Hroniski stresa simptomi, cēloņi, ārstēšana



The hronisks stress tas ir korekcijas traucējumu veids, ko raksturo neveselīga emocionālā un uzvedības reakcija uz identificējamu un ilgstošu stresa situāciju (šajā gadījumā tas atšķiras no trauksmes, jo šajā gadījumā stresa stimuls nav identificējams)..

Stress ir mūsu ķermeņa adaptīva reakcija uz pārmērīgu vides pieprasījumu vai situāciju ar augstu emocionālo slodzi. Stresa situācijas var būt gan negatīvas, gan pozitīvas, piemēram, tāds pats stress var radīt būtisku eksāmenu un precēties.

Šī spēja ļauj mums sagatavoties, lai reaģētu uz stresa stimuliem. Lai to izdarītu vispirms, jums ir nepieciešams sirdsapziņa situāciju. Ja mēs identificējam stimulu kā stresu, tad neuroendokrīno sistēmu un a neirofizioloģiska reakcija, raksturīgs arousous līmeņu pieaugums (mēs paši sevi brīdinām, mūsu impulss paātrinās un muskuļi saspringti, mūsu aizsargspējas palielinās, lai pasargātu mūs no iespējamām infekcijām utt.).

Kad tiek sasniegti starpposma stresa līmeņi, mūsu sniegums stresa situācijā būs optimāls, bet, ja stresa situācija turpinās ilgu laiku, mūsu neuroendokrīnā sistēma ir izsmelta, stresa apstāšanās ir nepielāgojama un hronisks stress (sk. 1. attēlu).

Stresa līmenis, kas nepieciešams, lai sasniegtu optimālo līmeni un sasniegtu hronisku stresu, ir atkarīgs no daudziem mainīgajiem lielumiem (konteksts, personība, stimula veids, ??), tāpēc atšķiras no cilvēka uz cilvēku.

1. attēls. Yerkes-Dodson līkne. Pārāk zems vai pārāk augsts stresa līmenis rada produktivitātes kritumu, bet vidējais stresa līmenis rada augstu produktivitāti.

Hroniskā stresa raksturojums

Hroniska stresa emocionālā un uzvedības reakcija notiek mazāk nekā 3 mēnešu laikā pēc saspringtās situācijas rašanās un tai ir jābūt ļoti intensīvai (vairāk darbnespējīgai, nekā varētu gaidīt, piemēram, raudāšana pirms eksāmena)..

Šis traucējums ietver šādus simptomus (saskaņā ar DSM-V):

  • Lielāka diskomforta sajūta nekā gaidīts, reaģējot uz stresa stimuliem.
  • Būtiska sociālā un darba (vai akadēmiskā) darbības pasliktināšanās.

Runāt par stresu hroniska Minētajiem simptomiem jāpaliek ilgāk par 6 mēnešiem. Ir svarīgi precizēt, ka šiem simptomiem nevajadzētu reaģēt uz reakciju duelis tā kā šādā gadījumā tā būtu normāla atbilde, nevis nepareiza.

Pastāv apakštipi, kuros šīs un citu traucējumu simptomi tiek kombinēti:

  • Adaptācijas traucējumi ar depresiju: šis veids ietver tādus simptomus kā nomākts garastāvoklis, raudāšana un izmisums.
  • Korekcijas traucējumi ar trauksmi: šeit būtu iekļauti tādi simptomi kā nervozitāte, uztraukums vai uztraukums, vai, bērnu gadījumā, bailes no svarīgu cilvēku atdalīšanas savā dzīvē (parasti vecāki).
  • Trauksmes un depresijas stāvokļa adaptācijas traucējumi: šāda veida simptomi ir apvienoti.
  • Pielāgojuma traucējumi, mainot uzvedību: cilvēki, kas cieš no šāda veida traucējumiem, uzvedas tādā veidā, ka tiek pārkāptas citu tiesības un pārkāptas sociālās normas un noteikumi (piemēram, izlaižot skolu, iznīcinot īpašumu, cīnoties,?).
  • Adaptācijas traucējumi ar emociju un uzvedības traucējumiem: šeit ir apvienots visu iepriekšējo veidu simptoms.

