Kopīgot:
Onkotiskā spiediena fizioloģija, normālās vērtības
The onkotiskais spiediens vai coloidosmótica ir spēks, ko veic albumīns un dažādi olbaltumvielas asins plazmā, kas veicina šķidrumu kustību kapilāru membrānu līmenī. Tas ir galvenais spēks, kas satur šķidrumu asinsvados.
Lai saprastu, kas ir onotiskais spiediens, vispirms ir saprotams, ka ķermenis ir sadalīts vairākos nodalījumos, kur tiek sadalīts kopējais ķermeņa ūdens daudzums: divas trešdaļas no tām ir ierobežotas šūnās. Šo nodaļu sauc par intracelulāro telpu (EIC).
Atlikušā trešā daļa izdalās ekstracelulārajā telpā šādā veidā: ceturtā daļa atrodas asinsvados (plazmā), un atlikušie trīs ceturtdaļas atrodas telpā, kas ieskauj visas organismu šūnas, kas pazīstamas kā intersticiāla telpa..
Visbeidzot, katrs no šiem nodalījumiem ir atdalīts ar puscaurlaidīgām membrānām; tas ir, membrānas, kas pieļauj dažu elementu pārvietošanos un ierobežo citu elementu izmantošanu. Parasti puscaurlaidīgas membrānas ļauj brīvi pārvietoties ūdenim un ierobežo proteīnu caurlaidību.
Šī koncepcija ir būtiska, lai izprastu un izdalītu osmotisko spiedienu (ūdeni) no onkotiskā spiediena (olbaltumvielas). Osmotiskais spiediens ir fizikāli ķīmiskais spēks, kas ved ūdeni no viena nodalījuma uz citu, pamatojoties uz elementu klātbūtni, kas rada ūdens ķīmisko piesaisti katrā no šiem nodalījumiem..
Šiem elementiem nedrīkst būt iespēja brīvi šķērsot membrānu, jo tas ierobežotu tās funkciju, lai netraucēti vilktu ūdeni uz vienu vai otru pusi; Tas ir šeit, kad stājas spēkā onkotiskais spiediens.
Indekss
- 1 Fizioloģija
- 2 Normālās vērtības
- 3 Starpība starp onkotisko spiedienu un osmotisko spiedienu
- 4 Onkotiskais spiediens un mirstība
- 5 Atsauces
Fizioloģija
Onkotiskais spiediens nav lielāks par gradientu, ko proteīni izveido noteiktā nodalījumā, lai vilktu ūdeni, jo to ķīmiskās īpašības dēļ tie nevar šķērsot membrānas, bet tiem ir negatīvs polārais lādiņš, tāpēc tie piesaista ūdens molekulas.
Šim spiedienam ir būtiska nozīme, lai uzturētu ūdens līdzsvaru (neto starpību starp ķermeņa audu un ūdens zudumu)..
Pateicoties perfektam līdzsvaram starp šo spiedienu un asinsvadiem piemītošo hidraulisko spiedienu, ko rada sirdsdarbība (hidrostatiskais spiediens), dažādu ķermeņa audu un asinsvadu līmenī var notikt skābekļa, barības vielu un toksisko atkritumu apmaiņa. atbilst kapilāriem.
Koloidosmotiskā spiediena izmaiņas parasti ir nozīmīgs faktors sistēmiskas vai plaušu tūskas attīstībā. Ja cieš no olbaltumvielu deficīta asinīs, ko var izraisīt dažādi iemesli, ir grūti saglabāt šķidrumu ķermeņa nodalījumos, kur vēlaties to saglabāt.
Tas noved pie ūdens novadīšanas uz nodalījumu, kur tam parasti nevajadzētu būt: intersticiālajai telpai. Šķidruma klātbūtne intersticiālajā telpā ir pazīstama kā tūska. Kā klīnisks instruments onkotiskā spiediena mērīšana ir ieguldījumu slimību diagnosticēšanā, kuru kardināls simptoms ir tūska.
Tūska nav attīstījusies, kamēr plazmas onkotiskais spiediens nav mazāks par 11 mmHg. Limfas plūsma saglabā olbaltumvielas no intersticiālās telpas, saglabājot minimālo atomu spiedienu šajā nodalījumā un tādējādi izvairoties no tūskas.
