Kas ir spermatobioskopija?



Viens spermatobioskopija ir spermas novērtēšana, ko veic, veicot makroskopisku un mikroskopisku pārbaudi, kurā analizēti konkrēti tā aspekti.

Šie aspekti ir krāsa, tilpums, viskozitāte, sārmainība, spermas daudzums milimetrā, tā mobilitāte un pilnīgi attīstīta spermas skaits no cilvēka spermas..

Pavairošanas procesā pāros sievietes un vīrišķie faktori ir vienlīdz nozīmīgi. Viena vai vairākas izmaiņas jebkurā no šiem faktoriem var izraisīt sterilitāti.

Šo vienlīdz svarīgo funkciju dēļ ginekologam, kas ārstē pacientu, kurš vēlas iestāties grūtniecības stāvoklī, jāpievērš vienāda uzmanība patoloģijas potenciālam laulātajā..

Kopumā 40% gadījumu etioloģija ir saistīta ar vīriešiem, 40% - sievietei, un 20% gadījumu tā ir kopīga vīriešam un sievietei..

Lai diagnosticētu šīs slimības vīriešiem, tiek veikta spermogramma, kas pazīstama arī kā spermatobioskopija..

Spermatobioskopijas koncepcija

Kā jau minēts, spermatobioskopija ir ejakulētās spermas makroskopiska un mikroskopiska pārbaude, kur krāsa, daudzums vai tilpums, viskozitāte, sārmainība un, galvenais, un vissvarīgāk - spermas daudzums uz vienu pusi. milimetru, tā mobilitāti un pilnībā attīstīto spermu skaitu.

Tāpēc spermatobioskopija ir spermas šķidruma vērtību kvalitatīvs un kvantitatīvs novērtējums. Šis laboratorijas tests ir uzticama metode ejakulāta mēslošanas spējas novērtēšanai.

Veicot spermas makroskopisko īpašību analīzi, tiek ņemti vērā šādi parametri: iegūto ejakulāta tilpums, krāsa, sašķidrināšanas laiks, ejakulāta viskozitāte un PH vērtība..

Veicot ejakulāta mikroskopisko analīzi, tiek noteiktas šādas šūnu elementu īpašības: spermas šūnu skaits un to kustīgums, spermatozoīdu morfoloģiskās īpašības, nenobriedušu formu un balto asinsķermenīšu skaits.

Spermatobioskopijas rezultāti

Pasaules Veselības organizācija kopā ar lielāko daļu starptautisko organizāciju, kas vada medicīnas nozari cilvēku reproduktīvajā jomā, ir piekritušas lietot terminu "normozoospermia", lai norādītu parasto testu rezultātus..

"Oligozoospermija" ir norādīta testu rezultātos ar spermatozoīdu skaitu, kas ir mazāks par 20 miljoniem vienā ml vai 60 miljonos kopskaitā..

Kamēr "aspermija" vai "azoospermija" ir stāvoklis, kad paraugā nav spermas.

Savukārt "teratozoospermija" attiecas uz neparastu spermu un "astenozoopermia" pārpilnību, ja ir ievērojamas spermas kustības izmaiņas..

Visbeidzot, "oligoastenozoospermija" attiecas uz spermas daudzuma un motilitātes izmaiņām paraugā..

Iespējamās procedūras pēc spermatobioskopijas

Oligozoospermija un astenozoospermija ir visbiežāk konstatētās vīriešu neauglības izmaiņas.

Tās izpēte un ārstēšana ir nedaudz sarežģīta precīzas etioloģijas noteikšanas sarežģītības dēļ.

Izcelsme var būt sekrēcija vai gadījumos, kad ir spermatogēnās pārmaiņas. No otras puses, šos apstākļus var izraisīt ekskrēcijas faktors, ko izraisa sēklas trakta segmenta aizsprostojums..

Var būt arī sekrēcijas un ekskrēcijas cēloņu maisījums. Izņēmuma gadījumos ir mehāniski cēloņi, piemēram, retrogrādē.

Azoospermijai ir piesardzīga prognoze, izņemot gadījumus, kad reaģē uz hormonu terapiju.

Vairumā gadījumu spermas trūkums, kas rodas obstrukcijas dēļ jebkurā sēklas trakta daļā, tiek ārstēts ar operāciju. Vēl viena iespēja ir spermas savākšana, lai to izmantotu mākslīgās reprodukcijas metodēs.

