Clostridium difficile īpašības, taksonomija, morfoloģija, biotops



Clostridium difficile ir gram-pozitīva baktērija, kas pieder pie firmikulu grupas un ir arī daļa no zarnu baktēriju floras. 1935. gadā to izolēja Hall un O'Toole.

Tā ir patogēna tipa baktērija, īpaši zarnu līmenī. Šo baktēriju infekcijas ir ļoti bieži sastopamas cilvēkiem, kuri ievēro ilgstošu antibiotiku shēmu.

Tā ir baktērija, kas pēdējos gados ir kļuvusi par reālu problēmu, jo īpaši slimnīcās, jo arvien vairāk un vairāk palielinās to pacientu skaits, kuri inficējas ar to. Turklāt to pastiprina augsta izturība pret kopīgiem higiēnas pasākumiem.

Daži speciālisti uzskata, ka šī rezistence var būt saistīta ar celmu attīstību, kas ir mutējusi, ieguva rezistenci pret parastajām zālēm un ir virulentāka..

Vecuma grupa, kas ir visneaizsargātākā pret inficēšanos ar. \ T Clostridium difficile tie ir veci cilvēki, kuriem pēc būtības ir imūnsistēma, kas ir vairāk pakļauta depresijai. To pierāda daudzie statistikas dati, kas ir saistīti ar dažādiem pētījumiem, kas veikti šajā jomā.

The Clostridium difficile ir baktērija, kas, ja netiek ārstēta laikā, var izraisīt nopietnas komplikācijas, tostarp nāvi.

Indekss

  • 1 Taksonomija
  • 2 Morfoloģija
  • 3 Vispārīgi raksturlielumi
  • 4 Patoģenēze
  • 5 Virulences faktori
  • 6 Simptomi
  • 7 Diagnoze
  • 8 Ārstēšana
  • 9 Atsauces

Taksonomija

Taksonomiskā klasifikācija. \ T Clostridium difficile Tas ir šāds:

Domēns: Baktērijas

Nodaļa: Apstiprina

Klase: Clostridia

Pasūtījums: Clostridiales

Ģimene: Clostridiaceae

Dzimums: Clostridium

Suga: Clostridium difficile

Morfoloģija

The Clostridium difficile Tā ir baktērija, kuras forma ir bacillus (iegarena). Viņu virsmām ir noapaļotas malas un karodziņš. Tās ir 0,5-3 mikroni platas un 6 mikroni garas.

Šūnas ieskauj šūnu siena, ko veido biezs peptidoglikāna slānis. Tajā ir arī polimēri, kas pazīstami kā PSI, PSII un PSIII.

Šie polimēri ir līdzīgi teiķskābei un lipotikīnskābei, kas ir citās grampozitīvās baktērijās. Šūnu membrānas sastāvdaļas ir pētītas, jo tām ir neaizstājama loma terapeitiskajā jomā.

Kultūrās kolonijas ir nedaudz augstas, caurspīdīgas, un tām ir kristāliska plankumainība. Tās arī izdala raksturīgu kūtsmēslu smaku.

Šīs baktērijas DNS koncentrējas apļveida hromosomā, kurā ir 29% citozīna un guanīna nukleotīdu. Tajā ir arī apļveida plazmīds, kas satur 28% no tā paša tipa nukleotīdiem.

Vispārīgās īpašības

Tas ir Grama pozitīvs

The Clostridium difficile tā kļūst purpura, kad tā ir pakļauta Gram traipiem. Tas norāda, ka tā šūnu sieniņā ir peptidoglikāns, kas pēc savas struktūras saglabā krāsvielu molekulas, izraisot iepriekšminētās krāsas pieņemšanu..

Ražo sporas

Šī baktērija rada sporas, ja vides apstākļi ir nelabvēlīgi. Šīs sporas var izdzīvot apmēram divus gadus naidīgos apstākļos. Kad šīs pārmaiņas ir kļuvušas labvēlīgas, sporas dīgst, radot jaunas baktērijas šūnas.

Metabolisms

The Clostridium difficile Tas rada vielmaiņu, kas galvenokārt balstās uz dažu cukuru fermentāciju, no kuriem galvenais ir glikoze. Tā arī fermentē fruktozi, mannītu, mannozi un celobiozi.

