Panendoskopija par to, ko tā kalpo, indikācijas

The panendoskopija, pazīstams arī kā augšējā gremošanas endoskopija (EDS), tā ir metode, kas izveidota kopš pagājušā gadsimta beigām un kas tika veikta, lai novērotu barības vadu, kuņģi un pirmo tievās zarnas daļu, kas labāk pazīstama kā divpadsmitpirkstu zarnas.

Tas bija 1868. gadā, kad pirmo reizi Kussmaul ievadīja atvērto cauruli rīklē, izmantojot tik vieglu benzīna lampas atstaroto gaismu; kopš tā laika daudz ir mainījies. Sākotnēji šī metode bija tikai diagnostika.

Gadu gaitā zinātne ir spējusi īstenot instrumentus, kas ļauj apstrādāt noteiktas procedūras un analizēt audus. Šī procedūra tiek veikta ar pacientu, kas nomierināts, un elastīga caurule ar gaismu un kameru, ko sauc par endoskopu, tiek ievietota caur muti, neietekmējot viņa elpošanu..

Šī caurule iet cauri kakla elementiem (rīkles un balsenes), tad barības vads, līdz tas sasniegs kuņģi un divpadsmitpirkstu zarnu. Tas izstaro dzīvus attēlus, izmantojot ekrānu, kas ļauj nekavējoties veikt atbilstošus pasākumus, piemēram, apstrādājot nelielu asiņošanu vai analizējot analizējamo audu paraugu (biopsija)..

Lai labāk redzētu kuņģa sienas, tiks ieviests gaiss, lai to izlīdzinātu. Aptuvenais laiks ir no 20 līdz 60 minūtēm. Viena no problēmām, kas rodas šajā testā, ir tāda, ka pacientam, kad tas ir pabeigts, parasti turpinās ar nomierinošu līdzekļu nomierinošu iedarbību uz mainīgu laika periodu.

Indekss

• 1 Indikācijas
• 2 Ko tas lieto??
• 3 Pacienta sagatavošana
• 4 Atšķirības starp panendoskopiju, endoskopiju un gastroskopiju
  • 4.1. Gastroskopija
  • 4.2 Kolonoskopija vai resnās zarnas fibroskopija
  • 4.3. Bronhoskopija vai bronhu vai plaušu fibroskopija
  • 4.4. Cistoskopija vai urīna fibroskopija
  • 4.5. Artroskopija
• 5 Komplikācijas
• 6 Atsauces

Indikācijas

Šo procedūru var lietot pacienti, kas ierodas ārsta kabinetā, parādot tādus simptomus kā pastāvīga sāpes vēdera augšdaļā, slikta dūša, vemšana, problēmas rīšanas vai degšanas traucējumi kuņģa mutē..

Tas var pat būt simptomi, kas saistīti ar balsi un kaklu, piemēram, aizsmakums (rupjība) vai rīšanas grūtības..

To var arī ieteikt, ja ir aizdomas par audzējiem, svešķermeņiem, asiņošanu gremošanas trakta augšējā daļā, iekaisumiem vai čūlas barības vadā, kuņģī vai divpadsmitpirkstu zarnā..

Aizdomas par audzēju gremošanas traktā neaprobežojas tikai ar pacientu, kas norāda uz diskomforta simptomiem, jo ​​līdz brīdim, kad ir simptomi, slimība jau var būt progresīvā vietā dabiskajā vēsturē..

Ir lietderīgi identificēt populāciju, kurai ir vislielākais risks saslimt ar vēzi vai attīstīties tajā jebkurā no šīm procedūrām, jo ​​īpaši barības vada un kuņģa vēža gadījumā, jo tās var pat ne parādīt nekādus simptomus..

Riska faktori, kas pamato šīs profilakses vai skrīninga procedūras veikšanu (atklājot slimību agrīnā stadijā), ir vecums, vēža (īpaši kuņģa vai barības vada) ģimenes anamnēzē, rase (aziātiem ir augstāks šo audzēju attīstības risks) un asins grupa (A grupa).

¿Ko tas lieto??

Bieži vien panendoskopija tiek izmantota diagnozes noteikšanai. Tomēr piederumus var pievienot endoskopam ar dažādiem mērķiem, piemēram, svešķermeņu ieguvi (knaibles), kontrolējot asiņošanas zonas (alkohols, emboli), likvidējot polipus vai citus virspusējus bojājumus..

Ir iespējams veikt arī dažādus audu paraugus, lai analizētu un atklātu audzējus agrīnā stadijā (biopsija), ultraskaņas paņēmienos, un pat var izmantot radioaktīvā materiāla kristālu novietošanai audzēju ārstēšanai; tomēr tā nav parastā procedūra (vietējā staru terapija)..