Hroniska stresa simptomi

Cilvēkiem, kas cieš no hroniska stresa, var rasties šādi simptomi:

  • Nomākts garastāvoklis, skumjas.
  • Apgrūtināta elpošana.
  • Sāpes krūtīs.
  • Trauksme vai satraukums.
  • Nespēja tikt galā ar problēmām.
  • Grūtības veikt ikdienas rutīnas.
  • Nespēja iepriekš plānot.

Kursi un prognozes

Lielākā daļa simptomu samazinās un bieži izzūd, kad laiks iet un stressors izzūd bez nepieciešamības pēc jebkāda veida ārstēšanas, bet, ja stress ir hronisks, tas ir grūtāk, jo tas var veicināt citu traucējumu parādīšanos kā depresija vai trauksme vai pat veicināt psihoaktīvo vielu patēriņu.

Kas var ciest no hroniska stresa?

Tiek lēsts, ka no 5-20% iedzīvotāju, kuriem palīdz psiholoģiskas problēmas, ir korekcijas traucējumi (kas ietver hronisku stresu). Bērniem un pusaudžiem šis procentuālais pieaugums ir no 25 līdz 60%..

Hronisks stress var ciest jebkurā vecumā, lai gan tie ir īpaši bieži sastopami bērniem un pusaudžiem, un tie vienaldzīgi ietekmē sievietēm un vīriešiem.

Pastāv hroniska stresa gadījumi kultūras taču veids, kādā šīs lietas izpaužas, un veids, kādā tās mācās, ievērojami atšķiras atkarībā no kultūras, turklāt hroniskā stresa gadījumi ir daudz vairāk nelabvēlīgā situācijā esošajās kultūrās vai jaunattīstības valstīs. Tas ir arī biežāk sastopams populācijās ar sociālekonomisko līmeni zems.

Riska vai aizsardzības faktori

Ir daudzi faktori vai mainīgie lielumi, kas var palielināt vai samazināt ciešanas iespējamību, lai gan nav zināms mainīgais, kas pats par sevi nosaka šī traucējuma izskatu..

Mainīgie lielumi var būt:

Indivīdi

Individuālie mainīgie, kas var ietekmēt korekcijas traucējumu izskatu, ir tie, kas ietekmē veidu, kādā persona uztver un cīnās ar stresa situācijām. Starp šiem mainīgajiem lielumiem tie uzsver:

  • Ģenētiskie faktori. Daži genotipi var padarīt indivīdu vairāk predisponētu vai neaizsargātu pret stresa situācijām.
  • Sociālās prasmes. Cilvēki ar labām sociālajām prasmēm var meklēt nepieciešamo atbalstu savā vidē.
  • Izlūkošana. Gudrāki cilvēki izstrādās efektīvākas stratēģijas stresa situācijai.
  • Kognitīvā elastība. Elastīgas personas labāk pielāgosies situācijām un neuzskatīs tās par stresu.

Sociāli

Sociālā vide ir ļoti svarīga kā riska faktors, kā arī aizsargājošs faktors, jo tas var būt līdzeklis stresa pārvarēšanai, taču tas var izraisīt arī dažu stresa faktoru rašanos (šķiršanās, ļaunprātīga izmantošana, iebiedēšana, ??). Galvenie sociālie mainīgie ir:

  • Ģimene Tas var būt spēcīgs aizsargs barjeras pret stresu, ja ir labas ģimenes attiecības, bet tas var būt arī saspringts, ja tā ir salauzta ģimene vai īpaši autoritāri izglītojoši stili. Jāņem vērā, ka nav ērti koplietot visu stresu ar ģimeni, jo tas var traucēt ģimenes kodolu.
  • Vienādranga grupa. Draugi (vai partneri) pusaudža vecumā un pāris pieaugušo vecumā ir ļoti ietekmīgi faktori mūsu dzīves laikā. Tāpat kā ģimenē, tie var būt gan riska faktori, gan aizsargi. Bet, atšķirībā no tā, kas notika ar ģimeni, mēs varam izvēlēties cilvēkus no mūsu vides, tāpēc ir svarīgi atpazīt, kad tie ir riska faktori un nepieciešamības gadījumā tos likvidē no mūsu dzīves, veselība ir pirmā..

