Kopīgot:
Loratadine Betamethasone par to, ko tas sniedz, blakusparādības un ieteicamā deva
Kombinācija loratadīna betametazons atbilst zālēm, kas nodrošina tūlītēju alerģiju (loratadīnu) izraisošu simptomu atvieglošanu ar citu, kas bloķē reakcijas iekaisuma komponentu (betametazonu), kas galu galā izraisa spēcīgāku terapeitisko efektu un mazāku atkārtošanās ātrumu.
Šis sastāvs ir kļuvis par populāru terapeitisku risinājumu kopš tā ieviešanas tirgū. Lai gan lielāko daļu vieglo alerģisko reakciju var ārstēt tikai ar loratadīnu, smagu vai atkārtotu alerģisku reakciju gadījumā vislabākais variants ir kombinēta loratadīna-betametazona lietošana..
Tas ir tāpēc, ka, papildus ārstējot simptomus, kas izriet no histamīna izdalīšanās ar loratadīnu, tas arī bloķēs iekaisuma komponentu ar betametazonu; tādējādi panākot lielāku panākumu līmeni ar mazāku atkārtošanos.
Indekss
- 1 Darbības mehānisms
- 1.1. Loratadīna darbība
- 1.2 Betametazona darbība
- 2 Ko tas lieto??
- 3 Kontrindikācijas
- 4 Blakusparādības
- 5 Ieteicamās devas
- 6 Atsauces
Darbības mehānisms
Loratadīna betametazona kombinācijas darbības mehānisms balstās uz abu zāļu sinerģiju.
Loratadīna darbība
Pirmkārt, loratadīns ir ļoti spēcīgs selektīvs blokators H1 bez nomierinošas iedarbības, kas ļoti ātri inhibē histamīna ietekmi perifērajā līmenī. Tas palīdz ātri samazināt niezi (niezi) un apsārtumu.
Tomēr, ja loratadīnu lieto atsevišķi, histamīns turpina cirkulēt tā, ka simptomi var atkal parādīties, kad zāļu darbība beidzas..
Un tas ir tieši tas, kur sākas betametazons, jo šīs zāles no kortikosteroīdu grupas ir spēcīga pretiekaisuma iedarbība.
Betametazona darbība
Tā kā alerģisko reakciju pamatā ir iekaisums, betametasona nonāk problēmas pamatā, bloķējot iekaisuma mediatoru atbrīvošanos šūnu līmenī, kā arī ķīmisko mijiedarbību starp šiem un to uztvērējiem..
Ar šo mehānismu betametazons galu galā bloķē histamīna izdalīšanos, kontrolējot alerģisko reakciju no tās izcelsmes.
Tomēr, tā kā šis mehānisms aizņem ilgāku laiku un histamīns, kas izdalās pirms zāļu ievadīšanas turpinās radīt simptomus, loratadīna vienlaicīga lietošana ir nepieciešama, lai ātrāk atbrīvotos no simptomiem..
Kas tas ir??
Lai gan lielāko daļu vieglo alerģisko reakciju var ārstēt tikai ar loratadīnu, šie smagas vai atkārtotas alerģijas gadījumi gūst labumu no loratadīna betametazona kombinācijas lietošanas, īpaši tiem, kas saistīti ar hroniskiem iekaisuma nosacījumiem, piemēram, astmu..
Šajā ziņā visbiežāk izmantotās norādes par šīs kombinācijas izmantošanu ir:
- Atopiskais dermatīts.
- Bronhiālā astma.
- Sezonas alerģiskais rinīts.
- Daudzgadīgs alerģisks rinīts.
- Alerģiskas reakcijas pret zālēm.
- Pārtikas alerģijas.
- Kukaiņu kodumi.
Iepriekšminētie ir tikai visbiežāk sastopami gadījumi, lai gan vispārīgi jebkura alerģiska reakcija, kas saistīta ar iekaisumu, var tikt ārstēta ar šo kombināciju, ja tās smaguma dēļ nav nepieciešama parenterāla ārstēšana, piemēram, anafilaktiska šoka gadījumā..
Kontrindikācijas
- Loratadīna un betametazona kombinācija ir kontrindicēta, ja ir zināms, ka pacients ir jutīgs pret kādu no preparāta sastāvdaļām..
- Tas ir kontrindicēts sēnīšu infekciju gadījumā (jo tas var pasliktināt tās), žults trakta obstrukciju un urīnceļu obstrukciju, īpaši, ja tas ir saistīts ar prostatas hipertrofiju..
- Jāizvairās no tā lietošanas pacientiem ar hipokalēmiju (zems kālija līmenis asinīs)..
- Tas jālieto piesardzīgi, ja to lieto pacientiem, kuri tiek ārstēti ar MAOI (monoamīnoksidāzes inhibitoriem)..
