10 visbiežāk sastopamās neiroloģiskās slimības



The neiroloģiskās slimības tās ir patoloģijas, kas ietekmē mūsu centrālās un perifērās nervu sistēmas integritāti. Tas nozīmē, ka tie radīs dažādus smadzeņu, muguras smadzeņu, galvaskausa un perifēro nervu bojājumus un traumas, autonomās nervu sistēmas nervu saknes un neiromuskulāros mezglus (Pasaules Veselības organizācija, 2014)..

Ir simtiem neiroloģisko slimību veidu, un miljoniem cilvēku visā pasaulē ietekmē tos (Pasaules Veselības organizācija, 2014).

Neskatoties uz dažādiem neiroloģiskiem traucējumiem, ir dažas slimības, kas šodien ir biežāk sastopamas (Nacionālie veselības institūti, 2016):

  • Patoloģijas, kas saistītas ar tādām ģenētiskām izmaiņām kā muskuļu distrofija vai Huntingtona slimība.
  • Problēmas, kas saistītas ar nervu sistēmas attīstību, spina bifida.
  • Neirodegeneratīvas slimības: Parkinsona slimība un Alcheimera slimība.
  • Patoloģijas, kas saistītas ar cerebrovaskulāri nelaimes gadījumi.
  • Traumatiski ievainojumi smadzeņu vai mugurkaula līmenī.
  • Krampju traucējumi, piemēram, epilepsija.
  • Neoplastiskie apstākļi, piemēram, smadzeņu audzēji.
  • Infekcijas procesi: meningīts.

Turklāt Pasaules Veselības organizācija (2014) arī izceļ dažus no iepriekš minētajiem starp visbiežāk sastopamajām neiroloģiskajām slimībām: epilepsiju, demenci, galvassāpes saistītus traucējumus, multiplās sklerozes, neiroloģiskas infekcijas, traucējumus, kas saistīti ar nepietiekamu uzturu, slimībām. Parkinsona slimības, insulta, galvaskausa traucējumu un sāpju, kas saistītas ar dažādiem neiroloģiskiem apstākļiem

Dažādi statistikas pētījumi liecina, ka (Pasaules Veselības organizācija, 2014).

  • Apmēram 6,2 miljoni cilvēku mirst no cēloņiem, kas izriet no a cerebrovaskulāri traucējumi.
  • Vairāk nekā 50 miljoni cilvēku visā pasaulē cieš epilepsija.
  • Tiek lēsts, ka kopumā ir aptuveni 35,5 miljoni demences pacientu: Alcheimera slimības visbiežākais iemesls (60–70% gadījumu).
  • Pasaules līmenī - izplatība migrēna Tas svārstās ap 10%.

Biežas neiroloģiskas slimības

1- Stroke: insults

Termins cerebrovaskulārie traucējumi (CVA) attiecas uz smadzeņu asins plūsmas izmaiņām. Cerebrovaskulārajos negadījumos mēs varam izšķirt divu veidu izmaiņas: išēmiju un asiņošanu (Ropper & Samuels, 2009; Ardila & Otroski, 2012).

  • Asiņošana: asins trieka pār smadzeņu zonām, galvenokārt smadzeņu aneirismu plīsumu dēļ.
  • Išēmija: asins plūsmas traucējumi, parasti trombotisku vai embolisku negadījumu dēļ.

Pēc koronāro slimību un vēža cerebrovaskulāri nelaimes gadījumi ir visizplatītākais nāves cēlonis rūpnieciski attīstītajās valstīs (Pasaules Veselības organizācija, x). Spānijā 2008. gadā viņi reģistrējās 420,064 cilvēki ar iegūtā tipa smadzeņu bojājumiem. Kas attiecas uz cēloņiem, tie, kuriem ir lielāka klātbūtne, ir: Ictus (53,36% vīriešiem un 46,64 sievietēm), un Anoksija (62,62% vīriešiem un 37,38% sievietēm) (FEDACE, 2013).

Šāda veida patoloģijas izraisīs virkni seku, kas būtiski ietekmēs pacienta funkcionalitāti un dzīves kvalitāti: no veģetatīvās valsts attīstības vai minimālas apziņas līdz svarīgiem sensoru, kognitīvo vai afektīvo komponentu trūkumiem ( Huertas-hoyas et al., 2015). No otras puses, parādās kognitīvie trūkumi, piemēram, uzmanības problēmas, atmiņa un izpildfunkcijas (García-Molína et al., 2015).

