Zīdaiņu Encopresis simptomi, cēloņi, ārstēšana

The encopresis vai fekāliju nesaturēšana ir traucējums, kurā bērns, kas vecāks par 4 gadiem, kurš zināmā brīdī iemācījās kontrolēt savu tualeti un pareizi izmantot vannas istabu, atkal izdala drēbes vai dara to citās nepiemērotās vietās.

Ir teikts, ka ir epizodes, kad šīs epizodes tiek atkārtotas vairākas reizes mēnesī, ilgāk nekā trīs mēnešus. Bērns var netīšām vai ar nolūku iztīrīt apģērbu.

Bērni, kas cieš no encopresis, var justies vainīgi vai apgrūtināti un zaudēt interesi par socializāciju. Bez pienācīgas ārstēšanas tas var izraisīt hronisku aizcietējumu, sāpes vēderā, apetītes trūkumu un urīnpūšļa infekcijas. 

Vecāki var arī justies neapmierināti, tomēr ar pacietību un pozitīvu nostiprināšanu ārstēšana parasti ir veiksmīga.

Enkuru cēloņi

Lielākajai daļai bērnu ar encopresis ir aizcietējums. Cietas, sausas izkārnījumi iekļūst resnajā zarnā, sāk uzkrāties un saspiestas (ko sauc par fekāliju aizturi).

Šī daļējā šķēršļa dēļ tikai taisnās zarnas var sasniegt pusšķidrās vai šķidrās izkārnījumi. Bērnam ir grūtības tos saglabāt un pēc tam parādās apvalks.

Citi iespējamie cēloņi ir šādi:

• Bērns nesaņēma atbilstošus stimulus, lai panāktu kontroli pār viņa sfinkteriem.

• Ja vecāki sāk stimulēt šo kontroli pārāk agri, tas var izraisīt arī apgrūtinājumus.

• Atsevišķas emocionālas problēmas vai uzvedības traucējumi, piemēram, opozīcijas izaicinošs traucējums, var izraisīt arī apgrūtinājumus..

Neatkarīgi no iemesla, bērni ar šo problēmu kopumā jūtas ļoti apgrūtināti par to, kas notiek ar viņiem, viņi jūtas vainīgi un mazinās pašapziņa. Tāpēc encopresis var viegli kļūt par psiholoģisku problēmu, ja tas nesaņem atbilstošu ārstēšanu.

Retentīvs un neaktīvs encopresis

Būtībā ir teikts, ka encopresis ir aizturošs, ja cēlonis ir aizcietējums. Šādos gadījumos bērns parasti izbēg no izkārnījumiem, tas netiek darīts brīvprātīgi drēbēs.

Daudzi bērni, kuriem ir aizcietējums, jūtas sāpīgi, dažos gadījumos pat var būt anālais sabrukums. Šie bērni parasti saglabā fekāliju tikai tāpēc, ka viņi baidās no sāpēm.

Tādējādi, materiāli sacietē un sausa, kas veicina izskatu encopresis.

No otras puses, neaizsargātās encopresis gadījumos bērnam nav aizcietējums vai citas izmaiņas, kas varētu izraisīt fekāliju noplūdi..

Brīvprātīgi emocionālās vai uzvedības problēmas dēļ mazie defecē viņa drēbēs vai nepiemērotās vietās.

Bērni, kas ir necilvēcīgi, var dzīvot lielā briesmu situācijā, un tas ir veids, kā viņi piesaista uzmanību, neapzināti.

Lai gan tas ir brīvprātīgs akts, bērns joprojām kauns par savu uzvedību, kopumā viņam ir zems pašvērtējums, un mums ir jāatrod veids, kā viņam palīdzēt bez pārmetumiem vai sodiem, jo ​​tas pasliktinātu situāciju.. 

Šajā rakstā jūs varat zināt dinamiku, lai uzlabotu bērnu pašcieņu.

Simptomi, kas saistīti ar encopresis

Galvenie simptomi ir šādi:

• Nespēja saglabāt izkārnījumus līdz sasniegsiet vannas istabu. Zēns lūdz iet, bet izkārnījumi viņam aizbēg pirms ierašanās.

• Ārstēšana netradicionālās vietās. Visbiežāk to dara drēbēs vai telpā, kas nav vannas istaba.

• Aizcietējumi un smagi izkārnījumi. Tas notiek daudzos gadījumos ar bērniem ar encopresi, un tas var būt šīs slimības cēlonis.

• Saglabājiet situāciju noslēpumā. Lielākā daļa bērnu cenšas slēpt to, kas viņiem notiek, jo viņiem ir kauns.

• Nepareizs izkārnījumu izskats. Dažos gadījumos izkārnījumi var būt ārkārtīgi lieli.

Riska faktori

Pētnieki ir atklājuši konkrētus riska faktorus, kas var palielināt varbūtību, ka tabula tiks iekļauta:

• Pieder vīriešu dzimumam. Statistiski vīrieši biežāk nekā meitenes cieš no apgrūtinājumiem.