Mūsdienās panendoskopijai izmantotajos instrumentos ir iekļauta ultraskaņas iekārta, kurai ir īpašs pielietojums, piemēram, infekcioza endokardīta diagnostika (sirds iekšējo sienu infekcija), jo tieši barības vads atrodas kreisajā pusē. sirds.

Vēl viens ļoti svarīgs šī rīka pielietojums ir barības vada vēzis, jo agrīnā stadijā tas mēdz iebrukt dziļās barības vada struktūrās, kas pazīstamas kā limfmezgli, kas ir būtisks solis audzēja izplatīšanā organismā..

Pacienta sagatavošana

Pirms testa kuņģim jābūt pilnīgi tukšam. Tāpēc 8 stundas pirms testa pacients nedrīkst dzert vai ēst neko.

Jums jāinformē, vai Jums ir sirds vai plaušu slimības, kā arī sniedziet informāciju par lietotajām zālēm un, ja Jums ir alerģija.

Tas ir svarīgi, jo procedūrā izmantotās anestēzijas līdzekļi var radīt nelabvēlīgas reakcijas, ja pacientam ir kāda pamata slimība vai lieto medikamentus, kas traucē nomierinošo vielu normālu darbību..

Atšķirības starp panendoskopiju, endoskopiju un gastroskopiju

Endoskopija ir termins, ko izmanto, lai aprakstītu cilvēka ķermeņa iekšējās daļas tiešu vizuālu pārbaudi, izmantojot elastīgu cauruli, kas aprīkota ar mini kameru un vadītu sviras, ko sauc par endoskopu..

Šis instruments tiek ieviests caur dabiskām atverēm vai ar minimālu ķirurģisku griezumu. Atkarībā no ieejas atveres un ķermeņa daļas, ko vēlaties pārbaudīt, ir dažādi endoskopijas veidi, tie ir:

Gastroskopija

Gastrocopija, kā to norāda etimoloģija, attiecas tikai uz kuņģa vizualizāciju, kas var būt caur dabisku caurumu vai iepriekš veikta (piemēram, ja kuņģa virsma tiek barota, lai pabarotu barības vada obstrukciju). vai kakls).

Kolonoskopija vai resnās zarnas fibroskopija

Kolonoskopija ļauj skenēt resnās zarnas vai resnās zarnas no taisnās zarnas uz tievās zarnas apakšējo galu..

Bronhoskopija vai bronhu vai plaušu fibroskopija

Bronhoskopija ļauj izpētīt traheju un bronhus. Tāpat kā panendoskopija, zonde tiek ievietota caur muti.

Cistoskops vai urīna fibroskopija

Cystoscopy ļauj vizualizēt urīnizvadkanālu, urīnpūsli un prostatas vīriešiem. Endoskopu ievieto caur urīnceļiem un pārklāj ar anestēzijas gēlu.

Artroskopija

Tā ir procedūra, kas ļauj piekļūt lielām locītavām (piemēram, ceļgala). Tas kopš tā sākuma ir pārstāvējis lielu sporta sporta virzienu; pateicoties tam, sarežģītas ķirurģiskas procedūras var veikt ātri un minimāli invazīvi.

Komplikācijas

Panendoskopija tiek uzskatīta par ļoti minimālu invazīvu procedūru, un komplikācijas var būt perforācija vai asiņošana, reakcija uz zālēm, ko lieto sedācijas un infekcijas vietās, kas ir sagrieztas vai cauterizētas.

Pirms procedūras uzsākšanas ārstam vienmēr rūpīgi jāapspriež ar pacientu saistītie riski un sarežģījumi.

Atsauces

1. Emilio León, Dr. Yolanda Quijano, s.f, Oral Panendoscopy, Madrides slimnīca: cirugiasanchinarro.com
2.  Tatiana Rudloff F, Manuel Cabrera R, Fructuoso Biel C, Guillermo Venegas V, s.f .; Gremošanas endoskopija bērnam: scielo.conicyt.cl
3. Panendoscopía, s.f, Clínica las Condes: clinascondes.cl
4. Ernesto Torres Durazo, (2017), Ko veido Panendoscopy ?, Gastro Clinicas: gastroclinicas.com.mx
5. DR TREVOR CURRER, s.f, Panendoskopija: sydneygeneralsurgeon.com.au
6. Panendoskopija, s.f, Torbay un dienvidu devons: torbayandsouthdevon.nhs.uk
7. Endoskopija: kolonoskopija, gastroskopija, bronhoskopija un citozopija, (2016), GentSide: esgentside.com