Cronobacter Sakazakii raksturojums, slimības, simptomi



The Cronobacter sakazakii ir enterobaktēriju ģimenes baktērija, kas spēj radīt slimības cilvēkiem. Agrāk pazīstams kā Enterobacter sakazakii, tā klātbūtne organismā ir saistīta ar meningītu un gastroenterītu, īpaši bērniem, gadījumiem, lai gan tas var ietekmēt visas vecuma grupas.

Vārda cronobacter etimoloģija ir ļoti interesanta. Tas nāk no grieķu valodas kronos, mitoloģijas titāns, kas slavens, ka katrs no saviem bērniem ēdis no dzimšanas, baidoties no pravietojuma, kas teica, ka daži no viņiem atņems spēku; šīs baktērijas paredzēšana bērniem to deva. Baktērija tā ir jebkuras baktērijas sufikss.

Diemžēl slavena ar savu gadījuma klātbūtni bērnu piena formulās, tā ir atbildīga par vairākiem infekcijas uzliesmojumiem zīdaiņiem un jaundzimušajiem, kas uzņemti jaundzimušo intensīvās terapijas nodaļās. Šī saikne tika pārbaudīta, izmantojot zinātnisko metodi, un statistikas asociācija bija nozīmīga.

Infekcija ar šo baktēriju bērniem izraisa ļoti nespecifiskus kuņģa-zarnu trakta simptomus. Ja neārstē laiku un ar ideālām zālēm, infekcija var progresēt, lai kļūtu par septiku vai meningītu, īpaši zīdaiņiem vai priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem un imūnsistēmas traucējumiem..

Indekss

  • 1 Bioloģiskās īpašības
  • 2 Radītas slimības
    • 2.1. Centrālās nervu sistēmas infekcijas
    • 2.2 Nekrotizējošs enterokolīts
    • 2.3. Septicēmija
  • 3 Simptomi
    • 3.1 Pediatrijā
    • 3.2 Pieaugušajiem
  • 4 Apstrāde
    • 4.1. Antibiotikas
    • 4.2 Atbalsta pasākumi
    • 4.3. Novēršana
  • 5 Atsauces

Bioloģiskās īpašības

Cronobacter sakazakii ir gram-negatīva sporas veidojoša bacillus, fanto- ratīva anaerobe, negatīva oksidāze un pozitīva katalāze, kas pieder Enterobacteriaceae ģimenei. Šai baktērijai ir sānu karodziņš, kas nodrošina to mobilitāti. 2007. gadā to aprakstīja japāņu mikrobiologs Riichi Sakazaki; tādējādi tā nosaukums.

Tās svarīgākā iezīme ir spēja veidot polisaharīdu kapsulu, kas palīdz pretoties žāvēšanai un aizsargā to no dezinfekcijas līdzekļiem..

Turklāt tas dod tai iespēju viegli pielīmēt tādus materiālus kā plastmasa, silikons, polikarbonāts, stikls un nerūsējošais tērauds, ko izmanto pārtikas ražošanā..

Neskatoties uz inaktivāciju ar pasterizāciju un temperatūrām virs 70 ° C, tās strukturālās īpašības ļauj izdzīvot sausā vidē, līdz ar to tās spēja uzturēties piena maisījumu pulverī. To var atrast arī tējas maisiņos, sausos vai dehidrētos pārtikas produktos un pat notekūdeņos.

Slimības, ko tā rada

Cronobacter sakazakii ir saistīta ar smagām infekcijām bērniem. Lai gan ir iespējams, ka tas ietekmē arī pieaugušos, šajā vecuma grupā gadījumi ir viegli. Gados vecākiem un imūnsupresīviem pacientiem dažkārt var būt nopietnas slimības, ko izraisa šis dīglis.

Šīs baktērijas izraisītās slimības ir šādas:

Centrālās nervu sistēmas infekcijas

Cronobacter sakazakii infekcijas var izraisīt meningītu, cerebronītu vai encefalītu neaizsargātās populācijās.

Nekrotizējošs enterokolīts

Ekskluzīva jaundzimušo un zīdaiņu slimība. Tas notiek, kad baktērijas tiek ievadītas saimnieka kuņģa-zarnu traktā.

Septicēmija

Sistēmiskas un asinsrites infekcijas ir izplatītas jutīgiem pacientiem, jo ​​īpaši priekšlaicīgi dzimušiem un imūndeficīta bērniem.

Simptomi

Simptomu smagums būs atkarīgs no skartās vecuma grupas, imūnsistēmas stāvokļa un skartās sistēmas.

Pediatrijā

Jaundzimušajiem un zīdaiņiem, kuri ir lietojuši piesārņotas piena formulas, simptomātika ir nopietnāka. Pirmās slimības pazīmes var būt nespecifiskas, piemēram, drudzis, necilvēcīga raudāšana, aptaukošanās un aizkaitināmība. Pēc 72 stundām no attēla sākuma tas mēdz pasliktināties un kļūst par sepsi.

Centrālās nervu sistēmas infekcijās pirmās smaguma pazīmes ir krampji. Dažreiz tos ir grūti diagnosticēt, jo tie parasti nav toniski kloniski, piemēram, pieaugušajiem.

Zīdaiņi kļūst apgrūtināti, izliekas un saspiežas, parādās komāta stāvoklis, un, ja to neārstē, nāve vai katastrofālas sekas.

