12 Sertralīna blakusparādības (fizikālās un psiholoģiskās)



The sertralīna blakusparādības var būt palielināta ēstgriba, bezmiegs, depresija, depersonalizācija, nemiers, libido samazināšanās, reibonis, trīce, sirdsklauves, caureja un sāpes krūtīs..

Sertralīns ir serotonīna atpakaļsaistes inhibitoru zāles, ko izmanto kā antidepresantu garastāvokļa traucējumu ārstēšanai..

Tās galvenais pielietojums ir lielas depresijas epizožu iejaukšanās, lai gan bieži to lieto arī obsesīvi kompulsīvu traucējumu, trauksmes traucējumu, agorafobijas, sociālās fobijas un posttraumatiska stresa traucējumu ārstēšanai..

Tas tiek patērēts perorāli, un pēc tās uzņemšanas tās aktīvās sastāvdaļas piekļūst smadzeņu reģioniem, kur viņi veic zāļu nosaukuma darbību: selektīvi inhibē serotonīna atpakaļsaistīšanu.

Šis fakts nozīmē, ka, lietojot sertralīnu, šīs vielas daudzums smadzenēs palielinās.

Serotonīns ir smadzeņu ķīmiskā viela (neirotransmiters), kas ir atbildīga par daudzām aktivitātēm, bet galvenokārt kontrolē garastāvokli, pašcieņu, relaksāciju un labklājību.

Šī iemesla dēļ, ciešot no depresijas epizodēm, palielinot šo vielu daudzumu sertralīna veidā, uzlabojas garastāvoklis un samazinās depresija.

Tomēr, mainot šo smadzeņu funkciju, var parādīties arī citi nevēlamu efektu veidi.

Kādas blakusparādības izraisa sertralīns??

Sertralīna lietošana var izraisīt daudzas blakusparādības, tāpēc tā lietošana vienmēr jāveic saskaņā ar ārsta recepti un medicīnisku uzraudzību..

Neskatoties uz to, ka blakusparādības, kā mēs redzēsim tālāk, ir daudzas, ir jāatzīmē, ka tās parasti nav ļoti bieži, un to daudzums un smagums nepārsniedz citus medikamentus.

Faktiski, ja zāles tiek ievadītas pareizi, cilvēkiem, kam nepieciešama šī narkotika un ar atbilstošām devām, ir maz ticams, ka šīs blakusparādības parādīsies.

Tomēr medicīnas pasaulē visu mainīgo lielumu kontrolēšana ir praktiski neiespējama, tāpēc, kad mēs lietojam zāles, mēs pakļaujamies iespējamām nevēlamām blakusparādībām..

Galvenie simptomi, kas var rasties, lietojot sertralīnu, ir:

1 - apetītes palielināšanās

Sertralīns var izraisīt apetītes izmaiņas. Visbiežāk sastopams ir tas, ka tas palielinās, kaut arī var redzēt arī citus simptomu veidus.

Kopumā sertralīna lietošana var nedaudz paaugstināt apetīti, bet, ja izmaiņas ir ļoti pamanāmas, ārstam jākonsultējas ar to, lai novērtētu blakusparādības dimensiju.

2. Bezmiegs, murgi un miegainība

Miega režīmu var mainīt arī ar sertralīnu. Šīs izmaiņas parasti rodas īpaši ārstēšanas sākumā un tās var atrisināt ar laiku.

Tomēr mums ir jābūt uzmanīgiem par šiem simptomiem, jo ​​tie var būtiski ietekmēt personas labklājību.

Visbiežāk sastopams ir tas, ka zāles izraisa miegainību, bet var izraisīt arī pretēju efektu, kas rada bezmiegu un pat murgus.

3. Depresija

Kā paradoksāli, kā tas varētu likties, antidepresantu līdzeklis, piemēram, sertralīns, var izraisīt depresiju.