Ārstēšana

Ārstēšanas dizains būs atkarīgs no vairākiem faktoriem, tostarp:

  • Personas vecums.
  • Jūsu vispārējais stāvoklis un slimības vēsture.
  • Specifiskie simptomi, kurus jūs ciešat.
  • Ja Jums ir šīs slimības apakštips.
  • Personas iecietība vai uzņēmība pret noteiktām zālēm vai terapijām.

Lai gan ir dažādas ārstēšanas metodes, ieteicams izmantot multimodālas holistiskas ārstēšanas metodes, kas ietver svarīgas pacienta dzīves jomas, piemēram, psihoterapiju, ģimenes terapiju, uzvedības modifikāciju, kognitīvās pārstrukturēšanas un grupu terapijas kombinācijas..

Visām procedūrām ir tādi paši mērķi kā:

  1. Samaziniet jau esošos simptomus, kuriem relaksācijas metodes var būt ļoti noderīgas.
  2. Iemācīt personai un piedāvāt atbalstu, lai pēc iespējas labāk risinātu pašreizējo stresa situāciju un iespējamās nākotnes situācijas.
  3. Pastiprināt un, ja nepieciešams, pārstrukturēt sociālo vidi. Lai to izdarītu, ir jāizveido jaunas saites un jāpastiprina esošās saites, sākot ar veselīgu psihologa un pacienta attiecību veidošanu.
  4. Identificējiet individuālos faktorus, kas var veicināt vai traucēt traucējumu attīstību un ārstēšanas ievērošanu.
  5. Lai novērtētu pacienta progresu, sekojiet līdzi uzturēšanai.

Attiecībā uz ārstēšanas veidu, psiholoģisko vai psihofarmakoloģisko, ieteicams sākt ar psihoterapiju un sākt ar psihotropām zālēm tikai tad, ja nepieciešams, bet vienmēr turpināt ar psihoterapiju.

Psihoterapeitiskā ārstēšana

Ārstēšana ir ļoti atšķirīga, bet mēs pievērsīsimies kognitīvai uzvedībai un sistēmiskai terapijai, jo tie ir visizplatītākie.

Kognitīvās uzvedības terapija

Šīs pieejas mērķis ir iemācīt pacientam izstrādāt savus instrumentus problēmu risināšanai, uzlabot komunikāciju un pārvaldīt impulsus, dusmas un stresu..

Intervence koncentrējas uz domu un uzvedības modificēšanu, lai uzlabotu adaptācijas stratēģijas.

Šī pieeja ietver dažādas metodes, piemēram, biofeedback, problēmu risināšanu, izziņas pārstrukturēšanu, relaksācijas metodes,…

Sistēmiska terapija

No sistēmiskajām terapijām visbiežāk ir:

  • Ģimenes terapija. Šī terapija ir orientēta uz nepieciešamo ģimenes aspektu pārveidošanu, lai to pārvērstu par aizsargfaktoru, veicinot pacienta problēmas pārzināšanu, komunikāciju un mijiedarbību starp ģimenes locekļiem un savstarpēju atbalstu..
  • Grupu terapija. Šāda veida terapija parasti tiek veikta, kad pacients uzlabojas. Tas var būt ļoti noderīgs, bet ir jārūpējas, jo tas var padarīt pacientu neidentificēt savu atbildību par problēmu un tāpēc nedarboties, lai atgūtu, jo uzskata, ka viņš nav atkarīgs no sevis.

