Vispārējo un fokālo konfiskāciju veidi

The krampju veidi Galvenie ir vispārinātie un galvenie. Atkarībā no ietekmētās smadzeņu zonas tiks noteikts viena vai cita veida klātbūtne.

Krampji balstās uz patoloģisku elektrisko izlādi no smadzenēm, kas var izraisīt ģīboni, samaņas zudumu un nevēlamu un nekontrolētu motoru kustību (spazmas) darbību..

Tomēr ne visi krampji ir vienādi, jo ir vairāki krampju veidi atkarībā no smadzeņu ietekmes, kas notiek.

Ar krampjiem saistīta epilepsija?

Pirms sīki izklāsta krampju veidus un to īpašības, ir svarīgi paturēt prātā, ka krampji neuzskata, ka Jums ir epilepsija..

Faktiski termins "krampji vai krampju lēkme" attiecas uz pēkšņu vai pēkšņu smadzeņu disfunkciju, kas izraisa personas sabrukumu, krampjus vai citas īslaicīgas uzvedības izmaiņas..

Tādējādi, no medicīniskā viedokļa, konfiskācija ir vienkārši pārejošs simptoms, ko raksturo neironu darbība smadzenēs, kas noved pie savdabīgiem fiziskiem konstatējumiem, piemēram, viena vai vairāku pēkšņu muskuļu kontrakcija un atkārtota un trīce..

Līdzīgi, krampji var izraisīt izmaiņas personas garīgajā stāvoklī un psihiatriskos traucējumus, piemēram, dejà vu o jamais vu.

Šādā veidā tagad ir zināms, ka lielāko daļu krampju izraisa smadzeņu elektriskie satricinājumi vai ģībonis, tas ir, asins apgādes samazināšanās smadzenēs..

Krampju un epilepsijas raksturojums

Krampju simptomi var atšķirties atkarībā no iesaistītās smadzeņu daļas.

Kā redzēsim vēlāk, atkarībā no smadzeņu reģiona (lielā vai mazākā), ko ietekmē neironu elektriskās izlādes, var parādīties dažādi krīzes veidi ar dažiem simptomiem un sekām..

Tomēr, neatkarīgi no krīzes, atsavināšana pati par sevi nenozīmē epilepsijas klātbūtni.

Epilepsija ir slimība, ko galvenokārt raksturo krampju atkārtošanās.

Tādējādi, neskatoties uz to, ka krampji ir galvenais epilepsijas simptoms, vienkāršas lēkmes ciešanas fakts neuzrāda šīs slimības klātbūtni..

Kādi faktori izraisa konvulsīvus uzbrukumus?

Lai varētu runāt par epilepsiju, ir jāpārcieš atkārtoti krampji un neiroloģiski traucējumi, kas veicina smadzenes ar šiem krampjiem..

Līdzīgi, krampji var parādīties arī citu slimību dēļ, kas nav epilepsija..

Šādā veidā zems cukura līmenis asinīs, infekcijas, traumatiskas smadzeņu traumas, psihostimulantu lietošana vai intoksikācijas farmakoloģisko pārdozēšanas dēļ var izraisīt krampjus..

Kopumā jebkurš faktors, kas izraisa pēkšņu skābekļa trūkumu smadzenēs, var izraisīt krampjus, bet tikai tie gadījumi, kad krampji notiek atkārtoti un ar noteiktu evolūciju, būs epilepsijas klātbūtne..

Visbeidzot, jāatzīmē, ka konvulsīvā krīze parasti ir saistīta ar tādiem tipiskiem simptomiem kā samaņas zudums, ģībonis vai muskuļu spazmas..

Tomēr, kā mēs redzēsim tālāk, daudziem krampjiem nav jāiesniedz šie prototipiski simptomi.

Patiesībā persona var piedzīvot krampjus, praktiski to neapzinoties, jo bieži tie parasti ir asimptomātiski.

Šādā veidā fakts, kas nosaka krampjus, nav tā tipisko simptomu klātbūtne, bet gan patoloģiskas elektriskās aktivitātes klātbūtne smadzenēs..

Krampju veidi

Kopumā ir divi galvenie atsavināšanas veidi, tomēr mēs drīz redzēsim, kā katrā atsavināšanas veida gadījumā jūs varat liecināt par daudziem dažādiem apakštipiem..

Vispārējās krīzes

Šāda veida krampji ir tie, kurus izraisa neironu neitrāla darbība abās smadzeņu pusēs.

Tādējādi, kā norāda nosaukums, vispārinātās krampēs viss smadzenes skar neparastas elektriskās izlādes.

Ietekmējot visu smadzenes, tiek uzskatīts, ka šāda veida krampji ir smagāki nekā tie, kas nav vispārināti.

Tāpat slaveni simptomi, piemēram, ģībonis, samaņas zudums vai muskuļu spazmas, parasti ir šāda veida krampji..

