Psihisko uzliesmojumu simptomi, cēloņi un ārstēšana
The psihotisks uzliesmojums tā ir īslaicīga realitātes plīsums, kas izraisa izmaiņas uzvedībā, kā arī eksperimentē vairākus nopietnus simptomus, piemēram, murgus vai halucinācijas..
Šo izmaiņu parasti pielīdzina šizofrēnijas traucējumiem, bet, kā mēs redzēsim turpmāk, psihiskais uzliesmojums var parādīties citiem cēloņiem un ne vienmēr nozīmē šīs slimības klātbūtni..
Tādā pašā veidā ne visi uzliesmojumi ir tādi paši, jo šajās situācijās var būt ļoti dažādi simptomi..
Ir skaidrs, ka tie ir nopietni psiholoģiski apstākļi, kuriem nepieciešama tūlītēja ārstēšana un kas parasti ietver dažādas psihopatoloģijas..
Psihotiska uzliesmojuma raksturojums
Psihisks uzliesmojums ir psiholoģisks stāvoklis, ko var definēt kā nopietnu traucējumu realitātes vērtējumā.
Tas nozīmē, ka, ja persona cieš no šīs izmaiņas, tā ir pilnīgi vai daļēji atdalīta no realitātes jēdziena, tāpēc viņš sāk balstīt savu uzvedību uz virkni maldīgu domu un ideju..
Uzliesmojums prasa tūlītēju iejaukšanos, jo skartā persona var nopietni apdraudēt gan viņu integritāti, gan citus.
Bieži tiek uzskatīts, ka slimības skartie indivīdi ir īpaši bīstami, agresīvi un iebiedē citiem cilvēkiem.
Tas nav īsti taisnība, jo psihiskais uzliesmojums neiedrošina vardarbību vai agresiju cietušajā..
Tomēr ir svarīgi atzīmēt, ka personai, kas cieš, būs nepieciešama iejaukšanās iejaukšanās, jo, zaudējot realitātes spriedumu, viņu uzvedība var kaitēt viņam un citiem.
Tāpat maldi vai maldinoša domāšana (kas nav saskarē ar realitāti) var būt dažāda veida.
"Dīgtajam" indivīdam var būt aizdomas par aizdomām, vajāšanu vai pašregulāciju, kas var palielināt iespēju, ka viņš reaģēs ar bailēm vai agresiju šķietami neitrālās situācijās..
Jāatzīmē, ka slimības uzliesmojuma klātbūtnē persona, kas cieš no tās, bieži tiek parādīta ar lielu nemieru un apjukumu. Mēģinājums nomierināt viņu vai padarīt viņu redzamu, acīmredzami ir neiespējams uzdevums šajos brīžos.
Indivīds tiks pilnībā absorbēts viņa delīrijā, un, ja tas ir tuvāk un tuvāk realitātei, tas būs praktiski neiespējami, tāpēc parasti nav lietderīgi kādu pamatot ar psihisku uzliesmojumu..
Simptomi
Ne visi psihiskie uzliesmojumi, kuriem piemīt tādas pašas īpašības, ir ļoti dažādi, jo parādās simptomi.
Tomēr visi simptomi reaģē uz pārspīlētu smadzeņu aktivitātes pieaugumu, kas ir galvenais raksturojums.
Šis pieaugums padara cilvēku zaudē kontaktu ar realitāti, nespēj skaidri domāt un absorbē virkne psihisku simptomu.
Kopumā mēs varam organizēt uzliesmojumu simptomātiku 4 galvenajās grupās:
1. Domāšanas satura traucējumi
Šī izmaiņa attiecas uz to, kas ir pazīstams kā maldi vai maldi.
Maldus veido domas, kuras raksturo neiesaistīšanās ar realitāti.
Šādā veidā maldinoša doma ir tāda, kurā cilvēks stingri tic patiesībai, neskatoties uz to, ka tam nav nekādas noteiktības, kas to parāda un pat piemīt pierādījumi, kas pierāda tā nepatiesību.