Starp visbiežāk novērotajām insultu sekām ir:

  • Paralīze un muskuļu vājums: smaga paralīze bieži attīstās vienā no ķermeņa malām, parasti personai ir vairākas grūtības vai nespēja formulēt kustības gan augšējā, gan apakšējā ekstremitātē..
  • Grūtības vai nespēja runāt: ja insults izraisa bojājumus jomās, kas saistītas ar valodas vai kompresijas mehānisko ražošanu, var parādīties dažādas valodas izmaiņas.
  • Emocionālās izmaiņas un uzvedības izmaiņas: dažādu smadzeņu traumu, kā arī jaunās situācijas ietekmes dēļ var parādīties izmaiņas, kas saistītas ar uzbudināmību, emocionālo labilitāti..

Attiecībā uz ārstēšanu pirmajos brīžos visas intervences būs vērstas uz cilvēka dzīves saglabāšanu. Pēc akūtās fāzes mēs reaģēsim fiziskajā līmenī, lai ārstētu motoriskās sekas, kā arī neiropsiholoģiskā līmenī, lai risinātu kognitīvās sekas: orientācijas deficītu, amnēziju, lingvistisko deficītu, uzmanības utt..

2- Kranioencepālijas traucējumi

Ardila un Otroski (2012) ierosina, ka galvaskausa traucējumi (TBI) rodas, ja trieciens ietekmē galvaskausu. Parasti šī ietekme tiek pārnesta uz abiem meningāliem slāņiem un kortikālo struktūru.

Turklāt dažādu ārējo aģentu ietekme var izraisīt: knaibles lietošanā dzimšanas brīdī, lodes brūces, trieciena iedarbība pret triecienu, mandibulārā trieciena pagarināšana, starp daudziem citiem.

Mēs varam atrast atvērtas traumas (TCA), kurā tiek sagatavota galvaskausa rēķins un smadzeņu audu un traumas izplatīšanās vai iedarbība Cranioencephalic Slēgts, ja galvaskausa lūzums nenotiek, bet smaga smadzeņu audu bojājumi var rasties tūskas, hipoksijas, paaugstinātas intrakraniālā spiediena vai išēmisku procesu dēļ..

Attiecībā uz Eiropu aprēķinātais TBI sastopamības biežums tiek lēsts 235 gadījumos uz 100 000 cilvēkiem gadā, kā arī radīs nozīmīgas funkcionālas sekas, kā arī insultu..

Atkarībā no traumas smaguma un apjoma šie simptomi būs atšķirīgi: iespējams, ka pēc traumatiska notikuma persona nerada būtiskas sekas vai, gluži otrādi, attīstās nozīmīgi trūkumi fiziskajā, kognitīvajā un sociālajā jomā..

Ja traumatiskās ietekmes lielums ir augsts, iespējams, ka pacients zaudē samaņu un attīstās minimālas apziņas vai komas stāvoklis (Huertas-hoyas et al., 2015).

Attiecībā uz ārstēšanu sākotnējie pasākumi būs vērsti uz dzīvībai svarīgu pazīmju kontroli gan ar farmakoloģisko pieeju, gan dažos ķirurģiskos gadījumos. Pēc akūtas fāzes rehabilitācija, fiziskā un neiropsiholoģiskā iejaukšanās būs būtiska, lai veicinātu gan atlikušās spējas, gan kompensējošu stratēģiju radīšanu dažādām sekām..

3- Epilepsija

Epilepsija ir neiroloģisks traucējums, ko raksturo atkārtotas epizodes, ko sauc par krampjiem vai epilepsijas lēkmes (Fernández-Suárez et al., 2015)..

Apmēram 50 miljoni cilvēku visā pasaulē cieš no epilepsijas (Pasaules Veselības organizācija, 2016). Pašlaik epilepsijas izplatība tiek lēsta no 4 līdz 10 gadījumiem uz 1000 iedzīvotājiem Fernández-Suárez et al., 2015).

Epilepsijas lēkmes rodas neparastas neironu darbības rezultātā, kas mainās, izraisot krampjus vai neparastas uzvedības un sajūtu periodus un dažkārt var izraisīt samaņas zudumu (Mayo klīnika, 2015).

Turklāt šo patoloģisko aktivitāti var pārnest no izcelsmes vietas uz citām vietām, tāpēc smadzenes var nopietni ietekmēt krampju atkārtošanās. Tādējādi krīzēm var būt nozīmīgas sekas un neiroloģiskas sekas (Nacionālais neiroloģisko traucējumu un insultu institūts, 2016).