Dzīvotne

Šī baktērija ir visuresoša. Tā ir sastopama cilvēka kuņģa-zarnu trakta normālā mikrobiotā veidā kā komensāls. Tas ir atrodams arī augsnē, smiltīs un sienā. Tas ir arī izolēts lauksaimniecības dzīvniekiem, grauzējiem un mājdzīvniekiem, piemēram, suņiem un kaķiem.

Tas ir patogēns

The Clostridium difficile To uzskata par patogēnu aģentu, jo ar sporām tā spēj radīt noteiktas patoloģijas. Tas dod priekšroku kuņģa-zarnu traktam, kur tas dīgst un izraisa tādas slimības kā pseidomembranozs kolīts..

Augšanas apstākļi

Šī baktērija var attīstīties dažādos augšanas apstākļos. Pieņemtais temperatūras diapazons ir no 25 līdz 45 ° C. Tās optimālā temperatūra ir 30-37 ° C.

Ražo toksīnus

Baktērija ražo divus toksīnus - A un B. Abi toksīni darbojas zarnu epitēlija šūnu līmenī, izraisot virkni izmaiņu, kas izraisa tādu patoloģiju attīstību kā caureja, kas saistīta ar Clostridium difficile, pseudomembranozs kolīts un caureja, kas saistīta ar antibiotikām.

Tas ir negatīvs katalāze

Šī baktērija nespēj sintezēt katalāzes fermentu. Tas izraisa, ka tas nevar atklāt ūdeņraža peroksīdu (H. \ T2O2) ūdenī un skābeklī.

Hidrolizējiet želatīnu

The Clostridium difficile sintezē želatināzes fermentus, kas tai ļauj izraisīt želatīna sašķidrināšanos. To pierāda kultūraugi, kuros ap kolonijām novēroja caurspīdīgu halo.

Tas ir negatīvs Indols

Šī baktērija nesintēzē fermentu grupu, kas pazīstama kā triptofāns. Šī iemesla dēļ tā nespēj lauzt aminoskābes triptofāna molekulas indolu. Šis ir tests, kas atšķir Clostridium difficile citu baktēriju un pat citu ģints sugu Clostridium.

Tā ir negatīva ureaze

Baktērija spēj hidrolizēt urīnvielu ar oglekļa dioksīdu un amonjaku. Tas ir tāpēc, ka tas nesintēzē urāzes fermentu, jo tam nav gēnu.

Tas nesamazina nitrātus

The Clostridium difficile Tas nesintezē nitrāta reduktāzes fermentu, tāpēc tas nevar samazināt nitrātus nitritos. Tas ir arī baktēriju identifikācijas un diferenciācijas tests.

Patoģenēze

Šī baktērija ir atzīts cilvēka patogēns. Tas izraisa dažas slimības, piemēram, pseudomembranozo kolītu. Baktērijas iekļūst ķermenī mutiski, galvenokārt saskaroties ar inficētiem cilvēkiem.

Infekcijas gaita ir atkarīga no tā, vai veģetatīvās formas vai sporas ir norītas. Pirmajā gadījumā baktēriju dzīvās formas tiek izvadītas kuņģī, pateicoties augstajam skābuma līmenim..

Gluži pretēji, sporas ir konstruētas tā, lai izturētu naidīgus vides apstākļus, tāpēc tās efektīvi izturas pret kuņģa apstākļiem.

Sporas spēs sasniegt tievo zarnu un dīgst tur, tādējādi veidojot baktēriju veģetatīvās formas. Tie sasniedz resno zarnu, kur apstākļi ir ideāli, lai to varētu vairoties. Šeit kolonizē gļotādu, izraisot simptomus, kas raksturo pseudomembranozo kolītu.

Šo slimību var izraisīt arī cits mehānisms. Ja cilvēkiem tiek veikta ilgstoša antibiotiku terapija, tas izraisa kuņģa-zarnu trakta mikrobiotas nelīdzsvarotību.

Tas rada, ka Clostridium difficile, tas ir šīs floras pastāvīgais iedzīvotājs, kas nekontrolējami izplatās, dodot ceļu uz šo slimību.

