Antibiogramma tam, ko tā sniedz, veidi un procedūra



The antibiotiku ir gala ziņojums, kas iegūst pēc pētījuma par baktēriju jutību pret antibiotikām. Ja baktēriju meklējumos tiek "kultivēts" šķidrums vai ķermeņa audi, bet daži ir izolēti, tas tiek pakļauts jutīguma pētījumam, lai noteiktu antibiotiku, kas vislabāk darbotos pret to..

Šis pētījums bieži tiek veikts medicīnas praksē. Tās sniegtā informācija ir ļoti svarīga infekcijas slimību ārstēšanā. Personāla speciālistu jutīguma testu, kultūru un antibiotiku veikšanā veido bioanalītiķi, mikrobiologi, un rezultātus interpretē infektologi.

Antibiogrammas ziņojumā ziņots par baktērijas jutību vai rezistenci pret vienu vai vairākām antibiotikām. Ja ir izolētas vairākas baktērijas, katrai no tām tiek veikta antibiotika. Galīgais lēmums par viena vai otras antimikrobiālās vielas lietošanu ir tikai ārstējošajam ārstam, un tas nedrīkst būt balstīts tikai uz minēto rezultātu..

Indekss

  • 1 Ko tas izmanto??
  • 2 veidi
    • 2.1
    • 2.2. Kvantitatīvais
  • 3 Procedūra
    • 3.1. Lasīšana un analīze
    • 3.2. Citas antibiotikas
  • 4 Atsauces

Kas tas ir??

Antibiogramma ir ārstu vadošais elements, lai norādītu uz ārstēšanu ar antibiotikām. Šajā pētījumā sniegtā informācija ir ļoti noderīga, lai sākotnēji izlemtu, vai ir pasūtīta antimikrobiālā terapija, un, ja tiek nolemts to darīt, tas palīdz izvēlēties labāko ārstēšanas iespēju..

Ir arī svarīgi noteikt, vai antibiotiku ir ieteicams pagriezt. Ja antibiotiku terapija tiek uzsākta empīriski, bez pārliecības par to, kuras baktērijas izraisa infekciju, pēc tam, kad ir pieejams antibiotikas rezultāts, jāapsver, vai tā turpinās ar antibiotiku vai tiek mainīta uz specifiskāku vai atbilstošāku antibiotiku.

Vēl viena antibiotikas lietderība ir kvalitātes kontrole un jutīguma apstiprināšana. To bieži izmanto klīniskajos pētījumos, epidemioloģiskajos novērtējumos un darba drošībā.

No stingras medicīnas jomas virsmas un nedzīvo objektu kultūras un antibiotikas ļauj uzzināt vietējās piesārņošanas iespējas..

Veidi

Antibiogramma ir gala ziņojums par kultūras rezultātu. Tādā veidā tam nav dažāda veida, kas pārsniedz konkrētās atšķirības, kas saistītas ar to, kā katra laboratorija piedāvā informāciju.

Visi ziņos par izolēto baktēriju veidu, koloniju veidojošo vienību skaitu un uzņēmību pret dažādām antibiotikām.

Ziņojums par antibiotiku jutību ir izteikts trīs izteiksmē: jutīgs, vidējs vai izturīgs. Šķiet acīmredzams, bet, ņemot vērā antibiotiku atbildes reakciju pret izolēto dīgstu, tā stāvoklis tiks piešķirts:

- Jūtīga, ja tiek kavēta baktēriju augšana in vitro par antibiotiku daudzumu, kas atbilstu parastai devai cilvēkiem.

- Starpprodukts, kad baktēriju augšanu daļēji inhibē antibiotiku koncentrācija, kas atbilst parastai devai cilvēkiem; vai kad, lai sasniegtu efektīvu rezultātu, ir nepieciešamas ļoti lielas devas ar toksicitātes risku.

- Izturīgs, ja baktēriju augšanu neinhibē parastā antibiotikas koncentrācija. Tas ir saistīts ar lielu ārstēšanas neveiksmes procentu.

Daži mikrobioloģiskajā pasaulē pieejamie literatūras avoti rada antibiotiku iespējamo klasifikāciju. Tā ir ļoti vienkārša un antibiotiku sadala divās lielās klasēs: kvalitatīvā un kvantitatīvā.

Kvalitatīvs

To iegūst, izmantojot difūzijas metodes. Antibiogrammas kvalitatīvajā ziņojumā sniegta informācija par izolētu dīgļu klātbūtni un informāciju par jutību.

