Dysphoria asociētie apstākļi un ārstēšana

The disforija tas ir neapmierinātības, neapmierinātības, diskomforta vai nemierības psiholoģisks stāvoklis. Tas parasti ir noteiktu garīgo apstākļu sekas. Parasti disforija ir prāta stāvoklis. Tas nozīmē, ka persona dažos laikos var piedzīvot disforiju, bet citi to nevar..

Šis stāvoklis nozīmē dažādas situācijas, kas var būt patoloģiskas vai ne. Mēs visi piedzīvojam disforiju kādā brīdī mūsu dzīvē un varam būt atbilde uz ikdienas negatīviem notikumiem. Ir svarīgi pieminēt, ka disforija ir simptoms, nevis diagnostikas vienība.

Disforija, kas ir stipri saistīta ar garīgās veselības problēmām, ir ilgstoša. Tas notiek, piemēram, bipolāru traucējumu, trauksmes, hronisku sāpju vai depresijas gadījumā. Tas, kas saistīts ar emocionālajiem traucējumiem, ir pašnāvību riska faktors.

Tomēr citas vides problēmas var izraisīt arī disforiju, piemēram, stresa situācijas, problēmas attiecībās vai bēdu situācijās (mīļotā nāve, partnera zaudēšana).

Disforu var izraisīt arī veselības problēmas vai uztura trūkumi. Tādējādi tas novērots cilvēkiem ar hipoglikēmiju vai hroniskām slimībām.

Termins "disforija" nāk no grieķu "δύσφορος", kas nozīmē disforu. Δυσ- vēlas izlemt un φέρω veikt. Etimoloģiski tās pretējais termins būtu "euphoria".

Nosacījumi, kas saistīti ar disforiju

Depresijas traucējumi

Pastāv daudzi depresijas veidi. Daži nopietnāki par citiem. Tomēr visi ir kopā ar disforiju. Faktiski visās depresīvajās valstīs ir disforija, lai gan dysforija ir saistīta arī ar citām situācijām, kas nav depresijas traucējumi..

Piemēram, liela depresija ilgst vairāk nekā divas nedēļas, un to raksturo nomākts garastāvoklis vai interešu vai prieka zaudējums lielākajā daļā dienas. Lai gan pastāvīgs depresijas traucējums vai dysthymia ir hronisks, ilgst vairāk nekā divus gadus.

Tomēr depresīvos stāvokļus var izraisīt arī citas vielas vai zāles, piemēram, zāles vai citas zāles. Tas ir aprakstīts zemāk esošajā sadaļā par narkotiku izraisītu disforiju..

Ciklotīmija

Ciklotimija vai ciklotimisks traucējums ir garastāvokļa traucējumi, kuros emocionāli uzbudinājumi un kritumi notiek ļoti īsā laikā. Šajos periodos cilvēks svārstās no euforijas līdz disforijai, lai gan tas nav tik intensīvs kā bipolāriem traucējumiem..

Starp šīm epizodēm persona var justies labi un stabili.

Bipolāri traucējumi

Bipolāriem traucējumiem parasti pacients ir no mānijas stāvokļa līdz depresīvam stāvoklim. Mānija cilvēks jūtas euforisks, enerģisks, ātra domāšana un runāšana, miega trūkums, impulsīva uzvedība, uzbudinājums utt., Lai gan tam ir atšķirīgs grāds.

Pacients dažu dienu laikā var palikt mānijas stāvoklī un pēc tam var nonākt depresijas epizodē. Šajā laikā dominē disforija, ko raksturo pastāvīga skumja, aizkaitināmība, izolācija, interešu trūkums, pašnāvības domas utt..

Premenstruālais sindroms

To sauc arī par premenstruālu disforu traucējumu, kas notiek sievietēm pirms menstruāciju sākuma. Nedēļu pirms šīs ierašanās sievietes var piedzīvot spēcīgu afektīvu labilitāti, tas ir, garastāvokļa svārstības, kurās viņi pēkšņi ir skumji vai kuriem ir intensīva jutība pret atteikšanos..

Var būt arī spēcīga uzbudināmība vai dusmas, nomākts garastāvoklis, bezcerības, spriedzes vai nemiers.