Nekrotizējošs enterokolīts ir lielgabarīta stāvoklis. Tas sākas ar ēdiena un vemšanas noraidīšanu bez sliktas dūšas. Pēc tam parādās drudzis, vēdera atdalīšanās un zarnu cilpas tiek izvilktas caur vēdera sienu; bērns izskatās toksisks ar zemainu ādas krāsu. Visbeidzot, zarnas ir perforētas un nāves risks ir augsts pat ar operāciju.

Pieaugušajiem

Lielākajai daļai pieaugušo ir viegli vai mēreni izteikti simptomi, kam nav nepieciešama intensīva ārstēšana. Perorālās antibiotikas ir pietiekamas. Problēmas rodas gados vecākiem vai imūndeficīta pacientiem, kuriem infekcijas ir nopietnas un dzīvībai bīstamas.

Infekcijas šiem pacientiem var ietekmēt kuņģa-zarnu trakta, urīna, nervu sistēmu un ādu. Visbiežāk sastopamie simptomi ir drudzis, caureja, sāpes vēderā, dizūrija, vemšana, galvassāpes, reibonis, krampji un koma. Ir iespējams atrast arī ādas bojājumus, kas kalpo kā vārti baktērijai.

Septicēmija ir visvairāk baidītais attēls pieaugušajiem. Asins infekcija veicina dīgļu sēšanu jebkurā organisma reģionā un var radīt sarežģītu klīnisko attēlu. Septiskiem pacientiem ir multiorganisma mazspēja ar nieru, aknu un elpošanas mazspēju, kam ir augsts letālu seku risks.

Apstrāde

Tabulas apstrāde būs balstīta uz slimības smagumu un skartajām sistēmām. Visiem pacientiem ar smagām Cronobacter sakazakii infekcijām ir jābūt stacionāri hospitalizētiem un jāuzrauga. Slimības ārstēšana ietver:

Antibiotikas

Ampicilīna un gentamicīna kombinācija ir devusi pozitīvus rezultātus kā pretmikrobu terapiju pret Cronobacter sakazakii..

Tomēr uz šīm antibiotikām rezistentu celmu rašanās piespieda ārstus izmantot jaunās paaudzes cefalosporīnus un lielāku spektru, kā arī citus aminoglikozīdus vai karbapenemus..

Atbalsta pasākumi

Lielākā daļa hospitalizēto pacientu nepanes iekšķīgi lietojamo ceļu, tāpēc viņiem jāsaņem hidratācija un parenterāla barošana. Ir indicēti arī kuņģa un pretiekaisuma aizsargi, lai mazinātu kuņģa-zarnu trakta diskomfortu. Smagi slimi un septiskie pacienti var pieprasīt palīdzību ventilācijai un nepārtrauktu pārskatīšanu.

Profilakse

Profilakse ir būtiska, lai izvairītos no Cronobacter sakazakii infekcijas. Attiecībā uz visiem epidemioloģiskajiem priekšstatiem par šo baktēriju PVO un FAO ir publicējuši vairākus ieteikumus mākslīgo maisījumu zīdaiņiem ražotājiem un, vēl svarīgāk, to sagatavošanai..

Viens no svarīgākajiem šo vienību ierosinājumiem ir šāds:

- Sagatavojiet zīdaiņu maisījumu ar ūdeni virs 70 ° C.

- Neizstrādājiet formulas iepriekš, lai samazinātu uzglabāšanas laiku.

- Ja nepieciešams uzglabāt pienu, veiciet to ledusskapī, kuras temperatūra ir zemāka par 5 ° C.

Atsauces

  1. Pasaules Veselības organizācija (2004). Enterobacter sakazakii un citi mikroorganismi pulvera maisījumā zīdaiņiem. Mikrobioloģisko risku sērijas novērtējums. Saturs iegūts no: who.int
  2. Slimību kontroles un profilakses centrs (2017). Uzziniet par Cronobacter. Saturs iegūts no: cdc.gov
  3. Chenu, J. W. un Cox, J. M. (2009). Cronobacter (“Enterobacter sakazakii”): pašreizējais stāvoklis un nākotnes perspektīvas. Vēstules lietišķajā mikrobioloģijā, 49 (2009): 153-159.
  4. Fei, Peng un līdzstrādnieki (2017). Antibiotikas un izžūšanas Cronobacter sakazakii un C. malonaticus izolātu rezistence pret zīdaiņu pulvera maisījumu un pārstrādes vidēm. Mikrobioloģijas robežas, 8: 316.
  5. Kilonzo-Nthenge, A. un līdzstrādnieki (2012). Cronobacter sakazakii izplatība un pretmikrobu rezistence, kas izolēta no vietējām virtuvēm Tenesī, ASV. Pārtikas aizsardzības žurnāls, 75 (8): 1512-1517.
  6. Luján Medina, Gabriel; Loredo Treviño, Araceli un Noe Aguilar, Cristóbal (2014). Cronobacter sakazakii: Pārtikas izplatītais patogēns. Meksikas Ķīmiskais likums, 6 (12).
  7. Argentīnas Pediatrijas biedrība (2015). Piena piesārņojums ar Cronobacter sakazakii. Saturs iegūts no: sap.org.ar
  8. Parra F., Julio un līdzstrādnieki (2015). Cronobacter Sakazakii inficēšanās risks piena pulveros zīdaiņu barošanai. Čīles uztura žurnāls, 42 (1).
  9. Vikipēdija (2018). Cronobacter sakazakii. Saturs iegūts no: en.wikipedia.org