Psihofarmakoloģiskā ārstēšana

Psihotropās zāles ir norādītas tikai gadījumos, kas ir īpaši rezistenti pret psihoterapiju un smagos gadījumos (piemēram, korekcijas traucējumu apakštipi ar trauksmi vai depresiju), bet tai vienmēr jāpievieno psihoterapija.

Ir svarīgi lietot zāles tikai tad, kad ārsts to izraksta, un devās, ko tas norāda, jo psihotropo zāļu izvēle ir atkarīga no vairākiem faktoriem, piemēram, ne visiem antidepresantiem ir tāda pati ietekme, un var būt ļoti bīstami lietot psihofarmaceitiskais produkts ir nepareizs (vai nepareizā deva) var izraisīt pat citus traucējumus.

Hroniska stresa gadījumā tas parasti ir ierakstīts iepriekš anksiolītiskie līdzekļi o antidepresanti atkarībā no pacienta simptomātikas. Tikai tad, ja trauksme ir ļoti intensīva, var norādīt antipsihotisko līdzekļu lietošanu mazās devās. Īpašos gadījumos, kad ir ievērojama inhibīcija vai izolācija, to var arī iepriekš reģistrēt psihostimulanti (piemēram, amfetamīni).

Ieteicamais materiāls puzzināt vairāk

  • Buendía, J. (Coord.) (1993). Stress un psihopatoloģija. Madride: piramīda.
  • Lācars, R.S. un Folkman, S (1986). Stress un kognitīvie procesi. Barselona: Martínez Roca.
  • Sapolskis, R. (1995) Kāpēc zebrām nav čūlas? Stresa ceļvedis. Madride: Redakcijas alianse.

Interesantas grāmatas

  • Sobolewicz, T. (2002). Es esmu pārdzīvojis elli. AUSCHWITZ-BIRKNEAU VALSTS MUZEJS.

Interesantas filmas

  • Landis, J. (1985). Kad nakts nāk (naktī). Amerikas Savienotās Valstis: Universal Pictures.
  • Leigh, M. (2002). Viss vai nekas (viss vai nekas). Apvienotā Karaliste: kopražošana GB-France; Plānas Man Filmas / Les Films Alain Sarde / StudioCanal.
  • Tarvenier, B. (1999). Šodien sākas viss (sākas aujourd'hui). Francija: Les Films Alain Sarde / ittle Bear / TF1 filmu producēšana.

Atsauces

  1. Batlle Vila, S. (2007-2009). Adaptācijas traucējumi. Meistars Paidopsijā. Barselona: Barselonas autonomā universitāte.
  2. Carlson, Neil (2013). Uzvedības fizioloģija. Pearson. pp. 602-606. ISBN 9780205239399.
  3. González de Rivera un Revuelta, J. (2000). Pielāgošanās un stresa traucējumi. Virtuālais psihiatrijas kongress. Saturs iegūts 2016. gada 2. martā no psiquiatria.com.
  4. Holmss, T., un Rahe, R. (1967). Sociālās korekcijas reitingu skala. J. Psychoson. Res., 213-218.
  5. MedlinePlus (2014. gada 3. oktobris). Medicīnas enciklopēdija. Iegūti no regulēšanas traucējumiem.
  6. Perales, A., Rivera, F., & Valdivia, Ó. (1998). Adaptācijas traucējumi. H. Rotondo, Psihiatrijas rokasgrāmata. Lima: UNMSM. Saturs iegūts no sisbib.unmsm.edu.pe.
  7. psihomed. (s.f.). DSM-IV. Iegūti no adaptīviem traucējumiem psicomed.net.
  8. Rodríguez Testal, J. F., un Benítez Hernández, M. M. (s.f.). Adaptīvie traucējumi. Klīniskā psihopatoloģija. Sevilja: Seviļas Universitāte.