• Hroniska aizcietējums. Kā jau iepriekš minēts, bērns, kas slimo ar hronisku aizcietējumu, biežāk cieš no šī traucējuma.

• Kritiskā ģimenes vai sociālā situācija. Veselības aprūpes speciālisti apgalvo, ka sarežģītos sociāli ekonomiskos apstākļos bērni biežāk cieš no dažādiem emocionāliem traucējumiem. Starp tiem, encopresis.

Ja Jūsu bērns ir vecāks par četriem gadiem un jums ir encopresis, Jums jāpieprasa konsultācija ar pediatru.

Laiku pa laikam var notikt "nelaimes gadījums" visiem bērniem, jo ​​īpaši, ja viņiem ir caureja, bet, ja jūsu bērns vairāk nekā divas vai trīs mēnešus iztukšo apģērbu ar noteiktu regularitāti, jums jākonsultējas ar.

Statistiskie dati liecina, ka aptuveni 25% bērnu gastroenteroloģisko apmeklējumu atbilst encopresis tabulām.

Iespējams, ka ārsts Jums jautās tieši, kādi simptomi ir bijuši, ja Jums ir bijusi kāda slimība vai ja Jūsu bērnam ir bijušas grūtības citos evolūcijas procesos, piemēram, mācīties staigāt vai runāt.

Tas arī jautās, vai papildus ekopresam bērnam ir arī enurēze (urīna nesaturēšana), līdzsvara vai gaitas traucējumi. Tas ir tāpēc, ka dažos gadījumos apvalku var izraisīt muguras smadzeņu problēmas vai audzēji, lai gan tie ir reti sastopami gadījumi..

Ja domājat par pediatru ieteiktajiem klīniskajiem testiem, izceļas šādi:

• Digitālā taisnās zarnas eksāmens. Lai gan ir bijušas kādas pretrunas par to, vai šāda veida pārbaude ir pamatota pirmajā apspriešanā, šodien pediatrs specializējas gastroenteroloģijā. Tas ir tūlītējs veids, kā izslēgt noteikta veida novirzes taisnās zarnas līmenī.

• Taisnās zarnas manometrija. Šāda veida pētījumi tiek veikti, kad stāvoklis ir smags un tam ir daudz sāpju.

• Laboratorijas eksāmeni. Kopumā tie nav nepieciešami, lai gan tie var palīdzēt izslēgt dažas slimības, kas varētu dot labumu encopresis.

Ir gadījumi, kad zarnu nesaturēšanu izraisa anatomiskas, neiroloģiskas vai metaboliskas anomālijas. Šie cēloņi var parādīties pēc tam, kad pediatrs aizpilda savus jautājumus vecākiem un izskata bērnu.

Ja pediatrs secina, ka nav aizcietējuma un nav acīmredzamu iemeslu encopresijai, jo no anatomijas un fizioloģiskā viedokļa viss ir labi, psihologs ir nākamais profesionālis, ar kuru konsultēties.

Apspriešanās ar psihologu

Ja jūsu dēls nav iztukšojies, kur viņam vajadzētu, un ārsts ir apstiprinājis, ka viņam nav problēmu, nāk psihologa stadija.

Šim nolūkam ir labi, ka jūs sagatavosiet un līdz ar to maksimāli izmantosiet konsultācijas. Jo vairāk informācijas profesionālam ir, jo labāk viņš var veikt savu uzdevumu.

Pirmais, ko psihologs jautās, ir tas, vai defekācija ir brīvprātīga vai nē. Jūs varat izskaidrot visu, ko viņi ir apstiprinājuši un izmetuši pediatrā.

Tad nākt klajā ar tādiem jautājumiem kā:

• No brīža, kad bērns kļūst netīrs vai iztukšojas vietās, kas nav piemērotas.

• Kādi ir ar viņu saistītie higiēnas paradumi. Profesionālis cenšas novērtēt, kāda ir "prasība", ko bērns ir iemācījies un kas nav.

• Kāds ir bijis evolūcijas process citās jomās? Kādā vecumā viņš sāka staigāt, kad viņš sāka runāt. Visi šie jautājumi mēģinās noskaidrot, vai bērnam ir īpaša problēma vai ir bijuši grūtības citos aspektos.

• Kādas ir metodes, ko vecāki ir iemācījuši, lai viņš varētu vadīt savu tualeti un doties uz vannas istabu. Viņš arī jautās jums, kādas ir grūtības, ko jūs atradāt šajā mācību metodē.

• Ja bērns izjūt sāpes. Tas palīdzēs jums saprast, kādas emocijas jūs jūtaties un ko bērns saista, kad runa ir par defekāciju.

Jautājumu saraksts var turpināties, un visu to mērķis ir iegūt pilnīgāku vides sastāvu, kas pavada bērnu situācijā.

