Vasoaktīvo narkotiku klasifikācija un kā tās darbojas smadzenēs

The vazoaktīvās zāles tās ir narkotiku grupa, ko lieto, lai palielinātu asinsspiedienu vai ātrumu, kādā cilvēks sirdsdarbos. Kopumā tiek uzskatīts, ka pastāv divi atšķirīgi veidi: tie, kuriem ir vazopresora funkcija, un tie, kas izraisa inotropisku efektu.

Vaskopresoru zāles izraisa vazokonstrikciju; tas nozīmē, ka šīs zāles izraisa lietotāja vēnu un artēriju īslaicīgu sašaurināšanos. Šādā veidā tiek sasniegts mākslīgi paaugstināts cilvēka asinsspiediens.

No otras puses, inotropās zāles raksturo, jo tās tieši palielina cilvēka sirdsdarbības ātrumu. Tādā veidā palielinās arī asinsspiediens; tomēr tas tiek darīts, izmantojot dažādus mehānismus.

Vasoaktīvās zāles ieteicams lietot pacientiem ar šoku vai ģīboni asinsspiediena trūkuma dēļ. Tomēr ir nepieciešams veikt vairāk pētījumu par tiem, lai izlemtu, kuras ir drošākās un kuras blakusparādības var būt.

Indekss

• 1 Klasifikācija
  • 1.1 Vasopresori
  • 1.2. Introvertētas zāles
• 2 Kā viņi darbojas smadzenēs?
  • 2.1. Abu sistēmu darbība
• 3 Visbiežāk sastopamo vazopresoru zāļu ietekme
• 4 Atsauces

Klasifikācija

Kā minēts iepriekš, vazoaktīvās zāles parasti iedala divos atšķirīgos veidos: vazopresori, kas mākslīgi sašaurina cilvēka artēriju un vēnu lielumu; un inotropas zāles, kas palielina sirdsdarbības ātrumu.

Dažas no šīm vielām organismā rada dabiskas īpašības, bet citas tiek sintezētas laboratorijā, lai tās izmantotu klīniskiem mērķiem. Tomēr viņi visi strādā, aktivizējot tos pašus receptorus smadzenēs.

Vasopresori

Vasopresori (pazīstami arī kā katecholamīni) ir tāda veida neirotransmiters, kas tiek veidots dabiski organismā un tiek izdalīts asinsritē..

Lielākā daļa ir radīta no aminoskābes, kas pazīstama kā tirozīns. Vissvarīgākie no tiem, kurus mēs dabiski radām, ir adrenalīns, dopamīns un noradrenalīns.

Kopumā šīs vielas rodas vai nu virsnieru dziedzeros, vai arī nervu galos; tādēļ var apsvērt gan hormonus, gan neirotransmitētājus. Tās iedarbība ir aktivizēt simpātisko nervu sistēmu, tādējādi radot asinsspiediena pieaugumu.

Šos hormonus var ievadīt arī mākslīgi pacientiem, tādā gadījumā var izmantot sintētisko versiju no trim organismā esošajiem. Tomēr dažreiz izmanto arī citus, piemēram, dobutamīnu, izoprenalīnu vai dopeksamīnu.

Inotropās zāles

Tā ir pazīstama kā jebkura viela, kas maina muskuļu kontrakciju spēku vai enerģiju, kā inotrops. Negatīvās inotropas samazina muskuļu spēku, bet pozitīvie palielina to.

Visbiežāk sastopami tie, kurus lieto miokarda kontraktilitātes palielināšanai; tas ir, spēks, ar kuru sirds slēdz līgumus.

Tomēr dažos medicīniskajos apstākļos ir nepieciešams izmantot negatīvas inotropes, lai samazinātu sitienu enerģiju un tādējādi samazinātu spriegumu.

Ir daudz veidu inotropo medikamentu, bet daži no visbiežāk lietotajiem ir kalcija un kalcija sensibilizatori, digoksīns, fosfodiesterāzes inhibitori, glikagons, insulīns, efedrīns, vazopresīns un daži steroīdi..

Visas šīs vielas darbojas, palielinot kalcija koncentrāciju šūnās vai palielinot kalcija receptoru jutību. Tas izraisa sirds kontraktilitātes palielināšanos, kas var būt ļoti noderīga dažu slimību ārstēšanai.

