Hialīna deģenerācijas definīcija, veidi, diagnostika un ārstēšana

Izprast jēdzienu hialīna deģenerācija mums vispirms ir jāzina, kāda ir būtiskā viela. Ekstracelulārā matrica vai fundamentālā viela ir pamatelements, no kura rodas noteikta veida orgāns vai audi. Neskatoties uz tā paša "dzīves" trūkumu, to ietekmē viss, kas maina šūnu.

Šī pamatviela nodrošina šūnai ideālus līdzekļus tā normālai darbībai. Daži pētnieki uzskata, ka šī matrica nāk no tās pašas šūnas, kas sagatavo apkārtējo vidi vislabākajā iespējamajā veidā, ne tikai labākai darbībai, bet arī tā vairošanai un attīstībai..

Arī ekstracelulārā matrica var mainīties. Ir vairākas slimības, kas ietekmē pamata vielu, kuras arī tiek uzskatītas par šūnu patoloģijām.

Viens no pazīstamākajiem no šiem apstākļiem ir amiloidoze, fibrinoīdu deģenerācija, myxoid deģenerācija un pašreizējais temats, hialīna deģenerācija.

Indekss

• 1 Definīcija
• 2 veidi
  • 2.1. Saistaudu hialīna deģenerācija
  • 2.2 Asinsvadu hialīna deģenerācija
• 3 Diagnoze
• 4 Ārstēšana
• 5 Atsauces

Definīcija

Būtiskās vielas hialīna daļa pārstāv to pašu kontinentu. Tās nosaukums nāk no latīņu valodas Hyalus kas nozīmē stiklu, ņemot vērā šūnu apkārtnes stiklveida un viendabīgu izskatu. Hialīna vielas sastāvs būtībā ir ūdens un olbaltumvielas, lai gan tajā ir neliels daudzums jonu un glikānu.

Konceptuāli hialīna deģenerācija ir ekstracelulārās hialīna vielas bojājums. Šīs parādības visvairāk skar retikulārās šķiedras, kolagēna šķiedras un bazālās membrānas. Tie tiek izplatīti visā ķermenī, tāpēc hialīna deģenerācija var mainīt jebkuru orgānu vai audu.

Ne visi hialīna deģenerācijas procesi tiek uzskatīti par patoloģiskiem. Olnīcu folikulu un korpusa lūpu atresiju, kas rodas, ja olšūnas nav apaugļotas, uzskata par normāliem un nepieciešamiem notikumiem sieviešu seksuālajā fizioloģijā. Kaut kas līdzīgs notiek ar rētas audu un noteiktu iekaisumu degradāciju.

Veidi

Hialīna deģenerācija pastāv vairākos audos, bet tiek iedalīta divās plašās kategorijās, proti:

Saistaudu hialīna deģenerācija

Tā ir visizplatītākā un pētīta. Šķiet, ka pēc iekaisuma procesiem, kas ietekmē serozi, fibrīna organizēšanas stadijā.

Tā ir izplatīta autoimūnās, reimatoloģiskās un pēctraumatiskās traumās. Šis ir arī veids, kas raksturo iepriekš minēto korpusa lumijas normālo inversiju.

Vislabāk pazīstami saistaudu hialīna deģenerācijas piemēri viscerālā līmenī ir bojājumi liesas serumā un pleirā ap azbesta plaušām..

Uz šīm virsmām veidojas gludas, baltas, viendabīgas plāksnes, kas ir ļoti plānas, bet stingras. Medicīniskajā literatūrā viņi to raksturo kā porcelāna pleiru vai saldumu.

Kad hialīna deģenerācija ietekmē kolagēna šķiedras, skrimšļi ir bojāti un notiek to kaulu veidošanās. Šī parādība bieži rodas ceļgalu menīcijās un ir iemesls pastāvīgai konsultācijai traumatoloģijā. Bāzes membrānu bojājumi ietekmē nieres, sēkliniekus un bronhus.

Retikulāra hialīna deģenerācija var ietekmēt acis. Lai gan tas ir reta patoloģiska vienība, Salzmann Degenerācija, kas pazīstama arī kā klimatiskā keratopātija pilīs vai radzenes sfēriska deģenerācija, šķiet, ir radusies radzenes šķiedru hialīna deģenerācijā, radot dūmainību un redzes traucējumus..

Asinsvadu hialīna deģenerācija

Arteriālu un arteriolu hialīna deģenerācija ir stāvoklis, kas pazīstams jau vairāk nekā gadsimtu. Jāatceras, ka šiem asinsvadiem, kas pārvadā skābekli, ir svarīga muskuļu siena. Intima, viens no asinsvadu sienas slāņiem un starp muskuļu šķiedrām, tiek nogulsnēti plazmas olbaltumvielas.

