Plasmodium vivax morfoloģija, dzīves cikls, simptomi un ārstēšana



Plasmodium vivax tas ir viens no malārijas vai malārijas izraisītājiem cilvēkiem. Šim parazītam ir ļoti plašs ģeogrāfiskais sadalījums, un tā ir atbildīga par lielāko daļu malārijas, tropiskas slimības, kas tiek uzskatīta par nozīmīgu sabiedrības veselības problēmu visā pasaulē..

P. vivaks, tāpat kā visi lTāda veida pārstāvji pārstāv sarežģītu dzīves ciklu, kas ietver fāzes, kas notiek divos viesos. Viens no viesiem ir bezmugurkaulnieks, kur notiek seksuālā fāze, un otrs - mugurkaulnieks, kur notiek asexual fāze. Vismaz desmit sugas, kurās ir vairāk nekā 175 zināmas sugas. \ T Plasmodium parazitēt cilvēkus, četri no viņiem izraisa kāda veida malāriju.

Žanra odi Anofēles ir vektori, kas iesaistīti P. vivaks. Ir vairāk nekā 450 anofeļu sugas, no kurām vairāk nekā 50 ir identificētas kā spējīgas pārraidīt jebkuru no četrām sugām, kas izraisa cilvēka malāriju. Parazītu var pārraidīt tikai sieviete.

Pasaules Veselības organizācijas (PVO) pētījumi liecina, ka puse no pasaules iedzīvotājiem ir pakļauti inficēšanās ar malārijas parazītiem. 2006. gadā pasaulē bija aptuveni 250 miljoni gadījumu un viens miljons nāves gadījumu. Daži pētījumi liecina, ka 2009. gadā 2,85 miljardi cilvēku bija pakļauti zināmam pārraides riska līmenim.

Indekss

  • 1 Morfoloģija 
    • 1.1. P. vivaks ir neregulāri veidota vienšūņa, kurai nav lokomotīvju konstrukciju. Morfoloģija atšķiras atkarībā no katra posma.
  • 2 Dzīves cikls 
  • 3 Slimības simptomi
  • 4 Ārstēšana
  • 5 Novēršana
  • 6 Atsauces

Morfoloģija 

P. vivaks Tā ir neregulāri veidota vienšūņa, kurai nav lokomotīvju konstrukciju. Morfoloģija atšķiras atkarībā no katra posma.

Jaunie tropozīti ir gredzenveida un var aizņemt līdz pat vienu trešdaļu no eritrocītu diametra. Tajā jūs varat redzēt lielu punktu hromatīnu un citoplazmu.

Nobriedušais trophozoite ir amoeboidāls un lielāks, sasniedzot gandrīz visu eritrocītu. Prezentē 16 merozoītus savā interjerā, kur tiek novērtēts hromatīns un citoplazma katrā no tām..

Makrogametocitos var būt apaļas vai ovālas, un tām ir viendabīga citoplazma. Hromatīns ir mazs un kompakts, parasti ekscentrisks, ar koncentrētu malāriju pigmentu. Kamēr mikrogametocīts ir mazāks, ar difūzo un centrālo hromatīnu un disperģēto malāriju pigmentu.

Šizīti ir lieli, ar 12 līdz 24 lieliem merozoitiem.

Dzīves cikls 

Barojot, ģints moskītu sieviete Anofēles Injicē parazīta cilvēka ādas formās, ko sauc par sporozoitiem. Šīs formas sasniedz aknas caur asinsriti.

Aknu audos tie kļūst par trophozoitiem un pēc tam šizonti. Sekojošās nodaļās tiek radīti daudzi merozoiti, kas ielej atpakaļ asinsritē.

Tiklīdz asinsritē, trophozoites iebrūk eritrocītos vai sarkanajās asins šūnās. Pēc jaunām parazīta dalījuma eritrocītiem izdalās vairāk merozotu.

Dažas no saražotajām šūnām attīstās gametocītos, kas atšķiras divos veidos: microgametocitos un macrogametocitos. Tādējādi, ja atkal inficētajai personai tiek sniegts moskīts, tas izspiež gametocītus.

Homoseksuālu zarnās izgulsnējas gametas, kas veido zigotu, kas pārveidojas par mobilo formu, kas pazīstama kā ookvineto un pēc tam oocistos.. 

Oocistiem pēc vairākiem sadalījumiem rodas tūkstošiem sporozotu, kas migrē uz kukaiņu siekalu dziedzeriem. Kad inficētie moskīti iekaro jaunu upuri, tas inokulē infekcijas formas, uzsākot jaunu ciklu.

Slimības simptomi

Malāriju var pārnest ar odu, ko inficē Plasmodium, vai asins pārliešana, kas piesārņota ar šo parazītu.