Kad parādās maldinoša ideja, uzmanība tiek pievērsta tam, un cilvēks ir pilnībā absorbēts viņa delīrijā, tāpēc viņš sāks modulēt gan viņa domāšanu, gan viņa uzvedību.
Maldi var būt dažāda veida, tas ir, jūs varat būt dažāda satura maldīgas domas.
Visbiežāk tās ir vajāšanas (pārliecība, ka kāds viņu vajā), pašnovērtējumi (pārliecība, ka viss ir vērsts pret viņu), celotípicos (neuzticības domas) un megalomanijas (lielās ticības).
Visnopietnākie ir tie, kas rada domāšanas saskaņošanas ideju, piemēram, pārliecību, ka kāds kontrolē jūsu domāšanu, spēj to lasīt, izplatīt vai nozagt, un pat ticēt, ka citas domas ir ievietotas ar citiem cilvēkiem.
2 - Perceptīvie traucējumi
Vēl viens nopietns un tipisks psihisko uzliesmojumu simptoms ir perifērijas traucējumi, ko parasti dēvē par halucinācijām..
Haliucinācijas ir izmaiņas, kurās persona sāk uztvert nereālus stimulus vai nav klāt.
Tos var prezentēt jebkurā sensorā veidā, lai gan visbiežāk tie ir dzirdes halucinācijas, kurās tiek dzirdētas balsis vai "musiquillas", kas patiesībā nepastāv.
Haliucinācijas parasti norāda uz slimības uzliesmojuma smagumu un bieži vien saturs ir saistīts ar personas delīriju..
3. Formāli domāšanas un valodas traucējumi.
Psihiskās uzliesmojuma laikā cilvēka domāšanu var ietekmēt ne tikai tās saturs (maldi), bet arī tās forma.
Kā jau minēts, uzliesmojumi izraisa smadzeņu aktivitātes palielināšanos, tāpēc domāšana un runas parasti ir nopietni paātrināti un neorganizēti..
Taquipsíquia (pārmērīgi paātrināta domāšana), taquilalia (pārmērīgi paātrināta valoda) un ideju lidojums ir tipiski psihotisku uzliesmojumu simptomi..
Tāpat cilvēki bieži runā, izkāpj no šķēršļiem (viņi sāk izskaidrot vienu lietu un galu galā runā par citu, neapzinoties to), un pat pilnīgi neloģiska, netieša vai nesaprotama runa..
Echolalia (atkārtojot to, ko cita persona saka, it kā tā būtu papagailis un pilnīgi bezsamaņā), vārds "salāti" (teiksim vārdus bez jēgas vai semantiskas konstrukcijas) un stostīšanās var notikt arī uzliesmojumu laikā..
4. Neorganizēta uzvedība
Visbeidzot, pēdējā uzliesmojumu simptomu grupa attiecas uz uzvedību, kas notiek šajā laikā.
Ņemot vērā līdz šim redzētos simptomus, kļūst skaidrs, ka indivīds, kurš cieš no psihiska uzliesmojuma, neradīs normālu un pareizu uzvedību.
Kopumā uzvedība mēdz būt neorganizēta, ekstravaganta un dīvaina. Tā var radīt tādas uzvedības izmaiņas kā echopraxia (kas imitē automātiski un neapzināti citas personas kustības), uztraukums vai dīvaini ķermeņa pozas..
Uzliesmojums norāda uz šizofrēnijas klātbūtni?
Garīgās slimības, kas visbiežāk izraisa psihisko uzliesmojumu parādīšanos, ir šizofrēnija.
Tomēr uzliesmojums neliecina par šizofrēnijas klātbūtni.
Psihiski uzliesmojumi ir viens no tipiskākajiem šizofrēnijas traucējumu simptomiem, bet tie var parādīties arī citu iemeslu dēļ.