Normālās vērtības
Vidējais onkotiskā spiediena lielums indivīda plazmā atpūtas stāvoklī ir 20 mmHg. Tomēr vērtības kustīgajos objektos parasti uzrāda onkotiskā spiediena pieaugumu par 18%, kas ir saistīts ar fiziskās slodzes izraisīto plazmas tilpuma (ūdens) samazināšanos..
Dažādos intervālos onkotiskais spiediens parasti rada 10% svārstības objektā (vērtību pieaugums un samazinājums).
Albumīns nodrošina aptuveni 60% līdz 70% onkotiskā spiediena plazmā, un globulīni nodrošina 30% līdz 40%. Katrai globulīna molekulai ir četras albumīna molekulas, un tam ir vairāk anjonu lādiņu.
Vairāki pētījumi rāda, ka gados vecākiem cilvēkiem pakāpeniski samazinās onkotiskais spiediens un sievietēm ir zemāks onkotiskais spiediens nekā vīriešiem..
Starpība starp onkotisko spiedienu un osmotisko spiedienu
Osmotiskajam un onkotiskajam spiedienam ir kopīgas attiecības. Atšķirība starp abiem var saprast, atgādinot osmozes raksturu, kas ir abu spiedienu pamats.
Osmoze ir ūdens pasīvā kustība no tās teritorijas, kurā ir augsta koncentrācija, caur puscaurlaidīgu membrānu līdz zema ūdens koncentrācijas zonai. Šī kustība katrā apgabalā sasniedz vienādu ūdens daudzumu.
Osmotiskais spiediens ir minimālais spiediens, kas nepieciešams, lai apturētu šķīdinātāja iekšējo plūsmu caur puscaurlaidīgu membrānu. No otras puses, onkotiskais spiediens ir osmotiskā spiediena veids, kurā ar albumīnu un olbaltumvielām tiek pielietots spiediens asinsvada plazmā, lai ūdens nonāktu asinsrites sistēmā..
Pleffers metode un Berkelejas un Hartlija metode ir slavenākais, lai noteiktu osmotisko spiedienu, lai gan tagad mūsdienās osmometra mērīšanai izmanto aparātu, kas pazīstams kā osmometrs, bet tiek mērīts onkotiskā spiediena līmenis. caur onkometru.
Osmotiskais spiediens ir tieši proporcionāls temperatūrai un šķīdinātāja koncentrācijai šķīdumā, kamēr onkotiskais spiediens ir tieši proporcionāls koloīdu skaitam šķīdumā..
Onkotiskais spiediens un mirstība
Pacientiem ar kritisko stāvokli konstatēta korelācija starp zemu onkotisko spiedienu un mirstību.
Piemēram, pētījums ar 99 pacientiem ar kardiovaskulāriem trūkumiem parādīja, ka visi tie, kas uzrādīja onkotisko spiedienu zem 10,5 mmHg, pazuda, bet tie, kuru spiediens bija lielāks par 19 mmHg, saglabājās..
Onkotiskā spiediena mērīšana kritiski slimiem pacientiem parasti ir ticams avots paredzamā dzīves ilguma prognozēšanā.
Atsauces
- Osmotiskais spiediens un onkotiskais spiediens, (2015), fizioloģijas izjaukšana: derangedphysiology.com
- Osmotiskais spiediens pret Onkotiskais spiediens: kāda ir atšķirība?, S.f, different.wiki: different.wiki
- Onkotiskais spiediens, s.f, veselība un labsajūta: lasaludi.info
- Alberto basilio olivares, jesus carlos briones, jesus antonio jiménez origel, manuel antonio díaz de león ponce, s.f, koloidosmotiskais spiediens (pco) kā traumatisma indikators. Iepriekšējs ziņojums, kritiskās medicīnas asociācijas žurnāls un intensīva terapija: medigraphic.com
- Onkotiskais spiediens, 2014, sciencedirect: sciencedirect.com
- Koloīdais osmotiskais spiediens: tā mērīšana un klīniskā vērtība, (1977), cma žurnāls: ncbi.nlm.nih.gov
- Ann lawrie, s.f, onkotiskais spiediens, veselības zinātņu skola: nottingham.ac.uk
- Dr Bevan, (1980), koloīdais osmotiskais spiediens: onlinelibrary.wiley.com