Streptococcus mutans īpašības, morfoloģija, slimības



Streptococcus mutans ir baktērija, kas piedalās zobu plāksnes vai biofilmas veidošanā, kas veidojas uz zobu emaljas. Tas ir mikroorganisms, kas pieder cilvēka mutes dobuma mikrobiotai un veido 39% no kopējā Streptococcus šajā apgabalā..

Kā galvenais zobu kariesa izraisīšanas cēlonis ir norādīts, ka slimība, ko raksturo zobu cieto audu iznīcināšana. Faktiski viņš pirmo reizi bija izolēts J. Kilian Clarke no trausla trauma.

Dažu cilvēku nosliece uz vairāk kariesa epizožu nekā citiem ir saistīta ar vairākiem faktoriem, tostarp sliktu mutes dobuma higiēnu, kariogēnisko mikroorganismu klātbūtni un pārtiku, kas bagāta ar saharozi. Šie faktori ietekmē mutvārdu mikrofloras līdzsvara traucējumus, kur iedzīvotāju skaits ir saasina ar S. mutans.

Zobu kariesa izplatība populācijā ir diezgan bieži. Tiek lēsts, ka 88,7% cilvēku vecumā no 5 līdz 65 gadiem ir dzīvojuši vismaz vienu zobu kariesa epizodi, un visneaizsargātākie iedzīvotāji ir bērni un pusaudži..

Indekss

  • 1 Raksturojums
  • 2 Taksonomija
  • 3 Morfoloģija
  • 4 Virulences faktori
  • 5 Patoģenēze
    • 5.1 Glikoziltransferāžu ražošana
    • 5.2. Adhēzijas jauda un biofilmu veidošanās
    • 5.3 Skābes ražošana un spēja izdzīvot zemā pH līmenī
  • 6 Slimības vai patoloģijas
    • 6.1 Zobu kariesa
    • 6.2 Periodontīts
    • 6.3 Zobu zudums
    • 6.4. Bakteriālais endokardīts
  • 7 Pārraide
  • 8 Diagnoze
  • 9 Novēršana
  • 10 Ārstēšana
  • 11 Atsauces

Funkcijas

-Viņiem ir raksturīgi fakultatīvie anaerobi, kas nozīmē, ka viņi var dzīvot skābekļa klātbūtnē vai bez tās.

-Laboratorijā tie prasa 5-10% CO2, tāpēc tos sauc par mikrohidrofiliem.

-Saskaņā ar hemolīzi, kas iegūta asins agarā, barotne tiek klasificēta kā alfa vai gamma hemolītiskā viela.

-Tie ir mikroorganismi, kas ir ļoti jutīgi pret vides izmaiņām, tāpēc tie ilgstoši izdzīvo ārpus ķermeņa.

-Laboratorijas līmenī tie ir ļoti prasīgi no uztura viedokļa.

Taksonomija

Streptococcus mutans pieder pie domēnu baktērijām, patvēruma firmikātiem, Bacilli klases, Lactobacillales ordeņa, Streptococaceae ģimenes, Streptococcus ģints, sugu mutāniem.

Ogļhidrātu C trūkums šūnu sienā nozīmē, ka to nevar klasificēt Lancefield grupās. Tāpēc tā tika iekļauta nosauktajā grupā Streptococcus viridans.

Tomēr ir vēl viena klasifikācija, kas balstīta uz 16SrRNS gēna secību analīzi. Šajā ziņā tā tika klasificēta kā grupa "S. mutans", Kas neietver vienu sugu, bet tajā atrodas citi antigēniski līdzīgi streptokoki, piemēram: S. mutans, S. sobrinus, S. cricetus, S. macacae, S. rattus, S. downeii un S. ferus.

Daudzas no šīm sugām ir raksturīgas dažiem dzīvniekiem un cilvēkiem reti sastopamas. Tikai S. mutans un S. sobrinus tie ir cilvēka mutes dobuma pastāvīga mikrobiota.

Morfoloģija

Streptococcus mutans tās ir sfēriskas šūnas, tāpēc tās sauc par kokosriekstiem. Tie ir izvietoti ķēdēs.

Tie nav sporas un nav mobilie. Kad tie ir iekrāsoti ar Grama krāsošanas paņēmienu, tie kļūst violeti, tas ir, tie ir pozitīvi grami.