- Pacientiem ar nieru vai aknu darbības traucējumiem tas jālieto piesardzīgi. Dažreiz ir pat nepieciešams pielāgot devu atbilstoši nieru vai aknu funkcijai.
- Grūtniecības un zīdīšanas laikā jāierobežo tikai tie gadījumi, kad nav citu terapeitisku iespēju, un ieguvums pacientam ievērojami pārsniedz risku.
Blakusparādības
- Lielākā daļa pacienta (simptomātisko) novēroto blakusparādību parasti sastopamas sistēmiskā līmenī un gremošanas traktā, kas ir visbiežāk sastopamā astēnija (nogurums), miegainība, sausuma sajūta mutē, slikta dūša un vemšana..
- Pēc šīs zāļu kombinācijas lietošanas dažiem pacientiem var rasties paradoksāli alerģiskas reakcijas, ko raksturo izsitumi un nātrene.
- Var rasties citas blakusparādības, ka, lai gan pacientam tās nav pamanāmas (tās ir asimptomātiskas), tās var apdraudēt savu dzīvi. Tas ir hipokalēmijas gadījums (pazemināts kalcija līmenis asinīs), elektrolītu nelīdzsvarotība, paaugstināts nātrija līmenis un šķidruma aizture..
- Gadījumos, kad to lieto ļoti ilgu un nepārtrauktu laika periodu, Kušinga sindroms un virsnieru mazspēja var rasties kā novēlotas blakusparādības..
Neskatoties uz iespējamām blakusparādībām (pirmā ir tikai visbiežāk sastopamā), tā ir ļoti droša medicīna, kurai nevajadzētu radīt nekādas neērtības, ja to lieto stingrā medicīniskā uzraudzībā..
Ieteicamās devas
Loratadīna betametazona kombināciju ievada perorāli vai nu kā cietu (tableti), vai kā šķidrumu (sīrupu). Visbiežāk sastopamā koncentrācija šajos preparātos ir 5 mg loratadīna un 0,25 mg betametazona.
Pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, ieteicamā standarta deva ir 1 tablete ik pēc 12 stundām ne ilgāk kā 5 dienas. Tomēr katram pacientam ir jābūt individuālam, jo var būt īpaši apstākļi, kas prasa devas pielāgošanu vairāk vai mazāk.
Tāpat ārstēšanu var norādīt uz laiku, kas ilgāks par 5 dienām, lai gan tas vienmēr ir stingrā medicīniskā uzraudzībā..
Bērniem līdz 12 gadu vecumam jāaprēķina deva uz kilogramu ķermeņa masas. Šādos gadījumos ideāls ir konsultēties ar pediatru, lai, pamatojoties uz bērna svaru, būtu iespējams aprēķināt ne tikai kopējo devu, kas jāievada, bet arī to, kā tā tiks sadalīta visas dienas garumā..
Atsauces
- Snyman, J.R., Poters, P.C., Groenewalds, M., un Levins, J. (2004). Betametazona-Loratadīna kombinācijas terapijas ietekme uz alerģiskā rinīta smagiem paasinājumiem. Klīniskā zāļu izpēte, 24 (5), 265-274.
- de Morales, T. M., un Sánchez, F. (2009). Kombinēta loratadīna-betametazona šķīduma klīniskā efektivitāte un drošība smagas bērnu daudzgadīgas alerģiskas rinīta ārstēšanā. Pasaules alerģijas organizācijas žurnāls, 2 (4), 49.
- Juniper, E. F. (1998). Rinīta vadība: pacienta perspektīva. Klīniskā un eksperimentālā alerģija, 28 (6), 34-38.
- Okubo, K., Kurono, Y., Fujieda, S., Ogino, S., Uchio, E., Odajima, H., ... & Baba, K. (2011). Japānas vadlīnijas par alerģisko rinītu. Allergology International, 60 (2), 171-189.
- Leung, D. Y., Nicklas, R. A., Li, J.T., Bernstein, I.L., Blessing-Moore, J., Boguniewicz, M., ... & Portnoy, J.M. (2004). Atopiskā dermatīta slimību ārstēšana: atjaunināts prakses parametrs. Alerģijas Annals, astma un imunoloģija, 93 (3), S1-S21.
- Angier, E., Willington, J., Scadding, G., Holmes, S., un Walkers, S. (2010). Alerģiska un alerģiska rinīta ārstēšana: BSACI vadlīnijas primārās aprūpes kopsavilkums. Primārās aprūpes elpošanas žurnāls, 19 (3), 217.
- Greaves, M. W. (1995). Hroniska nātrene. New England Journal of Medicine, 332 (26), 1767-1772.