Šīs blakusparādības ir īpaši svarīgas, ja zāles tiek lietotas, lai ārstētu citus traucējumus, nevis depresiju, un, kad tas parādās, Jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu..

4. Depersonalizācija

Depersonalizācija ir paša uztveres vai pieredzes maiņa tādā veidā, ka persona jūtas "atdalīta" no garīgiem vai ķermeņa procesiem..

Šī pieredze parasti ilgst dažas sekundes, un tās gaitā jums ir sajūta, ka tas, kas notiek, ir nereāls.

5 - trauksme, uzbudinājums un nervozitāte

Īpaši lietojot pirmās sertralīna devas, var rasties trauksme, uzbudinājums vai nervozitāte..

Ja aktivizācijas simptomi ātri nenotiek, ir svarīgi konsultēties ar ārstu, lai pārskatītu ārstēšanu.

6 - libido, ejakulācijas nepietiekamības un erekcijas disfunkcijas samazināšanās

Sertralīna aktīvie principi tieši ietekmē smadzeņu reģionus, kas kontrolē seksuālo darbību.

Šādā veidā šīs zāles var izraisīt tādas izmaiņas kā libido samazināšanās, ejakulācijas nepietiekamība vai pat erekcijas disfunkcija..

Šīs zāles parasti izzūd, kad zāles tiek pārtrauktas.

7- Reibonis, slikta dūša un vemšana

Sertralīna ietekme uz centrālo nervu sistēmu var izraisīt reiboni, sliktu dūšu un vemšanu.

Šie trīs efekti ir ļoti kaitinoši simptomi, kas parādās kā nevēlamas blakusparādības daudzās zālēs, ieskaitot sertralīnu..

8 Trīce un hipertonija

Šīs zāles var ietekmēt arī locītavu darbību un radīt trīci vai hipertoniju (palielināts muskuļu tonuss)..

9 - uzmanību, redzes izmaiņas un parestēzijas

Attiecībā uz kognitīvo plakni sertralīns var radīt sekundāru ietekmi uz uzmanību.

Retāk tas var izraisīt arī redzes traucējumus un parestēziju.

10 - Sirdsklauves, karstuma mirgošana, žāvēšana un sausa mute

Izņemot reiboni un sliktu dūšu, sertralīna izraisīta centrālās nervu sistēmas aktivizācija var izraisīt citus simptomus.

Visbiežāk sastopamas sirdsklauves, karstuma mirgošana, žāvēšana un sausa mute.

Ņemot vērā šo simptomu parādīšanos, ir īpaši svarīgi konsultēties ar ārstu.

11 - Caureja, aizcietējums, dispepsija un sāpes vēderā

Sertralīns var ietekmēt arī gremošanas sistēmu un radīt ļoti atšķirīgus simptomus, piemēram, aizcietējumus vai caureju.

Turklāt Jūs varat arī novērot dispepsiju (sekrēcijas traucējumus, kuņģa-zarnu trakta kustību vai kuņģa jutīgumu, kas traucē gremošanu) un sāpes vēderā..

12 - Artralģija, mialģija un sāpes krūtīs

Visbeidzot, pēdējās blakusparādības, ko var uzskatīt par tiešu sertralīna patēriņa formu, ietver lielu skaitu sāpju.

Bieži sastopamas sāpes locītavās (artralģija) muskuļu grupās (mialģija) un sāpes krūtīs.

Jebkuru šo simptomu parādīšanās pēc sertralīna lietošanas Jums jākonsultējas ar ārstu.

Ārstam ir jānovērtē pašreizējā simptomātika, jānovērtē, vai to izraisa sertralīna tiešā iedarbība, un pieņem lēmumus par ārstēšanu, lai mazinātu radušās blakusparādības..

Grūtniecība un Sertraline lietošana

Nav pētījumu par šo zāļu izraisīto ietekmi uz grūtniecēm.

Pētījumi ar dzīvniekiem neliecina par teratogenitāti, bet negatīva ietekme ir novērojama dzimušajiem augļiem.