Attiecībā uz terapeitisko iejaukšanos farmakoloģiskās ārstēšanas metodes bieži izmanto, lai kontrolētu krampju biežumu. Farmakoloģiskā ārstēšana vai ķirurģiskas procedūras ir efektīvas aptuveni 80% gadījumu. Bērnu populācijas gadījumā ir iespējams, ka slimības simptomi izzūd ar attīstību (Mayo Clinic., 2015).

4- Demence un Alcheimera slimība

Alcheimera slimība ir viena no biežākajām demences formām cilvēkiem, kas vecāki par 65 gadiem (Nacionālais neiroloģisko traucējumu un insultu institūts, 2015).

Amerikas Savienotajās Valstīs ir aprēķināts, ka aptuveni 5 miljoni cilvēku, kas vecāki par 65 gadiem, var ciest no šīs patoloģijas (Nacionālais neiroloģisko traucējumu un insultu institūts, 2015).

Tomēr Alcheimera slimība ir tikai viens no demences cēloņiem. Tiek lēsts, ka visā pasaulē demence skar aptuveni 47 miljonus cilvēku, no kuriem 58% dzīvo valstīs ar vidējiem vai zemiem ienākumiem. Ir konstatēts, ka katru gadu reģistrēti aptuveni 7,7 miljoni jaunu gadījumu (Pasaules Veselības organizācija, 2015)..

Dažādi pētījumi paredz, ka 2030. gadā demences slimnieku skaits būs aptuveni 73,6 miljoni un 2050. gadā aptuveni 135,5 miljoni cilvēku (Pasaules Veselības organizācija, 2015)..

Šo patoloģiju raksturo virkne simptomu, kas ietekmēs atmiņu, domāšanu un / vai sociālās prasmes, kas ir pietiekami nopietnas, lai būtiski ietekmētu cilvēka ikdienas dzīvi (Mayo Clinic, 2014).

Demence rada izmaiņas vismaz divās smadzeņu funkcijās: atmiņas zudums, sprieduma vai valodas traucējumi; grūtības veikt tādas ikdienas darbības kā rēķinu apmaksa vai pazušana pazīstamās vietās (Mayo Clinic, 2014).

Pasaules Veselības organizācija (2015) atzīmē, ka pašlaik nav specifiskas ārstēšanas ar demenci un it īpaši Alcheimera slimību, vai mainīt tās progresīvo attīstību.

Neraugoties uz to, ir vairāki terapeitiski pasākumi, kas var dot labumu gan simptomātiskā līmenī, gan pacienta un viņu aprūpētāju dzīves kvalitātes ziņā (Pasaules Veselības organizācija, 2015).

5. Parkinsona slimība

Parkinsona slimība ir deģeneratīvas slimības veids, kas ietekmē centrālo nervu sistēmu un ir klasificēts arī kustību traucējumu vai traucējumu ietvaros (Nacionālais neiroloģisko traucējumu un insultu institūts, 2015).

Dažādi statistiskie pētījumi liecina, ka Parkinsona slimība skar vienu no 1000 cilvēkiem visā pasaulē, vienlīdzīgi ietekmē arī vīriešus un sievietes (Spānijas Parkinsona federācija, 2016).

Šis patoloģijas veids ir progresīvs, tāpēc simptomi, kas saistīti ar kustību, trīci, ekstremitāšu stingrību, gaitas problēmas, līdzsvars, cita starpā pasliktināsies (Nacionālais neiroloģisko traucējumu un insultu institūts). , 2015).

Papildus šīm kustību izmaiņām tiks radītas arī citas sekas: emocionālas izmaiņas, runas un valodas izmaiņas, demence un citas kognitīvās izmaiņas (Nacionālais neiroloģisko traucējumu un insultu institūts, 2015).

Pašlaik Parkinsona slimībai nav ārstnieciskas ārstēšanas, simptomātiskai ārstēšanai parasti tiek izmantotas dažādas farmakoloģiskas iejaukšanās (Spānijas Parkinsona federācija, 2016)..

6. Migrēna

Galvassāpes un galvassāpes ir patoloģijas veids, kas medicīniskās konsultācijās ir ļoti atkārtots. Daži statistikas dati liecina, ka aptuveni 47% pieaugušo pēdējā gada laikā ir cietuši vismaz vienu galvassāpes (PVO, 2012).

Migrēna rada kā atkārtotas galvassāpes ar mainīgu intensitāti, sākot no vidējas līdz ļoti intensīvai. Parasti tas izraisa pulsējošu un / vai pulsējošu sajūtu un parasti ietekmē vienu galvas pusi (Nacionālais neiroloģisko traucējumu un insultu institūts, 20149.