Virulences faktori

Virulences faktori, kas veicina Clostridium difficile baktēriju bojājumus kuņģa-zarnu trakta gļotādas līmenī, ir šādi:

  • Toksīni (A un B): Abiem toksīniem ir atšķirīga ietekme uz zarnu šūnām. To vidū var minēt: tie norāda uz toksīnu veidošanos, hemorāģisko nekrozi, kā arī aktīna depolimerizāciju ar citosakeleta zudumu..
  • Līmes: ir molekulas, kas ir atbildīgas par pareizu baktēriju savienošanos ar cilvēka kolu šūnām.
  • Hidrolītiskie fermenti: starp tām ir: hialuronidāze, želatināze un L-prolīna-aminopeptidāze. Šie fermenti rada hidrolītisku aktivitāti. Tāpat tās ar savu darbības mehānismu palielina baktēriju uzturvielu pieejamību zarnās.
  • Spores: Kā jau norādīts, sporas izdzīvo nelabvēlīgos vides apstākļos un pat grēmas līmenī.

Simptomi

Starp nozīmīgākajiem zarnu patoloģijas simptomiem, ko izraisa Clostridium difficile Jūs varat minēt:

  • Drudzis
  • Ūdens caureja
  • Sāpes vēderā
  • Slikta dūša
  • Anoreksija
  • Vēdera aizture
  • Dehidratācija
  • Vispārējā nespēks

Zarnu epitēlija līmenī var redzēt dažus bojājumus, kas norāda uz slimības attīstību:

  • Agri ievainojumi (I tips): šeit novēro epitēlija nekrozi, kurā resnās ir eksudāti un neitrofīli.
  • II tipa traumas: ir epitēlija čūla (vulkāna tips), neskartas gļotādas vidū.
  • III tipa ievainojums: šeit ir čūla, kas pārklāta ar membrānu, kas sastāv no šūnu atliekām un leikocītiem.

Diagnoze

Ja ir aizdomas, ka persona var izpausties infekcijas pazīmju un simptomu dēļ Clostridium difficile, tiek veikti daži testi, lai to droši diagnosticētu.

Viens no šiem testiem ir šāds:

  • Stoola tests: tā ir pirmā iespēja diagnosticēt šo patoloģiju. Ir vairāki testi, ko var veikt ar izkārnījumiem, starp kuriem var aprēķināt: enzīmu imūnanalīzi, polimerāzes ķēdes reakciju (PCR) un šūnu citotoksicitātes testu..
  • Colon tests: Ar kolonoskopiju vai sigmoidoskopiju ārsts var tieši novērtēt resnās zarnas gļotādas īpašības..
  • Diagnostikas attēlveidošana: Šāda veida testi ietver rentgenstaru vai datorizētu aksiālo tomogrāfiju (CT). Tos izmanto, lai noteiktu, vai infekcija ir bijusi sarežģīta. Šāda veida pētījums ir piešķirts cilvēkiem, kuri cieš no smagiem infekcijas gadījumiem Clostridium difficile.

Ārstēšana

Ja klīnisko attēlu izraisa iepriekšēja antibiotiku lietošana, pirmais pasākums ir minēto zāļu lietošana. Paredzams, ka ar šo pasākumu tabula tiks atcelta.

Ja tas nenotiek, tiek pieņemts lēmums par antibiotiku ārstēšanu ar zālēm, kurām baktērijas ir ļoti jutīgas. Starp tiem visvairāk atzīti un lietoti ir metronidazols un vankomicīns.

Atsauces

  1. Bioķīmiskais tests un. \ T Clostridium difficile. Saturs iegūts no: microbiologyinfo.com
  2. Chu, M., Mallozi, M., Roxas, B., Bertolo, L., Monteiro, M., Viswanathan, V. un Vedantam, G. (2016). A Clostridium difficile Šūnu sienas glikopolimēra locuss ietekmē baktēriju formu, polisaharīdu ražošanu un virulenci. PLOS patogēni. 12 (10).
  3. Clostridium difficile. Saturs iegūts no: microbewiki.com
  4. Garza, R. Clostridium difficile galvenie virulences faktori un šī mikroorganisma loma pseudomembranozā kolīta gadījumā. Ņemts no: amyd.quimica.unam.mx
  5. Infekcija ar Clostridium difficile. No: mayoclinic.org
  6. Čīles Sabiedrības veselības institūts (2012). Clostridium difficile. No: cl
  7. Kirk, J., Banerji, O. un Fagan, R. (2017). . \ T Clostridium difficile šūnu aploksne un tās nozīme terapijā. Mikrobioloģiskā biotehnoloģija. 10 (1) 76-90
  8. Meyer, L., Espinoza, R. un Quera, R. (2014. gada maijs). Infekcija ar Clostridium difficile: epidemioloģija, diagnostika un terapeitiskās stratēģijas. Medicīnas žurnāls Los Condes klīnika. 25 (3). 473-484