Tām nav kapsulas, bet tām ir tipiska gram-pozitīva baktēriju siena.

Satur biezu peptidoglikānu, kas ir 80 nm biezs, kurā teicīnskābe ir nostiprināta, bet lipoteichīnskābe ir piestiprināta pie šūnu membrānas..

Viņu šūnu sienā nav ogļhidrātu C.

Virulences faktori

Virulences faktori ir tie mehānismi, kuriem mikroorganismam ir jārada slimība. S. mutans ir:

  • Glikoziltransferāžu ražošana.
  • Adhēzijas jauda un biofilmu veidošanās.
  • Liela organisko skābju daudzuma ražošana (acidogenitāte).
  • Spēja izdzīvot zemā pH (skābuma) \ t.

Patoģenēze

Glikoziltransferāžu ražošana

Glikoziltransferasas B, C un D ir fermenti, kuru pienākums ir noārdīt ogļhidrātu saharozi dekstrānos un levānos, kas ir svarīgākie poliglucāni.

Tie darbojas mikroorganismu agregācijā zobu virsmā, radot mikrokolonijas, kas veicina bioplēves veidošanos..

Adhēzijas jauda un biofilmu veidošanās

S. mutans Tai ir spēja piestiprināt zobu plēvi, kas ir zobu virsmas fizioloģiskais un ļoti plānais mineralizētais slānis, kas sastāv no proteīniem un glikoproteīniem..

Kad šīs baktērijas ir pievienotas zobu plēvei, tām piemīt īpašība, ka tās ir pievienojušās citām baktērijām, veidojot ekstracelulāro glikānu polimērus, kas darbojas kā līmi, kas visu plāksni tur kopā un stipri. Tādā veidā tiek veidots biofilmas vai patoloģisks zobu plāksne.

Skābes ražošana un spēja izdzīvot zemā pH līmenī

S. mutans, vienreiz uzstādīta zobu plāksne metabolizes monosaharīdi un disaharīdi ikdienā, piemēram, glikozes, fruktozes, saharozes, laktozes un maltozes uzturu, turot baktēriju glikolīzes, kā rezultātā ražošanai skābju ieskaitot pienskābās , propionsks, etiķis un skudrskābe.

Bet papildus tam,  S. mutans var sintezēt intracelulāros polisaharīdus, kas metabolizējas, veidojot skābes, ja nav fermentējamu eksogēnu ogļhidrātu.

Tas nozīmē, ka, S. mutans var pazemināt pH līdz 4,2 zobu plāksnī, pat starp ēdienreizēm, lai spētu pastāvīgi izdzīvot.

Visas šīs skābes reaģē ar emaljas hidroksilapatītu, izraisot zobu demineralizāciju. Tas ir šīs baktērijas galvenais karogēnais mehānisms.

Slimības vai patoloģijas

Zobu kariesa

Tiek uzskatīts, ka S. mutans ir mikroorganisms, kas ierosina kariesu, galvenokārt virsmas, ko veido košļājamās vai starp zobiem..

Tomēr citi mikroorganismi, piemēram, S. salivarius, S. sanguis, S sobrinus, Lactobacillus acidophilus, L. casei, Actinomicetus viscosus, Actinomycetes naeslundii un Bifidobacterium spp.

Kariesu raksturo melna plankuma parādīšanās uz zoba virsmas, kas var virzīties no emaljas uz celulozi un var ietvert arī uz periodontiju. Šo procesu veicina augsta cukura koncentrācija un zems pH līmenis.

Periodontīts

Sākas ar gingivīts (smaganu iekaisums), tad virzās periodontīta (iekaisums periodontium), kur ir zobu atbalsta zaudējums alveolāri kaulu rezorbciju un periodonta saišu.

Zobu zudums

Tas ir sliktas mutes kopšanas un higiēnas sekas, ja zobu samazinājums un periodontīts izraisa zobu pilnīgu zudumu.

Bakteriālais endokardīts

Ir novērots, ka dažiem pacientiem, kuriem ir izveidojies bakteriāls endokardīts, ir cēlonis Streptococcus Viridans Group, starp kuriem ir atrasts S. mutans.

Tas sakrita ar sliktu mutes dobuma higiēnu un periodonta slimību šajos pacientiem, kas liecina, ka ieejas durvis ir mutes traumas.