Kā viņi darbojas smadzenēs?

Vasopresora zāles iedarbojas uz simpātisko nervu sistēmu un parazīmisko nervu sistēmu. Abi ir saistīti ar noteiktu ķermeņa funkciju, piemēram, asins plūsmas un asinsspiediena, uzturēšanu un regulēšanu.

Parasti parasimpatiskā nervu sistēma ir atbildīga par maksimālās enerģijas saglabāšanu un orgānu funkcionēšanas saglabāšanu periodos, kad darbība nav ļoti augsta.

Gluži pretēji, parasimpatiskā nervu sistēma tiek aktivizēta situācijās, kad mēs saskaramies ar briesmām vai stresa situāciju. Tajā brīdī mūsu ķermenī ir vairākas izmaiņas, kas noved pie atbildes, kas pazīstama kā "cīņa vai lidojums"..

Abas ķermeņa sistēmas ir cieši līdzsvarotas, tāpēc tās parasti strādā kopā, lai uzturētu pareizu ķermeņa darbību.

Abu sistēmu darbība

Mehānismi, ar kuriem simpātiskā nervu sistēma un parasimātiskā regulē asinsspiedienu un sirdsdarbības ātrumu, atšķiras viens no otra. Tālāk mēs aprakstīsim katru no tiem.

Parazimātiskā nervu sistēma veicina sirdsdarbības regulēšanu, ietekmējot tās ietekmi uz maksts nervu. Tas spēj samazināt miokarda kontrakcijas ātrumu, bet neietekmē asinsvadus.

Gluži pretēji, simpātiskajai nervu sistēmai ir tieša ietekme gan uz sirdsdarbības ātrumu, gan uz vēnu un artēriju kontrakciju..

Tās galvenā funkcija ir saglabāt nepārtrauktu vai tonizējošu darbību. Tas darbojas, pateicoties trīs smadzeņu receptoru veidiem.

Šie receptori, kas pazīstami kā alfa, beta un dopamīna receptori, ir tieši tie, kurus ietekmē vazopresoru zāles..

Kopumā alfa receptorus tieši izraisa sirds muskuļu kontrakciju. No otras puses, beta izraisa tā paplašināšanos un ļauj tai vieglāk noslēgties, bet neizraisa muskuļu kustību tieši. Daži asinsvadi ietekmē arī abus receptorus.

Visbiežāk sastopamo vazopresoru zāļu ietekme

Tagad, kad mēs zinām, kas ir smadzeņu receptori, kas kontrolē sirds kontrakcijas ātrumu un spēku, mēs varam redzēt dažus piemērus, no kuriem tie ietekmē dažas no visbiežāk lietotajām vazopresora zālēm..

Adrenalīnam vai epinefrīnam ir tieša iedarbība uz alfa 1 un beta 1 receptoriem un vieglāku ietekmi uz beta 2. Tomēr dopamīna receptoros tas nerada atbildes reakciju..

Turpretī dopamīns izraisa vislielāko ietekmi uz dopamīna receptoriem (tātad arī tā nosaukumu). No otras puses, tas arī nedaudz aktivizē alfa 1 un beta 1 receptorus.

Visbeidzot, vislielākā ietekme ir arī noradrenalīns (pēdējais no organisma organiski radītajiem vazopresoriem): tas lielā mērā ietekmē alfa 1 un beta 1 receptorus un mazākā mērā beta 2 receptorus..

Atsauces

1. "Vasoaktīvās un inotropiskās zāles": Deltex Medical. Saturs saņemts: 2018. gada 26. maijā no Deltex Medical: deltexmedical.com.
2. "Vasoaktīvie medikamenti": MedWave. Saturs iegūts: 2018. gada 26. maijā no MedWave: medwave.cl.
3. "Vasoaktivitāte": Wikipedia. Saturs iegūts: 2018. gada 26. maijā no Wikipedia: en.wikipedia.org.
4. "Vasoaktīvās zāles": Sintēze. Ielādēts: 2018. gada 26. maijs no Síntesis: sintesis.med.uchile.cl.
5. "Vaskoaktīvo narkotiku klasifikācija": dzīvība ātrā joslā. Ielādēts: 2018. gada 26. maijs no Life in the Fast Lane: lifeinthefastlane.com.