Infekcija ar P. vivaks tā var veidoties no parazitēmijas bez simptomiem vai drudža attēla bez komplikācijām, uz nopietnu un nāvējošu slimību.

Parazīta darbība var izraisīt drebuļus, kam seko periodiski drudži, ar periodiskumu no 24 līdz 48 stundām. Drudzis var būt saistīts ar galvassāpēm, muskuļu sāpēm, klepu, caureju, nemiers, delīriju, anēmiju, intensīvu svīšanu, vispārēju vājināšanos..

Šie simptomi vien nevar precīzi atšķirt apstākļus, ko izraisījuši P. vivaks, to, ko izraisījuši citi Plasmodium, vai citiem karstuma apstākļiem.

Precīzai diagnozei ir nepieciešama parazitoloģiskā apstiprināšana, veicot mikroskopisku pārbaudi, kas var būt bieza piliena vai perifēra asins paplašināšanās, vai imunochromatogrāfiskie testi..

Ārstēšana

Ārstēšana nekomplicētu malārijas gadījumā balstās uz hlorokvīnu. Relaksācijas profilaksei izmanto Primaquine. Hinīnu lieto gadījumos, kurus uzskata par sarežģītiem, papildinot ar antibiotikām Doksiciklīnu vai klindamicīnu.

Pēdējos gadījumos intravenozo artemizīnu lietošana ir devusi labākus rezultātus nekā intravenoza hinīna lietošana. Grūtniecēm, kas atrodas ļoti endēmiskos apgabalos, jāievada profilaktiska sulfadoksīna-primetamīna deva, lai novērstu iespējamos parazītus, kas atrodas placentā..

Ja ir aizdomas par malāriju, pacients jāsaņem medicīniskajā centrā parazitoloģiskai apstiprināšanai. Ārstēšana, kas balstīta tikai uz klīniskiem attēliem, ir norādīta tikai tad, ja nav tūlītēju testu un to rezultāti.

Ir ieteicams ievadīt pretmalārijas zāles pirmo 24 stundu laikā, lai novērstu komplikācijas.

Profilakse

Pasaules Veselības organizācija nosaka šādus malārijas profilakses pamatprincipus: \ t

  • Visu slimības gadījumu atklāšana, diagnosticēšana un ātra ārstēšana, vēlams 24 stundu laikā pēc slimības sākuma.
  • Pārraides samazināšanās vivaks iznīcinot un kontrolējot tā bioloģisko vektoru, tas ir, moskītu, izmantojot fumigācijas un inkubatoru iznīcināšanas \ t.
  • Jaunu infekciju profilakse cilvēkiem ar ārstēšanu, kuras pamatā ir ķīmoprofilakse.

Ņemot vērā to, cik svarīga ir sabiedrības veselība visā pasaulē, PVO ir apsvērusi svarīgas stratēģijas un programmas. Tie ietver Pasaules tehnisko stratēģiju malārijai 2016. - 2030. gadam, tehnisku pamatu visām valstīm, kurās ir malārija, un Pasaules malārijas programmu, kas ir instruments, ar kuru cenšas koordinēt ar Organizāciju saistītās globālās darbības cīņā pret malāriju. malāriju.

Atsauces

  1. Arboleda, M., Pérez, M.F., Fernándezs, D, Usuga, L.Y. & Meza, M. (2012) Klīniskais un laboratoriskais profils pacientiem ar malāriju Plasmodium vivax, hospitalizēts Apartadó, Kolumbija. Biomedicīnas vol.32 (suppl); 58-67.
  2. Garnham, P.C. (1988). Malārijas parazīti uz cilvēka dzīves cikla un morfoloģijas (izņemot ultrastruktūru). In: Wermsdorfer WH, Mc Gregor I, redaktori, malārija: malarioloģijas principi un prakse. Ņujorka: Churchill Livingstone, vol. I: 61-96.
  3. Karš CA, Howes RE, Patil AP, Gething PW, Van Boeckel TP, Temperley WH, et al. (2010) Starptautiskie ierobežojumi un apdraudētais iedzīvotāju skaits Plasmodium vivaxNosūtīšana 2009. gadā. PLoS Negl Trop Dis 4 (8): e774.
  4. Mueller, I., Galinski, M.R., Baird, J.K., Carlton, J.M., Kochar, D.K. & Alonso, P.L. (20099. Galvenie trūkumi zināšanā par Plasmodium vivax, novārtā atstāta cilvēka malārijas parazīts, The Lancet Infectious Diseases, 9 (9): 555-566.
  5. Pasaules Veselības organizācija (2008) Pasaules Veselības organizācijas globālā malārijas programma. 2008. gada ziņojums par pasaules malāriju. Geneve: WHO.