Streptococcus viridans īpašības, dzīves cikls un simptomi



Streptococcus viridans ir neviendabīga grupa, kas sastāv no aptuveni 20 streptokoku baktēriju sugām, kas galvenokārt ir zīdītāju orofaringālās dobuma un dzimumorgānu trakumsērgas, zema patogenitāte un Lancefield antigēnu trūkums..

Tā kā tas ir pseidotaksonisks nosaukums, daudzi autori dod priekšroku viridānu grupas (SGV), viridians streptokoku vai viridiešu streptokoku sugu terminiem streptokoki..

Agrāk SGV lietotā terminoloģija bija mulsinoša un pretrunīga. Termins "viridans" attiecas uz faktu, ka daži no grupas locekļiem ir α-hemolītiskie līdzekļi, kas rada zaļu krāsu uz asins agara plāksnēm, taču citi SGV nav hemolītiski.

Lai gan SGV ir mutes dobuma, augšējo elpceļu, sieviešu dzimumorgānu, visa kuņģa-zarnu trakta un pat cilvēka ādas kopsavienojumi, var izraisīt ievērojamas infekcijas, ja mutes gļotāda ir būtiski bojāta un mehānismi. aizstāvība.

Indekss

  • 1 Taksonomija
  • 2 Bioloģiskās un fizioloģiskās īpašības
  • 3 Dzīves cikls
  • 4 Kā tas izplatās un simptomi
    • 4.1. Mutes infekcijas
    • 4.2 Jaundzimušo infekcijas
  • 5 Ārstēšana
  • 6 Atsauces

Taksonomija

Viens no pirmajiem mēģinājumiem klasificēt SGV tika izveidots 1906. gadā Andrewes un Horder, kurš pirmo reizi aprakstīja tās nosauktās sugas, Streptococcus mitis, S. salivarius un S. anginosus..

Mūsdienās ir atzīts, ka pēdējā no šīm sugām patiešām bija heterogēna grupa ar vismaz četrām citām sugām (Streptococcus milleri, S. constellatus, S. intermedius un S. milleri grupa)..

1970. gados tika ierosinātas divas dažādas klasifikācijas shēmas:

Colman un Williams, kas ierosināja atdalīt piecas sugas: Streptococcus mutans, S. milleri, S. sanguis, S. salivarius un S. mitior, kam sekoja Eiropas pētnieki.

Facklam, kas atzina 10 fizioloģiskās sugas (Streptococcus sanguis I un II, S. mitis, S. salivarius, S. mutans, S, uberis, S, acidom november, S. morbillorum, S. anginosus-constellatus un S. MG- starpnieks), kam seko amerikāņu pētnieki.

Mūsdienās ģenētiskā materiāla salīdzināšana ir ļāvusi taksonomistiem klasificēt baktērijas ne tikai no fenotipiskām, bet arī ģenētiskām līdzībām..

Pašlaik ir ieteicams definēt sugu kā ģenētiski saistītu baktēriju grupu. Pamatojoties uz šiem kritērijiem, vismaz 19 sugas ir atzītas sešās galvenajās grupās: Streptococcus mutans grupa, S. salivarius grupa, S. anginosus grupa, S. mitis grupa, S. sanguinis grupa un S. bovis grupa.. 

Bioloģiskās un fizioloģiskās īpašības

SGV ir kokosriekstu baktērijas ķēdēs, gram-pozitīvas katalāzes negatīvas, pozitīvas pret leicīna aminopeptidāzi, pirrolidonilarilazidāzes negatīvas un nepalielinās žults esculin agarā vai 6,5% NaCl (4)..

Viņi dzīvo kā zīdītāju orofaringālās dobuma, dzimumorgānu trakta, kur viņu klātbūtne un fizioloģija izraisa tuvējās vides paskābināšanos, tādējādi kavējot šādu patogēnu, piemēram, Haemophilus influenza, kolonizāciju un inficēšanos..

Ir pierādīts, ka S. salivarius aizsargā cilvēku no augšējo elpceļu gļotādu iebrukuma Candida albicans - par kandidozi atbildīgā sēnīte..

Dzīves cikls

SGV tiek atkārtoti attēloti ar bināro šķelšanos. SGV iegūšana cilvēkiem sākas no tā dzimšanas brīža.

Mikroorganismu kolonizācija rodas no mātes mātes, mātes augšējiem elpceļiem, piena vai ūdens, ko bērns uzņem. Tas var nākt arī no indivīdu siekalām, kas atrodas tuvu bērnam.

Jaundzimušo mute ir praktiski sterila, tomēr ar pirmo devu muti regulāri inokulē ar mikroorganismiem, ieskaitot SGV..

Mēneša laikā pēc dzimšanas gandrīz visus bērnus kolonizē vismaz viena SGV suga.

Kad jaunā būtne ir kolonizēta, SGV sāk attīstīties un vairoties, līdz tiek sasniegts līdzsvara stāvoklis, kurā tie parasti nav patogēni, tomēr, ja ir izveidoti atbilstoši apstākļi, piemēram, imūnsistēmas traucējumi, tie var iegūt augstu patogenitātes līmeni..