Dažreiz jums var būt provizorisks ziņojums, kura uzdevums ir tikai informēt ārstu, kādas baktērijas ir sākušas ārstēt.

Kvantitatīvs

To iegūst, izmantojot atšķaidīšanas paņēmienus. Šāda veida ziņojums ne tikai informē, kura baktērija ir izolēta, bet arī veicina koloniju veidojošo vienību skaitu; šie dati ir svarīgi, lai noteiktu dīgļu agresivitāti, antibiotiku koncentrāciju, lai to uzbruktu, vai citu baktēriju klātbūtni..

Procedūra

Baktēriju kultūras tiek veiktas ar jebkuru metodi, kas šim nolūkam noteikta pēc speciālista ārsta pieprasījuma. Pastāv daudzi kultūraugu veidi, un izvēle, ko izmantot, būs atkarīga no mērķa, aizdomās turētā infekcijas veida, parauga īpašībām un laboratorijas un tajā strādājošo darbinieku iespējām..

Tomēr ir pamata pazīmes, kas katrai kultūras videi ir jābūt, starp kurām mums ir:

- Skābekļa klātbūtne aerobajām baktērijām.

- Skābekļa trūkums anaerobām baktērijām.

- Pienācīga barības vielu piegāde.

- Sterils līdzeklis.

- Ideāla temperatūra.

- Konsekvence saskaņā ar meklētajiem dīgļiem.

- pietiekamu pH.

- Mākslīgais apgaismojums.

- Pieejama laminārā plūsmas pārsegs.

Kad ir pieejama atbilstoša barotne, paraugu sēj tajā. Šie paraugi var būt asinis, urīns, izkārnījumi, cerebrospinālais šķidrums, eksudāti vai transudāti, citi ķermeņa izdalījumi, strutas vai cieto audu gabali..

Lasīšana un analīze

Kad baktērijas sāk augt un tiek identificētas, tās tiek pievienotas antibiotiku diskiem, lai izpētītu to darbību.

Apļa, kas veidojas ap inokulācijas punktu, izmērs ir saistīts ar mikroorganisma jutības pakāpi: mazie apļi, rezistentās baktērijas; lieliem lokiem, jutīgām baktērijām.

Pēc tam specializētās komandas vai apmācīts personāls analizē katru halo un ziņo par to. Šī informācija ir jāinterpretē kā daļa no visa, nevis kā atsevišķa informācija.

Pacienta klīnika, baktēriju fenotipiskās īpašības, zināma rezistence un atbildes reakcija uz ārstēšanu ir galvenie dati, izvēloties antibiotiku..

Galīgā antibiotika jāsagatavo uz papīra ar visiem iegūtajiem datiem. Katra pētītā antibiotika (tās ne vienmēr ir vienādas) jāziņo ar iepriekš minēto klasifikāciju kā jutīgu, vidēju vai izturīgu. Jāiekļauj minimālā inhibējošā koncentrācija un koloniju veidojošo vienību skaits.

Citas antibiogrammas

Lai gan līdz šim ir minētas tikai antibiotikas, kas iegūtas no baktēriju kultūrām, tās pastāv arī sēnēm. Šie patogēni prasa īpašas barotnes, bet, ja tās izdodas izolēt, var noteikt jutību vai rezistenci pret to tipisko ārstēšanu.

Vīrusus nevar inkubēt tradicionālajās barotnēs, tāpēc tiek izmantotas putnu embriju olas, šūnu kultūras vai dzīvi eksperimentāli dzīvnieki. Tādēļ nav iespējams veikt antibiotikas.

Atsauces

  1. Cantón, R. (2010). Interpretatīva antibiotikas lasīšana: klīniska nepieciešamība. Infekcijas slimības un klīniskā mikrobioloģija, 28 (6), 375-385.
  2. Joshi, S. (2010). Antibiogrammas slimnīca: nepieciešamība. Indijas žurnāls medicīnas mikrobioloģijā, 28 (4), 277-280.
  3. Najafpour, Ghasem (2007). Antibiotiku ražošana. Bioķīmiskā inženierija un biotehnoloģija, 11. nodaļa, 263-279.
  4. Cercenado, Emilia un Saavedra-Lozano, Jesús (2009). Antibiogramma Antibiogrammas interpretācija, vispārīgi jēdzieni. Pediatrijas turpinājums, 2009; 7: 214-217.
  5. Tascini, Karlo; Viaggi, Bruno; Sozio, Emanuela un Meini, Simone. Antibiotikas lasīšana un izpratne. Itālijas medicīnas žurnāls, 10 (4), 289-300.