Kopīgot:
Osteotendīnās vai Myotatic Reflex Components, Funkcijas
The Osteotendīns reflekss o miotātisks, pazīstams arī kā dziļi reflekss vai muskuļu stiept, ir nejauša motora reakcija uz ārēju stimulu, ko raksturo muskuļu kontrakcija, kas ir pretrunā ar stiepi.
Šis reflekss tiek radīts apzināti klīniskā novērtējuma laikā, kad ārsts, izmantojot nelielu āmura āmuru, maigi skar muskuļu cīpslu un izraisa tā sašaurināšanos. Ir daudzi osteotendīno refleksu piemēri; viens no populārākajiem ir patellar reflekss.
Šī refleksa reakcija uz ceļa stimulu ir augšstilba četrgalvu saspringums un piespiedu "sitiens". Tajā ir arī uzsvērts bimenciālais reflekss, kurā elpas locītavā tiek stimulēta bicepsa brachii cīpsla un rodas roku kontrakcija; atbilde ir līdzīga vulgārajam žestam, kas pazīstams kā "piedurknēm"..
Citas šai grupai piederošas refleksi ir, piemēram, triceps, styleradio, cubitopronador, aquilano, mediopubiano, nasopalpebral, supraciliary un maseterino..
Indekss
- 1 Komponenti
- 2 Fizioloģija
- 3 Funkcijas
- 4 Izpēte
- 4.1 Izpētes
- 4.2. Analīze
- 5 Atsauces
Sastāvdaļas
Tāpat kā visi mugurkaula refleksu mehānismi, osteotendīna vai miotātiskais reflekss sastāv no: receptoriem, afferentiem ceļiem, nervu centra un efferentiem ceļiem..
Uztvērējs
Šādi aktivizēto receptoru sauc par muskuļu vārpstu. Katrs receptors sastāv no dažām muskuļu šķiedrām, kas ir saistītas ar saistaudu.
Šīs šķiedras sauc par intrafūzijas šķiedrām, lai tās atšķirtu no pārējām šķiedrām, kas veido muskuļus un ko sauc par ekstrūzijas šķiedrām..
Savukārt intrafūzijas šķiedras ir divu veidu: kodolkoka un kodolķēdes. Kodolšķiedru šķiedrās ir primārie nervu galu galiņi, no kuriem rodas straujās vadīšanas afferentās šķiedras.
Primārās beigas un ātrās vadīšanas šķiedras ir tās, kas tieši saistītas ar refleksu, savienojot to ar motoriem.
Afferenti ceļi
Impulss šķērso muskuļu sensoro neironu aksonus un sasniedz muguras smadzeņu aizmugurējo ragu..
Nervu centrs
Tas ir atrodams muguras smadzenēs un sastāv no jutīga neirona un motora neirona..
Efferent ceļi
Tos veido mehānisko neironu aksoni.
Fizioloģija
Visbiežāk raksturīgā osteotendīniskā refleksa iezīme ir tā monosinaptīvais stāvoklis, kas nozīmē, ka starp afferento neironu un efferentu neironu tiek veidota tikai viena sinapse..
Uztvērējs konstatē stiepšanos, kas stimulē nervu šķiedru, kas atrodas muskuļa iekšpusē. Šādi radītais nervu impulss cirkulē gar sensoro nervu, iekļūstot muguras smadzenēs caur aizmugurējām saknēm.
Tad tas sinapses ar priekšējā saknes neironu, kas paredzēts iepriekš izstieptajam muskuļam, kur rodas reakcija, kas šķērso efferentu ceļu. Ķēde aizveras ar minētā muskuļa kontrakciju.
Tas ir vienkāršots osteotendīna refleksa kopsavilkums, jo var būt citi sarežģītāki elementi.
Pilnīgāks skaidrojums ietver intramedulāras asociācijas shēmas, kas kavē pretējo vai antagonistisko muskulatūru, un augstākās struktūras, kas modulē šo refleksu loka.
Turklāt piramīdas un ekstrapiramidālās sijas ietekmē refleksu ar inhibējošu iedarbību uz bijušo un eksitējošo iedarbību uz pēdējo..
Funkcijas
Tāpat kā vairumam proprioceptīvu, miotātisku vai stieptu refleksu, cīpslu refleksiem ir aizsargfunkcijas pārmērīgas stiepšanās priekšā, tās kalpo par pamatu muskuļu tonusu un papildus to klīniskajam novērtējumam ļauj novērtēt nervu segmentu integritāti, kas ir iesaistīti tas pats.