Personības traucējumi

Šie traucējumi ir ļoti stabili uzvedības un domāšanas veidi. Daži personības traucējumi nav sastopami ar disforiju, piemēram, šizotipa personības traucējumi. Lai gan citi ir saistīti ar disforiju, ko tieši izraisa pats traucējums.

Viens no tiem ir robežas personības traucējumi. To raksturo spēcīgs nestabilitātes modelis visos cilvēka dzīves aspektos. Piemēram, starppersonu attiecībās, sevis uztverē, sajūtās utt..

To parasti papildina hroniska tukšuma sajūta, intensīva impulsivitāte un problēmas, kas kontrolē dusmas. Turklāt šie cilvēki piedzīvo spēcīgu afektīvu nestabilitāti pēkšņu garastāvokļa izmaiņu dēļ. Tas izraisa intensīvas disforijas vai aizkaitināmības epizodes, kas parasti ilgst dažas stundas.

Vēl viens traucējums, kas izraisa disforiju, ir izvairīšanās no personības traucējumiem. Tas ir dominējošais sociālās inhibīcijas modelis, bailes no negatīva novērtējuma, nekompetences jūtas un adaptācijas trūkuma sajūtas.

Visas šīs bažas liek cilvēkam izvairīties no daudzām situācijām un noraida iespējas, kas var būt izdevīgas. Tā rezultātā tas ir nepārtrauktā disforijas stāvoklī.

Visbeidzot, atkarīgs personības traucējums ir arī disforija. Šajā gadījumā personai pārmērīgi jārūpējas par viņu ar intensīvu bailēm no šķiršanās. Tādējādi viņi izstrādā pakļāvīgu uzvedību un ārkārtīgu piesaisti citiem cilvēkiem.

Viņi parasti jūtas neērti vai bezpalīdzīgi, kad viņi ir vieni, un kad viņi izbeidz ciešas attiecības, viņi meklē citu steidzami. Lai saņemtu citu piekrišanu, var izdarīt lietas, kas viņu neapmierina. Visu šo iemeslu dēļ šie cilvēki attīsta neapmierinātību vai disforiju, kas parasti ir pastāvīga, jo pastāvīgi baidās no pamešanas..

Izstāšanās sindroms

Ir daudzas vielas, kas, ja tās tiek ļaunprātīgi izmantotas, var izraisīt atcelšanas sindromu. To raksturo nepatīkami simptomi, kas ir pretrunā ar pagātnē patērēto vielu vai narkotiku simptomiem.

Tas notiek ar alkoholu, marihuānu, kokaīnu, heroīnu, nikotīnu ... Un pat ar tādām vielām kā kofeīns vai dažas psihotropās zāles. Parasti šo sindromu pavada disforija, mazs garastāvoklis un uzbudināmība, jo ļaunprātīgas vielas parasti rada euforiju un labklājību..

Ķermeņa dismorfiskais traucējums

Šo traucējumu raksturo svarīga disforija, kas rodas, neapmierinot sevi ar ķermeni. Šie cilvēki ir nobažījušies par vienu vai vairākiem to fiziskā izskata defektiem vai nepilnībām, kas nav īsti nozīmīgi vai tikko pamanāmi.

Šī problēma rada ievērojamu diskomfortu, un cilvēks var pavadīt daudz laika, cenšoties segt vai uzraudzīt minētās nepilnības.

Šizofrēnija

Tā ir garīga slimība, kas izceļas ar svarīgu atvienošanos ar realitāti. Šiem cilvēkiem var rasties tā sauktie pozitīvie simptomi (halucinācijas vai murgi)..

Tomēr disforija atbilst negatīviem simptomiem, kas sastāv no depresijas, kognitīviem traucējumiem, intereses trūkuma, sociālās izolācijas, emocionālas reakcijas trūkuma utt..

Dzimuma disforija

Tas var notikt gan bērniem, gan pieaugušajiem. To raksturo spēcīga neapmierinātība ar piešķirto dzimumu. Tas nozīmē, ka viņš jūt spēcīgu neatbilstību starp seksu, ko viņš jūtas vai izsaka, un to, kas viņam piešķirts.

Šī disforija ilgst vairāk nekā sešus mēnešus, un tai ir pievienotas fantāzijas par piederību otram dzimumam, vēlmēm, kas saistītas ar tipiska apģērba pretējā dzimuma valkāšanu un ievērojamu diskomfortu ar pareizu seksuālo anatomiju.