Vēl viens simptoms, kas izraisīs migrēnas lēkmes, ir: slikta dūša, vemšana, jutība pret gaismu, smakas un / vai troksnis (Nacionālais neiroloģisko traucējumu un insultu institūts, 2014).

Ja neizmanto nekādu farmakoloģisku iejaukšanos, uzbrukumi parasti ilgst no 4 līdz 72 stundām. Tomēr ir vairākas profilaktiskas un simptomātiskas ārstēšanas, kas var būt ļoti efektīvas (Nacionālais neiroloģisko traucējumu un insultu institūts, 2014).

7- Multiplā skleroze

MS ir progresējoša centrālās nervu sistēmas (CNS) slimība, ko raksturo vispārējs smadzeņu un muguras smadzeņu bojājums (Chiaravalloti, Nancy un DeLuca, 2008). To klasificē CNS demielinizējošajās slimībās. To nosaka nepietiekama mielīna veidošanās vai molekulāro mehānismu pasliktināšanās tā uzturēšanai (Bermejo-Velasco, et al., 2011)..

Epidemioloģiskie pētījumi, izmantojot pētījumus par slimības izplatību un biežumu, ir ļāvuši zināt, ka MS ir visbiežāk sastopamā hroniskā neiroloģiskā slimība jauniešiem Eiropā un Ziemeļamerikā (Fernández, 2000). Spānijā tas svārstās no 50 līdz 60 gadījumiem uz 1000 iedzīvotājiem (Fernández, 1990).

Visbiežāk sastopamie MS simptomi ir motoru vājums, ataksija, spastiskums, redzes neirīts, diplopija, sāpes, nogurums, sfinktera nesaturēšana, seksuālie traucējumi un disartrija. Tomēr šie nav vienīgie simptomi, ko var novērot slimībā, jo var rasties arī epilepsijas lēkmes, afāzija, hemianopsija un disfāgija (Junqué un Barroso, 2001).

No otras puses, MS var ietekmēt arī kognitīvo sfēru, tāpēc visbiežāk sastopamie deficīti dalībvalstīs ietekmē informācijas, darba atmiņas, abstraktu un konceptuālu pamatojumu, informācijas apstrādes ātrumu, ilgstoša uzmanība un vispusīgas prasmes (Peyser et al, 1990; Santiago-Rolanía et al, 2006).

Kopumā šīs slimības terapeitiskie mērķi būs uzlabot akūtas epizodes, lēna slimības progresēšana (izmantojot imūnmodulējošas un imūnsupresīvas zāles) un ārstēt simptomus un komplikācijas (Terré-Boliart un Orient-López, 2007).

Sakarā ar šo pacientu simptomātisko sarežģītību, vispiemērotākā ārstēšanas sistēma būs starpdisciplinārā komandā (Terré-Boliart un Orient-López, 2007)..

8- Smadzeņu audzēji

Smadzeņu audzēji un mugurkaula tie ir patoloģijas veidi, ko raksturo patoloģiska audu veidošanās gan smadzenēs, gan mugurkaulā (Nacionālais vēža institūts, 2015)..

Statistiskās aplēses liecina, ka ASV varētu būt vairāk nekā 359 000 cilvēku, kas CNS diagnosticē audzēju. Turklāt katru gadu tiek diagnosticēti vairāk nekā 195 000 jaunu gadījumu (Nacionālais neiroloģisko traucējumu un insultu institūts, 2016).

Ir dažādi audzēji, tāpēc simptomi var atšķirties atkarībā no audzēja atrašanās vietas. Turklāt pieauguma lielums un ātrums noteiks arī simptomātikas klīnisko gaitu (Johns Hopkins Medicine, 2016)..

Daži no visbiežāk sastopamajiem simptomiem (Johns Hopkins Medicine, 2016):

  • Galvassāpes vai galvassāpes.
  • Krampju epizodes.
  • Grūtības koncentrēt vai runāt.
  • Personības izmaiņas.
  • Uzvedības izmaiņas.
  • Konkrētas ķermeņa pastas vai pilnas puses vājums vai paralīze.
  • Dzirdes zudums.
  • Redzes zudums
  • Apjukums un dezorientācija.
  • Aizmiršana un atmiņas zudums.

Centrālās nervu sistēmas audzēju ārstēšana būs atkarīga no vairākiem faktoriem: lielums, atrašanās vieta, simptomi, vispārējās veselības un ārstēšanas preferences. Dažas no visbiežāk lietotajām procedūrām ir:

  • Ķirurģija.
  • Radioterapija.
  • Ķīmijterapija.

Dažiem pacientiem šo terapiju kombinēta lietošana ir iespējama, bet citās - tikai viena no tām.