Nosūtīšana

Tiek uzskatīts, ka S. mutans to iegūst kā parasto mutes mikrobiotu agrīnā vecumā, saskaroties ar māti (vertikālā transmisija), un to var pārnest caur siekalām no viena indivīda uz citu (horizontālā transmisija).

Diagnoze

Streptococcus mutans Tā ir katalāze un oksidāze negatīva kā visi Streptococcus. Tos izolē barotnē, kas bagātināta kā asins agars.

Pieaug 37 ° C temperatūrā ar 10% CO2 24 stundu laikā pēc inkubācijas mikroaerofilos zvani. Kolonijas ir nelielas un alfa vai gamma hemolītiskās.

S. mutans hidrolizē esulīnu un ražo skābi no mannīta un sorbīta. Identificējiet ar API Rapid STREP sistēmu.

Profilakse

Zobu plāksnes profilakse un kontrole ir būtiska, lai novērstu zobu bojāšanos, periodontītu un zobu zudumu..

Siekalas ir dabisks mehānisms, kas aizsargā pret sabrukumu, pateicoties lizocīmu, sialoperoksidāzes un imūnglobulīna IgA saturam..

Citas dabiskās aizsardzības ir dažu baktēriju klātbūtne Streptococcus gordonii,  Streptococcus sanguinis un  Veillonella parvula, kas kavē augšanu S. mutans H ražošanai2O2.

Tomēr ar to nepietiek, ir nepieciešams veikt citus profilakses pasākumus.

Šim nolūkam jāuztur laba mutes dobuma higiēna. Tas sastāv no ikdienas tīrīšanas ar zobu pastu, kas satur fluorīdu pēc katras ēdienreizes, flossing un mutes skalošanas..

Papildus tam regulāri jāapmeklē zobārsts, lai periodiski pārbaudītu un attīrītu zobu plāksni, papildus izvairoties no saldumu pārsniegšanas, īpaši bērniem..

Ārstēšana

Ārstēšana parasti ir dārga. Zobu gabalus var saglabāt tik ilgi, kamēr tie uzbrūk sākumā.

Reizēm var būt nepieciešama sakņu kanālu ārstēšana, kad kariesa sasniedz zobu mīkstumu. Sliktākajā gadījumā tiks veikta pilnīga gabala ieguve un protēzes izvietošana.

Atsauces

  1. Lemos JA, Quivey RG, Koo H, Abranches J. Streptococcus mutans: jauna Gram-pozitīva paradigma? Mikrobioloģija. 2013. gads; 159 (3): 436-445.
  2. Krzyściak W, Jurczak A, Kościelniak D, Bystrowska B, Skalniak A. Streptococcus mutans un spēja veidot biofilmas. Eiropas Klīniskās mikrobioloģijas un infekcijas slimību žurnāls. 2014; 33 (4): 499-515.
  3. Ryan KJ, Ray C. Sherris. Mikrobioloģija Medical, 6. izdevums McGraw-Hill, Ņujorka, ASV; 2010. lpp. 688-693
  4. Ojeda-Garcés Juan Carlos, Oviedo-García Eliana, Salas Luis Andrés. Streptococcus mutans un zobu kariesa. CES odontol.  2013. gads; 26 (1): 44-56.
  5. Wikipedia dalībnieki. Streptococcus mutans. Vikipēdija, brīvā enciklopēdija. 2018. gada 23. marts, 12:08 UTC. Pieejams: en.wikipedia.org/ Piekļuve 2018. gada 3. septembrim.
  6. Roa N, Gómez S, Rodríguez A. T šūnu, citokīnu un antivielu atbildes reakcija pret šūnu adhēzijas proteīna peptīdu (365-377) Streptococcus mutans. Univ Odontol. 2014; 33 (71): 29-40.
  7. Graciano M, Correa Y, Martínez C, Burgos A, Ceballos J, Sánchez L. Streptococcus mutans un zobu kariesu Latīņamerikā. Sistemātiska literatūras apskate. Rev Nac de Odontol. 2012. gads; 8 (14): 32-45.
  8. Berkovica RJ. Mutans streptokoku iegūšana un nosūtīšana. J Calif Dent Assoc. 2003; 31 (2): 135-8.