Psihotropo medikamentu lietošana grūtniecības laikā, ieskaitot sertralīnu, parasti tiek kavēta.

Tomēr grūtniecēm, kurām nepieciešama psihiatriska ārstēšana, jānovērtē sertralīna lietošanas / ieguvuma risks..

Attiecībā uz zīdīšanu ir ieteicams izvairīties no sertralīna lietošanas, ja jaundzimušo baro bērnu ar krūti.

Tomēr, tāpat kā iepriekšējā gadījumā, ārstam katrā gadījumā jāveic ieguvuma / riska novērtējums.

Sertralīns un braukšana

Viena no galvenajām šaubām, kas rodas, lietojot psihotropās zāles, attiecas uz to ietekmi uz braukšanu.

Vai es varu braukt, ja lietoju psihotropo narkotiku? Kā tas ietekmēs mani braukšanas laikā? Vai tas ir bīstami? Vai tā ir nelikumīga?

Šīs šaubas var parādīties ikreiz, kad tiek lietotas zāles un parasti jums jākonsultējas ar ārstu, lai atbrīvotos no šaubām.

Nenoliedzot līdzšinējos komentārus (vienmēr ir jākonsultējas ar ārstu), sertralīns nav a priori nesaderīgs ar braukšanu.

Šādā veidā persona, kas lieto šīs zāles, kas labi reaģē uz ārstēšanu un kam nav blakusparādību, var braukt bez problēmām.

Tomēr, ja sertralīna lietošana izraisa kādu no iepriekš aprakstītajiem simptomiem, piemēram, sedāciju, sliktu dūšu, miegainību vai reiboni, jāievēro lielāka piesardzība..

Kopumā, ja šo simptomu klātbūtnē parādās bīstami simptomi, tas ir ļoti noraidīts, tāpēc jāizvairās no braukšanas vai smagas tehnikas lietošanas..

Ja pirms blakusparādību parādīšanās konsultējas ar ārstu un ārstēšanu var atjaunot, novēršot blakusparādības, būs iespējams atgriezties pie braukšanas.

Tādējādi saikne starp sertralīnu un vadīšanu nav tik saistīta ar zāļu īpašībām, bet gan uz to, kādas sekas tas rada personai..

Ja zāles izraisa simptomus, kas var apdraudēt braukšanas darbību, šī darbība ir pilnībā jāizvairās. Tomēr, ja tas nerada nevēlamas reakcijas, var nodrošināt optimālus braukšanas apstākļus.

Brīdinājumi un piesardzības pasākumi, lietojot sertralīnu

Galvenais sertralīna terapeitiskais pielietojums ir psihopatoloģisko traucējumu ārstēšanā.

Psihiskie traucējumi, kuriem tas ir vairāk norādīts, ir lielas depresijas epizodes un depresijas traucējumi.

Tomēr, kā jau minēts raksta sākumā, šīs zāles ir arī efektīvas, lai iejauktos cita veida psihopatoloģijās.

Visbiežāk sastopamas trauksmes: obsesīvi-kompulsīvi traucējumi, trauksme, agorafobija, sociālā trauksme un posttraumatisks stresa traucējums..

Neskatoties uz to, ir vairāki brīdinājumi un piesardzības pasākumi, kas var kavēt šīs zāles lietošanu. Tie ir:

  • Sertralīna lietošana cilvēkiem, kuri ir cietuši no mānijas vai hipomānijas epizodēm, kavē šizofrēniju, epilepsiju vai ir bijuši asiņošanas traucējumi..
  • Jāizvairās no sertralīna lietošanas bērniem, izņemot obsesīvi kompulsīvus traucējumus.
  • Īpaši piesardzības pasākumi jāievēro, lietojot sertralīnu gados vecākiem cilvēkiem, diabēta slimniekiem vai indivīdiem, kas veic vai ir veikuši elektrokonvulsijas terapiju..
  • Ārstēšana ar sertralīnu jāizvairās cilvēkiem ar leņķa aizvēršanas glaukomu vai anamnēzē glaukomu.
  • Ārstēšana ar sertralīnu pakāpeniski jāpārtrauc vairāku nedēļu vai mēnešu laikā, lai izvairītos no "atsitiena simptomiem". Ir stingri drosmi pārtraukt zāļu lietošanu no vienas dienas uz nākamo.
  • Sertralīna lietošana kopā ar citām zālēm, piemēram, citiem antidepresantiem, antipsihotiskiem līdzekļiem, dopamīna agonistiem un opioīdu medikamentiem, palielina hiponatrēmijas un serotonīna sindroma risku..
  • Nav ieteicams lietot zāles ar greipfrūtu sulu.
  • Cilvēki, kas cieš no aknu mazspējas, jālieto piesardzīgi.

Kāpēc blakusparādības sertralīns?

Sertralīns ir antidepresants, kas kā tāds ir paredzēts, lai iedarbotos uz smadzeņu reģioniem, kas modulē garastāvokli un depresijas simptomus..

Konkrēti, kā jau minēts, sertralīns iedarbojas uz vienu no svarīgākajām vielām, regulējot cilvēku garastāvokli, serotonīnu.

Serotonīns ir virkne ķīmisku vielu, ko izplata dažādi smadzeņu reģioni.

Liels šīs vielas daudzums smadzenēs ir saistīts ar labu garastāvokli un mazie daudzumi ir saistīti ar depresiju.

Šādā veidā sertralīns var palielināt šīs vielas daudzumu smadzeņu reģionos, kavējot tā atkārtotu uzņemšanu.

Šis iemesls izskaidro, ka tas ir efektīvs depresijai, jo serotonīna daudzuma palielināšana palielina garastāvokli.

Tomēr šis faktors izskaidro arī medikamenta lielāko blakusparādību izskatu, jo serotonīns ne tikai kontrolē garastāvokli.

Tādējādi, modificējot serotonīna darbību ar sertralīnu, tiek mainīta arī pārējo šo vielu kontrolējošo mehānismu darbība.

Galvenie procesi, kuros piedalās serotonīns, ir šādi:

  • Ražo melatonīnu un regulē miegu. Šo funkciju maiņa izskaidro bezmiega, murgu un miegainības sekundāros simptomus, ko var izraisīt sertralīns.
  • Regulē badu ar sāta sajūtu. Šis mehānisms izskaidro, kāpēc sertralīns var izraisīt apetītes izmaiņas.
  • Saskaņot seksuālo vēlmi. Svarīga loma, ko serotonīns attīstās seksuālajā darbībā, attaisno tādu simptomu parādīšanos kā erekcijas disfunkcija, ejakulācijas disfunkcija vai samazināts libido.

Un kādas ir citas sertralīna blakusparādības?

Atsauces

  1. Cooper, J.R., Bloom, F.L. & Roth, R.H. Neirofarmakoloģijas bioķīmiskais pamats. Oxford University Press 2003.
  1. Davis KL, Charney D, Coyle JT, Nemeroff CB. Neiropsihofarmakoloģija: Piektā progresa paaudze. Lippincott Williams & Wilkins, 2002
  1. Stahl SM. Antidepresanti un garastāvokļa stabilizatori. In: Stahl SM. Psihofarmakoloģija. Redakcija Ariel. Ariel Neuroscience. Atjaunināts otrais izdevums. Barselona, ​​2002.
  1. Vallejo J, Urretavizcaya M, Menchón JM. Akūta un ilgstoša depresiju ārstēšana. Rezistentu depresiju ārstēšana. In: Vallejo J, Leal C. Psihiatrijas līgums. II sējums. Ars Medical Barselona, ​​2010. gads.
  1. Urretavizcaya M, Pérez-Solà V. Depresijas klīnika. In: Vallejo J, Leal C.
  1. psihiatrijas. II sējums. Ars Medical Barselona, ​​2010. gads.