Kas ir Densiometrija?



The densiometrija vai kaulu densitometrija ir diagnostisks tests, kas līdzīgs rentgena starojumam, kas ļauj precīzi izmērīt kaulu minerālu blīvumu (BMD) vai kaulu minerālvielu daudzumu audos, lai noteiktu iespējamo patoloģiju..

Densitometriju sauc arī par dubultās enerģijas rentgena absorbcijas metodi (DEXA), un to parasti veic veselības centru radioloģijas vai kodolmedicīnas jomās, izmantojot mazu jonizējošā starojuma devu (10 reizes mazāk nekā rentgenstaru). ).

Šis tests tiek darīts, lai noteiktu, vai Jums ir zināms osteopēnijas, osteoporozes vai lūzumu risks, kā arī lai novērtētu ārstēšanas gaitu kaulu sistēmā..

Tā nav procedūra, kas palīdz novērst osteoporozi, un, lai gan tā nav 100% precīza, tā palīdz prognozēt, vai personai nākotnē būs lūzums.

Lūzumu riska faktori ir: vecums, ķermeņa masa, iepriekšējs lūzums, osteoporotisku lūzumu ģimenes anamnēze, smēķēšana un alkoholisms.

Procedūra densiometrijas veikšanai

Aparātu, ko izmanto šā testa veikšanai, sauc par densitometru un koncentrē starojumu uz novērtējamo platību; Parasti šī joma ir mugurkaula (muguras lejasdaļa) un / vai gūžas jostas daļa. Tomēr to var izdarīt arī uz apakšdelma.

Tā ir nesāpīga un salīdzinoši ātra procedūra (ilgst no 15 līdz 20 minūtēm), kas parasti ir domāta cilvēkiem no 40 gadu vecuma, īpaši, ja viņi ir sievietes, jo tie ir populācija, ko visvairāk skar kaulu slimības..

Tā ir rentgena tehnoloģiju attīstība, un to veic ar personu, kas atrodas uz muguras, ar kabinetu un bez jebkādiem apģērbiem..

Jums tiek lūgts palikt kustīgam un uz brīdi turēt elpu, tāpat kā rentgenstaru vai CT skenēšanas laikā.

Lai gan tam nav nepieciešama īpaša sagatavošana, jo jūs varat uzturēt diētu un normālu darbību pirms testa, ieteicams neņemt kalcija piedevas vismaz 24 stundas pirms testa..

Parastā lieta ir tāda, ka persona var atsākt normālu darbību tūlīt pēc skenēšanas.

Procedūras laikā pētījumā izmantotā ierīce nosūta plānu, neredzamu rentgena staru kūli ar diviem atšķirīgiem enerģijas pīķiem caur kauliem; vienu absorbē mīkstie audi, bet otru absorbē kaulu audi.

No turienes attēli tiek iegūti ar vērtībām, kas atspoguļo pacienta kaulu minerālu blīvumu.

Šie rezultāti ir kontrastēti ar normālām vērtībām (veseliem pieaugušajiem 30 gadiem), un to mēra vienībās, ko sauc par standarta novirzēm (SD)..

Šī pētījuma rezultāti ļaus speciālistam izlemt, kuras profilakses vai ārstēšanas iespējas ir vispiemērotākās.

Speciālisti, kas analizē šīs pārbaudes rezultātus, ir radiologi, bet ir gadījumi, kad tiek izmantota reimatologa vai endokrinologa interpretācija..

Iekārtas densiometrijas veikšanai

Kaulu deintometrijai ir divu veidu aprīkojums:

  1. DEXA centrālās ierīces: Sastāv no liela, gluda galda un "rokas", kas atrodas uz pacienta galvas. Tas ir visizplatītākais, jo to izmanto gūžas un mugurkaula novērtēšanai.
  2. Perifērijas ierīces: Tas sastāv no apmēram 27 kg pārnēsājamas kārbas, kurā ir vieta, kur novietot kāju vai apakšdelmu, un to izmanto, lai izmērītu kaulu blīvumu plaukstā, papēžā, apakšdelmā vai pirkstā. Šiem gadījumiem ir izstrādātas arī speciālas ultraskaņas iekārtas.

Abos gadījumos ierīcei ir programmatūra, kas aprēķina un parāda kaulu blīvuma mērījumus datora monitorā.

Priekšrocības?