Olbaltumvielu atlieku nokrišana šajos līmeņos izraisa asinsvadu sienas sabiezēšanu un muskuļu šķiedru atrofiju. Novērojot mikroskopu, šiem traukiem ir raksturīgs sabiezēšanas gredzens ar ļoti šauru lumināla diametru un kodolu neesamību šūnās..

Vaskulārā hialīna deģenerācija ir izplatīta gados vecākiem cilvēkiem, diabēta slimniekiem un nefropātiem, īpaši tiem, kam ir smaga arteriāla hipertensija un kurus ir grūti ārstēt..

Faktiski daži autori apgalvo, ka asinsvadu hialīna deģenerācija ir viens no vairākiem diabēta tipu mikroangiopātijas un nefropātijas cēloņiem..

Diagnoze

Lai nonāktu pie jebkuras fundamentālās vielas, īpaši hialīna deģenerācijas, izmaiņu diagnozes, tas vispār nav viegli.

Faktiski tā ir izmetumu diagnoze. Tas bieži tiek sajaukts ar tādām depozītu slimībām kā sarkoidoze un amiloidoze, vai ar reimatoīdo artrītu, lupus, infekcijām un pat vēzi.

Šaubu gadījumā galīgā diagnoze tiks veikta ar histoloģiskiem pētījumiem. Būtiska atšķirība ir audu un bojāto vietu krāsā. Degenerētais hialīna audums vienmēr tiks krāsots ar eeminofiliem ar hematoksilīnu-Eozīnu vai sarkanu, ja tiek lietots Van Gieson..

Audu novērtējums liecina par šūnu atlīdzību, bet ar to saistītajiem ievainojumiem. Tas nenozīmē, ka novērotā šūna nerada bojājumus, bet tā atrodas galvenokārt tā perifērijā. Hialīna deģenerācijā vienmēr būs homogēnu ekstracelulāro proteīnu joslu vai plātņu klātbūtne.

Tārstēšanu

Hialīna deģenerācija ir patofizioloģisks stāvoklis, kas var mainīt vairākus orgānus un audus. Atkarībā no skartās sistēmas un simptomātikas tiks izlemtas atbilstošās diagnostikas un terapeitiskās stratēģijas. Bet hialīna deģenerācijai nav sava vai specifiska ārstēšana. Vadība tiks izlemta saskaņā ar klīniku.

Locītavu un acu ievainojumus var novērst ar operāciju. Tā kā kolagēna šķiedru deģenerācija visvairāk ietekmē ceļus, bieži notiek artroskopijas. Acu ķirurģija, lai novērstu dūmainību, ir ātra un vienkārša. Abos gadījumos pastāv liels atkārtošanās risks.

Karameļu liesa ir ļoti trausla un var saskarties. Splenektomija ir izvēle, ja pastāv liesas plīsuma risks. Asbestozes pleirai var būt nepieciešama arī operācija, lai gan sākotnēji ieteicama ārstēšana ar steroīdiem. Dzimumorgānu, vīriešu vai sieviešu patoloģijā ķirurģija ir izvēle.

Nieru mazspēja, ko izraisa asinsvadu hialīna deģenerācija, īpaši diabēta slimniekiem, ir neatgriezeniska. Šie pacientu tipi sākotnēji tiek ārstēti ar antihipertensīviem līdzekļiem un diurētiskiem līdzekļiem, bet parasti tie nonāk hemodialīzē vai nieru transplantācijā..

Atsauces

1. Čīles katoļu universitāte (s). Ekstracelulārās matricas izmaiņas. Vispārējās patoloģijas rokasgrāmata, izgūts no: publicacionesmedicina.uc.cl
2. Acuña, Ezequiel un Peña, Claudio (2011). Vispārējā patoloģija, ekstracelulārās degenerācijas. Saturs iegūts no: ezzesblack.wordpress.com
3. Codesido, Pablo (2016). Degeneratīva meniska un iekšējās ceļgala pārslodze. Saturs iegūts no: drpablocodesido.com
4. Frising, M. un līdzstrādnieki (2003). Vai radzenes hialīna deģenerācija ir Salzmann radzenes deģenerācijas priekštecis? British Journal of Ophtalmology, 87 (7): 922-923.
5. Murase, Eiko et al. (1999). Dzemdes Leiomyomas: histopatoloģiskās īpašības, MR attēlveidošanas konstatējumi, diferenciālā diagnostika un ārstēšana. Radiogrāfija, 19 (5).
6. Bryant, S. J. (1967). Hialīna pilienu veidošanās nieru epitēlijā pacientiem ar hemoglobinūriju. Klīniskās patoloģijas žurnāls, 20 (6): 854-856.