Kad mēs runājam par vispārēju konfiskāciju, mēs, iespējams, to darīsim par šāda veida konfiskāciju, kas ir populārāka.

Tādā veidā, ja mēs sasaistīsim krampju nosaukumu ar tipisku tāda cilvēka tēlu, kas atrodas uz zemes, bez samaņas un pēkšņu un atkārtotu muskuļu spazmu, mēs, iespējams, atsaucamies uz vispārēju krampju..

Tomēr, neskatoties uz to, ka šāda veida krampji ir tie, kas biežāk izraisa muskuļu spazmas, ne visiem vispārējo krampju veidiem ir tās..

Un tas ir, ka starp vispārīgajiem konfiskācijas gadījumiem mēs atrodam dažādus krīzes apakštipus, no kuriem katrai ir noteiktas pazīmes.

Tāpēc, lai gan visiem šiem krampjiem raksturīga nervu šūnu patoloģiska darbība, kas sākas abās smadzeņu pusēs, ne visi izpaužas ar vienādiem simptomiem..

Faktiski, starp šiem krampju veidiem mēs varam atrast "konvulsīvas" krīzes, tas ir, ar neparedzētām un vispārinātām motoru kustībām un "bezkrampju" krīzēm, kurās šāda veida muskuļu spazmas nenotiek..

Lai labāk izprastu, kā katrs no šāda veida krampju apakštipiem ir, tad mēs īsumā pārskatām to īpašības.

1 - Krīze ar krampjiem

Šāda veida krīzi raksturo krampju trūkums, proti, kad persona cieš no šāda veida krīzes, nerāda tipiskus muskuļu spazmas.

Kā jau teicām, šāda veida krīze ir saistīta ar vispārīgiem krampjiem, tāpēc to raksturo neparasta aktivitāte neironiem abās smadzeņu pusēs..

Parasti šāda veida krīze, kaut arī neietver muskuļu spazmas un ir vājāk agresīva, parasti ir nopietna.

Tādējādi cilvēks, kas cieš, var izskatīties kosmosā vai arī nedaudz muskuļos.

Tomēr tie tiek uzskatīti par "maziem sliktiem" krampjiem un persona, kas cieš no tā, saglabā savu skatienu uz dažām sekundēm un pēc tam atgriežas pie pilnas funkcijas.

Pēc šīs krīzes ciešanas indivīds neatceras, kas notika konfiskācijas laikā.

Tomēr tipiskais postiktīvais periods (pēc konfiskācijas) parasti nenotiek, un mēs redzēsim, ka tie parādīsies lielākajā daļā citu krīzes veidu..

2 - miokloniskā krīze

Šāda veida vispārējo krampju gadījumā ir spazmas vai muskuļu kontrakcijas.

To galvenokārt raksturo ķermeņa muskuļu strauja kratīšana, it īpaši roku un kāju, un apziņas zudums..

Miokloniskos krampjus var izraisīt dažādas patoloģijas.

Miokloniskās krīzes cēlonis apraksta krampjus kā labdabīgus vai ne-epileptiskus un rada ļoti vieglu kratīšanu, līdzīgi tiem, kādi mums ir, kad mēs gulējam.

Citi šāda veida krīzes cēloņi ir epileptiski. Starp tiem mēs varam atrast tādu, kas ir unikāla bērnībai, labdabīga miokloniska epilepsija.

Tas sastāv no dīvainiem traucējumiem, kas ir dažos gadījumos un kas sākas starp četriem un diviem dzīves gadiem.

Pārējie divi mioklinisko krampju cēloņi ir smaga miokloniska epilepsija, kas sastāv no traucējumiem, kas izraisa hronisku un progresējošu smadzeņu bojājumu, un Lenox-Glastaut sindromu, smagu neiroloģisku traucējumu, kas saistīts ar smailes formas viļņu trūkumu. EEG un garīgo atpalicību.

3 - Toniskā krīze

Šāda veida krampji izraisa ķermeņa muskuļu, parasti muguras, kāju un roku, stingrību.

Līdzīgi kā pārējie, tie ir izskaidrojami ar patoloģiskām elektriskām izplūdēm smadzenēs un vairumā gadījumu izraisa ģīboni un samaņas zudumu..

4 - Kloniskās krīzes

Līdzīgi kā iepriekšējā, tiek attēlotas muskuļu izmaiņas, taču tās atšķiras ar atkārtotu spazmisko kustību klātbūtni abās ķermeņa pusēs, nevis muskuļu stingrību..

Šāda veida krīze var būt saistīta ar populāri zināmo konfiskāciju, kurā persona pēkšņi muskuļos kustas un pastāvīgi spazmas..

5- Toniskā-kloniskā krīze

Šāda veida krīze rada tonisko krampju un klonisku krampju simptomu kombināciju.