Patiesībā indivīds var piedzīvot psihisku uzliesmojumu vienu reizi un nekad vairs neradīt psiholoģiskus traucējumus vai garīgus traucējumus.
Cēloņi
Galvenais psihisko uzliesmojumu cēlonis ir šizofrēnija, tomēr tas nav vienīgais, jo ir arī citas slimības, kas var izraisīt to. Mēs uzskaitām dažus no galvenajiem:
Šizofrēnija
Tas ir pazīstamākais un visnopietnākais. Tas sastāv no neiroloģiskās attīstības slimības, kas izraisa virkni simptomu un smadzeņu bojājumu.
Galvenās izpausmes var iedalīt negatīvos simptomos (lēna domāšana, nomākts garastāvoklis, emocionāla atsaukšana, funkcionalitātes zudums uc) un pozitīvi simptomi (tie, kas saistīti ar psihotisko uzliesmojumu)..
Tiek apgalvots, ka šizofrēniju izraisa ģenētiski faktori, kas indivīdam dod priekšroku attīstīt slimību un vides faktorus, kas izraisa tās izskatu.
Galvenais psihotiskā uzliesmojuma sasaiste ar šo slimību ir laika faktors, jo, ja tiek prezentēti psihiski simptomi bez remisijas ilgāk par 6 mēnešiem, tiek veikta šizofrēnijas diagnoze.
2 - Īsa psihiska epizode
Tā ir reakcija, ka cilvēks var būt ģenētiski neaizsargāts pret psihozi un ka maksimālā stresa laikā dekompensē un uzrāda uzliesmojumu.
Šādos gadījumos simptomu izzušana ātri notiek, ārstējot zāles, un atgūšana parasti ir kopējā.
3 - Toksiska psihoze
Vēl viens no biežākajiem psihisko uzliesmojumu cēloņiem ir psihoaktīvo vielu patēriņš.
Zāles, piemēram, kaņepes, kokaīns vai amfetamīni, var izraisīt psihotisku uzliesmojumu, kas izzūd, kad vielas pārtrauc darbu smadzenēs.
4. Šizoafektīvs traucējums
Tas ir psihotisks traucējums, kas ir ļoti līdzīgs šizofrēnijai, atšķiras no tā, prezentējot depresijas epizodes neatkarīgi no psihotiskiem traucējumiem..
Tāpat kā šizofrēnijā, šķiet, ka tās galvenie cēloņi ir ģenētiskie faktori un to vides elementu parādīšanās, kas izraisa tās izskatu.
5- Citi
Citas slimības, kas var izraisīt psihotisku uzliesmojumu, ir bipolāri traucējumi, personības traucējumi (īpaši robežas personības traucējumi) un organiskie apstākļi, piemēram, audzēji vai smadzeņu infekcijas..
Vai jūs varat paredzēt uzliesmojuma parādīšanos?
Atbilde ir „jā”. To var paredzēt vai vismaz mēģināt, ja personai ir psihotisks uzliesmojums.
Lai gan šīs izmaiņas parādās pēkšņi, iepriekšējos posmos indivīds parasti piedzīvo virkni simptomu, kas var paredzēt uzliesmojuma tūlītēju iedarbību..
Zināšanas par to, kā paredzēt, kad tas tiks gatavots, ir ļoti efektīva stratēģija, lai varētu to novērst un izvairīties no tā postošajām sekām. Šie simptomi ir īpaši svarīgi cilvēkiem, kuri cieš no šizofrēnijas, jo tie ir atkārtoti uzliesmojumi.
Citos gadījumos slimības uzliesmojuma prognozēšana parasti ir sarežģītāka, jo netiek ņemta vērā iespēja ciest no tā, un līdz ar to iepriekšējais simptoms nav pamanāms, vai uzliesmojums pēkšņi parādās pēc vielu lietošanas, neradot simptomus Iepriekš.