Izpēte
Lai pienācīgi interpretētu stiept refleksus, jāņem vērā:
- Piestiprināšanas refleksi tiek meklēti, izraisot pēkšņu un īsu stiepšanos, kad cīpslu skar ar refleksu āmuru. Āmura triecienam jābūt pietiekami intensīvam, lai iegūtu stimulu, bet nepietiek, lai izmeklētu pacientu sāpes.
- Ieteicams izmantot gumijas āmurus.
- Novērtēšana vienmēr jāveic abās ķermeņa pusēs, kad tā ir "spogulis".
- Lai iegūtu labāku atbildi, pacientam ir ērti atpūsties; muskuļiem, kas tiks pētīti, ir jābūt arī saīsinātai vai maksimālai distancēšanai.
Pārdomas, kas jāizpēta
Lai gan ir zināmi vairāki stiept refleksi, pietiek ar to, lai ārsts zinātu un izpētītu:
Maseter
Pacientam ir jābūt atvērtai mutei. Izpētītājs novieto īkšķi uz pārbaudītāja zoda un nogalina viņu ar āmuru. Atbilde ir masāžas un laika sašaurināšanās, kas noved pie mutes aizvēršanas.
Bicipital
Pacients līkumu veido līkumā taisnā leņķī. Eksaminētājs novieto rādītājpirkstu vai īkšķi uz biceps brachii cīpslas un skar āmuru ar savu pirkstu. Atbilde ir apakšdelma liekšana ar nelielu supinēšanu uz apakšdelma.
Tricipital
Pacientam locītavas apakšdelmu ar roku liek 120º leņķim. To skar ar āmuru tieši uz muskuļu cīpslas tā ielikšanas augstumā. Atbilde ir apakšdelma pagarināšana uz rokas.
Braquiorradial
Pacients elastīgu apakšdelmu saspiež taisnā leņķī un puspronācijā. Tiek pieņemts rādiusa stiloīdais process. Atbilde ir apakšdelma liekšana un nomierināšana.
Rotuliano (kvadricepi)
Pacientam jābūt sēžamam ar kājām, kas karājas vai krustojas. Tas ir skāris četrgalvu cīpslu zem patella. Atbilde slēpjas kājas paplašināšanā virs augšstilba.
Hereleo (triceps sural)
Pacientam ir seja uz leju, liekot apakšējās ekstremitātes ceļgalu, lai izpētītu, un kāju - muguras pusfinālā. Achilas cīpslas tiek celta netālu no tās ievietošanas kalkulā, ap potīti. Atbilde ir neliela pēdas pēdas locīšana.
Analīze
Reflekss var parādīt bojājumus vai slimības trūkuma vai pārmērīgas reakcijas dēļ. Pirmajā gadījumā mēs varam runāt par hiporeflexiju, kad atbilde ir mazinājusies; vai areflexija, kad vispār nav atbildes.
Atbildes reakcija ir pazīstama kā hiperrefleksija. Tas būs atkarīgs no ārsta, lai noteiktu šo mainīto reakciju cēloņus, veiktu diagnozi un izveidotu ārstēšanu.
Atsauces
- McGee, Steven (2012). Refleksu pārbaude. Uz pierādījumiem balstīta fiziskā diagnostika, Elsevier Inc, trešais izdevums, 61. nodaļa, 581-592.
- Pierrot-Deseilligny, E; Mazevets, D (2000). Monosinaptīvais reflekss: instruments, lai izpētītu cilvēka mehānisko kontroli. Procenti un limiti. Klīniskā neiropsiholoģija. 30 (2), 67-80.
- Encyclopaedia Britannica (S. F.). Reflekss. Fizioloģija. Atgūts no britannica.com
- Fejerman, Natalio un Fernández Álvarez, Emilio (2007). Neiroloģiskais eksāmens. Pediatrijas neiroloģija, Redakcija Panamericana Medical, trešais izdevums, 2. nodaļa, 5-24.
- Nichols, T. R. (2009). Reflex shēmas. Neiroloģijas enciklopēdija, 73-79.
- Aguilera Perera, Hilda (5. gadsimtā) Nervozs miotātisko refleksu vadītspēja. Havanas Medicīnas zinātņu universitāte, 2-6.
- Fizioloģisko zinātņu katedra (2000). Pārdomas. Laboratorijas rokasgrāmatas. Pontificia Universidad Javeriana. Atgūts no med.javeriana.edu.co