Lai šajā gadījumā samazinātu disforiju, indivīds var saņemt palīdzību, lai veiktu pāreju uz dzīvi ar vēlamo dzimumu. Šis process var būt garš un sarežģīts, un ir sabiedrības un kultūras, kas to noraida.

Tomēr to nevar mainīt, jo persona uzskata, ka viņš ir piedzimis nepareizā ķermenī. Labākais variants ir apmierināt indivīda vēlmes.

Korekcijas traucējumi

Korekcijas traucējumā disforiju izraisītu identificējami stresa faktori, kas varētu notikt apmēram trīs mēnešus pirms diskomforta. Tas atšķiras no depresijas, jo pēdējos nav atpazīstamu ārēju notikumu, kas rada disforiju.

Tomēr korekcijas traucējumā diskomforts ir nesamērīgs ar negatīvo notikumu, tas būtiski pasliktina cilvēka darbību un simptomi neuzskata parastu dueli.

Trauksmes traucējumi

Trauksme ir organisma kognitīvā, fizioloģiskā un uzvedības reakcija uz stimulu vai situāciju, kas tiek vērtēta kā bīstama. Faktiski šādas reakcijas ir nesamērīgas salīdzinājumā ar reālo stimulēšanas risku.

Ir daudz veidu trauksme, un tie visi rada disforiju. Visnozīmīgākais ir ģeneralizēta trauksme, kurā personai pastāvīgi baidās no briesmīgām lietām un uztver pasauli par bīstamu.

Lai gan pēctraumatiskā stresa traucējumā pacients pēc objektīvi traumatiska notikuma, piemēram, kari, dabas katastrofas, nelaimes gadījumi, agresijas, laupīšanas utt., Izvairās no visām situācijām, kas viņam atgādina šādus notikumus.

Iespējams, ka cietušais neatceras kādu no notikuma detaļām, ka viņš emocionāli pārspīlēts vai ir murgi par notikumu.

Pastāv arī spēcīga disforija atdalīšanas trauksmes traucējumos, noteiktās fobijās, sociālajā trauksmē, panikas traucējumos un pat obsesīvi-kompulsīvi traucējumi. Faktiski pēdējā gadījumā pacienti cenšas novērst savu disforiju ar uzvedības vai garīgiem rituāliem.

Trauksmi var izraisīt arī narkotikas, narkotikas vai fiziskas slimības.

Seksuālās disfunkcijas

Seksualitāte ir ļoti svarīga cilvēku privātuma daļa. Tas ir veids, kā paust sevi un justies labi ar citiem un ar sevi. Tāpēc seksuālās disfunkcijas var izraisīt intensīvu disforiju.

Turklāt tas ir saistīts ar grūtībām, ar kurām daudzi jūt, ka atzīst šo problēmu un meklē palīdzību.

Vīriešiem disforiju var izraisīt erekcijas disfunkcija, priekšlaicīga ejakulācija vai aizkavēta ejakulācijas traucējumi. Kamēr sievietes vaginisms, sāpes iekļūšanas vai anorgasmijas laikā ir biežākas.

Bezmiegs

Miega traucējumi, kas rada vairāk disforijas, ir bezmiegs. Cilvēkiem, kas cieš no tā, ir grūti uzsākt un uzturēt miegu, un uztver, ka viņi nav pietiekami gulējuši vai nav atpūšies.

Dienas laikā šie indivīdi jutīsies noguruši un piedzīvos koncentrācijas, atmiņas, uzmanības, aizkaitināmības un, protams, disforijas problēmas..

Hroniskas sāpes

Hroniskas sāpes var piedzīvot pat tad, ja nav reāla kaitējuma. Ilgst ilgāk par sešiem mēnešiem un var radīt būtisku invaliditāti cilvēka dzīvē.

Sāpes ietekmē cilvēku psiholoģisko plakni, jo tā vienmēr ir nepatīkama. To parasti pavada stresa, skumjas, aizkaitināmības, impotences, vilšanās utt..

Duelis

Skumjas ir ne-patoloģiska atbilde, ko mēs piedzīvojam pēc ļoti sāpīga notikuma. Piemēram, mīļotā vai mājdzīvnieka nāve vai pāris vai svarīgas personas atteikšanās no jūsu dzīves.