Tas ir ātrs un precīzs. Tas nav invazīvs, ne arī prasa anestēziju, kā arī neatstāj radiācijas atliekas pacienta ķermenī.

Riski?

Tie, kas saistīti ar radiāciju, lai gan pašlaik ir rentgenstaru sistēmas, ir ļoti kontrolēti staru kūli un filtrēšanas kontroles metodes, lai samazinātu starojuma novirzi (dispersiju)..

Kad jāveic kaulu deintometrija??

Šis tests ir ieteicams šādos gadījumos:

  • Pēcmenopauze bez estrogēnu terapijas.
  • Mātes vai personīgā smēķēšanas vai gūžas lūzuma vēsture.
  • Sievietēm pēc menopauzes, kas ir augsta (vairāk nekā 1, 70 metri) vai plānas (mazāk nekā 56,77 kilogrami).
  • Cilvēks ar kaulu bojājumu vēsturi.
  • Ārstēšana ar kortikosteroīdiem, piemēram, prednizonu vai pretkrampju līdzekļiem, piemēram, Dilantin un dažiem barbiturātiem..
  • 1. tipa diabēts, aknu vai nieru slimība.
  • Ģimenes anamnēzē osteoporoze.
  • Hipertireoze vai hiperparatireoze.
  • Lūzumi nelielas traumas dēļ.

Kaulu deintometrijas kontrindikācijas

Gadījumi, kad kaulu deintometrija ir neproduktīva, ir:

  • Emabarazo un / vai laktancia.
  • Cilvēki, kas vecāki par 60 gadiem, ja vien nepastāv lūzumu risks, kas pārsniedz 10%..

Medicīniskais personāls jābrīdina, ja viņiem ir bijis bārija tests vai ir saņēmis kontrasta materiālu injekciju CT vai radioizotopu izmeklēšanai..

Osteoporoze

Ir vērts pieminēt, ka osteoporoze ir saistīta ar kalcija minerālu sāļu samazināšanos, kas veido kaulus, padarot tos mazāk biezus un trauslākus, un tiem ir tendence uz pārtraukumiem vai lūzumiem..

Tā ir patoloģija, kas vairāk ietekmē sievietes pēc menopauzes, lai gan tas ietekmē arī vīriešus un retāk bērnus.

Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas datiem ir četri osteoporozes veidi vai līmeņi:

  1. Normāls: osteoporozes nav, ja kaulu minerālu blīvums ir lielāks par -1 DS.
  2. Osteopēnija: Kad rezultāti liecina par kaulu minerālu blīvumu starp -1 un -2,5 DS.
  3. Osteoporoze: Ja kaulu minerālu blīvums ir mazāks par -2,5 DS, mēs runājam par osteoporozi.
  4. Noteikta osteoporoze: ja rezultāti ir krietni zemāki par -2,5 SD, pacientam ļoti iespējams var rasties trausluma lūzumi..

Saskaņā ar to, jo lielāks ir negatīvais skaitlis, jo smagāka ir osteoporoze, ko pacients cieš.

Novērtējot šīs vērtības, ir svarīgi paturēt prātā, ka ir slimības, kas samazina kaulu masu, piemēram: reimatoīdais artrīts, hipertireoze, hiperparatireoze, anoreksija, gastrektomija, kaitīga anēmija..

Jāizslēdz arī riska faktori, piemēram, ka: ārstēšanās ar kortikosteroīdiem ir 6 mēneši vai vairāk, vai arī tā ir sieviete, kas sasniedza menopauzi pirms 45 gadu vecuma (agrīna menopauze);.

Lai novērstu vai aizkavētu osteoporozes parādīšanos, ieteicams ir:

  • Uzņemt kalciju: vismaz 1200 līdz 1500 g dienā.
  • Ēd pārtiku, kas bagāta ar kalciju un D vitamīnu.
  • Vingrojumi.
  • Izvairieties no tabakas un alkohola patēriņa.
  • Katru dienu sauļojieties vismaz 10 minūtes.

Atsauces

  1. Bonilla Escobar, Angelica (2015). Osteoporozes profilakse. Atgūts no: saluspot.com.
  2. Niams (2015). Kaulu masas mērījums. Saturs iegūts no: niams.nih.gov.
  3. Radioloģijas informācija (s / f). Dexa. Saturs iegūts no: radiologyinfo.org.
  4. Zelmans, Deivids (2017). Kaulu densitometrija. Saturs iegūts no: webmd.com.