Astenozoospermija parasti ir sekundāra akūtām vai hroniskām infekcijām, akūtām vai hroniskām sēklinieku traumām un apkārtējai videi, ja ir ilgstoša iedarbība uz karstumu un ķimikālijām..

Spermatobioskopijas analīze

Lai iegūtu precīzus rezultātus, ieteicams 3-5 dienas pirms testa izvairīties no ejakulācijas, alkohola, kofeīna un jebkuru augu izcelsmes zāļu vai hormonu..

Spermas šūnu koncentrācijas novērtēšanu un to kustības analīzi veic, analizējot laboratorijas datora atmiņā uzņemtos videoklipus..

Šis tests ļauj novērtēt arī morfoloģiskās īpašības: spermas šūnas galvas, kakla un astes formu.

Parastie parametri saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas kritērijiem ir šādi:

  • Tilpums = 1,5 ml
  • Vispārējais spermatozoīdu skaits = 39 milj
  • Spermas koncentrācija = 15 milj. / Ml
  • Mobilitāte = 40%
  • Progresīvā kustība = 32%
  • Iespējamība = 58%
  • Morfoloģija = 4%
  • Spermas (pH) skābes un bāzes līdzsvars = 7.2

Konkrētāks parametrs ir kustības pakāpe, kurā spermas kustīgums ir sadalīts četrās dažādās pakāpēs:

  • A pakāpe vai kustība IV: sperma ar progresējošu kustību. Tie ir spēcīgākie un ātrākie, tie peld ar taisnu līniju.
  • B pakāpe vai III kustība: (nelineāra kustība): tie arī ātri virzās uz priekšu, bet mēdz ceļot ar izliektu vai grieztu kustību.
  • C pakāpe vai II kustība: tiem nav progresīvas kustības, jo tie nepārvietojas, pat ja tie pārvieto astes.
  • D pakāpe vai kustība I: tie ir nemainīgi un nemaz nepārvietojas.

Spermas šūnu morfoloģija ir svarīgs kritērijs pareizas diagnozes noteikšanai.

Morfoloģiski nenormālu spermas šūnu skaita pieaugums ejakulātā ir viens no biežākajiem vīriešu neauglības cēloņiem..

Faktori, kas ietekmē rezultātus

Papildus pašu spermas kvalitātei ir vairāki metodoloģiski faktori, kas var ietekmēt rezultātus, kas noved pie atšķirībām starp metodēm.

Salīdzinot ar paraugiem, kas iegūti no masturbācijas, to savākšanai paredzētu īpašo prezervatīvu spermas paraugiem ir lielāks kopējās spermas skaits, spermas motilitāte un spermas procentuālā daļa ar normālu morfoloģiju.

Šā iemesla dēļ tiek uzskatīts, ka šie prezervatīvi dod precīzākus rezultātus, ja tos izmanto spermas analīzei.

Šī testa rezultāti laika gaitā var radīt lielu dabisko variāciju, kas nozīmē, ka viens paraugs var nebūt reprezentatīvs cilvēka vidējās spermas raksturlielumiem..

Tiek uzskatīts, ka ejakulāta parauga veidošanas pārbaude, bieži vien nezināmā vidē un bez eļļošanas (vairums smērvielu ir mazliet kaitējoša spermai), var izskaidrot, kāpēc pirmie vīriešu paraugi, bieži tie ir slikti.

Atsauces

  1. Arenas ML. Spermas funkcija reprodukcijā. Saturs iegūts no: iech.com.
  2. Hinting A, Schoonjans F, Comhaire F. Vienpakāpju procedūras apstiprināšana motora kustības raksturlielumu objektīvam novērtējumam (1988). Starptautiskais Androloģijas žurnāls.
  3. Irvine DS. Datorizētas spermas analīzes sistēmas: spermas kustības novērtējums (1995). Cilvēka vairošanās.
  4. Irvine DS, Aitken RJ. Sēklu šķidruma analīze un spermas funkciju pārbaude (1994). Ziemeļamerikas endokrinoloģijas un metabolisma klīnikas.
  5. Rothmann SA, Bort AM, Quigley J, spilvens R. Spermas morfoloģijas klasifikācija: racionāla metode sistēmām, ko pieņēmusi pasaules veselības organizācija (2013). Clifton: Metodoloģijas metodes.
  6. Weschler T. Uzņemoties atbildību par savu auglību (2002). Ņujorka: Harper Collins.
  7. Nepietiekama spermas analīze (1999). Saturs iegūts no: web.archive.org.