pacientiem ar smagāku episklerītu.

Sistēmisko nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu atbildes reakcija un efektivitāte var atšķirties atkarībā no personas, uz kuru tā attiecas.

Cilvēkiem, kuriem ir infekciju izraisīta episklerīts, ir nepieciešama antibiotiku terapija atkarībā no slimības cēloņa.

Atsauces

  1. Episklerīts, (2018), Optometristu koledža: koledža-optometrists.org
  2. Donna Christiano, (2017), episklerīts, Veselības līnija: healthline.com
  3. Episklerīts, S.f., Medline Plus: medlineplus.gov
  4. Ellen N Yu-Keh, Andrew A Dahl, (2017), Episklerīts klīniskais prezentācija, Med Scape: emedicine.medscape.com
  5. Episklerīts, S.f., Native Remedies: nativeremedies.com
  6. Dr Mary Lowth, (2015), Episklerīts un sklerīts, Pacients: patient.info
  7. Episklerīts, S.f., Johns Hopkins Medicīna: hopkinsmedicine.org