Šī ir situācija, kurā mums visiem ir jāiet cauri, un to vienmēr pavada disforija.

Disforija, ko izraisa cits veselības stāvoklis

Nav nekāds pārsteigums, ka ir kāda nomākta garastāvokļa vai interešu vai prieka samazināšanās, kas ir tieša citas medicīniskas problēmas sekas.

Tas notiek ar hipoglikēmiju, hipotireozi, multiplo sklerozi, HIV, vitamīnu trūkumiem (piemēram, B12 vitamīnu vai folātu) utt..

Medikamentu izraisīta disforija

Ir narkotikas, kas var ķīmiski izraisīt disforijas stāvokli. Piemēram, vielas, kas ir kappa opioīdu receptoru agonisti, piemēram, nalbufīns, butorfanols vai pentazocīns..

Vēl viena viela, kas stimulē šos receptorus, ir salvinorīns A, kas ir salvijas halucinogēno augu aktīvā sastāvdaļa..

Disforu var izraisīt arī μ-opioīdu receptoru (MOR) antagonisti, piemēram, nalmefēns vai naltreksons..

Daži antipsihotiskie līdzekļi var radīt arī diskomforta sajūtu un skumjas, piemēram, hlorpromasīnu vai haloperidolu. Tas notiek galvenokārt dopamīna receptoru blokādes dēļ.

Tādēļ daudzos gadījumos pacientiem ar psihotiskām slimībām papildus antipsihotiskiem līdzekļiem tiek noteikti arī antidepresanti..

Ārstēšana

Kā jau minēts, cilvēkiem, kuriem ir ilgstoša disforija, var būt pašnāvības risks. Ir svarīgi pēc iespējas ātrāk doties psihoterapijā vai citos veselības aprūpes speciālistos, kas var jums palīdzēt.

Neatkarīgi no tā, vai tas ir patoloģisks stāvoklis vai stresa dzīves notikumi, piemēram, bēdas, psiholoģiska palīdzība būs būtiska, lai samazinātu disforiju, izstrādātu stratēģijas, lai novērstu un pārvaldītu to nākotnē..

Parasti cilvēki, kas cieš no disforijas, meklē garīgās veselības aprūpi. It īpaši, ja tās ir intensīvas jūtas.

Pateicoties psihoterapijai, tiks noskaidroti iemesli vai apstākļi, kas izraisījuši disforiju, pēc tam strādāja ar šīm negatīvajām jūtām, mainot domas un uzvedību.

Atkarībā no disforijas cēloņa un tās smaguma, zāles dažkārt var lietot kopā ar psihoterapiju.

Iespējams, ka disforija ir fiziskas veselības stāvokļa (piemēram, endokrīno traucējumu) dēļ. Šajā gadījumā ir svarīgi kontrolēt un uzraudzīt fiziskos apstākļus. Varbūt šādā veidā disforija zūd.

Ir svarīgi uzsvērt, ka daudzos gadījumos dzīvesveida izmaiņas var veicināt garastāvokļa uzlabošanos. Piemēram, veiciet fiziskos vingrinājumus, pavadiet vairāk laika kopā ar ģimeni un draugiem, mainiet diētu, izveidojiet dažādas kārtības, darba hobiji utt..

Terapeits var būt ļoti noderīgs, lai noteiktu pozitīvās pārmaiņas, kuras varētu veikt katra pacienta dzīvesveidā, lai samazinātu vai novērstu disforiju.

Atsauces

1. Amerikas Psihiatrijas asociācija (APA). (2013). Garīgo traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata, 5. izdevums (DSM-V).
2. Ciklotimija (ciklotimiskais traucējums). (s.f.). Saturs iegūts 2017. gada 23. martā no WebMD: webmd.com.
3. Disforija (s.f.). Saturs iegūts 2017. gada 23. martā no Wikipedia: en.wikipedia.org.
4. Disforija (2016. gada 18. aprīlis). Izgūti no GoodTherapy: goodtherapy.org.
5. Kas ir disforija bipolāriem traucējumiem? (s.f.). Saturs iegūts 2017. gada 23. martā no Verywell: verywell.com.