Apstrāde enkuriem

Ir divas galvenās līnijas: ārstēšana, kuras mērķis ir izārstēt un novērst aizcietējumus un psihoterapeitiskās procedūras. Dažos gadījumos var būt nepieciešama abu kombinācija.

Ārstēšana

• Enemas lietojumprogramma. Ja ārstēšana ir sākusies aizcietējuma dēļ, tad, ja nepieciešams, parasti tiek izmantots viens vai divi klizmi. Tas ir atkarīgs arī no bērna vecuma un svara.

Ja bērnam ir daudz saspiesta materiāla, klizma var nebūt pietiekama.

• Iekšķīgi lietojamas zāles. Pašlaik tiek plaši izmantoti polietilēnglikola šķīdumi dažādās koncentrācijās. To ievada iekšķīgi, un evakuācija sākas pēc vienas vai divām stundām.

Pediatrs var izmantot arī dažādus osmotiskus caurejas līdzekļus. Vienmēr ir divas galvenās ārstēšanas daļas: sākotnējā un uzturēšana. Sākotnējā gadījumā ir nepieciešams panākt visu uzkrāto vielu evakuāciju. Tā kā efekts ir tūlītējs, gan bērns, gan vecāki jūtas motivēti turpināt ārstēšanu.

• Diēta. Bērniem, kas cieš no šī traucējuma, ir jāietver liels ūdens, šķiedru un dažu veidu augļu un dārzeņu patēriņš. Pediatrs sīki norādīs, kurus augļus un dārzeņus jūs varat ēst. Ir daži, kas būs kontrindicēti.

Psihoterapeitiskā ārstēšana

Viens no svarīgākajiem ārstēšanas komponentiem būs bērna un viņa vecāku izglītošana. Īpaša uzmanība jāpievērš tam, ka bērns nevēlas, ka viņa dzīvo, un, protams, jūtas ļoti apgrūtināta ar to, kas ar viņu notiek.

Vecākiem ir jārada labvēlīga vide, lai bērns justos pārliecināti par sevi, justos droši un varētu pārvarēt encopresis.

Parasti šī slimība cieš no pašnovērtējuma. Terapeitam ir jāizmanto metodes, kas ļauj stiprināt un barot šo pašcieņu. Bērnam jāaptur slēpšanās un jājūtas bailēs.

Arī terapeits vecākiem un bērniem bieži izskaidro, ka šī problēma ir biežāka nekā viņi domā. Bērns nejūtos vieni paši, un vecāki vēlreiz apstiprina domu, ka tā ir problēma, nevis viņu bērnu kaprīze.

Vai profilakse var tikt novērsta??

Kaut arī šo traucējumu var būt grūti novērst, ja cēloņi ir psiholoģiski, neapšaubāmi ir daudz soļu, kas, kā māte vai tēvs, var veikt, lai novērstu izkārnījumu nesaturēšanu neatkarīgi no tā, vai ir aizcietējums..

Tie ir daži no tiem:

• Nepieprasiet pārāk daudz bērnam, kurš joprojām ir mazs. Ja bērns cenšas mācīt tualetes apmācību neatbilstošā vecumā, tā cieš lielu spiedienu no saviem vecākiem, jūtas jūs nevarat izpildīt jūsu vēlmes, jūs ciešanām, un sekas var būt pilnīgi neproduktīva.

Bērniem jābūt pietiekami nobriedušiem, lai kontrolētu sphincters un izvairītos no agras stimulācijas atstāt autiņus.

Katram bērnam ir savs nobriešanas un mācīšanās ritms. Ja pamanāt, ka jūsu bērnam vēl nav zināms, kad iet uz vannas istabu, tad nepieprasiet pārāk daudz. Ļaujiet viņam kādu laiku lietot autiņus.

• Paredzēt emocionālas problēmas. Vide, kurā bērns attīstās, ir mierīgs un laimīgs, bez agresijas. Mēģiniet izvairīties no vardarbības situācijām jūsu mājās un mēģināt dot bērnam visu nepieciešamo aprūpi un uzmanību.

• Aizcietējums. Ja jūsu bērns viegli izdalās, pārliecinieties, ka bērna uzturs satur daudz šķiedru. Svarīgi ir arī dzert daudz ūdens un bieži iztīrīt.

Ja bērns nejūties kā zarnu mobilizācija, tad var būt laba ideja sēdēt tualetē, piecas minūtes pēc katras ēdienreizes. Dodiet viņam grāmatu, lai lasītu vai klausītos mūziku, lai izklaidētos.

• Priekšskatiet to katru reizi, kad viņš iztukšojas tualetē: veicina viņu vai kaut ko, ko viņš novērtē.

Kopumā encopresis ir diezgan izplatīta problēma bērniem. Ja Jūsu bērnam ir iepriekš minētie simptomi, jākonsultējas ar pediatru, lai atrastu sev piemērotāko ārstēšanu.

Kāda pieredze Jums ir ar zīdaiņu encopresis? Ko jūs darāt, lai to pārvarētu??