Simptomi, kas ļauj paredzēt uzliesmojuma parādīšanos, ir šādi:
- Neorganizēta, neparasta uzvedība, kas šķiet bezjēdzīga. "Persona ir dīvaina".
- Dīvaini, peregrīnas idejas, kas, šķiet, nav saistītas ar realitāti. Pirms uzliesmojuma persona parasti nepiekrīt šīm domām (maldiem), bet var darīt to ar uzticamiem cilvēkiem.
- Augstas aizdomas, kas liek personai pastāvīgi jautāt, kāpēc tiek darīts. Tāpat viņš var interpretēt, ka cilvēki viņam sāp, tāpēc viņš atbild ar brusku, nemierīgu vai agresīvu veidu.
- Izskats, higiēna, kleita vai pat ēdiens. Parasti tas ir tipiskākais simptoms, kas ļauj mums paredzēt psihisku uzliesmojumu.
- Sociālā izolācija, ko papildina darbs vai skolas prombūtne. Persona parasti paliek mājās, neatstājot vai sazinoties ar pārējiem. Viņš pat var būt negribīgi saistīt ar ģimenes locekļiem un vienmēr būt bloķēts savā guļamistabā.
Ārstēšana
Pirmkārt, mums ir jāpatur prātā, ka cilvēki, kas cieš no psihiska uzliesmojuma, parasti prasa hospitalizāciju, lai kontrolētu dekompensāciju..
Šo faktu izskaidro pašas izmaiņas raksturojums, jo kontakta ar realitāti zaudēšana var radīt personai vairākas problēmas un radīt viņam un citiem bīstamu situāciju..
Uzņemšanas laikā ārstēšana galvenokārt būs farmakoloģiska, izmantojot antipsihotiskus līdzekļus, piemēram, risperidonu, klozapīnu vai kvetiapīnu, kas mazinās psihiskos simptomus un novērsīs slimības uzliesmojumu..
Pēc tam ir normāli turpināt medikamentus.
Tāpat arī psiholoģiskās ārstēšanas iekļaušana ar medikamentu pielietošanas terapiju un kognitīvās uzvedības iejaukšanās vai maldināšanas vai halucinācijas gadījumā var būt piemērota.
Atsauces
- Alberdi J, Castro C, Vazquez C. "Klīniskās vadlīnijas 2005. Esquizofrenia" Fisterra.com.
- Gutierrez Suela F. "Pašreizējā ārstēšana ar šizofrēnijas antipsihotiskiem līdzekļiem" Farm Hosp 1998; 22: 207-12.
- Kopelowicz A, Liberman RP, Wallace CJ. (2003). Šizofrēnijas psihiatriskā rehabilitācija. International Journal of Psychology and Psychological Therapy, 2: 283-289.
- Penn DL, Mueser KT, Tarrier N, Gloege A; Cather C; Serrano D; Otto MW (2004). Šizofrēnijas palīgterapija: iespējamie mehānismi un sekas psihosociālai ārstēšanai. Schizophrenia Bulletin., 30: 101-12.
- Fañanas L "Psihozes attīstības ģenētiskie prognozes" Vazquez Barquero JL, Crespo B, Herran A Eds. "Psihiskās slimības sākotnējie posmi: psihoze." Ed. Masson. Barselona 2004. lpp. 53-65.
- Faraone SV, Clatt SJ, Taylor L "Šizofrēnijas ģenētiskais pamats" ". In Stone W, Farone S un Tsuang M Eds. "Šizofrēnijas agrīna iejaukšanās un profilakse". J un C medicīnas izdevumi. Barselona 2004. lpp. 3-21
- Crespo Facorro B, Arango C "Šizofrēnija: smadzeņu slimība II. Funkcionālā neirofotografēšana "Actas Esp-Psiquiatria 2000; 28: 31-39.
- Montz R, Jimenez A, Conllant J et al "PET neiroloģijā un psihiatrijā I" Rev.Esp.Med.Nuclear.2002; 21: 370-86