9- Duchenne muskuļu distrofija

Duchenne muskuļu distrofija (DMD) ir neiromuskulāra slimība, ko raksturo ievērojams muskuļu vājums, kas attīstās vispārīgā un progresīvā (Pasaules Veselības organizācija, 2012)..

Tas ir visizplatītākais muskuļu distrofijas veids cilvēkiem (López-Hernández, 2009) un skar 1 no 3500 bērniem pasaulē (Duchenne Parent Project, 2012). Lielākā daļa slimības skar vīriešus viņu dzīves sākumposmā (Pasaules Veselības organizācija, 2012)..

Simptomi parasti sākas bērnībā. Muskuļu masas vājums un zudums rada nopietnas grūtības iegūt vai uzturēt spēju staigāt, elpot un / vai norīt (Mayo Clinic, 2013).

Neiromuskulārās sekas rada hronisku prognozi. Vairumā gadījumu cilvēki, kas slimo ar Duchenne muskuļu distrofiju, mirst jauniešiem, pateicoties sekundārajām patoloģijām, piemēram, sirds mazspējai vai kardiomiopātijām (Pasaules Veselības organizācija, 2012)..

10- Meningīts

Meningīts ir infekcijas veids, kas ietekmē smadzeņu un muguras smadzenes, ko parasti izraisa baktēriju vai vīrusu ierosinātāji (Nacionālais neiroloģisko traucējumu un insultu institūts, 2016)..

Šis patoloģijas veids var izraisīt smadzeņu, smadzeņu un muguras smadzeņu apkārtējo un aizsargājošo membrānu iekaisumu (Nacionālais neiroloģisko traucējumu un insultu institūts, 2016).

Šī iekaisuma attīstība var izraisīt plašu simptomu klāstu: drudzi, galvassāpes un galvassāpes, apjukumu, smadzeņu traumas, insultus, krampjus un pat indivīda nāvi (Nacionālais neiroloģisko traucējumu un insultu institūts, 2016).

Šāda veida patoloģijas ārstēšana ir farmakoloģiska. Ja pastāv aizdomas par meningītu, ir svarīgi veikt tūlītēju un agresīvu medicīnisko iejaukšanos (Nacionālais neiroloģisko traucējumu un insultu institūts, 2016)..

Atsauces

  1. AA. (2016). Kas ir Alcheimera slimība? Iegūti no Alcheimera asociācijas: http://www.alz.org/
  2. Epilepsijas fonds. (2016). Kas ir epilepsu? Izgūti no Epilepsijas fonda: http://www.epilepsy.com/
  3. FEP (2016). Sober Parkinsona slimība. Iegūti no Spānijas Parkinsona federācijas: http://www.fedesparkinson.org/
  4. Mayo klīnika (2015). Epilepsija. Iegūti no Mayo klīnikas: http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/
  5. Neirosimptomi (2016). Man ir dota nepareiza diagnoze? Iegūti no funkcionāliem un disociatīviem neiroloģiskiem simptomiem: http://www.neurosintomas.org/
  6. NIH. (2014). Galvassāpes: Hope With Research. Izgūti no Nacionālā neiroloģisko traucējumu un insultu institūta: http://www.ninds.nih.gov/disorders/
  7. NIH. (2015). Alcheimera slimība. Izgūta no Natinal institūta par novecošanu: https://www.nia.nih.gov/alzheimers
  8. NIH. (2015). Epilepsija - pārskats. Saturs iegūts no MedlinePlus: https://www.nlm.nih.gov/
  9. NIH. (2015). Demences: Cerība izmeklēšanā. Izgūti no Nacionālā neiroloģisko traucējumu un insultu institūta: http://espanol.ninds.nih.gov/
  10. NIH. (2016). Meningīta un encefalīta faktu lapa. Izgūti no Nacionālā neiroloģisko traucējumu un insultu institūta: http://www.ninds.nih.gov/disorders/
  11. NIH. (2016). Neiroloģiskās slimības. Saturs iegūts no MedlinePlus: https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/neurologicdiseases.html
  12. NIH. (s.f.). Epilepsijas un konfiskācijas: cerība ar pētniecību. Izgūti no Nacionālā neiroloģisko traucējumu un insultu institūta: http://www.ninds.nih.gov/
  13. PVO. (2014). Neiroloģiski traucējumi. Iegūti no Pasaules Veselības organizācijas.
  14. PVO. (2016). Neiroloģiski traucējumi: sabiedrības veselības problēmas. Iegūti no Pasaules Veselības organizācijas: http://www.who.int/mental_health/neurology/