Tādējādi cilvēkam var būt stingrība organismā, atkārtotas ekstremitāšu vilkšanas un pilnīgas samaņas zuduma.

Šie krampju veidi tiek uzskatīti par "grand mal krampjiem" un tiek interpretēti kā visnopietnākie visu veidu vispārējie krampji..

6. Atoniskā krīze

Pēdējo tipu vispārīgajiem krampjiem raksturo pilnīgs muskuļu tonusa zudums.

Šādā veidā šī veida konfiskācijas skartā persona nejauši nokritīs vai nometīs galvu un sabruks, zaudējot muskuļu tonusu praktiski visā ķermenī..

Fokusa uzsākšanas krīze

Atšķirībā no vispārējiem krampjiem šāda veida krampji raksturo tikai konkrētu smadzeņu reģionu.

Tādā veidā patoloģiski elektriskie satricinājumi, kas raksturo krampjus, šajā gadījumā ietekmē tikai nelielu smadzeņu daļu, tāpēc pārējie neironu struktūras neietekmē krampjus..

Šāda veida krīzi uzskata par mazāk nopietnu nekā iepriekšējos, bet sabiedrībā daudz izplatītākos.

Faktiski tiek lēsts, ka aptuveni 60% cilvēku ar epilepsiju cieš no fokusa krampjiem vispārēju krampju vietā..

Tāpat šāda veida konfiskācijas parasti neietekmē personas sirdsapziņu, tāpēc, ja indivīds cieš no fokusa krīzes, kaut arī spēja nedaudz zaudēt savu apziņas stāvokli, viņi reti vājinās vai būs pilnīgi bezsamaņā.

Tāpat arī tipiskie muskuļu simptomi, ko izraisa spazmas, kā arī strauja un agresīva kratīšana dažādos ķermeņa reģionos, arī nav sastopami ar fokusa sākumu..

Tādējādi fokusa konfiskācija attiecas uz šāda veida krīzi, kas dažos gadījumos var būt praktiski asimptomātiska un kas ir daudz mazāk pamanāma un šokējoša nekā vispārēji krampji..

Kopumā, lai gan krampjus var klasificēt atkarībā no iesaistītā smadzeņu reģiona, tie ir sadalīti divās galvenajās kategorijās..

1 - Vienkārša fokusa krīze

Saskaroties ar šāda veida konfiskāciju, persona paliek apzināta un nekad nepazūd vai nezaudē samaņu.

Tomēr jums var rasties neparastas vai dīvainas jūtas, sajūtas vai pieredze.

Tādējādi krīzes gadījumā, tas ir, patoloģiska elektriskā aktivitāte noteiktā smadzeņu reģionā, indivīdam var būt pēkšņas un neizskaidrojamas prieka, dusmas vai skumjas sajūtas..

Tāpat tas var radīt tādus simptomus kā slikta dūša vai vemšana, un viņiem ir dīvaini jutekļi, piemēram, dzirdēšana, smaržošana, redzēšana vai sajūta, kas nav reāla.

2 - kompleksās fokusa krīzes

Šāda veida krampji atšķiras no iepriekšējās, galvenokārt sakarā ar apziņas ietekmēšanu.

Tādā veidā, kamēr vienkāršās krīzēs persona paliek apzināta, šāda veida konfiskācijas gadījumā indivīdam ir neliels samaņas zudums.

Personai, kas cieš no sarežģītas krīzes, ir parasta ziņot par sapni vai dīvainu pieredzi, par kuru viņš neko skaidri neatceras..

Krīzes laikā persona var veikt dīvainus uzvedības veidus, piemēram, plakstiņu atkārtotu kustību, motorizētus transportlīdzekļus, neparastas kustības ar muti vai pat gaitas izmaiņas, bet neparādīs vispārīgajiem krampjiem raksturīgās muskuļu spazmas..

Atsauces

1. Bleck TP. Krampji kritiskajā pacientā. In: Shoemaker WC. Kritiskā medicīna Madride: Interamericana 2001.p. 1546-54.

2. Precējies J. Krampji un krampji. In: Casado Flores, Serrano A, redaktori. Nopietna bērna ārkārtas situācija un ārstēšana. Madride: Ergons; 2000. lpp. 321-5.

3. Domínguez MA, Gutiérrez J. Epilepsijas malformācijas stāvoklis. In: Caballero A. Intensīva terapija. 2ed. Havana pilsēta: ECIMED; 2003.p. 3687-3722.

4. Navarro VR, Falcón A. Krampji smagā pacientā. Neuroloģija 1997; 25 (148): 2075-7.

5. Navarro VR, López O, Ramírez CA, Becquer C. Convulsive State. Apsvērumi par tās klasifikāciju un terapiju. Finlay 1992; 6 (3-4): 185-91.