Kā tas izplatās un simptomi

SGV ir zīdītāju kolektīvi, kur viņi var dzīvot, neradot kaitējumu, bet gļotādu infekciju gadījumā, imūnsistēmas traucējumu gadījumos un gadījumos, kas nonāk asinsritē, tie var kļūt ļoti patogēni..

SGV ir daudz plašāk zobu plāksnes mutē un galvenajās sastāvdaļās.

Iekšķīgas infekcijas

Viens no viridānu grupas locekļiem, S. mutans, vairumā gadījumu ir izraisījis zobu kariesu un ir iesaistīts dažu sirds un asinsvadu slimību patogenēšanā, kas ir visbiežāk sastopamās baktēriju sugas, kas konstatētas vārstu audos. sirdsdarbība.

Citi var būt iesaistīti citās perorālai iekaisumam, piemēram, pericoronītam. Tie ir visizplatītākais subakūtas baktēriju endokardīta cēlonis un rodas, kad baktērijas iekļūst asinsritē, ievietojot piekļuves ceļus vai jebkuru zobu ķirurģijas, elpošanas ceļu vai kuņģa-zarnu trakta procedūru..

Jaundzimušo infekcijas

SGV ir konstatēts jaundzimušo infekciju gadījumos un ir atbildīgs par bakterēmiju pacientiem ar neitropēniju, kā arī par spontānu bakteriālu peritonītu gala pacientiem ar aknu slimībām..

Simptomoloģija atšķirsies atkarībā no iesaistītās sugas vai SGV un infekcijas veida, sākot ar akūtām zobu zobiem ar kariesu (S. mutans), līdz sāpes vēderā, ileusam, drudzei un encefalopātijai peritonīta gadījumā. spontāna baktērija.

Subakūtā endokardīts var izpausties mērenu drudzi, svara zudumu, anēmiju, izsitumus, pārmērīgu svīšanu un citus simptomus, kas var padarīt atklāšanu grūti un pat sajaukt ar vīrusu sindromiem un citām triviālām slimībām..

Dažas jaundzimušo baktēriju infekcijas var būt asimptomātiskas un, ja tās nav konstatētas un ārstētas laikā, var izraisīt sepsi, meningītu vai endokardītu..

Ārstēšana

(S. mutans) iedarbību var novērst ar labu mutes higiēnu un mehānisku tīrīšanu. Citas smagākas infekcijas var ārstēt ar dažādiem pretmikrobu līdzekļiem, piemēram, ciprofloksacīnu, levofloksacīnu un cefuroksīmu, cefotaksīmu un doksiciklīnu..

Sakarā ar SGV rezistenci pret dažādiem pretmikrobu līdzekļiem, uzņēmību pret penicilīnu nevar pieņemt.

Atsauces

  1. Nakajima T., Nakanishi S., Mason C., Montgomery J., Leggett P., Matsuda M. un citi. Populācijas struktūra un viridānu grupas streptokoku (VGS), kas izolēti no pacientu augšējo elpceļu kopas, raksturojums. Ulster Medical Journal. 2013. gads; 82 (3), 164-168.
  2. Viridānu streptokoki. Vikipēdijā. Saturs iegūts 2018. gada 17. oktobrī no en.wikipedia.org.
  3. Tunkel A., Sepkowitz A. Infekcijas, ko izraisa viridānu streptokoki, pacientiem ar neitropēniju. Jaunās infekcijas. 2002; 34, 1524-1529.
  4. Menon T. Viridiešu grupas streptokoku izpratne: Vai mēs esam tur vēl? Indijas žurnāls medicīnas mikrobioloģijā. 2016; 34: 421-6.
  5. Coykendall A. Viridānu streptokoku klasifikācija un identifikācija. Klīniskie mikrobioloģijas pārskati. 1989; 2 (3), 315-328.
  6. Dhotre S., Suryawanshi N., Selkar S., Nagoba B. Viridans grupa streptokoku un mutes ekosistēma. Eiropas Medicīnas žurnāls. 2015. gads; 13 (2), 145-148.
  7. Streptococcus mutans. Vikipēdijā. Saturs iegūts 2018. gada 17. oktobrī no en.wikipedia.org.
  8. Bert F., Valla D., Moreau R, Nicolas-Chanoine M.H., Viridans grupas streptokoki, kas izraisa spontānu bakteriālu peritonītu un bakterēmiju pacientiem ar beigu stadijas aknu slimību. Aknu transplantācija 2008. gads; 14, 710-711.
  9. Heffner J. Extracardiac Baktēriju endokardīta izpausmes. Rietumu medicīnas žurnāls. 1979. gads; 131, 85-91.
  10. Molinaro J., Cohen G., Saudek K. 2014. Streptococcus infekcija jaundzimušajam. Wisconsin Medical Journal. 2014; 113 (5), 202-203.